8/17/2019 SP Fisioterapi dada.doc

1/4

STRATEGI PELAKSANAAN DALAM KOMUNIKASI TERAPEUTIK 

A. PROSES KEPERAWATAN

1. Kondisi Klien

a. Data Subjektif (DS) : Klien mengeluh ada lendir di tenggorokannya

 b. Data Objektif (DO) : klien tampak mengorok saat berbaring

2. Diagnosa Keperaatan

!ersihan jalan nafas tidak efektif b"d penumpukan sekret pada jalan nafas

#. $ujuan Khusus

%embersihkan &alan nafas

'. $indakan Keperaatan

isioterapi dada (kolaborasi dengan mahasisa fisioterapi)

A. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN

KEPERAWATAN

1. ase Orientasi

a. Salam terapeutik 

: * Selamat pagi+ !apak, !agaimana tidurnya tadi malam -

K : ..........

 b. erkenalan diri peraat dan klien

: * erkenalkan+ nama saya %ade /gurah 0di+ !apak bisa panggil saya %ade.

Kalau boleh tahu nama !apak siapa-

K : ..........

: * Oh+ dengan !apak...+ !apak senangnya dipanggil apa-

K : .........

. %elengkapi identitas

: * !aiklah !apak+ saya adalah mahasisa SK 3nhas

yang bertugas diruangan ini. Saya peraat yang akan membantu meraat !apak.

4ari ini+ saya shif pagi mulai dari jam 56.55 sampai jam 1'.55 7$0 nanti.

K : ..........

8/17/2019 SP Fisioterapi dada.doc

2/4

d. %enjelaskan peran peraat dan klien

: * Karena !apak mengeluh kurang nyaman karena adanya lendir di

tenggorokan !apak+ disini saya akan melakukan tindakan fisioterapi dada agar

lendirnya dapat keluar dan !apak merasa nyaman. Saya mengharapkan peran

aktif !apak untuk bekerja sama dalam tindakan yang saya lakukan. !agaimana+

apakah !apak bersedia -

K : ..........

2. Fase Kerja

a. %engeek program terapi medik 

 b. ersiapan alat

• !antal

• %eja Sandaran

• !engkok 

• %angkuk Sputum

• $issue

 

. 8angkah kerja

• %enui tangan

• %empersiapkan alat

• %emberikan medikasi sesuai kebutuhan (mis. 9kspektoran)

• %emasang sarung tangan

• %emasang torniuet ';< inhi dari siku klien dan meminta klien untuk

mengepalkan tangan

• %eletakkan alas dibaah lokasi pengambilan darah

• %elakukan tindakan anisepti seara sirkuler sampai 2 inhi dari lokasi

 penusukan. !iarkan sampai kering• %enyiapkan spoit+ memegang kulit dengan tangan yang tidak dominan dan

melakukan penusukan dengan sudut #5°

• %erendahkan spoit dan melihat adanya aliran darah yang masuk dan

melepaskan torniuet

• %elakukan aspirasi sampai jumlah yang d!apaktuhkan

• %enarik spoit dan menekan area penusukan

• %elepaskan jarum dan mendorong darah sampai ke ujung spoit+ jangan sampai

 berbusa atau tertumpah. %enutup kembali jarum suntik 

• %emberi label nama+ tanggal+ aktu dan nama pengambil darah

8/17/2019 SP Fisioterapi dada.doc

3/4

• Obser=asi daerah penusukan

• %erapikan alat+ melepaskan sarung tangan

• %enge=aluasi respon klien

• %enui tangan

!. ase $erminasi

a. Evaluasi hasil

 9=aluasi subjektif 

: * !agaimana perasaan !apak setelah saya lakukan pengambilan darah-

K : ..........

 9=aluasi objektif 

: tidak terdapat perdarahan pada arean penusukan

K : ..........

b. Re!aa "i#a$ laju"

: * !aik !apak+ nanti atau besok jika sudah ada darahnya !apak bisa panggil

saya atau peraat lain untuk memasang darahnya.

K : ..........

. Salam terapeutik 

: * !aiklah !apak+ karena saya sudah selesai dalam melakukan tindakan+ saya permisi dulu+ terima kasih atas kerja samanya+ dan jika !apak perlu bantuan+

!apak bisa panggil saya diruang peraat. Semoga !apak epat sembuh.

* Selamat pagi+ !apak,

K : ..........

 

8/17/2019 SP Fisioterapi dada.doc

4/4

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

 %PENGAM&ILAN DARA' MELALUI INTRA(ENA)

 

OLE' *

I MADE NGURA' ADI

NIM * +,2, ,- 2/

PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN DASAR 

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN UNI(ERSITAS 'ASANUDDIN

MAKASSAR 

20,1