PEMASANGAN GELANG IDENTIFIKASI PASIEN RAWAT INAP

No. Dokumen.../.../.../.../2015

No. Revisi :00

Halaman :1/3

Standar Prosedur Operasional

Tanggal Terbit :23 April 2015

Ditetapkan Direktur,

dr. Karo Malem Sinulingga

Pengertian Proses kegiatan identifikasi dengan memasang gelang identifikasi pasien rawat inap pada pergelangan tangan kiri yang tercantum nama, tempat tanggal lahir dan nomor rekam medis .

Tujuan Memastikan identifikasi pasien dengan benar selama pasien dirawat di RS U. Restu Ibu

Kebijakan Setiap pasien yang masuk rawat inap dilakukan identifikasi dengan minimal 2 (dua) identitas pasien (Peraturan Direktur tentang Kebijakan Pelayanan RSU Restu Ibu).

Prosedur A. Persiapan

Penampilan petugas admisi rawat inap :

a. Periksa kerapihan pakaian seragam

b. Periksa kelengkapan atribut

Alat-alat :

a. Gelang identifikasi pasien ( biru/merah muda )

b. Berkas Rekam Medis

c. Alat tulis

B. Pelaksanaan :

1. Siapkan gelang identifikasi pasien sesuai jenis kelamin.

2. Isi label gelang dengan identitas pasien ( nama, tempat tanggal lahir dan nomor rekam medis ) sesuai berkas rekam medis pasien.

3. Ucapkan salam

“Selamat pagi/siang/sore/malam, Bapak/Ibu “

4. Sebut nama dan departemen/unit kerja anda.

“Saya..... (nama), dari unit kerja ........(sebutkan)”

PEMASANGAN GELANG IDENTIFIKASI PASIEN RAWAT INAP

No. Dokumen.../.../.../.../2015

No.Revisi : Halaman2/3

Lanjutan : PEMASANGAN GELANG IDENTIFIKASI PASIEN RAWAT INAP

5. Jelaskan maksud dan tujuan pemasangan gelang identifikasi kepada pasien.

“ Bapak/Ibu, sesuai peraturan keselamatan pasien,

saya akan memasang gelang identifikasi ini pada

pergelangan tangan Bapak/Ibu. Tujuannya adalah

untuk memastikan identitas Bapak/Ibu dengan benar

dalam mendapatkan pelayanan dan pengobatan

selama di rumah sakit ini. Setelah Bapak/Ibu berada di

ruang rawat inap, staf kami akan selalu melakukan

konfirmasi identitas dengan meminta Bapak/Ibu

menyebutkan nama dan tanggal lahir Bapak/Ibu untuk

dicocokkan dengan data pada gelang identifikasi.

Prosedur konfirmasi tersebut akan selalu dilaksanakan

pada saat pemberian obat, pemberian transfusi darah,

pengambilan sampel untuk pemeriksaan laboratorium,

pemeriksaan radiologi dan bila akan dilakukan

tindakan kedokteran”.

6. Lakukan verifikasi untuk mengetahui bahwa pasien dan atau keluarga paham atas informasi tersebut.

7. Pasangkan gelang identifikasi pada pergelangan tangan pasien (sesuai dengan kondisi).

8. Informasikan kepada pasien dan atau keluarga bahwa gelang identifikasi ini harus selalu dipakai hingga pasien diperbolehkan pulang.

“Bapak/Ibu, mohon agar gelang identitas ini jangan

dilepas selama masih dalam perawatan di RS ini“.

9. Ucapkan terimakasih dan sampaikan “Terima kasih atas pengertian dan kerjasamanya”.

PEMASANGAN GELANG IDENTIFIKASI PASIEN RAWAT INAP

No. Dokumen.../.../.../.../2015

No.Revisi : Halaman2/3

Lanjutan : PEMASANGAN GELANG IDENTIFIKASI PASIEN RAWAT INAP

C. Hal yang harus diperhatikan :

Bila pasien berada di IGD maka petugas admisi memasangkan gelang identifikasi pasien di IGD dan menyerahkan berkas Rekam Medis kepada petugas IGD.

Instalasi Terkait Instalasi Rekam Medis cq Admisi

Instalasi Rawat Inap

Instalasi Gawat Darurat

Intensif Care Unit