SOAL UJIAN BLOK 2.5

SOAL UJIAN BLOK 2.5 Hari Pertama

2.seorang bidan bertanya kepada saudara sebagai dokter puskesmas; bagaimana mereka mencurigai gejala hipotiroid kongenital. Bagaimana menjelaskannya?a. Sering diare, malas menuyusu, BB tidak naikb. Kulit kering dan kasar, makroglosia, konstipasic. Hiperaktif, rewel, banyak keringatd. Ditemukan petanda autoimune. Kadar ft4 normal, TSHs meningkat3. Anak umur 8th panjang seperti bayi baru lahir (kalo ga salah), penyebab....A.Kurang asupan karna dulu malas menyusuB. Penyerapan nutrisi yg burukC. Pengaruh hormon tiroid thd osifikasi tulangD. Cerebral palsi menyebabkan gagal tumbuhE. Semua benar(?)7. Kenapa pada bayi baru lahir harus diskrining hipotiroid kongenital ?A. Untuk diagnosis pastiB. Karena gejala klinis pada bayi baru lahir tidak terlalu jelasC. Untuk penatalaksanaan lebih diniD. Agar pengobatan lebih efektif8. X mengalami penurunan BB yg sangat drastis,(ada rentang BB semula sampai BB skrg,tp lupa),,padahal porsi makannya sudah berlebih dari biasanya,mengapa bisa terjadi penurunan badan yg sangat dratis........12. Muslim 7 tahun , demam , sesak nafas , tidak sadarkan diri , dehidrasi, poli uri , poli fagi , poli dipsi , 3 bulan terakhir tiba tiba berat badan sangat kurus, datang dengan keadaan syok dan pernafasan kumaull, gula darah 720 mg/dl, ph 7.1 , HCO3-7mmol/dl , badan keton (+) , ditemukan marker AA, ICA, Dan GAD ,mengapa bisa terjadi sesak nafas ?a. Karena kegagalan tubuh mengontrol kondisi metabolikb. Karena infeksi pada saluran pernafasan > edema > obstruksi jalur nafasc. Karena terjadi lipolisis > peningkatan produksi beta hidroxybutirat dan asetobutirat > asidosis metabolikd. Karena pada DM 1 muncul gejala asidosis metabolike. Karena pada DM 1 menyebabkan hipoinsulin13.Ketika datang ke Rumah Sakit karena sangat kurus Raka diketahui hiperglikemia ,dokter bilang raka harus terapi insulin seumur hidup karena menderita DM tipe 1 , Bagaimana anda menjelaskan pentingnya terapi insulin pada Raka ?a.Pada DM tipe 1 terjadi Resistensi Insulinb.Kerusakan Sel Beta menyebabkan produksi insulin menurunc.DM Tipe 1 disebabkan oleh proses autoimmund.DM Tipe 1 biasanya berlangsung seumur hidupe.kekurangan insulin menyebabkan peningkatan proses glikogenolisis14. perbedaan dari DM tipe 1 dan 2 pada anak?

17. Gelombang yang digunakan untuk terapi.. a. gamma b. betac. lupa hehe

21. ibu membaya anaknya berusia 4 bulan. dilakukan pemeriksaan sidik tiroid. hasilnya: tidak adanya tangkapan di lapangan tiroid tsb. apa yg terdai pada anak itu:a. substernal tiroidb. agenesis tiroidc. kanker tiroidd. ektopik tiroide. malfungsi tiroid22. Sidik tiroid didapatkan cold nodule. Cold nodul banyak ditemukan pada kelainan...a. kanker tiroidb. hipertiroidc. kistad. goitere. lupa25.seorang wanita, usia 45 tahun, datang ke bagian bedah mengeluhkan ada pembesaran di leher depan. Dari hasil pemeriksaan fisik, tumor padat, batas tegas. Dilakukan isthmuslobektomi dextra. Lalu, pasien mengeluhkan suaranya menjadi serak. Setelah dilakukan laringoscopy, terlihat pita suara yang bergerak simetris. Menurut pendapat anda :A. kelumpuhan N. rekuren laringeus superior cabang eksternalB. kelumpuhan N. rekurens Laringeus inferiorC. kelumpuhan N. Laringeus superior cabang internaD. bisa baik kembali dalam 3 bulane. tidak dapat kembali semula27.Ibu 50 tahun mengalami pembesaran di leher sejak 10 tahun lalu dan sejak 1 minggu lalu membesar dan suara serak, diagnosis kerja???a.papiler,b.folikuler,c.anaplastik,d. MedulerSkenario (utk no 31-32)Pria, 55 tahun, ada benjolan di leher, keras, ikut gerakan menelan. Setelah diperiksa ternyata ada autoimun.31. Apa diagnosisnya?a.b.c. Graves diseased.e.32. Tindakan yang tepat utk kasus tsba. Total thyroidectomyb. Subtotal thyroidectomyc. Lobectomyd. Ishmolobectomye. Near total thyroidectomy33. skenario : seorang datang dg pembengkakan di leher, keras (Adenomatous goiter). telah dilakukan pengangkatan seluruh nodul. hasil PA : Ca. tiroid papiller.berdasarkan hasil pemeriksaan, tindakan yang dilakukan terhadap pasien tsb adlh...a. lobektomyb. subtotal tiroidektomyc. total tiroidektomyd. ismuslobektomye. radiasi35-37. Skenario orang tua 62 tahun menderita DM tipe 2, obat yg tepat? a.SU, b. metformin, c.tiazolindindion, d.akarbose ; dari golongan? a.a-glokidase inhibitor, b.biguanid, c.tiazolindindion ; bekerja terutama pada? a.pankreas, b. hati, c.perifer, d.usus, e.otot38. DI bawah ini, obat yang memiliki efek mirip dengan sekresi insulin adalah ...a. akarboseb. biguanidc. sulfoniluread. GLP-1e. tiazolidinedion47. Penyebab goiter pada ibu yang tinggal di pegunungan adalah.....e. Kekurangan Iodium50. Tn. Fatmi datang ke dokter dengan hasil laboratorium T3 dan T4 abnormal.Hasil lab tsb dapat disebabkan oleh...a. Kelainan tiroidb. Kelainan hipotalamusc. Kelainan hipofisisd. Semua di atas benar54. Berdasarkan rontgen foto polos di dapatkan kalsifikasi pada pangkreas, DM apa kah yang terjadi (kalau tidak salah)A. DM TIPE 1B. DM TIPE 2C. FCPDD. PDPDE. DM TIPE KALSIFIKASI56. (skenario) TB 166 cm , BB 70 kg, GDPT , hal yang dilakukan untuk pencegahan primer adalah a. menurunkan berat badan b. pertahankan berat badan c. mencapai berat badan ideal d. mencapai berat badan normal e. tidak perlu manajemen berat badan59. (skenario)guldar tinggi, ph 7,1 apa yang terjadia. glikolisis menurunb. glikogenolisis menurunc. glukoneogenesis menurund. ketogenesis menurune. utilisasi glukosa menurun63. Ibu 48 th, sering nokturia, takut terjadi apa-apa sama dia soalnya Ayahnya juga yg telah meninggal sering kencing malam hari. TB 150 cm, BB 62 kg, Tekanan darah 160/105. Diagnosis kerja yang tepata. Diabetes insipidusb. Diabetes mellitusc. Infeksi saluran kemihd...e. Hipertensi

54. Berdasarkan rontgen foto polos di dapatkan kalsifikasi pada pangkreas, DM apa kah yang terjadi (kalau tidak salah) A. DM TIPE 1B. DM TIPE 2C. FCPDD. PDPDE. DM TIPE KALSIFIKASI

56. (skenario) TB 166 cm , BB 70 kg, GDPT , hal yang dilakukan untuk pencegahan primer adalah a. menurunkan berat badan b. pertahankan berat badan c. mencapai berat badan ideal d. mencapai berat badan normal e. tidak perlu manajemen berat badanSeorang ibu datang dengan keluhan obesitas dan hipertensi, dokter menjelaskan mengenai permasalahan di masyarakat.

67. Apakah dampak yang penting terhadap apa yg di keluhkan oleh ibu tersebut?A. Kualitas hidupB. InfertilitasC. Ekonomi

59. (skenario)guldar tinggi, ph 7,1 apa yang terjadia. glikolisis menurunb. glikogenolisis menurunc. glukoneogenesis menurund. ketogenesis menurune. utilisasi glukosa menurun

76 : ibu anni sudah 3 tahun berat badannya tdk turun. BB 80 kg dan TB 160 cm. Apa yang baiknya dianjurkan pada ibu?A. DietB. Diet + exerciseC. Diet + exercise +obatD. Obat saja81. seseorang dgn TB 167 cm dan BB 80 KG , serta Lingkar perut 100 cm, menemui dokter dan menceritakan masalah thdp apa yg dialami dirinya.beberapa olaharaga telah dilakukannya sesuai anjuran dokter. apa usaha lain yg perlu dilakukan ???a. Kurangi intake kalorib.c.d.e.82. Diet yang disarankan pada bapak obesmen adalahA. Rendah lemak dan tinggi seratB. Rendah protein dan tinggi seratC. Rendah kalori dan tinggi seratD. Rendah kalori dan rendah proteinE. Rendah kalori dan rendah lemak93. pada sindrom metabolik:a. adiponektin menurunb. leptin menurunc. IL-6 menurund. TNF menurunseorang ibu umur 50 th dengan GD puasa 156 % mg, lnjutannya lupa94. penyakit genetik yang kemungkinan terjadi pada ibu tersebut....A. resistensi insulinB. destruksi sel beta95. penyakit genetik yang menyertai penyakit genetik lainnya adalaha. disfungsi sel alfab. disfungsi sel betac. diafungsi sel Td. disfungsi sel BNy.aminah ke puskesmas bawa hasil lab yaitu gula darah puasa 140 mg/dl100. Apa terapi yg digunakan utk kasus diatas? (Berkaitan sm soal 99)A.sulfonilureaB.biguanidC.alfa glikosidase inhibitorD.dpp4 inhibitor

Ibu2 tinggal di gunung talang, lagi hamil 6 bulan. Tiroid bengkak, difus, tapi gada tanda dan gejala hipertiroidA. Graves B. Struma nodusaC. Struma difusaD. HashimotoE. Lupa

SOAL UJIAN BLOK 2.6 Hari Kedua

1. glukokortikoid dan mineralkortikoid dihasilkan di... a. hipotalamus b. korteks adrenal . c. medulla adrenal2. indikasi kortikotropin (ACTH) a. sinusitis b.pneumonia c. miestania gravis dan multiple sirosis d. limfoma maligna e. DM3. Yang bukan merupakan efek samping jangka panjang penggunaan kortikosteroid ... a. rentan infeksi karna imunitas meningkat b. tukak peptik4. Indikasi pemakaian steroid adalah kecuali... a. Pematangan fungsi paru b. Artritis rematik c. Karditis rematik d. Diabetes Mellitus e. Sindrom nefrotik5. obat yang fungsi nya sama dengan mineral kortikotiroid ... a. deksametason b. betametason c. aldosteron d. prednison e. prednisolon6. Obat yg menurunkan trigliserida ... a. dextrotiroksil b. protokol c. kolestramil d. gemfibrosil .7. Mekanisme kerja aldosteron adalah... A. Tidak mengeluarkan renin angiotensin B. Meretensi natrium C. Tidak berpengaruh terhadap DHA8. prnyataan yg benar ttg spironolakton..... a. obat anti aldosteron*. Obat yang menghambat sintesis kolesterol.. a. mevastatin9. Efek samping neomisin sulfat ... a. gangguan saluran cerna b. nefrotoksik c. ototoksik d. tekanan darah turun e. kembung13.Obat-obat yang menurunkan kadar kolesterol plasma adalaha.klofibratb.probukolc.bekatuld.sipimokse.asam nikotinat22. Penanganan ibu hamil yang mengalami anemia di puskesmas adalah...a. pemberian kapsul yodium dosis tinggib. pemberian tablet besic. suntik lipiodold. pemberian makanan tambahane. penanaman perkarangan25. akibat kekurangan vitamin A yang sering menyebabkan kematian pada balita adalah...a. Xerophtalmiab. rabun senjac. Infeksid. kecacatane. Keratomalacia29. seorang sarjana kedokteran mengikuti keg.posyandu. ternyata ada penyuluhan dr dinas kesehatan ttg masalah gizi ganda sumbar. kegiatan dihadiri oleh kader,ibu dg anak balita,bumil,dan ibu yg menyusui. kegiatan tab termasuka.promotifb.preventifc.kuratifd.rehabilitatife.meningkatkan pengetahuan kader33. penyebab penyakit kasus di atas... (skenario tentang cushing syndrome)a. hiperaldosteronemiab. hiperadrenalc. hiperkortisolismed. hiper insulinSkenario 37-38Ny Cusaini 60 tahun datang memeriksakan dirinya ke puskesmas. Dari anamnesis didapatkan penggunaan kortikosteroid (deksametason) untuk nyeri pada lututnya. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan TD 160/100 mmHg, truncal obesity, moon face, dan buffalo hump. Dari pemeriksaan labor didapatkan GDS 250. (Skenarionya tentang CUSHING SYNDROME)38. Dasar patofisiologi pada penyakit di atas adalah ...a. hipersekresi ACTH yang berlebihanb. produksi kortisol yang berlebihanc. produksi hormon tiroid yang berkurang45. Pemeriksaan lab utk metabolisme karbohidrat adalah KECUALIa. Glukosa darahb. Glukosa urinc. HBA1Cd. Benda ketone. Laktosa darah48. syarat pemeriksaan HbA1c, kecuali: harus puasa50. Tes untuk badan keton...a. Coomb Testb. Tes Rotherac. Tes Benedict52. metode untuk menilai insulin adl..a.HPLCb.RIAc.Imunohistokimiad.elektroforesise.enzimatik59. penurunan berat badan dan trigliserida dapat menembalikan keadaana. resitensi insulinb. hipertensic. nafsu makand. a dan be. a, b, dan c66. seorang anak usia 6 thn demam suhu 39 derajat. brp tambahan kebutuhan kalorinyaa.b.5-10%c.10-15%d.15-20%e.20%80. zat gizi yang baik untuk perkembangan otak anak adalah...a. PUFAb. MUFAc.d. vitamin larut air (?)e. asam amino non esensial81. agar PBM berjalan dgn baik maka siswa disuruh utka. makan beragam jenisb. makan pagic. olahragad. jangan jajan sembarangane. makan garam beriodiumSkenario tuan bludub 30 tahun mengalami luka bakar derajat 2 mengenai dada dan perutnya. Tb= 165 cm. Bb= 65 kg. Langsung dibawa k rs stelah dilakukan pemeriksaan td= 90/50 mmhg. Nadi cepat dan halus. Napas > 20x/menit. Gula darah 190 mg%. TG= 150 mg/dl. Albumin. Blablabla..Stelah dilakukan pemriksaan ulangan didapatkan gd random 230%.Rumus bee utk laki2 66+13.7xbbi+5tb-6.8u87. Jadi pertanyaannya berapa kalori total yg dibutuhkan utk si tuan bludub bila aktivitas 20%???a. 1839 kkalb. 1634 kkalc. 1266 kkald. 2434 kkale. semua salah88. Berapa karbohidrat yang dikasih buat tuan bludub??a. 1xxxb. Xxxxc. Xxxxd. Xxxxe. semua salah95. indeks katabolik nya adalah a. b.5-10 c. 10-15 d. 15-20 e. >20Pak Slamet yg luka bakar memiliki gula darah : 190, gula darah trsbt trmsk :A. NormoglikemiaB. hipoglikemiaC. HiperglikemiaD. semua salahStlh dirawat 2 hari, Gula darah random pak Slamet yg luka bakar 25 % dicek kembali, trnyata 230. Itu menunjukkan kalo pak Slamet selain menderita Luka Bakar, juga menderita penyakit :a. Diabetes InsipidusB. Diabetes MellitusC. Toleransi Glukosa TergangguD. Stress MetabolikUntuk menanggulangi Masalah GAKY, program yg hrs dilakukan pemerintah yg cakupannya plg luas adalah :A. Suntik IodineB. Program Iodisasi GaramC. Pendistribusian Kapsul iodiumD. Iodisasi airCara pemeriksaan Benda Keton disebut :A. lupaB. Rothera TestC. lupaD. BM Test