SOLUSIO PLASENTA

Solutio placenta adalah pelepasan placenta sebelum waktunya.

Solusio plasenta pelepasan sebagian atau seluruh placenta yang normal implantasinya antara minggu ke22 sampai lahirnya anak.

Pernah solusio plasentaKorioamnionitisSindroma preeklampsiaHipertensi kronikMerokokMioma di belakang plasentaGangguan sistem pembekuan darahTrauma abdomenAcquired antiphospolipid antibodies

Perdarahan pervaginam disertai nyeri. Perdarahan hanya keluar sedikit Palpasi sukar karena abdomen terus

menerus tegang dan adanya nyeri tekan. Fundus uteri lama-lama menjadi naik. Rahim keras seperti papan. Anemi dan syock, beratnya anemi dan

syok sering tidak sesuai dengan banyaknya darah yang keluar.

Pada toucher teraba ketuban yang tegang terus-menerus karena isi rahim bertambah. 

Darah berwarna merah tua/kehitaman.

Klasifikasi solusio plasenta berdasar bentuk perdarahan :Solutio placenta dengan perdarahan keluarSolutio placenta dengan perdarahan tersembunyi (haematoma retroplacenta)Solutio placenta dengan perdarahan tersembunyi dan keluar

Solusio plasenta ringanLuas plasenta yang terlepas < 25% Jumlah darah yang keluar <250 mlKomplikasi terhadap ibu dan janin belum ada

Solusio plasenta sedangplasenta yang terlepas >25% - < 50%Jumlah darah yang keluar >250 ml - < 1000 mlNyeri perut hebat, DJJ cepat, ibu hipotensi, takikardi

Solusio plasenta beratLuas plasenta yang terlepas > 50%Jumlah darah yang keluar > 1000 mlIbu syok, janin kebanyakan meninggal

Perhatikan tanda-tanda syok atasi syok Nilai pembekuan darah koagulopati Transfusi dg fresh whole blood bila perlu Perdarahan banyak:

Jika pembukaan lengkap VE Jika blm dlm persalinan SC

Perdarahan sedikit-sedang: DJJ normal atau IUFD pecah ketuban &

dipacu Gawat janin persalinan segera atau SC

1.Pengantar ilmu dan praktik kebidanan Sarwono

2. Ilmu kedokteran fetomaternal Haryadi