1. H2O2 bisa berubah menjadi radikal bebas bila bereaksi dengan.Fe..

2. yang berhubungan dengan proses epitaksis pada hidung adalah.Ruptur pleksus kiesselbach..

3. yang benar tentang sinus maksilaris adalah….

4. lupa...

5. auskultasi lobus medius kanan di?

6. Tumor paru kiri → suara serak

7. tumor paru kliri → nervus apa?

8. Yang melapisi pita suara sejati ?

9. Otot bantu inspirasi

1. m.scalenius anterior

2. mrectus abdominis

3. m. intercostalis internal

4. diafragma

5. m.longissimus

10. proyeksi lipatan peralihan pleura costalis dan diafragma

1. sela iga 4 linea parasternalis

2. sela iga 6 linea midclavicula

3. sela iga 8 linea axilaris anterior

4. sela iga 10 linea midaxilaris

5. sela iga 10 para vertebral

11. Lubang jalan napas dibuat di?

1. Pharing

2. laring

3. trakea bagian atas

4. percabangan trakea bronkus

5. bronkus utama

12. cedera servikal 3-5 menyebabkan sesak napas diagnosis lumpuh n.phrenicus

1. n.phernicus mempersarafi paru

2. n.pherinicus mempersarafi pleura mediastinalis & costalis

3. n.pherincus mempersarafi otot2 napas sela iga

4. n.phernicus mempersarafi diafragma

5. cedera n.phernicus membuat nyeri saat bernapas

13. Penurunan pH darah dari 7.5 menjadi 6.5 akan diikuti dengan perubahan konsentrasi, sebagai beriku:a. Kenaikan konsentrasi ion hidrogen sebesar 10 kali.b. Kenaikan konsentrasi ion hidroksil 10 kali.c. Kenaikan konsentrai ion hidrogen sebanding dengan faktor 7.5/6.5.d. Penurunan konsentrasi ion hidrogen sebanding dengan faktor 6.5/7.5.e. Perubahan konsentrasi bufer anion, tanpa ada perubahan konsentrasi ion hidrogen.

14. Mahasiswa datang, hidung berair, kadang batuk, riwayat asma, ada mengi., apa yang menyebabkan frekuensi pernapasan meningkat pada asma?

a. Gangguan inspirasi akibat paru kakub. Gangguan ekspirasi akibat paru kakuc. Gangguan ventilasi akibat obstruksid. Ganggun ventlasi akibat restriksie. Gangguan difusi

15. Batuk yang itu kenapa? Karena mekanisme?a. Mekanisme reaksi pertahanan mekanikb. Mekanisme reaksi imunologic. ...d. ....e. ....

16. Komponen yang terlibat blablabla lamina propia saluran napas atas..a. Sel limfosit B.b. Sel limfosit t.c. Netrofil.d. Sel mast.e. Eosinofil.

17- Otot Bantuan Bernapas

Jaw: Scalenus Anterior

18 - Teori Asam Basa Brownsted Lowry

Jaw: Basa meruapakn proton akseptor

37. pada pertama kali infeksi M.tuberculosis terjadi

1. membran fosfolipid membuat kegagalan fagolisosom

2. MHC kelas satu bergabung dgn t-cell receptor mengakibatkan reaksi hiperssensitivitas

3. sel epiteloid terjadi karena pengaktifan interferon gamma oleh sel T-helper

4. sel plasma pada tuberkel terjadi terutama karena sel T-helper mengaktifkan immunoglobulin

5. proliferasi bakteri pada makrofag terjadi karena gangguan gen NRAMP1

38. pasien 35 thn datang dgn rr 24x/menit dan suhu 39 derajat. Beberapa hari meninggal, di otopsi

paru mengalami pemadatan lobaris berwarna kemerahan, pada pemeriksaan histopatologis

ditemukan

1. banyak neutrofil

2. lisis eritrosit

3. eksudat fibropurulen

4. makrofag

5. ????

39. anak umur 6 thn didiagnosis pneumonia dgn M. pneumoni. Yang tidak terjadi

1. walaupun pneumoni, tidak terjadi konsolidasi

2. karena infeksi bakteri tidak ada radang interstisial

3. terjadi kerusakan nekrosis dan peradangan epitel mukosa

4. gangguan mucosiliar ???? karena kerusakan epitel mukosa

5. jarang ada eksudat pada alveolus

40. seseorang datang dgn sesak napas. Pada pemeriksaan lab didapati infeksi jamur dengan dinding

spora diwarnai dgn tinta india. Keadaan yg tidak memungkinkan pada pasien diatas

1. pasien kemoterapi dengan karsinoma payudara

2. pasien hepatitis C

3. pasien dengan parasetamol abuse

4. pasien dgn riwayat gagal ginjal kronik

5. pasien asma dgn moonface

49. Sel yang tidak terdapat pada bronkiolus terminalis:

a. brush cell

b. Sel clara

c. sel goblet

d. sel epitel kuboid

e. sel basal

SOAL SUMATIF 1

MODUL RESPIRASI

1. Tempat awal terjadinya pertukaran udara adalah

a.duktus alveolaris

b. sakus alveolaris

c. bronkiolus respiratorius

d. bronkiolus terminalis

e. alveolus

4. pernyataan berikut yang salah tentang sel2 di mukosa olfaktorius adalah...

a. Sek basal terletak di lamina basal

b. Brush cell berperan dalam sensasi umum pda mukosa olfaktorius

c. Sel olfaktori adalah neuron bipolar yang berfungsi sebagai sensasi penghidu

d. Sel sustentakular adalah sel dengan jumlah yang paling sedikit di epitel olfaktorius

e. Sel sustentakular adalah sel penyokong

6. pernyataan berikut yang SALAH mengenai sel2 di paru

a. Pneumosit I

b. Pneumosit II banyak di alveolar paru

c. Pneumosit II disebut juga sel septal

d. Sel klara belum diketahui fungsinya

e. Brush cell tidak ditemukan di paru

8. penyebab utama bronkiolitis akut pada anak di daerah berkembang...

a. RSV

b. M. Pneumonia

c. S. Pneumonia

d. Rhinovirus

e. Parainfluenza virus

9. Penyebab utama pneumonia didapat (aqcuired pneumonia)..

a. S. Pneumonia, M. Pneumonia, H. Influenza

b. S. Pneumonia, H. Influenza, B catharralis

c. H. Influenza, influenza virus, M. Pneumonia

d. S. Pneumonia, parainfluenza virus, B. Catharralis

e. S. Pneumonia, M. Pneumonia, K. Pneumonia

10. yang benar tentang legionella...

a. Blower pendingin udara mempunyai reservoir utama pada infeksi manusia

b. Menyebabkan tonsilitis akut

c. Persebaran melalui air yang terkontaminasi aerosol

d. Salah satu gram positif

e. Diabetes merupakan predisposisi

11. Peran bakteri anaerob pada

a. community

b. tonsillitis

c. pneumonia aspirasi

d. bronkiolitis

e. epiglititis

12. perubahan yang benar yang terjadi saat inspirasi...

a. Penurunan tekanan intraalveolar karena udara masuk ke dalam

b. Peningkatan tek intra alveolar karena relaksasi otot2 respirasi

c. Penurunan gradien transmural karena kontraksi otot diafragma

d. Peningkatan tek intrapleura karena kontraksi otot intercosta interna

e. BSSD

13. definisi compliance

a. Kemampuan pengembangan paru dan ddinding dada

b. –

c. –

d. Kemampuan mengembang paru yang dipengaruhi oleh surfaktan

e. BSSD

14. pusat pernafasan pada medula mengatur pernafasan melalui:

a. Penerimaan impuls inhibitor reguler ke sisem limbik

b. Peluncuran impuls secara langsung ke otot2 expirasi

c. Penerimaan impuls secara rimik dari pusa pneumotaksik

d. Penerimaan impuls eksitatorik secara reguler dari pusat apneustik

e. BSSD

15. Faktor-faktor berikut meningkatkan ritme pernapasan saat berlatih, kecuali

a. pelepasan epi

b. peningkatan Ph

c. peningkatan suhu

d. impuls dari korteks serebri

e. reflex dari gerakan tubuh

16. Pernyataan yang benar:

a. Kapasitas total paru 6L

b. V. kapasitas inspirasi 5 L

c. V. kapasitas ekspirasi 1,2 L

d. V. cadangan inspirasi 3,3 L

e. Kapasitas residu fungsional 2,2 L

18. Perubahan yang sangat peka terhadap reseptor kimia tubuh

a. Kurang 02

b. Kurang CO2

c. Lebih O2

d. Lebih CO2

e. Peningkatan pH

19. pernyataan Hb-O2 benar,kecuali

a. Saturasi tertinggi terjadi di vena pulmonaris

b. Pada olahraga

c. –

d. Pada kerja fisik, konsentrasi O2 di kapiler mendekati 0

e. –

20. pada asidosis respiratorik kronik terjadi tanda2 berikut:

a. [CO2] tinggi [HCO3-] tinggi

b. [CO2] tinggi [HCO3-] rendah

c. [CO2] rendah [HCO3-] rendah

d. [CO2] rendah [HCO3-] tinggi

e. [CO2] rendah [H2CO3] tinggi

21. Sistem buffer yang umumnya digunakan untuk menentukan Ph dari cairan tubuh adalah

a. HHB dan HB-

b. H2PO4 dan HPO42-

c. buffer asam amino

d. H2CO3

e. NH4+ dan NH3

22. As. Amino ga bergerak di medan listrik …isoelektrik

24. pada aklimatisasi terhadap ketinggian

a. nilai hematokrit meningka sehingga kadar o2 meningkat dalam darah

b. Hb meningkat

c. Hb yang beredar di sirkulatori meningkat

d. HbA berubah jadi HbF

e. nilai 2,3 BPG meningkat

25. Di bawah ini yang bukann menjadi penyebab hyperkarbia adlah

a. edem

b.

c. keracunan CN

d.

e peningkatan PO2

25. Di bawah ini yang bukann menjadi penyebab hipoksia adlah

a. ketinggian

b.emfisema

c. keracunan CN

d.intoksikasi CO

e peningkatan PO2

26. Transpor CO2 di dalam darah

a. sebagian besar terlarut dalam darah

b. dibawa berikatan dengan prostetik Hb

c. Sebagian kecil dalam bentuk ion bikarbonat

d. 90% dalam asam karbonat

e. BSSD

27. Pernyataaan berikut ini benar untuk HbF, kecuali..

a. afinitas terhadap 2,3 BPG lebih besar daripada HbA

b. Afinitas terhadap O2 lebih besar daripada HbA

c. struktur terdiri dari 2a dan 2 gama globin

d. dapat ditemukan pada bayi sampai usia 3 bulan

e. merupakan Hb normal

28. pengikatan O2 dengan Hb akan menimbulkan perubahan konformasi, yaitu..

a. T state

b. R state

c. deoksiHb

d. oksi mioHb

e. MetHb

29. Yang bukan termasuk penanda inflamasi dan infeksi

a. hitung leukosit

b. LED

c. CRP

d. hitung jenis leukosit

e. morfologi leukosit

30. kelainan leukosit sebagai penanda infeksi adalah...

a. Granulasi toksik

b. Hipogranulasi

c. Vakuolisasi

d. Rasio segmen/batang

e. Badan dohle

32. leukopenia ditemukan pada pneyakit di bawah ini kecuali:

a. demam dengue

b. infeksi tiphi

c. infeksi influenza

d. terapi kortikosteroid jangka panjang

e. setelah splenektomi

34. Tujuan DOTS, kecuali

a. menurunkan resistensi bakteri

b. menurunkan efek samping obat

c. menurunkan biaya untuk obat

d. menurunkan angka putus obat

e. meningkatkan angka kesembuhan

35. Inidkasi terapi eritromisin untuk infeksi pathogen di bawah ini, kecuali

a. e. coli

b. mycoplasma p

c. streptococcus p

d. staphylococcus a

e. chlamydiae

36. Terapi pilihan untuk pneumoni yang disebabkan pneumocystic carinii

a. spinamycin

b. cotrimoxazole

c. meropenem

d. piperacilin-lazobactum

e.maxifioxacin

37. bronkodilator yang memiliki batas keamanan yang sempit

a. Teofilin

b. Terbutalin

c. Efedrin

d. Albuterol

e. BSSD

39. yang harus dilalukan pada pasien tersebut...

a. Kasi penawar racun dan infus

b. RJP

c. Oksigen dan alat bantu nafas

40. Pria 22 tahun, kesadaran menurun, nadi 60 x/menit, napas 6-8x/menit, tekanan darah 100/60 mmHg, bibir kebiruan. Hipoksia apa?

a. Hipoksia hipoksik

b. Hipoksia anemia

c. Hipoksia sitofatik

d. Hipoksia hipovolemia

e. Hipoksia sirkulatori

42. Keadaan tersebut dapat juga terjadi pada

a. hipoksia

b. alkalosis

c. menurunnya 2,3 BPG

d. hipotermi

e. asidosis

45. yang bikin muntah karena perangsangan ...

a. n. Vagus

b. –

c. n. Glossopharyngeus

d. –

e.

46. pada tyreotomi, bila ditusuk terlalu bawah, bisa berakibat fatal karena mungkin mengenai...

a. –

b. A. Brachiocephalica dan v. Thyroidea inferior

c. Otot2 yang melekat di manubrium

d. –

e. –

47. Inspirasi dengan cedera n. prenicus kiri akan menyebabkan diafragma sisi kiri

a. naik dengan aktif

b. turun dengan aktif

c. naik dengan pasif

d. turun dengan pasif

e. diam, tidak bergerak

48. Dari dorsal, puncak paru berada pada

a. vertebra thoracal 2

b. spina scapula

c. vertebra c7

d. margo supskapula

e. BSSD

49. Pasien laki-laki 26 tahun mengalami batuk yang terkadang disertai dengan darah. Pasien tersebut juga mengalami demam, berkeringat pada malam

hari, berat badan menurun, dan nafsu makan juga menurun. Pasien tersebut sudah berobat namun tidak sembuh karena malas kontrol.

Diagnosis pasien tersebut ialah...

a. Bronkitis kronik

b. Faringitis kronik

c. Pneumonia lobaris

d. Tuberkulosis

e. Karsinoma paru

50. anak dating batuk, berdarah, ada kavitas di paru lobus atas dan kalsifikasi. Diagnosis anda…

a. TB primer

b. B sekunder

c. B primer progresif

d. –

e. –

52. Manipulasi endosomal pada infeksi TB primer menyebabkan proliferasi bakteri akibat

a. makrofag alveolar gagal mestimulasi sel T untuk mensintesis IFN gamma

b. Kondisi pH makrofag alveolar yang asam

c. mutasi gen NRAMP-1

d. memblok formasi fagolisosom

e. makrofag alveolar gagal

53. Struktur normal di nasofaring yang mempertahankan seimbangnya tekanan udara dalam telinga dan udara luar

a. tuba eustachius tetap terbuka saat istirahat

b. tuba eustachius tertutup saat istirahat

c. tuba eustachius selalu tertutup saat mengunyah

d. tuba eustachius tidak dapat terbuka saat menelan

e. BSSD

55. Wanita 52 tahun batuk berdahak kuning, Suhu 38,9 C, ronki basah, foto toraks konsolidasi lobus kiri bawah. Segmen 72%, batang 8%, limfosit 16%,

monosit 4%.

a. mycoplasma pneumonia

b. streptococcus pneumonia

c. Cryptococcus neoformans

d. mycobacterium kansaii

e. candida albicans

57. Obstruksi kompleks meatal … paradigm pathogenesis inflamasi pada sinus

a. etmoid, sphenoid, maksila

b. etmoid, sphenoid,frontal

c.

d.

e. etmoid anterior, posterior, …

59. Obstruksi saluran napas atas ditandai dengan...

a. retraksi suprasternal, wheezing, rongki basah kasar

b. retraksi suprasternal, wheezing, rongki basah halus

c. retraksi suprasternal, retraksi epigastrium, wheezing

d. retraksi suprasternal, retraksi epigastrium, stridor inspirasi

e. retraksi suprasternal, retraksi epigastrium, stridor ekspirasi

60. Disfagia motorik pada penderita stroke yang mengalami mikroaspirasi dan pneumonia, terjadi akibat

a. paralisis n glosofaring

b. tidak terjadi aduksi pita suara pada fase menelan

c. pita suara tidak bisa aduksi sehingga suara pasien jadi …

d. ketidaksimetrisan arkus laring

e. BSSD

61. Tanda pathogenesis sinusitis maksilaris bakteri

a. secret purulen

b. secret di dasar hidung

c. Sekret purulen meatus inferior

d. Sekret purulen meatus medius

e. Sekret purulen meatus superior

62. Sel berikut jarang dijumpai di alveolus

a. sel klara

b. pneumosit tipe 1

c. pneumosit tipe 2

d.. sel debu

e. brush cell

63. Pada system respirasi dikenal beberapa tahap

a. ventilasi, difusi, inhalasi, perfusi

b. ventilasi, difusi, perfusi, distribusi

c. ventilasi, perfusi, difusi

d.ventilasi, perfusi, difusi, obstruksi

e. BSSD

64. Ciri karakteristik PPOK

1. Inflamasi

2. Edema

3. Hiperinflasi dinamik

4. Alveolus destruksi

66. Berdasarkan patofisiologinya, obstruksi pada asma bronkial diakibatkan di bawah ini, KECUALI...

a. spasme otot lurik bronkus

b. edema saluran nafas

c. penebalan saluran nafas

d. hipersekresi mukus

e. semua benar

67. sianosis sentral terjadi karena kelainan2 di bawah ini kecuali

a. gangguan fungsi jantung

b. gangguan fungsi paru

c. edema paru kardiogenik

d. PPOK

e. Semua benar

70. pernyataan yang benar mengenai air trapping kecuali

a. karakteristik pada obstruksi saluran nafas

b. tertahannya udara berlebih di paru setelah ekspirasi

c. –

d. Dapat dideteksi menggunakan CT scan

e. Semua benar

71. Di bawah ini klasifikasi hipoksia, anatara lain, kecuali

a. h. hipoksik

b. h. anemic

c. h. hipoperfusi

d. h. histopatologik

e. Semua benar

72. Buffer asam amino dapat berada di ICF/ECF B

Sebab

Gugus asam amino buffer dapat melepas / menerima senyawa H+ B

B

73. Pada keadaan normal, tekanan parsial CO2 dengan gradient kecil antara kapiler paru dan alveoli memungkinkan pertukaran CO2 B

SEBAB

CO2 banyak larut dalam plasma B

74. Pada akhir inspirasi maksimal, compliance paru meningkat S

SEBAB

Pada akhir inspirasi maksimal terjadi peningkatan tahanan alveollus B

75. Bila seseorang melakukan hiperventilasi untuk waktu tertentu, maka dapat terjadi henti napas

SEBAB

Hiperventilasi dapat menurunkan stimulasi keroreseptor central dan perifer

77. Oxymetazolin digunakan sebagai dekongestan

SEBAB

Oxymetazolin bekerja pada reseptor αsdrenergik

78. obat flu yang mengadung fenilpropanol alamin tidak boleh diberikan untuk hipertensi

Sebab

Bisa menyebabkan perdarahan intrakranial

79. pemberian eritromisin tidak boleh diberikan bersamaan dengan teofilin sebab eritromisin menghambat metabolisme teofilin

80. Kodein tidak untuk batuk produktif

SEBAB

Kodein menimbulkan ketergantungan obat.

81. Pemberian preparat kortikosteroid inhalasi lebih dianjurkan daripada kortikosteroid oral saat obat bronkodilator tidak efektif

Sebab

Kortikosteroid inhalasi mempunyai efek samping yang lebih kecil dibandingkan kortikosteroid oral

83. Pada post nasal drip ditemukan mucus pada nasofaring karena gerakan silia selalu menyapu kea rah nasofaring B

SEBAB

Nasofaring terletak di bagian posterior faring B

B

84. TB primer infeksi langsung sakit

SEBAB

Sakit butuh waktu 3 minggu/ bertahun

86. Penyakit paru obstruktif memiliki karakteriktik

1. menurunnya FEV 1

2. Menurunnya ruang rugi udara

3. meningkatnya resistensi pernapasan

4. menurunnya kapasitas vital

87. Breaking point dapat diperpanjang, apabila seseorang sebelum menahan napas melakukan

1. latihan berat

2. ekspirasi maksimal

3. meningkat volume tidalnya

4. inspirasi oksigen murni maksimal

89. Mekanisme kerja aminofilin

1. menghambat aktivitas PED

2. Memblok reseptor kolinergik

3. Memblok reseptor adenosine

4. Memblok reseptor β2

90. Yang termasuk bronkodilator

1. Salbutamol

2. adrenalin

3. teofilin

4. cronamil

91. jika ingin mendengar bunyi paru lobus inferior, dapa dilakukan dengan meletakan stetoskop pada..

1. iga 4-6 anterior

2. iga 5-6 lateral

3. iga 4-6 medial midclavicula

4. pasien abduksi, di iga 4-6 lateral

92. Kerusakan penghidu akan menurunkan kualitas hidup dengan

1. trauma lamina kribriformis

2. trauma n. olfaktori

3. rhinitis alergi

4. tidak bisa bedain rasa manis es krim coklat dan strawberry

93. mendengkur atau henti nafas pada saat tidur terjadi pada keadaan di bawah ini:

1. lidah yang terjatuh ke posterior pada posisi supine

2. hipertrofi tonsil

3. hipertrofi adenoid

4. hipertrofi meatus inferior

97. laki2, 42 h. Merokok, batuk berdahak warna putih. Merokok setiap hari 1 pak/bungkus. Gejala tersebut disebabkan karena merokok.karena...

1. zat2 kimia pda rokok merangsang kelenjar mukosa dan... sehingga meningkatkan sekresi lendir

2. Merokok gangguan protease-antiprotease, oksidan-antioksidan, dan ...

3. rokok merusak parenkim paru (gangguan protease-antiprotease)

4. mekanisme no2 terpisah, tidak saling berhubungan

98. resiko gangguam pernapasan lebih besar pada perokok dibandingkan dengan orang yang tidak merokok karena:

1. Asap rokok mengandung bahan kimia berbahaya yang menyebabkan inflamasi

2. polusi turut berkontribusi blablabla

3. faktor genetik berpengaruh

4. tiap tahun kerusakan paru makin bertambah pada perokok

99. Pernyataan yang benar mengenai kanker paru:

1. Karsinoma paru berasal dari epitel bersilia bronkus besar, bronkus kecil, dan epitel alveoli

2. Tahap-tahap pembentukan kanker: displasia, displasia berat, proliferasi sel basal.

3. Kanker di bronkus besar, gejalanya timbul lebih awal daripada bronkus kecil.

4. Hanya karsinoma sel basal yang menimbulkan sesak napas karena letaknya di sentral.

... sistem pernapasan yang paling sensitif terhadap reseptor kimia berupa...

a. penurunan O2

b. Peningkatan O2

c. Penurunan CO2

d. Peningkatan CO2

e. Peningkatan pH

Obstruksi asma bronchial karena, kecuali

a. Kontraksi otot lurik bronkus

b. hipersekresi mucus

Rangsangan muntah pada tonsil palatine disebabkan oleh reflex

a. n Vagus

b. n. glossopharyngeal

Obstruksi KOM merubah paradigm patofisiologi infeksi pada:

Pada ketinggian kurun saturasi HbO2 bergeser ke kiri S

SEBAB

Pada ketinggian 2,3 BPG meningkat B

Saturasi Hb-O2 berhubungan

a. PO2 tertinggi di vena pulmonale

b. Pada keadaan bergerak aktif sekali, PO2 di arteri mendekati nol

c. Pengikatan O2 tertinggi di alveol

d. ...

e. ...