Seorang laki2 30thn, mengeluhkan keluarnya nanah dibelakang telinga kirinya. Hal itu dialaminya sebulan ini. Telinganya berair dalam setahun ini.

1. Penyakit merupakan komplikasi dari OMSK berupa

a. Abses retro auricular

b. Meningitis

c. Perinkondritis

d. Labirinitis

e. Otitis externa

2. Pemeriksaan garpu tala yg tdk dapat dilakukan adalah

a. Weber test

b. Rinne test

c. Toynbe test

d. Bing test

e. Valsava test

3. Kolesteatoma adalah

a. Masa amorfik

b. Kista telinga yg menginvasi

c. Erosi daun telinga

d. Oklusi tuba eustachius

e. Otitis externa

4. Pemberian antibiotic yg tepat pada penyakit diatas

a. golongan penisilin

b. gol aminoglikosida

c. gol quinolone

d. gol sulfa

e. sesuai kultur

5. tindakan yg dianjurkan pd pnyakit diatas adalaha. mastoidektomi radikal

b. mastoidektomi sederhana

c. timpanoplasti

d. polipekromi

e. kaak speeling

6.jika tdk ada kterlibatan tlinga bag dalam, pmeriksaan garpu tala scara weber akan didapat

a. tidak ada lateralisasi

b. memanjang

c. lateralisasi tlinga kanan

d. lateralisasi telinga kiri

e. memanjang

7. pada pmriksaan otoskopi pd penderita akan tampak

a. liang telinga sempit

b. perforasi membrane timpani sentral

c. perforasi membrane timpani atic

d. furunkel

e.membran timpani bulging

8. pada pemeriksaan kaku kuduk djumpai adanya kekakuan, maka dicurigai adanya

a. abses subdural

b. abses petrosus

c. labirinitis

d. osteomielitis

e. meningitis

9. Untuk mngetahui adanya komplikasi OMSK lain, dilakukan

a. mastoidektomi radikal

b. mastoidektomi simple

c. tonsilektomi

d. polipektomi

e. mastektomi radikal

Seorang ibu 53thn mngeluhkan tlinga kanannya tdk mndengar dalam satu bulan. Pada pmeriksaan otoskopi tdk tampak ada klainan.

11. pemeriksaan yg dpt dilakukan slanjutnya

a. garpu tala

b. rinoskopi anterior

c. laringoskopi

d. test prick

e. rinoskopi posterior

12. Pd pmeriksaan weber didapat lateralisasi ke tlinga yg sehat, maka ibu mngalami

a. normal

b. tuli sensori neural

c. tuli knduktif

d. tuli campur

e. malingering

13. Diagnosis yg mngkin terjadi pda ibu tsb

a. serumen prop

b. polip nasi

c. otitis externa

d. otitis media akut

e. presbiakusis

14. Si ibu juga ada mngeluhkan suara bordering yg dsebut dgn

a. polip

b. konka

c. tinitus

d. tonsil

e. tragic

15. Jika si ibu mngeluhkan juga oyong, shingga trdapat gejala hoyong-timitus-tuli, yg merupakan trias dari

a. menieres disease

b. nasofaring karsinoma

c. OMSK

d. Bezold abses

e. meningitis

16.Jika pada pmeriksaan dgn weber tes trjadi lateralisasi ke telinga yg sakit

a. tuli sensori neural

b. normal

c. tuli konduktif

d. tuli campur

e. laringering

17. Pada pmeriksaan otoskopi yg dinilai adalah

a. konka nasi

b. efek cahaya

c. kompleks osteo meatal

d.koklea

e. torus tubarius

18. Maringering adalah kjadian tuli yg

a. mendengar pd suasana rebut

b. terjadi pd dewasa muda

c. terjadi jika tekanan darah tinggi

d. dibuat buat

e. gangguan trdapat pd tulang pndengaran

19. jika pd pemeriksaan otoskopi manubrium malei mnghilang

a. adanya klainan pada labirin

b. terkumpulnya cairan pd cavum timpani

c. adanya gangguan kelembapan pd liang telinga

d. reteraksi membrane timpani

e. perforasi membrane timpani

20. pada pnderita dgn umur lebih tua

a. kekeroposan tulang labirin

b. rambut getar tdk berfungsi dgn baik

c. cavum timpani mengalami degradasi

d. tuba eustachius memendek

e. kelemahan pd membrane timpani

Seorang bayi laki2 3thn dbawa ibunya brobat. Pd pemriksaan otoskopi didapat membrane timpani yg bulging.

21. Jika membrane timpani bulging yg trjadi pada cavum timpani adalah

a. terjadi tek negative

b. terkumpulnya pus

c. udara terserap kedlm pmbuluh darah

d. kolaps dinding cavum timpani

e. destruksi tulang

22. perforasi membrane timpani trjadi akibat dari

a. tek pus dari cavum timpani yg mendesak

b. infiltrasi bakteri ke membrane timpani

c. membrane timpani tertarik akibat tek negative

d. kolesteatoma

e. nekrosis dri membran timpani akibat tek pus

23. bakteri dpt masuk kedalam cavum timpani mlalui

a. tuba eustachius

b. tegmen timpani

c. membrane timpani intak

d. labirin

e. kanalis semisirkularis

24.pd membrane timpani yg bulging, pd pemeriksaannya akan dijumpai

a.manubrium malei menghilang

b.retraksi membrane timpani

c.refleks cahaya bergeser

d.manubrium malei menonjol

e.perforasi sentral

25.tindakan yg dpt dilakukan pd membrane timpani yg bulging adalah

a.myringotomi

b.FESS

c.polopektomi

d.mastodektomi sederhana

e.mastoidektomi radikal

26.si bayi kan mengalami demam tinggi, kemudian turun kembali

a.si bayi menderita demam bedarah

b.mengalami infeksi yang telah sembuh

c.mengalami dehidrasi

d.membran timpani perforasi

e.tuba eustachius menutup scr normal

27.tuba eustachius pd bayi relative lbh

a.panjang

b.elastis

c.keras

d.landai

e.terjang

28.stadium otitis media dimana terjadi retraksi membrane timpani disebut dgn

a.resolusi

b.hiperemis

c.supurasi

d.oklusi

e.perforasi

29.oklusi tuba eustachius trjadi pd penderita

a.rinitis

b.OMSK

c.labirinits

d.meningitis

e.otomikosis

30.utk dpt mengetahui pendengaran pd bayi digunakan pemeriksaan garpu tala

a.webber

b.rinne

c.scawach

d.bing

e.tdk dpt dilakukan

31.seorang anak laki2 mengeluh mimisan stlh bermain sepak bola disiang hari. Perdarahan tdk byk dan cpt berhenti. Ps kasus ini anak trsbt mengalami?

a. epistaksis anterior

b. epistaksi posterior

c.epistaksis lateral

d.rinitis akut

e.rinitis kronis

32. utk kasus mimisan yg ringan dan berhenti sendiri biasanya area yg terlibat didlm rongga hidung adalah

a. area bronka

b. pleksus kiessel bach

c. A. edmoid posterior

d. vasa basemuller

e. konka inferior

33. area trsbt di atas merupakan anastomose dr bbrp pembuluh darah kecuali

a. arteri palatina mayor

b. arteri spenogulatina

c. a. labialis superior

d. a. edmoidalis posterior

e. a. edmoidalis inferior

34. bbrp kelainan darah yg menyebabkan epistaksis, kecuali

a. caisson disease

b. trombositopenia

c. hemophilia

d. leukemia

e. oslers disease

35. perdarahan hidung dr bagian posterior lbh sulit di atasi, sebab perdarahannya masih dan sulit dicari sumbernya. Utk menanggulangi dilakukan

a. pemasangan tampon anterior

b. pemasangan tampon bellocq

c. pemasangan infuse

d. pemasangan transfusi darah

e. pemasangan O2

36.seorang ibu mengeluh bersin bersin setiap pagi ,disertai gatal pada hidung dan mata,hidung tersumbat,dan juga keluar ingus encer. Kemungkinan diagnose yang sesuai untuk kasus ini adalah

a.rinitis fasomotorb.rinitis alergi

c.rinitis silka

d.rinitis hipertrofi

e.rinitis sifilis

37. rhinitis alergi merupakan penyakit yang diperantarai igE menurut gel dan coombs penyakit ini termasuk reaksi hipersentifitas tipe a.reaksi sitotoksik/simtolitik

b.reaksi komplek imun

c.reaksis anafilaksis

d.reaksis tuberculin

e.reaksi immunoglobulin E

38. pemeriksaan penunjang secara invitro yang paling bermakna untuk kasus rhinitis alergi adalah

a.skin prick test

b. hitung eosinophil darah tepi

c.igE total

d.intrakutaneus profokative food test

e.igE spesifik dengan RAST atau ELISA

39.penatalaksanaan rhinitis alergi yang paling ideal adalah

a.anti histamine

b. nasal dekongestan

c.menghindari kontak dengan allergen penyebab(avoidance)

d. kortikosteroid

e.imunoterapi

40. komplikasi yang sering terjadi akibat rhinitis alergi adalah

a.sinusitis

b.epistaksis

c.konjungtivitis atofi

d.tumor hidung dan sinus paranasal

e.batuk kronis

41.pada kasus commend could atau pilek,mikroorganisme yang paling sering sebagai penyebab adalah

a.stapilococcus sp

b.streptococcus sp

c.rhino virus

d.epstaeind-barr virus

e.candida sp

42.beberapa factor dibawah ini mempengaruhi keseimbangan vasomotor pada penyakit riniris vasomotor,kecuali

a.obat obat yang menghambat kerja syaraf simpatis seperti egotamin,obat anti hipertensi

b.trauma pada hidung

c.faktor fisik seperti iritsi asap rokok,udara dingin,kelembapan udara yang tinggi

d.faktor endokrin seperti hamil,puberitas,pil anti hamil,dan hipotiroidisme

e.faktor fisikis seperti cemas,tegang.

43. seorang pasien datang mengeluh hidung tersumbat terus menerus dan berair.pasien ini telah menggunakan obat tetes hidung selama satu bulan namun keluhan nya tidak berkurang hal ini mungkin disebabkan telah terjadi

a.rinitis vasomotor

b.rinitis hipertrofi

c.rinitis medikamentosa

d.obat tetes hidung telah kadar luarsa

e.alergi obat tetes hidung

44. untuk mengatasi kasus diatas maka sebagai dokter kita harus a.menghentikan pemakaian tets hidung

b.mengganti obat tets hidung yang baru

c.memberikan kortikosteroid dengan cara tapering off

d. memberikan dekongestan oral

e.merujuk kr dokter spesialis THT

45.seorang wanita remaja mengeluh hidung tersumbat,keluar hingus kental hijau serta kerak hijau yang bau,pada rinoskopi anterior tampak rongga hidung lapang konka inferior dan media atrofi.diagnosa yang sesuai untuk kasus ini adalah

a. sinusitis kronik

b.rinitis ozaena

c.rinitis sika

d.rinitis sifilis

e.rinitis jamur

46.moktoorganisme penyeba kasus diatas adalah

a.haemopilus influenza

b.kelebsiella ozzaeria

c. treponema palidum

d.stapiloccocus aureus

e.candida albicans

47.beberapa hal dibawah ini merupakan pengobatan konserfative untuk kasus diatas kecuali,

a.cuci hidung

b.antibiotik spectrum luas

c. antijamur

d.vitamin A

e.preparat fe

48.seorang pria usia 50 tahun bekerja dipabrik pembuatan mebel selama 20 tahun dating ke klinik dengan keluhan hidung kana tersumbat,keluar ingus kental berbau busuk disertai darah,pipi kanan tampak benjolan sebesar telur ayam . pria ini mungkin menderita a.karsinoma hidung dan sinus paranasal

b.polip hidung dan sinus paranaal

c.epistaksis

d.sinusitis

e.rinitis alergi

49. jika pada pemeriksaan rinoskopi anterior pasien diatas kita jumpai massa memenuhi cavum nasi kanan,mudah berdarah . maka pemeriksaan penunjang yang menjadi gold standar untuk menegakkan diagnosis pasti dari pasien diatas adalah

a.CT scan hidung dan SPN

b. biopsis massa di hidung

c. fineadle aspiration biopsy

d.MRI

e. tast alergi

50. untuk menetukan staging dari kasus diatas maka diperlukan pemeriksaan penunjang yaitu

a.foto polos sinus

b.CT scan hidung dan SpN

c.MRI

d.fine needle aspirasi biopsy

e. nasoendoscopy

51.penatalaksanaan yang tepat umtuk kasus diatas adalah

a.imunoterapi

b.ekstraksi polip

c.combinasi operasi , radioterapi dan kemoterapi

d.antibiotik

e.tampon hidung

52.seorang pasien dating dengan keluhan benjolan pada leher kiri disertai sering mimisan,telinga kiri berdenging dan pandangan mata ganda. Pasien ini mungkin menderita

a.limpangioma

b.TBC KGB leher

c.karsinoma nasofaring

d.karsinoma hidung dan sinus paranasal

e.tumor telinga

53.pada pemeriksaan rinoskopi posterior tampak massa pada daerah fossa trosenmuler kiri,maka pemeriksaan selanjutnya untuk menegakkan diagnosa adalaha.biopsi nasofaring

b.CT scan dan sinus paranasal

c.CT scan nasofatring

d. fine needle aspiration biopsy benjolan di leher

e.test pendengaran

54.beberapa factor dibawah ini diduga menjadi penyebab penyakit pasien diatas kecuali

a.epstaind barr virus

b.genetik

c.lingkumgam seperti iritasi bahan kimia,asap kayubakar

d.makanan yg d asinkan/diawetkan

e.alergi

55. gejala lanjut pada penyakit diatas dapat mengenai area otak III, IV, V dan VI. Penjalaran penyakit ini melalui melalui.

a. foramen jugularis

b. foramen jasaleum

c. fossa rosenmuler

d. basis cranii

e. tuba eustachius

56. gejala lanjut penyakit diatas juga dapat mengenai saraf otak IX, X, XI, XII. Perjalanan penyakit ini melalui.

a. foramen jugularis

b. foramen jasaleum

c. fossa rosenmuler

d. basis cranii

e. tuba eustachius

57. setelah dilakukan pemeriksaan CT scan pada pasien diatas tampak gambaran massa yang terbatas pada nasofaring. Maka staging T pasien diatas adalah berdasarkan ACC 2002 adalah.a. T1

b. T2a

c. T2b

d. T3

e. T4

58. berikut ini adalah antimikroba topical untuk telinga.

a. neomisin sulfat

b. penisilin

c. tetrasiklin

d. rifampisin

e. sulfonamit

59. mekanise kerja antimikroba golongan aminoglikosida.

a. terikat pada submin 50S ribosom

b. mengahambat sintesa RNA

c. merangsang proliferasi bakteri

d. mengganggu keutuhan membra sel

e. menghancurkan inti sel

60. kontraindikasi penggunaan cemminoiytic adalah.

a. acut serumen Impactionb. kronik serumen impaction

c. pemeriksaan telinga terjadwal

d. timpanostomi tubes

e. non perforasi membrane timpani

61. mekanisme kerja carbamide permoide

a. mengurangi sintesa prostaglandine

b. menghambat sintesa asam nukleat

c. effervescent framing

d. menghambat sintesa RNA

e. mencegah proliferasi bakteri

62. mekanisme kerja obat berikut ini sebagai anestesik local utk preparation adalah memblok hantaran saraf local secara reversible. Obat tersebut adalah.

a. antipyrine

b. benzocaine

c. offoxacin

d. ciprofloxacin

e.benzaikonium citioride

63. ceruminolytic non-water and non-oil based agents..

a. hydrogen peroksida

b. benzalkonium chioride

c. carbamide peroxide drops

d. asam asetar 2,5 persen

e. sodium bikarbonat 10%64. ceruminolitik berikut ini yang efektif untuk anak-anak

a. hydrogen peroksida

b. benzalkonium chioride

c. carbamide peroxide drops

d.clorin salisilate.asam asetat 2,5%65. berikut ini mengenai tridthanolamine : a. kontaindikasi digunakan untuk serumen impention

b. mekanisme kerja dengan memelihara ph basa

c. tidak mengemulsi serumen

d. penggunaan untuk dirumah

e. adverst effect berupa local dermatitis bila digunakan pada peri-auralarea

seorang anak laki2 4thn diantar ibunya dating berobat ke rsuisu dengan keluhan nyeri dan benjolan bernanah dilutut kaki kanan sejak 3 hari ini. pada pemeriksaan fisik dokter menjumpai abses dgn pus membentuk ulkus. Dokter menduga os menderita suatu penyakit pioderma yaitu penyakit yg disebabkan oleh bakteri. Untuk memastikan diagnosanya dokter harus melakukan pemeriksaan penunjang di lab mikrobiologi

66. specimen apa yang diambil olh dokter utk dilakukan pemeriksaan

a. darah

b. kerokan kulit

c. eksudat luka

d. LCS

e. feses

67. pemeriksaan mikroskopis yg bias dilakukan olh dokter adalah:

a. pemeriksaan BTA

b. pemeriksaan gram

c. pemeriksaan khusus

d. pemeriksaan negative

e. pemeriksaan positif

68. dari hasil pemeriksaan tsb, dokter menemukan bakteri berbentuk bulat bergelombol warna ungu, bakteri yg paling memungkinkan menginfeksi os adalah :

a. streptococcus B hemoliticus

b. staphylococcus piogenus

c. staphylococcus aureus

d. diolplococcus pneumonia

e. micrococcus sipilii

69. selain penyakit pioderma, bakteri dibawah ini dapat menginfeksi kulit sbgai penyakit non-pioderma, yaitu :a. e.coli

b. salmonella thypii

c. mycobacterium TB

d. shingela diptheriae

e. cordelum tetanii

70. mikosis superfisial dermatofita biasanya hanya menginfeksi bagian-bagian permukaan tubuh yg mempunyai keratin, krna jamur ini sifatnya memproduksi enzim ekstra seluler (keratin). Bagian tubuh manusia yg paling sering terinfeksi pada jamur jenis ini adalah :

a. rambut

b. mulut

c. gigi

d. mata

e. usus