Soal Mcq Digestif

8/19/2019 Soal Mcq Digestif

1/12

Skenario 1

Seorang laki-laki 66 tahun, MRS dgn mata

kuning kehijauan, gatal seluruh badan, kencing

warna seperti teh tua, BAB warna dempul, suhu

badan 3,! " disertai sakit uluhati, mual,

muntah# $emeriksaan laboratorium % Bilirubin

total 1&,! mg'# Bilirubin direk (,1 mg' ,

S)*+ &, S).+ 3!

1# Apa diagnosa untuk kasus ini %

a# .kterus hemolitik

b# Abces hepar

c# .kterus obstrukti/

d# Malaria

e# 0epatitis akut

# Apa saja di//erential diagnosisn2a %

1 .kterus hemolitik

0epatitis akut

3 Abces hepar

.kterus obstrukti/

3# Apa pen2ebab 2g paling sering pd kasus di

atas%

a# "holec2stitis

b# $arasit 2g mengin4asi hepar

c# .n/eksi hepar

d# 5eptospirosis

e# "holelithiasis

# $emeriksaan apa 2g dapat membantu

menegakkan

1 S) abdomen

Barium meal

3 MR.

Barium enema

!# $engobatan utk kasus ini %

a# Antibiotik

b# Anti piretik

c# Analgetik

d# *perasi

e# Semua benar

6# Bagaimana prognosis pen2akit ini %

a# Baik

b# Ragu-ragu

c# 7elek

d# Semua salah

e# +ak tentu

8# $igmen empedu berasal dari %

a# M2oglobin

b# robilin

c# Sterkobilin

d# 0emoglobin


2/12

e# "2tokhrom

# 9olesistitis pd S) bisa terjadi : terlihat

beberapa hal, kecuali %

a# 0epar membesar

b# Murph2 sign ;R?

e# ?ispepsia

1 5aki-laki umur ! tahun, mengalami

pembesaran buah @akar sebelah kanan, tidak

n2eri sejak 1 minggu# Sebulan 2ang lalu

dilipatan paha juga pernah terdapat benjolan

2ang hilang timbul, tidak n2eri# ?iagnosis

a# a#*rchitis

b# 0ernia scrotalis

c# 0ernia inguinalis

d# 0idrokel

e# +orsio testis

11# Seorang laki-laki berusia ( tahun

pekerjaan sebagai kuli bangunan dibawa ke

.)? RS karena muntah-muntah# 9eluhan

disertai dengan kembung# $asien

mempun2ai riwa2at benjolan di lipat paha

sebelah kanan 2ang hilang timbul sejak 3

tahun lalu# Sebelumn2a benjolan dilipat

pahan2a bisa keluar masuk, tetapi mulai tadi

pagi saat dia mengangkat batu besar, benjolan keluar dan tidak dapat masuk lagi#

?ari pemeriksaan /isik didapatkan

peristaltik usus meningkat, benjolan pada

skrotum dekstra dengan ukuran 1! 6

cm tampak kemerahan dan n2eri tekan serta

tidak bisa dimasukkan ke abdomen#$emeriksaan anoskopi hasil ;-# Apakah

diagnosis klinis pasien saat masuk RS

a# 0ernia /emoralis

b# 0ernia inguinalis reponibilis

c# 0ernia inkarserata

d# 0idrokel

e# )astroenteritis

1# Seorang wanita tahun mengeluh n2eri

abdomen kanan bawah tiba# $ada

pemerikasaan ditemukan n2eri tekan dan

n2eri lepas abdomen kanan bawah#

$emeriksaan lab 0b% 11 g:dl, 5euko 1#&&&,

diagnosa sementara

a# Appendicitis acute

b# 9olestitis acute

c# $ankreatitis

d# 9>+

e# "2stitis

13# Seorang wanita MRS dengan keluhan

muntah darah 2ang berwarna gelap# $ada

pemeriksaan /isis ditemukan ikterus,

pembesaran hepar, shi/ting dullness, edema

pretibial, dan eritema $almaris# ?iagnosis

a# 0epatitis

b# Sirosis hepatis

c# 9arsinoma hepar

d# Abses hepar

1# Seorang ba2i laki-laki usia bulan datang

ke )? bagian anak dengan diare 2ang

encer, tidak berdarah sejak 3 hari 2ang lalu#

?ia juga mengalami muntah dan demam

2ang tidak begitu tinggi dalam hari

terakhir ini# $ada pemeriksaan /isik tampak

lemah, irritable, dan sangat haus# Mata dan

/ontaneln2a cekung serta kulitn2a lambat

kembali pada cubitan# Berat badan ! kg#

+anda 4ital % tekanan darah (&:!& mm0g,

detak jantung 18&:menit, suhu 38,o"#

Apakah diagnosis 2ang paling mungkin

a# ?iare akut tanpa dehidrasi b# ?iare akut dehidrasi ringan sedang


3/12

c# ?iare akut dehidrasi berat

d# ?iare akut s2ok hipo4olemik

e# ?iare akut s2ok septic

1!# Ba2i hari datang ke )? dengan keluhan

muntah-muntah, belum BAB# $C% anus

normal, perut tampak distensi dan peristaltic

meningkat# "olok dubur% meconium

men2emprot lalu obstipasi lagi# ?iagnosa

a# Meconium plug s2ndrome

b# Rectal stenosis

c# $en2akit 0irschprung

d# Meconium ileus

e# Anal membrane stenosis

16# Danita, ! tahun, dengan keluhan n2eri

regio epigastrium menjalar ke bahu kanan#

9eluhan juga disertai dengan mual, muntah,dan demam# E2eri bertambah terutama jika

batuk dan menarik na/as panjang# 0asil

laboratorium% leukosit 1#&& ?iagnosis###

a# lkus gaster

b# lkus duodenum

c# 9olesistitis

d# .leus

18# $erempuan & tahun dtg ke tempat praktek

dengan keluhan mual ,muntah dan malaise

sejak 1 minggu 2ang lalu# $C% konjungiti4a bulbi ikterik, 0epar membesar 1 jari bawah

arcus costae# S)*+ 6, S)$+ 31, Bi +ot%

1,3!# .gM anti 0A=

1# Seorang laki-laki tahun datang ke puskesmas dengan keluhan buang air besar

cair G1&:hari disertai lendir dan darah#

9eluhan disertai n2eri perut, na/su makan

berkurang dan badan terasa lemas# $ada

pemeriksaan /isis didapatkan +?% 1&:&

mm0g, suhu 38H"# +erdapat n2eri tekan

suprasim/isis# $ada pemeriksaan tinja

didapatkan ektoplasma pseudopodium dan

berisi eritrosit# Apakah diagnosis 2ang

paling tepat

a# Skistosomiasis

b# Balantidiosis

c# +richuriasis

d# Amebiasis

e# )iardiasis

1(# Ba2i, usia belum 1 hari, tidak dapat men2usukarena selalu batuk-batuk dan muntah setiap

kali disusui, dan anak selalu mengeluarkan

liur dari mulutn2a# Setelah dilakukan /oto

polos abdomen, didapatkan Bubble Sign ;


4/12

kehamilan, 2ang jika terjadi kegagalan pada

proses ini akan terjadi, kecuali %

a# Stenosis duodenalis

b# Deb duodenum

c# $ancreas anulare

d# Atresia duodenum# .kterus adalah

a# $ewarnaan kuning pada kulit dan sklera

mata akibat pewarnaan berlebihan oleh

/igmen empedu#

b# $ewarnaan kuning pada sklera mata akibat

pewarnaan berlebihan oleh /igmen

empedu#

c# $ewarnaan kuning pada sebagian tubuh

akibat pewarnaan berlebihan oleh /igmen

empedu#d# $ewarnaan kuning pada telapak tangan

akibat pewarnaan berlebihan oleh /igmen

empedu#

!# .kterus muncul di kulit saat kadar bilirubin

di serum sebesar %

a# G#! mg:dl dan K! mg:dl

b# 1 mg:dl

c# G! mg:dl

d# Benar semua

6# Achalasia merupakan gangguan motilitasoesophagus 2ang ditandai dengan %

1 0ipertensi 5ower >sophagus Sphincter

)agaln2a relaksasi 5>S setelah menelan

3 0ilangn2a peristaltik pada corpus

Berkurangn2a sudut incissura cardialis

8# Berikut adalah gambaran radiologi achalasia

esophagus%

1 BirdIs beak appearance

?ougnut sign

3 Mouse tail appearance

Single bubble sign

# Danita, 3! tahun, mengeluh berak

bercampur darah disertai benjolan 2ang

keluar dari anus# Riwa2at melahirkan anak

kedua ! bulan 2ang lalu# Benjolan masih

bisa dimasukkan dengan jari# ?iagnosis

pasien ini####

a# 0emoroid grade .

b# 0emoroid grade ..

c# 0emoroid grade ...

d# 0emoroid grade .=

(# 5aki-laki datang dengan keluhan mual ;


5/12

a# +aenia

b# Strong2loides

c# Ascaris

d# Schistosoma

e# Eecator

3!# Seorang wanita datang dengan keluhanmuntah-muntah sejak hari 2ang lalu, dan

demam sejak hari 2ang lalu# +idak ada

riwa2at pen2akit hati# 0asil pemeriksaan

/isik% demam, epigastrium teraba keras,

hepar dalam batas normal# 0asil

pemeriksaan laboratorium% S)*+ mg:dl,

S)$+ 3 mg:dl, bilirubin total serum dan

bilirubin direk dalam batas normal# 9adar

glukosa darah 368 mgdl, amilase 168 mg:dl,lipase 1& mg:dl, alkali /os/atase 1& mg:dl,

))+ 8! mg:dl# Apakah diagnosis kasus

tersebut diatas

a# "holangitis

b# $ankreatitis akut

c# 9olesistitis akut

d# Apendisitis akut

e# 9olelitiasis

Skenario

Anak laki-laki ! tahun MRS dgn perut kembung,

lemas, tampak anemis# ?iagnosa sementara

adalah helminthiasis usus#

36# $ada Ascaris lumbricoides, kecuali %

a# 0abitatn2a pd usus halus

b# ?aur hidupn2a tidak melalui paru-paru

c# 0ospesn2a han2a manusia

d# "acing betina mempun2ai bursa

korpulatri

e# "ara in/eksin2a adalah menetas telurn2a

2g matang#

38# +anda L keluhan pada saat lar4a Ascaris

berada di paru-paru adalah, kecuali %

a# Ashma bronchiale

b# Sesak napas

c# Batuk-batuk

d# Suhu naik

e# Sindrom 5oe/ier

3# *bat cacing 2g dapat mene2babkan migrasi

ascaris dewasa adalah %

a# $ipera@in

b# Mebenda@ole

c# Be/enium hidroksinaRoat

d# 0eksilresorsinol

e# Semua benar

3(# Anemia pd ankilostomiasis terjadi karena

perdarahan waktu parasit berada dalam %

a# 9ulit

b# Carings

c# ?alam darah

d# .ntestinum

e# $aru-paru

Seorang laki-laki, ! tahun datang ke

$uskesmas dengan keluhan berak darah

bercampur lendir# $ada pemeriksaan tinja

penderita tersebut ditemukan parasit berbentuk tidak tetap, batas ektoplasma dan


6/12

endoplasma jelas, berinti satu dengan

kariosom letakn2a sentral, endoplasma

mengandung sel darah merah# $arasit 2ang

ditemukan di atas adalah%

a# +ro/o@oit )iardia lamblia

b# +ro/o@oit >ntamoeba coli

c# +ro/o@oit Balantidium coli

d# +ro/o@oit >ndolima nana

e# +ro/o@oit >ntamoeba histol2tica

1# ?iagnosis 2ang paling tepat untuk kasus di

atas adalah%

a# )iardiasis

b# Amebiasis

c# Shigellosis

d# .sosporiasis

e# Balantidiasis# Seorang wanita ! tahun masuk rumah sakit

dengan pembengkakan lama pada leher di

bawah mandibula kiri# ?iagnose dokter

adalah sialadenitis kronis# $atogenesis

pen2akit ini dimulai oleh adan2a sialolith,

bukti-bukti apakah 2ang ada dalam jaingan

kelenjar air liur 2ang paling kuat mendukung

patogenesis tersebut#

a# Ban2akn2a in/ilrasi sel lim/osit sampai

membentuk /ollikel lim/oid#

b# ?ilatasi duktus kelenjar air liur

c# Cibrosis di sekirar duktus

d# Ban2akn2a carries dentis

e# Atropi kelenjar air liur

3# Seorang penderita laki-laki 6! th dirawat di

rumah sakit dengan pen2akit sirosis hati 2g

sudah disertai dengan asites# Suatu malam

dia mengalam hematomesis dengan darah

2ang cukup ban2ak# ?iantara semua pen2akit dibawah ini 2ang bisa

menimbulkan hematomesis masi/ 2ang

manakah 2ang paling besar kemungkinann2a

diderita oleh pasien ini#

a# 5aserasi eso/agus

b# =arices oesophagus

c# )astritis

d# lkus peptik

e# Akhalasia

# Seorang laki-laki dewasa masuk rumah sakitdengan keluhan dis/agia dan rasa terbakar

dibawah sternum bagian bawah serta

hematomesis dan melena# Setelah dilakukan

pemeriksan lengkap pasien ini didiagnose

menderita eso/agitis# $en2abab eso/agitis

2ang paling besar kemungkinann2a padakasus ini adalah %

a#>so/agitis akibat in/eksi bakteri

b# >so/agitis akibat in/eksi

jamur

c#>so/agitis akibat in/eksi 4irus

d# >so/agitis akibat ban2ak

minum alkohol

e#>so/agitis akibat re/luks asam

!# Berdasar hasil /oto seorang penderita

dicurigai menderita tumor pada mukosa di

ujung distal eso/agus# Berdasarkan

pengetahuan histologi, mukosa eso/agus

ditutup oleh epitel skuamous tetapi ten2ata

hasil pemeriksaan $A ;$atologi Anatomi di

laporkan sebagai adenokarsinoma# ang

paling mungkin terjadi pada kasus ini

adalah%

a# Adenakarsinoma metastasis dari lambung#

b# 9arsinoma sel skuamous berubah menjadi

adenokarsinoma#c# Adenokarsinoma berasal dari kelenjar

2ang ada di submukosa eso/agus#

d# Adenokarsinoma lambung 2ang ditemukan

pada bagian lambung 2ang herniasi masuk

rongga toraks

e# Metaplasi epitel skuamous menjadi epitel

kolumnair ;Barret esophagus dan

selanjutn2a menjadi adenokarsinoma#

Skenario 3

5aki-laki 3& tahun MRS dengan keluhan susah

pada waktu menelan, sudah berlangsung selama

1 tahun# ?ada terasa terbakar, akhir-akhir ini

penderita sangat sulit menelan makanan cair#

?emam tidak ada, BB turun 1& 9g dalam 6

bulan terakhir#

6# $emeriksaan tambahan 2ang sangat

diperlukan pada penderita ini, kecuali %a# Monometri


7/12

b# >ndoscop2

c# >so/agograph2

d# Monitoring $h jam

e# MR.

8# 7ika kemungkinan diagnosis pada penderita

ini adalah achalasia esophagus maka

diagnosa pasti pada penderita ini adalah

dengan pemeriksaan %

a# Monometri

b# >ndoscop2

c# >sophagograph2

d# Monitoring $h jam

e# MR.

# 7ika penderita ini didiagnosis dengan

achalasia maka tindakan 2ang dapatdilakukan, kecuali %

a# Medikamentosa

b# .njeksi boto

c# ?ilatasi balon

d# Buginasi

e# *perasi segera

(# 7ika pada penderita dilakukan pemeriksaan

endoskopi maka didapatkan hal-hal sebagai

berikut, kecuali %

a# Seperti masuk dalam selokan air kotor

b# +erlihat mukosa 2ang meradang

c# >sophagus distal men2empit

d# Memberikan rasa bau

e# +anpa peristaltik esophagus

! 7ika pada penderita dilakukan tindakan

operati/ maka jenis operasi tersebut disebut

sebagai %

a# *pen surger2

b# Miotom2 hellerIsc# *perasi kugel

d# *perasi whippel

e# *perasi laparoscop2

Scenario

A girl, 2ears o/ age had water2 stool 2esterda2

with less waste, she can drink less water but get

4omiting# 0er general condition was ner4ous#

+he girl has well nutrition#

!1# +he girls possibl2 su//er /rom%

a# se4ere deh2dration diarrhea

b# mild-moderate d2hidration

c# Acute diarrhea

d# "hronic diarrhea

e# $ersisttant diarrhea!# Dhat is the most possible cause /or

diarrhea

a# Salmonella pret2phi

b# Shigella

c# Cungi

d# =irus

e# Cungi

!3# /irst line treatment in this caseN

a# antibacterial

b# anti4iral

c# breast/eeding

d# oral reh2dration

e# anti/ungal

!# "ommon causes neonatal jaundiceN

a# ph2siologic jaundice

b# brest milk jaundice

c# obstructi4e jaundice

d# normal li4er /unction not /ull2 /ormed

!!# ?escribe ph2siologic jaundiceN

a- direct h2perbilirubinemia

b- normal direct bilirubinc- direct n indirect h2perbilirubinemia

d- caused b2 abnormalit2 o/ the billiar2 tract

e- completl2 disappear

!6# ?escribe obstructi4e 7aundice

a# ?iagnosed based on clinical picture

b# 0as similarit2 with breast milk jaundice

c# Alwa2s resol4ed completel2

d# Dithout complication

e# *utcome is not in/luenced b2 earl2

diagnosis and treatment!8# "linical picture o/ hepatitis

a# Most $atient without s2mptoms

b# >as2 to di//erentiate /rom other

etiolog2 o/ hepatitis

c# Auto immune process ne4er cause

hepatitis

d# Alwa2s progress to chronic /orm

e# S2mptomatic therap2 onl2

!# =iral hepatitis A

a# Main transmission is parenteral

b# Alwa2s progress to chronic /ormc# .nter/eron is the drug o/ choice


8/12

d# .ncidence is in/luenced b2 social-

economic, sanitation, and h2giene o/

societ2

e# Ee4er reco4er completel2

!(# =iral 0epatitis B

a# Ee4er progress to chronic /orm b# .mmuni@ation soon a/ter birth can

reduce Oclinical rateP

c# "linical picture is speci/ic

d# $arenteral transmission 4ar2 rare

e# .ncubation period less than weeks

6 A !! 2#o woman complains nausea and

4omiting# +he doctor administer central and

peri/er action antiemetic drug o/ antiemetic

drug# +he drug is

a# ?omperidon b# Metoclopramide

c# "isapride

d# Betahistine

e# Cluphane@ine

61# A 18 2#o girl woman 4isit her /amil2 doctor

because o/ diarrhea# +he doctor gi4es non-

speci/ic anti-diarrhea with norcotoc e//ect#

+he drug is %

a# 5operamide

b# Eoritc# $ectin

d# Attalpugite

e# "arboabsorbance

6# Domen age ! 2#o 4isit her and complaint

su//ering /rom epigastric pain# +he doctor

treat her with proton blocker and

antispasmodic# +he drugs below has e//ect as

proton blocker is %

a# "imetidine

b# Ranitidinec# "isapride

d# *mepra@ole

e# ?omperidon

63# antispasmodic drug %

a# papa4erine

b# ranitidine

c# lanpra@ole

d# domperidone

e# loperamide

6# 6# 2#o housewi/e, is admitted to the ward

with nausea and pain especiall2 o4er theright upper abdominal# She has a histor2 o/

/e4er and medication#in ph2sical

eamination is unremarkable# +he most

appropiate in4estigation /or this ptient is %

a# MR.

b# S)

c# MR"$d# "+S"AE

e# $lain photo

6!# +he patient with leucositosis and pain in

right upper abdominal on palpation# Dhat is

the most appropriate diagnosis at this stage

a# "holelithiasis

b# 5ateral inguinal hernia

c# Acute appendicitis

d# Acute pancreasitis

e# 0epatitis

Scenario !

A ! 2r old woman come to clinic with main

complain o/ right upper abdominal pain## what

organ that possibl2 causing the main complain

66# Dhat is the organ that might be su//ering in

this patient ecept%

a# Stomach

b# ?uodenumc# 5i4er

d# )all Bladder

e# Asc# "olon

68# A 2#o woman was admitted to the hospital

with jaundice since the last 8 da2s# She

reported the darkening o/ her urine /or 3

da2s be/ore admission# *n -ra2

eamination without use o/ contrast medium

there are seen multiple calci/ied-stones in the

right upper Quadrant# According to theabo4e scenario, which one o/ the biliar2

s2stem in4ol4e#

a# 5i4er

b# )all bladder

c# $ancreatic duct

d# "ommon duodenal duct

e# "ommon hepatic duct

6# *ur throat di4ides into two separate tubesN

the windpipe and the gullet# Dhat pre4ents

/ood /rom entering the windpipea# +he u4ula


9/12

b# +he tongue

c# +he trachea

d# +he epiglottis

e# +he oesophagus

6(# Dhere does the partl2-digested /ood ;in

liQuid /orm go a/ter it lea4es the stomacha# +he gullet

b# +he appendi

c# +he small intestine

d# +he large intestine

e# Sigmoid colon

8 A & 2#o bo2 came to the clinic department

complaining o/ right lower Quadrant /rom

sleep last night# +his chie/ complaint is

associated with nausea and episodes o/

4omiting# +he patient also reports that he haschills# Dhat is the organ structure might be

su//ering in this patient

a# Appendi 4ermi/ormis

b# *esophagus ;abdominal part

c# ?uodenum

d# Stomach

e# $ancreas

81# Dhat the organs the located retroperitoneal

;lie behind peritoneum

a# .leum, jejunum b# +rans4erse and sigmoid colon

c# Asc# And desc# "olon

d# Abdominal part o/ oesophagus

e# Both right and le/t lobe o/ li4er

8# Mouth or oral ca4it2 di4ided into two area,

4estibule and oral ca4it2 proper# Dhich o/

the /ollowing statement is correct due to

4estibule

a# Space behind al4eolar processes

b# Space between cheeks and al4eolar

processes

c# 0ard and so/t palate as roo/

d# 5arge space in the oral ca4it2

e# +ongue located in this area

83# Dhich one o/ the /ollowing is incorrect

about li4er

a# Smallest solid organ in bod2

b# 5ies in right lower Quadrant

c# "onsist o/ lobes

d# =ena ca4a in/erior

e# 0epatic duct

8# Dhich one o/ the /ollowing statements is

E*+ the characteristics o/ oesophagus

a# Eonkeratini@ed strati/ied sQuomous

epithelium

b# 52mphoc2tes in lamina propria

c# Mucous glands in submucosad# Strati/ied muscle

e# Mesothelium

8!# Dhich o/ the /ollowing gastric juice

component is not produce b2 chie/ cell

a# $epsin

b# 5ipase

c# Am2lase

d# $epsinogen

e# 02drochloric acid

86# #$e2er patches is a mass o/ l2mphatic noduleon lamina propria o/ the%

a# )aster

b# ?uodenum

c# e2enum

d# .leum

e# "olon

88# +he brunnerIs glands are the mucous glands

in submucosa o/ the

a# Rectum

b# "olon

c# ?uodenumd# e2enum

e# .leum

8# the central part o/ the li4er lobules is

a# Sinusoid

b# $ortal area

c# $ortal 4ein

d# "entral 4ein

e# +rigonum kiernann

Scenario 6

A 61 2#o woman came to doctor with

hematemesis, melena, and /reQuent epigastric

pain# She showed sign o/ anemia with gr' o/

hemoglobulin le4el# B2 endoscopic eamination

the diagnosis was ulcer in the stomach#

8(# +he incorrect statement about stomach ulcer

is%

a# $eptic ulcer in the stomach ne4er cause

per/oration


10/12

b# lcer penetration in acute ulcer reaches

muscular la2er

c# +he most cause o/ ulcer o/ stomach is 0#

p2lori

d# +erm erosion is used i/ the ulcer

penetration limited on mucous la2er

e# +he ulcer ma2 cause massi4e bleeding i/

ulcer a//ected a big blood 4essel

Anemia due to %

a# A long time o/ massi4e bleeding

b# A slight bleeding in a long time

c# Abnormal absorption o/ Ce

d# bleeding occured in short time but

a//ected big blood 4esse

e# 4it# 1 de/icienc2

1# the possible di//erential diagnose /or thiscase could be %

1 chronic hepatitis

cholelithiasis

3 cirrhosis

heamol2tic anemia

# jaundice ma2 be due to %

1# renal /ailure

# h2pergl2cemia

3# se4ere er2throc2te hemol2tic

# li4er insu//icienc2

3# t2pe o/ jaundice o/ this case is %

a# pre hepatic jaundice

b# post hepatic jaundice

c# alcoholic jaundice

d# haemol2tic jaundice

e# hepatocellular jaundice

Scenario 8

A ! 2ears old male patient complain with

nausea, 4omiting, artralgia, anoreia and malaise

within weeks# A/ter 8 da2s, patient ha4e dark

2ellow urine and according his /riends, 2ellow

e2es was appear on his e2es recentl2# $h2sical

eamination re4eal% sclera icteric and light pain

palpable in upper h2pocondrium detra,

laborator2% bilirubin total 16, mg', Bilirubin

direk ,!mg' S)*+!&:., S)$+&&:.

# .nitial serologic marker can be done /or

common etiolog2%1 Anti 0A=

Anti 0BsAg

3 Anti 0"=

Anti 0>=

!# +he common etiolog2 o/ 4iral hepatitis are%

a# 0A=

b# 0B=c# 0"=

d# 0A=, 0B=, 0"=

e# 0?=, 0>=

6# +herap2 anti 4iral analog,

nucleotide:nucleoside and inter/eron

generall2 use in%

a# Acute hepatitis A

b# Acute and cronic hepatitis B

c# "hronis 0epatitis ?

d# "hronis 0epatitis B and "

e# Acute and cronis hepatitis "

8# ?iagnosis according anamnesis, ph2sical

eamination and laborator2 are%

a# Ascites

b# "irrhosis compensated

c# "hronic 5i4er disease

d# "irrhosis decompensated

e# Acute 0epatitis

# "omplication can occur according diagnosis

o/ the patient%

1# =arices:bleeding# $eritonitis bacterial spontaneous

3# 0epatorenal s2ndrome

# >ncelopath2 hepaticum

(# +he general mechanism o/ ascites

1 $ortal 02pertension

02poalbuminemia

3 ?ecreasing o/ oncotic plasma

.ncreasing o/ h2drostatic preassure

Scenario

$atient months 2ears old, /emale# Admitted to

the hospital with bulge;swelling in umbilical

region# +here is no changing color o/ skin# .n

ph2sical eamination is normal# +he bulge ma2

appear during straining# +here is no 4omiting

and no abdominal distention#

( what is the most likel2 diagnosis /or this

case

a# umbilical hernia

b# umbilical /istelc# ductus omphalomesenterium persistent


11/12

d# omphalocele

e# umbilical granuloma

(1# the correct answer /or this case treatment is

a# Dill not close spontaneousl2

b# ?irectl2 operate ;cito

c# obser4e until age 3 to 2ears

d# .ncidence o/ incaracerata is higher

e# >ksisi granuloma

(# Surgical management o/ this case is

a# laparoectom2 eplorasi

b# /istulectom2

c# repair omphalocele

d# repair hernia umbilicial

(3# Man 2ears old with BM. !#8kg:m waist

circum/erence (!cm came to the clinic because o/ heart burn especiall2 a/ter ha4e

meal# what 2ou suggest him to take#

a# ha4e a so/t meal

b# ha4e a small portion o/ meal but

/reQuentl2#

c# ha4e a co//ee a/ter ha4ing a meal

d# ha4e a meal earl2 as possible

e# ha4e a cold meal#

Scenario 1&3& 2#o /emale patient who present with bleeding

per rectum is /ound at colonoscop2 to ha4e

colitis con/irmed to the trans4erse n descending

colon# A biops2 is per/ormed#

(# which o/ the /ollowing statement about this

patient is true

a# nonceaseating granuloma can be epected

in up to !&' o/ the patient wi/ similar

disease b# the in/lammation process is likel2 to be

con/ined to the mucosa n submucosa

c# super/icial as opposed to linear ulceration

can be epected

d# the in/lammator2 rn is likel2 to be

continuous

e# microabcesses within cr2pts are common

(!# Dhat is the most potential complication in

this patient

a# +oic megacolon is common

b# $er/oration occurs in about !' o/ patient

c# Dould be at no increase risk /or the

de4elopment o/ colon cancer

d# Cistulas between the colon and segment o/

intestine, bladder, 4agina, urethra, and

skin ma2 de4eloped

e# >traintestinal mani/estation including

u4eitis and erithema nodosum would be

eceedingl2 rare in this patient

(6# Domen 6& 2o ha4e a tumor in her

stomach #Eow she has jejenutube /eeding#

Cood should be gi4en slowl2 as it can#i/ she

has abdominal /ullness and cramp2#waht

sign stand /or

a# re/eeding s2ndrome

b# untolerance s2ndrome

c# "hrons s2ndromed# ?umping s2ndrome

e# +olerance s2ndrome

(8# Doman, aged 3 2ears, epigastric pain dat

radiates to the back##nutrition that is suitable

/or her

a# stop oral intake

b# /ish oil supplement

c# curcumine supplement

d# liQuid nutrition

e# eat small portion o/ meal /reQuentl2

(# A 3& 2#o policeman presents with the chie/

complaint o/ intermittent mid epigastric pain

that is disappeared b2 antacids or eating#

)astric anal2sis re4eals that basal and

maimal acid output eceed normal 4alues#

+he gastric acid h2persecreation can be

eplained b2 an increase in the plasma

concentration o/ which o/ the /ollowing

a# )astrin

b# 0istamine

c# Somatostatin

d# Secretin

e# >nterogastrone

((# A patient present with chronic cough##the

patient also reports substernal burning pain

that is most pronounced a/ter ingestion

co//ee,chocolate,/rench-/ries, and alcohol#

which o/ the /ollowing is the most likel2

cause o/ )>R? in this patient

a# 0iatal hernia

b# ?ela2ed gastric empt2ing

c# ?ecreased esophageal motilit2


12/12

d# ?ecreased lower esophageal

sphincter tone

e# ?ecreased upper esophageal

sphincter tone

1& 2#o# man present emergenc2 room

with a -hours about diare with straetorea#

Dhich o/ the /ollowing best accounts /or the

appearance o/ the ecess /at o/ the stool

a# ?ela2ed gastric empt2ing

b# ?eceased bile salt pool si@e

c# ?ecreased gastric acid secretion

d# ?ecreased gastric accommodation

e# ?ecreased secretion o/ intrinsic

/actors

Soal Mcq Digestif

Documents

Transcript of Soal Mcq Digestif