8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

1/27

MORBILI

OLEH :

VERU LIANA METRI

PEMBIMBING :

dr.Nurdiani, , Sp.A

8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

2/27

8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

3/27

DEFINISIPREEKLAMPSIA

Campak adalah suatu penyakit akut yang

sangat menular , disebabkan oleh infeksi virus

yang umumnya menyerang anak. Ditandai oleh

tiga stadium : inkubasi, prodromal dan

konvalensen.

8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

4/27

8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

5/27

PATOFIOLOGI

8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

6/27

Manife!ai "#ini1. Stadium Kataral (Prodromal).

selama 4- 5 hari disertai panas (38,5 C), malaise, batuk,

nasofaringitis, fotofobia, konjungtivitis dan koriza. Serta4 jam sebelummunculnya enantema, timbulnya bercakkoplik.

Gambar 2. Bercak Koplik

Gambar 2. Bercak

Koplik

Gambar 2. Bercak

Koplik

8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

7/27

2. Stadium Erupsi.

Gambar . Makula-Papula Eritematosus

8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

8/27

3. Stadium Konvalesensi.

8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

9/27

DIAGNOSIS

1.Anamnesis

2.Pemeriksaan fisik

3.Pemeriksaan penunjang

8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

10/27

DIAGNOSIS BANDING

1. German Measles.2. Eksantema Subitum.

8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

11/27

"OMPLI"ASI

Trakeobronkitis dan laringotrakeitisOtitis media merupakan komplikasi palingsering terjadi.

Bronkopneumonia / bronkiolitis.Aktivasi tuberkulosis laten.Lain-lain (jarang) : ensefalitis, miokarditis,tromboflebitis, sindrom Guillain-Barre, dan lain-

lain.

8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

12/27

PENATALA"SANAAN

1. Istirahat.

2. Pemberian makanan atau cairan yang cukup dan bergizi.3. Medikamentosa :

Tanpa Komplikasi:Antipiretik : parasetamol 7,5 10 mg/kgBB/kali, interval6-8 jam.

Vitamin terutama vitamin A dan C. Vit A 100.000 IU, biladisertai malnutrisi dilanjutkan 1500 IU tiap hari.

Bila di perlukan di brikan Ekspektoran : gliserilguaiakolat anak 6-12 tahun : 50 100 mg tiap 2-6 jam,dosis maksimum 600 mg/hari.

Antitusif perlu diberikan bila batuknyahebat/mengganggu,

narcotic antitussive (codein) tidak boleh digunakan.Mukolitik bila perlu.

8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

13/27

Dengan komplikasi :

a. Ensefalopati

Kloramfenikol dosis 75 mg /kgBB/hari dan ampisilin 100mg/kgBB/hr selam 7-10 hari.Kortikosteroid : dexamethason 1 mg/kgBB/hari sebagaidosis awal ,dilanjutkan 0,5 g/kgbb/hr dibagi 3 dosis sampaikesadaran membaik ( bila pemberian lebih dari 5 hr

dilakukan tappering off).Kebutuhan jumlah cairan dikurangi kebutuhan sertakoreksi terhadap gangguan elektrolit.

b. BronkopneumoniaOksigen 2 liter/ menit

Kloramfenikol dosis 75 mg /kgBB/hari dan ampisilin 100mg/kgBB/hr selam 7-10 hari.

Koreksi gngguan analisis gs darah dan elektrolit

c. EntritisKoreksi dehidrasi sesuai derajat dehidrasi.

8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

14/27

PROGNOSIS

Baik pada anak dengan keadaan umum yang baik,tetapi prognosis buruk bila keadaan umum buruk, anakyang sedang menderita penyakit kronis atau bila adakomplikasi.

8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

15/27

Terima

Kasih

8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

16/27

Status Pasien

8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

17/27

STATUS PASIEN

3.1 IDENTITAS

NamaAnak : Azka Tazkiya

Umur : 4 tahun

Nama Ayah : Hariro Hrp

Umur : 37 tahun

Pekerjaan : Guru

NamaIbu : Togu

Umur : 37 tahun

Pekerjaan : pegawaiswasta

Agama : Islam

AlamatKeluarga : Jl. Batang kuis

No Reg. RS : 16.54.85

TanggalMasuk : 24 11 2014

Pukul : 18.30wib

IDENTITAS PASIEN

8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

18/27

ANAMNESA KU : Bercak-bercak merah di se!r!h "!b!h T : Os da"a#$ ke RS%M de#$a# ke!ha#& Bercak-bercak

merah di se!r!h "!b!h se'ak ( ) hari *a#$ a!+ A,a#*a bercaki#i "imb! di beaka#$ "ei#$a kem!dia## di ,a'ah da# di eher&"a#$a# '!$a di se!r!h "!b!h+ Bercak- bercak i#i di ser"ai de#$a#rasa $a"a+ Sebe!m#*a Os me#$aami demam ( hari *a#$ a!+Demam dirasaka# #aik "!r!#+ Ke!ar$a Os '!$a me#$a"aka# ada

ba"!k ( hari *a#$ a!& Piek .-/& m!#"ah .-/ & m!a .-/& BAB .0/k1#si"e#si cair 2 hari *a#$ a!& 3rek 2-4 air+

Ri,a*a" Im!#isasi : e#$ka5 Ri,a*a" ASI : 2 "ah!# 2 b!a# RPT : 5er#ah me#deri"a se5er"i i#i 5ada !m!r 2 b!a# RPO : Parace"am1 RK : -

8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

19/27

$.$ RI%A&AT "ELAHIRAN

Tanggal lahir : 20 Oktober 2010Anak ke : 2Tempat bersalin : Rumah Sakit

Penolong Persalinan : DokterCara persalinan :SCUsia kehamilan : Cukup bulan 38 mingguBerat badan lahir : 3400grPanjang badan lahir : 49 cm

8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

20/27

8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

21/27

8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

22/27

Genitalia : TDP

Ekstremitas : superior : Terdapat ruam makulapapula eritematosus.

Inferior : Terdapat ruam

makulapapula eritematosus

3.9 PEMERIKSAAN PENUNJANG

TDP

3.10 DIAGNOSIS BANDING

MorbiliRoseola infantumRubelavarisella

8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

23/27

3.11DIAGNOSIS KERJA

Morbili

3.12PENATALAKSANAANIVFD RL 12 gtt/i makro

Proris Syr 3x 1 cth

8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

24/27

Follow up hari ke-2 tanggal 25 november 2014

S: Composmentis

O: Vital sign :

Temp: 37,8c

HR : 94x/i

RR : 24x/i

BB : 14 kg

PB : 95 cmA: Morbili

P: IVFD RL 12 gtt/i makro

Proris Syr 3x 1 cth

Cefotaxim 500 mg/8 jm/ injVit A

Nebul Ventilator/ 8jm

8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

25/27

Follow up hari ke-3 tanggal 26 november 2014

S: Composmentis

O: Vital sign :

Temp : 37,9c

HR : 96x/i

RR : 26x/iA: Morbili

P: IVFD RL 12 gtt/i makro

Nebul Ventilator/ 12jm

Proris Syr 3x 1 cth

Cefotaxim 500 mg/8 jm/ inj

Vit A

8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

26/27

Follow up hari ke-4 tanggal 27 november 2014

S: Composmentis

O: Vital sign :

Temp : 36,7c

HR : 94x/i

RR : 26x/i

A: Morbili

P: Nebul Ventilator/ 12jm

Proris Syr 3x 1 cth k/p

Cefotaxim 500 mg/8 jm/ inj

Vit A

Follow up hari ke-5 tanggal 28 november 2014

S: Composmentis

O: Vital sign :Temp : 36,5c

HR : 94x/i

RR : 24x/i

A: Morbili ( Rencana PBJ)

8/10/2019 Slide Morbili lapkas dan laporan kasus pada pasien morbili

27/27

Thanks

You