SKRIPSI

PENGARUH VARIASI DOSIS TAWAS TERHADAP PENURUNANKADAR PHOSPHATE AIR LIMBAH RUMAH SAKIT

PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA

Skripsi ini Disusun Guna Memenuhi Salah Satu Syaratuntuk Memperoleh Ijazah

Disusun Oleh :

OKTAVIANA ZAHRATUL PUTRIJ410131022

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKATFAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA2015

i

PENGARUH VARIASI DOSIS TAWAS TERHADAP PENURUNANKADAR PHOSPHATE AIR LIMBAH RUMAH SAKIT

PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA

Skripsi ini Disusun Guna Memenuhi Salah Satu Syaratuntuk Memperoleh Ijazah S1 Kesehatan Masyarakat

Disusun Oleh :

OKTAVIANA ZAHRATUL PUTRIJ410131022

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKATFAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA2015

Oktaviana Zahratul Putri. J410131022

The Influence Of Variation Alum Doses To A Decrease In Levels Of Phosphate OfWaste Water PKU Muhammadiyah Surakarta Hospital.

ABSTRACTLiquid waste containing phosphate substances impact on human health .Levels ofphosphate test based on the introduction that in doing in PKU MuhammadiyahSurakarta Hospital of 5,7 mg/l, these results more than raw waste water quality.One way that can be done is with the process of coagulation using koagulan alum.The purpose of this research is aware of the influence of alum doses of variationson the decline in levels of phosphate in PKU Muhammadiyah Surakarta Hospital.The type of research true experiment with pre-post test with control design. Thelocation of research at PKU Muhammadiyah Surakarta Hospital. Processingusing variations of a dose of alum 0.25 gr/l , 0.5 gr/l and 0.75 gr/l with a methodof slow manual stirring 100rpm 10 minutes .The results of average the decline inlevels of phosphate every variation namely dosage 67,03 %; 91,98 %; and 99,82% .The statistics used is Shapiro-Wilk and One-Way Anova. Based on the analysiswith the use of one-way anova in the treatment group and the control for levels ofphosphate < 0.01, which means that there is variation doses influence alum to adecrease in levels of phosphate. Suggested in other researchers to conduct asimilar study using koagulan other kinds for reprocessing with the methods ofcoagulation with other parameters such as BOD, COD or other metal.

Keyword : Waste water, phosphate, Alum

v

BIODATA

Nama : Oktaviana Zahratul Putri

Tempat/Tanggal Lahir : Surakarta, 18 Oktober 1993

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Alamat : Perumahan Bukit Kemiling Permai, Blok Xno.105, Kemiling, Bandar Lampung,Lampung.

Riwayat Pendidikan : 1. Lulus TK Aisiyah Busthanul Athfal tahun1998

2. Lulus SD N 04 Kemiling Permai tahun2004

3. Lulus SMP N 25 Bandar Lampung tahun2007

4. Lulus SMA N 2 Bandar Lampung tahun2010

5. Lulus D3 Hiperkes dan Keselamatan KerjaUNS tahun 2013

6. Menempuh pendidikan di Program StudiKesehatan Masyarakat FIK UMS sejaktahun 2013

vi

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Puji syukur kehadirat Allah SWT, Rabb semesta alam. Kepada-Nya kita

menyembah dan meminta ampunan atas khilaf yang telah kita lakukan. Shalawat

serta salam tercurahkan kepada Rasulullah Nabi Muhammad SAW, semoga kelak

kita dikumpulkan dalam barisan beliau, yaitu orang-orang yang mendapatkan

syafaat.

Rasa syukur dan terimakasih penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, karena

atas rahmat dan hidayah-Nya skripsi yang berjudul “Hubungan Kondisi Fisik

Rumah dengan Kejadian Tuberkulosis Paru di Wilayah Kerja Puskesmas Ngemplak

Boyolali” akhirnya dapat diselesaikan.

Selama penulisan skripsi ini, penulis menyadari bahwa banyak sekali

masukan dan saran serta bimbingan dari berbagai pihak yang bersifat membangun

dan membantu penulis dalam penyelesaian skripsi ini. Penulis ingin menyampaikan

terima kasih kepada:

1. Bapak Dr. Suwadji, M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

2. Ibu Dwi Astuti, SKM., M.Kes., selaku Ketua Program Studi Kesehatan dan

selaku Pembimbing II yang telah memberikan bimbingan, pengarahan, dan

masukan selama penyusunan skripsi hingga selesai Masyarakat Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Bapak H. Heru Subaris K., S.KM., M.Kes., sebagai Pembimbing I pada

penelitian ini yang telah memberikan bimbingan, pengarahan, dan masukan

selama penyusunan skripsi ini hingga selesai.

4. Bapak Sri Darnoto, SKM., M.PH, selaku penguji skripsi yang telah

memberikan bimbingan, pengarahan, dan masukan penyusunan skripsi.

vii

5. Bapak/Ibu dosen Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta, yang telah memberikan

pembelajaran mulai dari semester awal hingga akhir.

6. Bapak Dr. Mardiatmo, Sp.Rad selaku direktur Rumah Sakit PKU

Muhammadiyah Surakarta yang sudah memberikan fasilitas dan mendukung

dalam penyusunan skripsi ini.

7. Bapak Heri selaku kepala bagian sanitasi Rumah Sakit PKU Muhammadiyah

Surakarta yang telah memberikan fasilitas dan dukungannya dalam

pelaksanaan penelitian pada skripsi ini.

8. Ibu dan Bapak tercinta atas doa dan nasehatnya, serta adik-adik tercinta atas

motivasi dan dorongannya dalam penyusunan skripsi ini.

9. Teman-teman mahasiswa transfer Program Studi Kesehatan Masyarakat

Universitas Muhammadiyah Surakarta 2013. Terima kasih atas persahabatan

selama ini, semoga tak pernah putus tali persahabatan diantara kita semua.

10. Semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu per satu yang telah

membantu baik secara langsung maupun tidak langsung, serta memberikan

dukungan dalam penyusunan skripsi ini.

Tanpa pihak-pihak tersebut penyusunan skripsi ini mungkin belum bisa

terwujud. Harapan penulis semoga skripsi ini memberikan manfaat kepada penulis

sendiri khusunya dan kepada pembaca pada umumnya. Akhir kata terhormatlah

bagi yang berprestasi dan berprestasilah dengan tetap menjaga kehormatan.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Surakarta, 13 Juni 2015

Penulis

viii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL................................................................................................... iABSTRAKABSTRACTPERNYATAAN PERSETUJUAN ............................................................................. iiPERNYATAAN PENGESAHAN............................................................................. iiiPERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ........................................................... ivBIODATA................................................................................................................... vKATA PENGANTAR ............................................................................................... viDAFTAR ISI............................................................................................................. viiiDAFTAR TABEL....................................................................................................... xDAFTAR GAMBAR ................................................................................................. xiDAFTAR LAMPIRAN..............................................................................................xiiDAFTAR SINGKATAN .......................................................................................... xiii

BAB I PENDAHULUANA. Latar Belakang ........................................................................ 1B. Masalah Penelitian ................................................................... 7C. Tujuan Penelitian ..................................................................... 7D. Manfaat Penelitian ................................................................... 8

BAB II TINJAUAN PUSTAKAA. Rumah sakit .............................................................................. 9

1. Pengertian Rumah Sakit ...................................................... 92. Fungsi Rumah sakit ............................................................. 103. Limbah Rumah Sakit ........................................................... 10

B. Air Limbah ............................................................................... 111. Pengertian Air Limbah ........................................................ 112. Karakteristik air Limbah...................................................... 12

C. Pengolahan Limbah Cair .......................................................... 171. Teknologi Pengolahan Limbah Secara Kimia ..................... 172. Faktor-faktor yang Berpengaruh Pada Pengolahan

Phosphate ............................................................................ 19D. Phosphate ................................................................................. 21E. Tawas........................................................................................ 22F. Kerangka Teori ......................................................................... 23G. Kerangka Konsep ..................................................................... 24H. Hipotesis .................................................................................. 24

BAB III METODE PENELITIANA. Jenis dan Rancangan Penelitian................................................... 25B. Waktu dan Tempat ...................................................................... 26C. Populasi dan Sampel.................................................................... 26

1. Populasi................................................................................ 262. Sampel ................................................................................. 26

D. Definisi Operasional .................................................................... 27E. Pengumpulan Data....................................................................... 29

ix

F. Langkah-langkah Penelitian ........................................................ 301. Instrumen Penelitian ............................................................ 302. Alat dan Bahan .................................................................... 303. Jalannya Penelitian .............................................................. 30

G. Analisis Data ............................................................................... 331. Analisis Univariat ................................................................... 332. Analisis Bivariat ..................................................................... 34

BAB IV HASIL PENELITIANA. Gambaran umum lokasi penelitian.............................................. 35B. Hasil Analisis Univariat .............................................................. 44C. Hasil Analisis Multivariat ........................................................... 49

BAB V PEMBAHASANA. Kadar pH ....................................................................................... 50B. Suhu .............................................................................................. 52C. Kadar Phosphate ............................................................................ 52

BAB VI SIMPULAN DAN SARANA. Simpulan ........................................................................................ 58B. Saran............................................................................................... 59

x

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

1. Bahan Kimia yang sering dipergunakan dalam proses koagulasi.. ........ 182. Definisi Operasional Variabel ................................................................ 283. Hasil Pemeriksaan Limbah Cair Rumah sakit PKU Muhammadiyah

Surakarta di BTKL Yogyakarta Tahun 2014.......................................... 414. Hasil pemeriksaan pH sebelum dan sesudah pada kelompok kontrol

dan perlakuan.......................................................................................... 455. Hasil pemeriksaan suhu sebelum dan sesudah pada kelompok kontrol

dan perlakuan.......................................................................................... 456. Hasil pemeriksaan kadar phosphate sebelum dan sesudah perlakuan

pada kelompok kontrol ........................................................................... 467. Hasil pemeriksaan kadar fosfat sebelum dan sesudah perlakuan dengan

variasi dosis 0,25gr/l .............................................................................. 478. Hasil pemeriksaan kadar fosfat sebelum dan sesudah perlakuan dengan

variasi dosis 0,5gr/l ................................................................................ 479. Hasil pemeriksaan kadar fosfat sebelum dan sesudah perlakuan dengan

variasi dosis 0,75gr/l ............................................................................... 4810. Hasil Uji Normalitas dan Uji Beda Pada Kelompok Kontrol dan

Kelompok Penelitian Statistik Multivariat ............................................. 4911. Hasil Uji Normalitas dan Uji Selisih Pada Kelompok Sebelum dan

Sesudah Perlakuan ................................................................................. 50

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

1. Kerangka Teori ....................................................................................... 232. Kerangka Konsep.................................................................................... 243. Desain Rancangan Penelitian ................................................................ 254. Diagram Alir Proses Pengolahan IPAL RS. PKU Muhammadiyah

Surakarta, Kapasitas 70-80m3/hari ......................................................... 435. Rancangan Tambahan Diagram Alir Proses Pengolahan IPAL RS.

PKU Muhammadiyah Surakarta, Kapasitas 70-80m3/hari ..................... 56

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran

1. Surat Ijin Penelitian

2. Laporan Hasil Uji Laboratorium Kesehatan Yogyakarta (Uji Pendahuluan)

3. Laporan Hasil Uji Laboratorium Kesehatan Yogyakarta (Penelitian)

4. Surat Keterangan Selesai Melaksanakan Penelitian

5. Rancangan Penelitian

6. Desain Pengolahan IPAL Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Surakarta

7. Laporan Hasil Uji Pengujian Laboratorium Fisika Kimia Air Balai Besar

Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Yogyakarta

8. Lampiran Baku Mutu Air Limbah Untuk Kegiatan Rumah Sakit Peraturan

Daerah Provinsi Jawa Tengah Nomor 5 Tahun 2012 tentang Baku Mutu air

Limbah

9. Hasil Uji Statistik

10. Hasil Uji Laboratorium pH dan Suhu

11. Dokumentasi Penelitian

xiii

DAFTAR SINGKATAN

Al2(SO4)3 : Alumunium sulfatASKES :Asuransi KesehatanBKPKO : Balai Kesehatan Pembina Kesejahteraan OemoemBLK : Balai Laboratorium KesehatanBM : Berat MolekulBOD : Biochemical Oxygen DemandBTKL : Balai Besar Teknik LingkunganBPMPKO : Balai Pengomabatn Mata Penolong Kesengsaraan OemoemCT : Computerized TomographyFe(SO4) : Ferrous SulfatFe2(SO4)3 : Ferric sulfatGAC : Granular Activated Carbongr/l : gram per litergr : gramHCU : High Care UnitH2O : Hidrogen OksidaH2PO4 : dihidrogen fosfatH2S : Asam SulfatH2SO4 : Asam SulfatICU : Intensive Care UnitICCU : Intensive Cardiac Care UnitIPAL : Instalasi Pengolahan Air LimbahJamsostek : Jaminan Sosisal Tenaga KerjaMENKES RI : Menteri Kesehatan Republik Indonesiamg/l : miligram per literMKKMPDM : Majelis Kesehatan dan Kesejahteraan Masyarakat Pimpinan

Daerah Muhammadiyahml : mililiterm3/hari : meter kubik per hariMSCT : Multi-Slice Computer Tomographynm : nanometerP : PosporPAC : Poly Alumunium ChloridePERDA : Peraturan DaerahPP : PhenolptaleinPKU : Pemelihara Kesejahteraan UmatPKOM : Pembina Kesejahteraan OematPROPER : Program Penilaian Peringkat Kinerja PerusahaanPTB : Pre-Treatment Basin ScreenP2O7

4- : Pyrophosphaterpm : rotasi per menitRSF : Rapid Sand FilterSEHATI : SEHAT SEJAHTERA ISLAMI

xiv

SnCl2 : Sianium KloridaTSS : Total Suspended SolidTHT : Telinga Hidung TenggorokanUKS : Usaha Kesehatan SekolahUSG : UltrasonografiVIP : Very Important PersonVVIP : Very Very Important PersonWHO : World Health Organization(PO4)

3- : Phosphate0C : derajat Celcius