SKRIPSIPENGARUH FISIOTERAPI DADA TERHADAP SATURASIOKSIGEN PADA PASIEN PENYAKIT PARU OBSTRUKTIF

KRONIK DI RUANG PENYAKIT DALAMRSUD KABUPATEN BULELENG

OLEH:

LUH AYU SUARDIANINIM. 1302115004

KEMENTERIAN KEPENDIDIKAN DAN KEBUDAYAANPROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS UDAYANA

DENPASAR2015

i

PENGARUH FISIOTERAPI DADA TERHADAP SATURASI OKSIGENPADA PASIEN PENYAKIT PARU OBSTRUKTIF

KRONIK DI RUANG PENYAKIT DALAMRSUD KABUPATEN BULELENG

Untuk Memenuhi PersyaratanMemperoleh Gelar Sarjana Keperawatan

OLEH:

LUH AYU SUARDIANINIM. 1302115004

KEMENTERIAN KEPENDIDIKAN DAN KEBUDAYAANPROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS UDAYANA

DENPASAR2015

ii

PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Luh Ayu Suardiani

NIM : 1302115004

Fakultas : Kedokteran

Program Studi : Ilmu Keperawatan

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar-

benar hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambilalihan tulisan atau

pikiran orang lain yang saya aku sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri. Apabila

dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil jiplakan,

maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.

Denpasar , Februari 2015Yang membuat pernyataan,

(luh Ayu suardiani)

「 ＼

ⅡALAMAN PENGESAHAN

SKRIPSI

PENGARUH FISIOTERAPI DADA TERⅡ ADAP SATURAS1 0KSIGENPADA PASIEN PENYAICIT PARU OBSTRUKTIF KRONIK DI

RUANG PENYAKIT DALAM RSUD BULELENG

OLEH:LUⅡ AYU SUARDIANI

NIPI1 1302115004

TELAH DIUJIKAN DI HADAPAN TI]旺 PENGUJIPADA HARI:SENINTANGGAL :23 FEBRUAR12015

TIⅣI PENGUJI

...z2× 6こ √ 、 .・(Ketua)

2.Ns.I Komang Widma Atmaa,s.Kep (SekretaFiS)

3.Ns.FFanCiSca S.K,S.Kep.M.Kcp.Sp.Kep.An(Pembahas)

ⅣIENGETAⅡUI

DEKAN

30131 198003

_ KETUA

守 ず :γ:〕ジIム

)UDAYANA

31 1980031015

LEⅣIBAR PERSETUJUAN

SKRIPSI

PENGARUH FISIOTERAPI DADA TERHADAP SATURAS1 0KSIGENPASIEN PENYAKIT PARU OBSTRUKTIF KRONIK DI RUANG

PENYAKIT DALAⅣI RSUD BULELENG

Untuk Memenuhi PersyaratanMemperoleh Gelar Sarjana Keperawatan

OLEⅡ :

LUⅡ AYU SUARDIANINIPl 1302115004

TELAH ⅣIENDAPAT PERSETUJUAN UNTUK DIUJI

Pembimbing Utama Pembimbing Pendamping

Ns.Ni Ketut Guruprapti3 S.Kep,NINS

NIP。 197804172008122001

Ns. I Komane Widarma Atmaia. S.Keo

NIP 196902121992031012

ABSTRACT

Suardiani, Luh Ayu 2015. Effect of Chest Physiotherapy Against OxygenSaturation in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease InSpace Medicine Hospital Buleleng. Final, Nursing Science, Faculty ofMedicine, University of Udayana. Supervisor (1) nurses. Ni KetutGuruprapti, S.Kep, MNS. (2) nurses, I Komang Widarma Atmaja,S.Kep.

Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is a disease state characterizedairflow limitation that is not fully irreversible. Some techniques interventionCOPD include pharmacological and non-pharmacological therapies. Chestphysiotherapy is one no pharmacological therapies used secrete mucus secretionin patients with COPD. COPD patients often experience excessive mucusproduction, damage to the walls of the alveoli and pulmonary elastic decline,causing hypoxemia, which can lead to hypoxia. Patients that hypoxia can beobserved with a decrease in the number of cases of COPD oxygen. enhancementsaturation supported by rising risk factors, namely life expectancy, smoking andair pollution. This study aims to determine the effect of chest physiotherapy onoxygen saturation. Using a quasi-experimental research design. Samples of 20persons, 10 treatment and 10 control persons. Measurements were performedusing pulse oximetry, pretest and posttest in the treatment group and the groupcontrol. chest physiotherapy intervention there is an increased oxygen saturationwas not significant. The results of the study p> 0.005, so Ha rejected. Expected tofurther after researchers to conduct studies with sample sizes that more and moretime,

Keywords: chest physiotherapy, oxygen saturation and pasien COPD.

ABSTRAK

Suardiani, Luh Ayu 2015. Pengaruh Fisioterapi Dada Terhadap Saturasi OksigenPada Pasien Penyakit Paru Obstruktif Kronik Di Ruang PenyakitDalam RSUD Buleleng. Tugas Akhir, Program Studi IlmuKeperawatan, Fakultas Kedokteran, Universitas Udayana Denpasar.Pembimbing (1) Ners. Ni Ketut Guruprapti, S.Kep, MNS . (2) Ners, IKomang Widarma Atmaja, S.Kep.

Penyakit Paru Obstruktif Kronik(PPOK) adalah keadaan penyakit yang ditandaiketerbatasan aliran udara yang tidak sepenuhnya irreversibel. Tehnikpenataksanaan PPOK meliputi terapi farmakologis dan non farmakologis.Fisioterapi dada merupakan salah satu terapi non farmakologis yang digunakanuntuk mengeluarkan sekresi mukus pada pasien PPOK. Pasien PPOK seringmengalami produksi mukus berlebihan, kerusakan dinding alveoli dan penurunanelastis paru, sehingga menyebabkan hipoksemia, yang dapat mengarah padahipoksia. Pasien yang hipoksia dapat diobservasi dengan adanya penurunansaturasi oksigen .Peningkatan jumlah kasus PPOK didukung oleh kenaikan faktorrisiko yaitu umur harapan hidup, perilaku merokok dan polusi udara. Penelitianini bertujuan mengetahui pengaruh fisioterapi dada terhadap saturasi oksigen.Rancangan penelitian menggunakan quasi eksperimen. Sampel berjumlah 20orang, sepuluh orang perlakuan dan sepuluh orang kontrol. Pengukuran dilakukanmenggunakan oksimetri nadi, pretest dan postest pada kelompok perlakuan dankelompok kontrol. Setelah intervensi fisioterapi dada terdapat peningkatansaturasi oksigen secara tidak signifikan. Hasil penelitian p> 0,005, sehingga Haditolak. Diharapkan kepada peneliti selanjutnya untuk melakukan penelitiandengan jumlah sampel yang lebih banyak dan waktu yang lebih lama,

Kata kunci: fisioterapi dada, saturasi oksigen dan pasien PPOK.

iv

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan

karunia-Nyalah sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi berjudul ’’Pengaruh

Fisioterapi Dada Terhadap Saturasi Oksigen pada pasien Penyakit Paru Obstruktif

Kronik Di Ruang Penyakit Dalam RSUD Buleleng”. Selama proses penyusunan

skripsi ini, penulis banyak menerima bantuan berupa bimbingan, arahan, motivasi

dan dukungan moril maupun material dari berbagai pihak, maka dalam

kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada :

1. Prof. Dr.dr. Putu Astawa, Sp.OT (K), M.Kes, sebagai dekan Fakultas

Kedokteran Universitas Udayana yang telah memberikan kesempatan

menuntut ilmu di PSIK Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Denpasar.

2. Prof. dr Ketut Tirtayasa, MS, AIF, sebagai ketua PSIK Fakultas Kedokteran

Udayana Denpasar yang memberikan pengarahan dalam proses pendidikan di

PSIK Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Denpasar.

3. Ns. Ni Ketut Guruprapti, S. Kep, MNS sebagai pembimbing utama yang telah

memberikan bantuan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini tepat waktu.

4. Ns. I Komang Widarma Atmaja, S.Kep sebagai pembimbing pendamping

telah memberikan bantuan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini tepat

waktu.

5. Seluruh dosen yang terlibat dalam pengajaran riset keperawatan yang telah

memberikan ilmunya kepada penulis, sehingga penulis dapat menyusun

skripsi ini.

v

6. Suami, anak dan semua keluarga yang telah memberikan bantuan dan

dorongan demi terselesainya skripsi ini.

7. Rekan-rekan mahasiswa PSIK Fakultas Kedokteran Universitas Udayana

Denpasar yang juga telah memberikan motivasi demi terselesainya skripsi ini.

8. Pasien dan keluarga pasien yang membantu penelitian ini.

9. Semua pihak yang tidak bisa disebutkan satu persatu dalam membantu

penyelesaian skripsi ini.

Penulis menyadari bahwa penulisan tugas akhir ini masih jauh dari sempurna,

oleh karena itu penulis membuka diri untuk menerima saran dan kritik yang

membangun. Akhirnya, semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi yang

membutuhkan.

Denpasar, Januari 2015

Penulis

vi

DAFTAR ISI

Halaman

JUDUL .................................................................................................... iLEMBAR PERSETUJUAN.................................................................... iiHALAMAN PENGESAHAN................................................................. iiiKATA PENGANTAR............................................................................. ivDAFTAR ISI ........................................................................................... viDAFTAR TABEL ................................................................................... viiDAFTAR GAMBAR .............................................................................. viiiDAFTAR LAMPIRAN ........................................................................... ix

BAB I. PENDAHULUAN1.1 Latar Belakang............................................................................... 11.2 Rumusan Masalah ......................................................................... 61.3 Tujuan Penelitian ........................................................................... 61.4 Manfaat Penelitian ......................................................................... 7

BAB II. TINJAUAN PUSTAKA2.1 Konsep PPOK............................................................................... 82.2 Fisioterapi Dada............................................................................. 142.3 Saturasi Oksigen............................................................................. 182.4 Tehnik-Tehnik Pengukuran Saturasi Oksigen ...............................2.5 Hipoksia..........................................................................................

2023

BAB III. KERANGKA KONSEP3.1 Kerangka Konsep .......................................................................... 253.2 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ............................... 273.3 Hipotesa Penelitian......................................................................... 28

BAB IV. METODE PENELITIAN4.1 Jenis Penelitian .............................................................................. 304.2 Kerangka Kerja .............................................................................. 314.3 Tempat dan Waktu Penelitian ....................................................... 324.4 Populasi, Teknik Sampling dan Sampel Penelitian ....................... 324.5 Jenis dan Cara Pengumpulan Data ................................................ 354.6 Pengolahan dan Analisa Data ........................................................ 38

BAB V. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN5.1 Hasil Penelitian .............................................................................. 415.2 Pembahasan Hasil Penelitian.......................................................... 465.3 Keterbatasan Penelitian ........ ....................................................... 50

vii

BAB VI. KESIMPULAN DAN SARAN6.1 Kesimpulan .............................................................................. 516.2 Saran ....................................................................................... 52

viii

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 1 Jumlah Pasien PPOK di Ruang Penyakit Dalam RSUD

Buleleng Bulan Juli, Agustus, September.....................

Tabel 2 Definsi operasinal Variabel Pengaruh Fisioterapi Dada

Tarhadap Saturasi Oksigen.......................................

Tabel 3 Distribusi Responden Berdasarkan Kelompok Umur .....

Tabel 4 Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin..........

Tabel 5 Saturasi Oksigen Pretest.................................................

Tabel 6 Saturasi Oksigen Postest................................................

Tabel7 Perbedaan saturasi oksigen pre-post test pada kelompokkontrol .........................................................................

Tabel 8 Perbedaan Saturasi Oksigen Pre-Post Test Pada KelompokPerlakuan......................................................................

Tabel 9 Perbedaan perubahan nilai saturasi oksigen pada kelompokperlakuan dan kelompok kontrol .........................................

3

28

42

42

43

43

44

44

45

ix

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 1 Kerangka Konsep Pengaruh Fisioterapi Dada

Terhadap Saturasi Oksigen........................ 26

Gambar 2 Kerangka kerja Pengaruh Fisioterapi Dada

Terhadap Saturasi Oksigen ........................... 32

x

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Jadwal Pelaksanaan Penelitian.

Lampiran 2. Surat Permohonan Menjadi Responden

Lampiran 3. Lembar Persetujuan menjadi Responden

Lampiran 4. Lembar Observasi.

Lampiran 5. Prosedur Fisioterapi Dada

Lampiran 6. Prosedur Penggunaan Oksimetri Nadi

Lampiran 7. Anggaran Biaya Penelitian.

Lampiran 8. Hasil Analisis Uji Statistik Penelitian