SKRIPSI

HUBUNGAN ASUPAN SERAT DAN VITAMIN C DENGAN KADAR LDL DAN HDL PADA PASIEN JANTUNG KORONER

RAWAT INAP DI RSUD DR. MOEWARDI

Skripsi ini Disusun untuk Memenuhi salah Satu Syarat

Memperoleh Ijazah S1 Gizi

Disusun Oleh:

FIDARA APRIONIKA

J 310 100 055

PROGRAM STUDI ILMU GIZI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2016

i

HUBUNGAN ASUPAN SERAT DAN VITAMIN C DENGAN KADAR

LDL DAN HDL PADA PASIEN JANTUNG KORONER

RAWAT INAP DI RSUD DR. MOEWARDI

Skripsi ini Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat

Memperoleh Ijazah S1 Gizi

Disusun Oleh:

FIDARA APRIONIKA

J 310 100 055

PROGRAM STUDI ILMUGIZI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2016

ii

DEPARTMENT OF NUTRITIONAL SCIENCE

FACULTY OF HEALTH SCIENCE MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA

BACHELOR THESIS

ABSTRACT

FIDARA APRIONIKA. J 310 100 055 THE CORRELATION BETWEEN FIBER AND VITAMIN C INTAKES LDL AND HDL LEVELS IN CORONARY HEART DISEASE PATIENTS AT DR. MOEWARDI HOSPITAL Background : Fiber has a rule in decreasing cholesterol level. Vitamin C as an antioxidation has a rule in body protection caused by free radical whom causes a degenerative disease such as heart attack. Coronary heart disease happens from a blood artery obstruction. Purpose : To asses the correlation between fiber and vitamin C intake LDL and HDL levels in coronary heart disease patients at DR. Moewardi hospital. Method of the research : This research used observation method with cross-sectional design and used 43 subjects. The data collecting included food consumption were obtained through food recall, while LDL and HDL levels were obtained through medical record. The data analysist used pearson product moment tests. Result : Most medical patients were males (51,2%). Most of the medical patients had bad fiber intake (95,3%), bad vitamin C intake (97,7%), unusual LDL level (83,7%) and unusual HDL level (72,1%). There were no correlations between fiber intake and levels of LDL and HDL in patients with coronary heart disease respectively (p) value were 0,937 and 0,252. There were no correlations between vitamin C intake and levels of LDL and HDL in patients with coronary heart disease respectively (p) value were 0,752 and 0,653. Conclusion : There were no correlations between fiber and vitamin C intakes and levels of LDL and HDL in patients with coronary heart disease. Keyword : fiber, vitamin C, LDL levels, HDL levels, coronary heart disease Kepustakaan : 52 : 2001-2015

iii

PROGRAM STUDI ILMU GIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA SKRIPSI

ABSTRAK

FIDARA APRIONIKA. J 310 100 055 HUBUNGAN ASUPAN SERAT DAN VITAMIN C DENGAN KADAR LDL DAN

HDL PADA PASIEN PENYAKIT JANTUNG KORONER RAWAT INAP DI

RSUD. DR MOEWARDI

Latar Belakang : Serat makanan berperan dalam menurunkan kolesterol. Vitamin C sebagai antioksidan berperan dalam perlindungan tubuh terhadap kerusakan akibat radikal bebas yang mengakibatkan penyakit degeneratif seperti jantung koroner. Penyakit Jantung Koroner (PJK) merupakan gangguan fungsi jantung akibat dari penyumbatan pembuluh darah. Tujuan : Untuk mengetahui hubungan asupan serat dan vitamin C dengan kadar LDL dan HDL pasien penyakit jantung koroner di RSUD Dr. Moewardi. Metode Penelitian : Penelitian ini menggunakan studi observasi dengan pendekatan Cross Sectional dengan jumlah 43 sampel. Data yang dikumpulkan meliputi asupan makan diperoleh dengan recall konsumsi makanan dan kadar LDL dan HDL dari rekam medis. Analisis data menggunakan Pearson Product Moment. Hasil : Sebagian besar pasien adalah laki-laki (51.2%). Seluruh pasien memiliki asupan serat tidak baik (95.3%), asupan vitamin C tidak baik (97.7%), kadar LDL tidak normal (83.7%) dan kadar HDL tidak normal (72,1%). Tidak terdapat hubungan antara asupan serat dengan kadar LDL dan HDL pada pasien penyakit jantung koroner (p=0.937) dan (p=0.252). Tidak terdapat hubungan antara asupan vitamin C dengan kadar LDL dan HDL pada pasien penyakit jantung koroner (p=0.752) dan (p=0.653). Kesimpulan : Tidak terdapat hubungan antara asupan serat dan vitamin C dengan kadar LDL dan HDL pada pasien penyakit jantung koroner. Kata kunci : serat, vitamin C, kadar LDL, kadar HDL, penyakit jantung

koroner Kepustakaan : 53 : 2001-2015

iv

HUBUNGAN ASUPAN SERAT DAN VITAMIN C DENGAN KADAR

LDL DAN HDL PADA PASIEN JANTUNG KORONER

RAWAT INAP DI RSUD DR. MOEWARDI

Skripsi ini Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat

Memperoleh Ijazah S1 Gizi

Disusun Oleh:

FIDARA APRIONIKA

J 310 100 055

PROGRAM STUDI ILMUGIZI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2016

v

HALAMAN PERSETUJUAN

Judul Skripsi : Hubungan Asupan Serat dan Vitamin C dengan Kadar LDL dan HDL Pada Pasien Jatung Koroner Rawat Inap di RSUD Dr. Moewardi

Nama Mahasiswa : Fidara Aprionika

Nomor Induk Mahasiswa : J 310 100 055

Telah diuji dan dinilai oleh Tim Penguji Skripsi Program Studi Ilmu Gizi Jenjang S1

Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta pada tanggal 15 Januari 2016 dan telah diperbaiki

sesuai dengan masukan Tim Penguji

Surakarta, 20 Januari 2016

Menyetujui

Pembimbing

(Ririn Yuliati, S.Si.T., M.Si)

NIP. 196706261991032001

vi

HALAMAN PENGESAHAN

Judul Penelitian : Hubungan Asupan Serat dan Vitamin C dengan Kadar LDL dan HDL pada Pasien Jantung Koroner Rawat Inap di RSUD Dr. Moewardi

Nama Mahasiswa : Fidara Aprionika

Nomor Induk Mahasiswa : J 310 100 055

Telah dipertahankan didepan Tim Penguji Skripsi Program Studi Ilmu Gizi Jenjang S1 Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta pada tanggal 15 Januari 2016 dan dinyatakan memenuhi syarat untuk diterima

Surakarta, 20 Januari 2016

Penguji I : Ririn Yuliati, S.Si.T., M.Si ( ) Penguji II : Muwakidah, SKM., M.Kes ( ) Penguji III : Endang Nur W, SST., M.Si, Med ( )

Mengetahui Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

Dekan

Dr. Suwadji, M.Kes NIP. 19531 123 198303 1002

NIDN. 00-2311-5301

vii

PERNYATAAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil pekerjaan saya

sendiri dan didalamnya tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk

memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan lembaga

pendidikan lainnya. Pengetahuan yang diperoleh dari hasil penerbitan

maupun yang belum/tidak diterbitkan sumbernya dijelaskan di dalam tulisan

daftar pustaka

Surakarta, 20 Januari 2016

FIDARA APRIONIKA

viii

RIWAYAT HIDUP

Nama : Fidara Aprionika

Tempat/Tanggal lahir : Jambi, 22 April 1992

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Alamat : Jln. Pattimura KenaliBesar Rt/Rw 002/000 Kota Jambi

Riwayat Pendidikan : 1. Lulus TK Pertiwi II Jambi 2007

2. Lulus SDN 66 Jambi 2004

3. Lulus SMPN 5 Merangin 2007

4. Lulus SMAN 10 Jambi 2010

ix

PERSEMBAHAN

Yang Utama Dari Segalanya...

Sembah sujud serta syukur kepada Allah SWT. Taburan cinta dan kasih sayang-

Mu telah memberikanku kekuatan dan membekaliku dengan ilmu.

Atas karunia serta kemudahan yang Engkau

berikan akhirnya skripsi yang sederhana ini dapat terselesaikan.

Sholawat dan salam selalu terlimpahkan keharibaan

Rasullah Muhammad SAW

Ku persembahkan hasil akhir dari studiku

Untuk setiap dorongan serta kasih sayang kedua pahlawan dalam hidupku

ayahanda (Darlan) dan ibu (Muhamar’ina) serta seseorang yang

jauh disana (Alm. Ibuku tersayang”HermaRahayu”) dan adikku

tercinta (Meirika Temara Diza)

Untuk setiap evaluasi dan revisi pembimbing

(Ibu Ririn Yuliati dan Ibu Setyaningrum Rahmawaty)

Untuk sahabat-sahabat terbaikku (Maya, Rona, Novita, Wenti, Riska,

Dana dan Nining) yang telah menjadi penambah semangat

Dan mewarnai hariku dengan penuh warna baik

dalam keadaan suka maupun duka

Untuk seseorang yang aku sayangi dan selalu memberiku motivasi,

perhatian, kasih sayang, semangat, mood boster, menemaniku selalu

dan kemanapun. Terima kasih banyak untuk waktunya dan

maaf jika terlalu banyak melakukan kesalahan

(Asep Ade Nuryana)

Untuk sahabat yang menemaniku diakhir penantian untuk mendapatkan gelar

yang cukup memakan waktu lama dan selalu setia

menemaniku dikampus tercinta kita

(Loren)

Teman-teman Kos Ijo yang mewarnai hari-hariku disaat jauh diperantauan

(Mbak Rini, Rina, Mewa, Intan, Vera, Tita, Suci, Ayu,

Nina, Rizki, Yoan, Lia)

Semoga dapat menambah ilmu dan pengetahuan . .

Semoga dapat bemanfaat umtuk semua . .

Aammiiin . . .

x

MOTTO

Allah SWT tidak akan membebani seseorang

melainkan sesuai dengan kesanggupannya.

(QS. AL-Baqoroh :286)

Sesungguhnya apabila Allah menghendaki sesuatu. Allah hanya berkata

“Jadilah!”Maka jadilah sesuatu itu. (QS. Yasin : 82)

Jangan pikirkan kegagalan kemarin, hari ini sudah lain,

sukses pasti diraih selama semangat masih

menyengat. (Mario Teguh)

Kesabaran memang penuh ujian, jika anda selalu lulus, kemenangan

itu akan permanen selamanya. (Mario Teguh)

Anak muda jangan bertele-tele, kalau baik, lakukan. Kalau

buruk, tinggalkan saja. (Mario Teguh)

Yang terbelakang bukan mereka yang selalu kalah tapi yang

terbelakang adalah mereka – meraka yang sanggup

bertahan dan pasti akan menjadi pemenang

oleh kesabaran mereka. (Penulis)

Satu kebohongan saja tidak akan menyelamatkan dimanapun kita

berkata tetapi hanya dengan satu kejujuran maka akan

menyelamatkan dimanapun kita berkata. (Penulis)

xi

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh.

Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah

memberikan dan melimpahkan segala karunia, nikmat dan rahmat-Nya yang tak

terhingga kepada penulis, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan

judul : ” Hubungan Asupan Serat dan Vitamin C dengan Kadar LDL dan HDL

Pada Pasien Jatung Koroner Rawat Inap di RSUD Dr. Moewardi”.

Selesainya skripsi ini tidak lepas dari bantuan dan dukungan berbagai pihak.

Oleh karena itu, penulis menyampaikan terima kasih kepada :

1. Bapak Dr. Suwadji, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

2. Ibu Setyaningrum Rahmawaty, A., M.Kes, Ph. D selaku Ketua Program Studi

Ilmu Gizi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta dan

selaku Pembimbing II yang telah memberikan bimbingan, nasehat, waktu

dan berbagai arahan kepada penulis selama studi.

3. Ibu Ririn Yuliati, SSiT., M.Si selaku Dosen Pembimbing I yang telah

memberikan bimbingan, nasehat, waktu, dan berbagai arahan kepada

penulis selama studi.

4. Ibu Muwakidah, SKM., M.Kes, selaku penguji II yang telah memberikan kritik

dan saran demi perbaikan skripsi ini

5. Ibu Endang Nur W, SST., M.Si, Med, selaku penguji III yang telah

memberikan kritik dan saran demi perbaikan skripsi ini

6. Ibu Ariyani, S.Kep, NS, M.Kes, selaku kepala ruangan Aster 5 yang telah

memberikan dukungan serta bantuan selama pengambilan data penelitian.

7. Ayahanda tersayang, Ibunda tersayang, Adik tersayang dan keluarga yang

telah memberikan segala dukungan, doa, motivasi, semangat dan kasih

sayang kepada penulis

8. Semua pihak yang telah membantu selama penelitian dan selama

penyusunan skripsi ini.

xii

Penulis menyadari bahwa dalam penulisan ini masih banyak kekurangan

dan jauh dari kesempurnaan. Untuk itu penulis mengharapkan saran serta

kritikan yang membangun dari pembaca demi perbaikan skripsi ini. Harapan

penulis, semoga hasil penelitian ini dapat bermanfaat dan menambah khasanah

ilmu pengetahuan bagi pembaca umumnya dan bagi penulis khususnya.

Akhir kata, penulis berharap semoga Allah SWT berkenan membalas

segala kesabaran, keikhlasan dan semua kebaikan semua pihak yang telah

membantu. Semoga skripsi ini membawa manfaat bagi pengembangan ilmu

pengetahuan khususnya bidang gizi dan pembaca.

Wassalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh.

Surakarta, Januari 2016

Penulis

FIDARA APRIONIKA

xiii

DAFTAR ISI

Halaman HALAMAN SAMPUL DEPAN ....................................................................... i

ABSTRACT ................................................................................................. ii

ABSTRAK ................................................................................................. iii

HALAMAN JUDUL ....................................................................................... iv

PERNYATAAN KEASLIAN ........................................................................... v

HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... vi

HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................... vii

MOTTO ................................................................................................. viii

PERSEMBAHAN ......................................................................................... ix

KATA PENGANTAR ..................................................................................... x

RIWAYAT HIDUP ......................................................................................... xii

DAFTAR ISI ....................................................................................... xiii

DAFTAR TABEL .......................................................................................... xv

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xvi

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xvii

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ....................................................................................... 1 B. Rumusan Masalah ................................................................................. 3 C. Tujuan Penelitian ................................................................................... 3 D. Manfaat Penelitian ................................................................................. 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Penyakit Jantung Koroner

a. Pengertian .................................................................................... 6 b. Etiologi .......................................................................................... 6 c. Patofisiologi .................................................................................. 8 d. Terapi Medis ................................................................................. 9

B. Kolesterol a. Pengertian ................................................................................... 12 b. Lipoprotein .................................................................................. 13

C. LDL (High Density Lipoprotein) a. Pengertian .................................................................................... 13

xiv

D. HDL (Low Density Lipoprotein) a. Pengertian .................................................................................... 14

E. Faktor yang mempengaruhi kadar LDL dan HDL ................................... 14 F. Serat ..................................................................................................... 17 G. Hubungan serat dengan kadar LDL dan HDL ........................ ................ 20 H. Vitamin C .............................................................................................. 21 I. Hubungan vitamin C dengan kadar LDL dan HDL ................ ................. 23 J. Mekanisme asupan serat dan vitamin C dengan kadar LDL dan HDL.. .. 24 K. Internalisasi nilai-nilai Islam tentang makanan......................................... 25 L. Kerangka Teoritis .................................................................................. 27 M. Kerangka Konsep .................................................................................... 29 N. Hipotesis Penelitian ............................................................................... 29

BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis dan Rancangan Penelitian ............................................................ 30 B. Waktu dan Tempat ................................................................................. 30 C. Populasi dan Sampel ............................................................................. 31 D. Variabel Penelitian ................................................................................. 33 E. Definisi Operasional ................................................................................ 33 F. Pengumpulan Data ................................................................................ 33 G. Langkah-langkah Penelitian ................................................................... 34 H. Pengolahan Data ................................................................................... 36 I. Analisis Data .......................................................................................... 38

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Gambaran Umum Rumah Sakit Dr. Moewardi ....................................... 39 B. Hasil Penelitian ...................................................................................... 40 1. Karakteristik sampel penelitian berdasarkan umur ............................. 40 2. Karakteristik sampel penelitian berdasarkan jenis kelamin ................. 41 3. Karaktersitik sampel penelitian berdasarkan asupan serat ................ 42 4. Karakteristik sampel penelitian berdasarkan asupan vitamin C .......... 43 5. Karakteristik sampel peneltian berdasarkan kadar HDL ..................... 44 6. Karakteristik sampel peneltian berdasarkan kadar LDL...................... 44 7. Hubungan asupan serat dengan kadar LDL ....................................... 45 8. Hubungan asupan serat dengan kadar HDL ...................................... 47 9. Hubungan asupan vitamin C dengan kadar LDL ................................ 49 10. Hubungan asupan vitamin C dengan kadar HDL ................................ 50 C. Keterbatasan Peneliti ............................................................................. 52 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ....................................................................................... . 53 B. Saran ................................................................................................. . 54

DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

xv

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Sumber Serat 2. Nilai Vitamin C Bahan Makanan 3. Definisi Operasional 4. Kategori Asupan Serat 5. Kategori Asupan Vitamin C 6. Kategori Kadar HDL 7. Kategori Kadar LDL 8. Karakteristik sampel berdasarkan umur 9. Karakteristik sampel berdasarkan jenis kelamin 10. Karakteristik sampel berdasarkan asupan serat 11. Karakteristik sampel berdasarkan asupan vitamin C 12. Karakteristik sampel berdasarkan kadar HDL 13. Karakteristik sampel berdasarkan kadar LDL 14. Hubungan asupan serat dan kadar LDL 15. Hubungan asupan vitamin C dan kadar HDL 16. Hubungan asupan serat dan kadar LDL 17. Hubungan asupan vitamin C dan kadar HDL

xvi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Bagan Mekanisme Penelitian 2. Kerangka Teori 3. Kerangka Konsep 4. Prosedur Penelitian

xvii

DAFTAR LAMPIRAN

1. Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden 2. Formulir Kuesioner Data Identitas Responden 3. Formulir Recall 24 Jam Konsumsi Gizi 4. Formulir Pemeriksaan Kadar LDL dan HDL 5. Master Tabel 6. Output SPSS 7. Dokumentasi