Slide Grave Yarsi 2

10

description

a

Transcript of Slide Grave Yarsi 2

Page 1: Slide Grave Yarsi 2
Page 2: Slide Grave Yarsi 2

DefinisiDisebut juga Thyroid-associated orbitopathy

(TAO)Nama lain ophthalmopathy distiroid,

penyakit mata dengan tiroid,orbitopathy tiroid, exophthalmos tirotoxic

Merupakan peradangan yang disebabkan kelainan autoimun

Dapat terjadi bersamaan dengan Hashimoto tiroiditis ( immune –induced hypothyroidism ) atau tanpa terjadinya gangguan fungsi tiroid

Page 3: Slide Grave Yarsi 2
Page 4: Slide Grave Yarsi 2

EpidemiologiPerempuan 16 kasus per 100000 populasi / tahun

Laki – laki 3 kasus per 100000 populasi / tahun

Puncak insiden 40 – 44 tahun 60 – 64 tahun 45 – 49 tahun 65 – 69 tahun

Rata – rata pada usia 43 tahun

Perempuan

Lakii-laki

Page 5: Slide Grave Yarsi 2

Patogenesis Fibroblast orbita berperan aktif untuk memicu terjadinya proses peradangan

Bertambahnya rongga orbita meningkatnya pembengkakan jaringan retobulbar

Limfosit di lemak orbital otot ekstraokulerTSH reseptor ( TSH-R ) merangsang

imunoglobulin

Page 6: Slide Grave Yarsi 2
Page 7: Slide Grave Yarsi 2

Gambaran KlinisEyelid retraction unilateral / bilateral

biasanya pada 90% penderitaLid lagExophthalmos, biasanya pada 60%

penderita40% kelainan di otot ektraokuler dan 6% di

nervus optikus5% memiliki gambaran yang lengkap yaitu:

eyelid retraction, exophthalmos, kelainan nervus optikus, kelainan pada otot ekstra okuler dan hipertiroidisme

Page 8: Slide Grave Yarsi 2
Page 9: Slide Grave Yarsi 2

DiagnosisHipertiroid + proptosis, exophthalmos,

gangguan pada otot – otot, kemosis, penurunan visus akibat kornea yang terexposure, optic neuropathy

Page 10: Slide Grave Yarsi 2

PenatalaksanaanSelf limited disease Lubrikan menghindari gejala iritativeKortikosteroid sistemik mengurangi orbital

congestion dan inflamasiDekompresi orbita (operasi) memperluas

rongga orbita Perbaikan fungsi tiroid yang abnormal