skp setahun

10
FORMULIR SASARAN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI 1 Nama dr.EKA VIORA EFFENDI 1 Nama W A H E N I, AMG 2 NIP 19830826 200904 1 002 2 NIP 19851118 200904 2002 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata / III.C 3 Pangkat/Gol.Ruang Pengatur Tk.I / II d 4 Jabatan Kepala Puskesmas Sungai Sembilan 4 Jabatan Nutrisionis Pelaksana 5 Unit Kerja Puskesmas Sungai Sembilan 5 Unit Kerja Puskesmas Sungai Sembilan NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK TARGET KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA UNSUR UTAMA : 1 Mengumpulkan Data Tahunan 0.002 0.024 12 Laporan 100 2 Bln - 2 Mengumpulkan Data Triwulan 0.002 0.072 36 Laporan 100 4 Bln - 3 Mengumpulkan Data Bulanan 0.002 0.216 108 Laporan 100 12 Bln - 4 0.023 1.932 84 Kegiatan 100 12 Bln - 5 0.012 0.360 30 Kegiatan 100 12 Bln - 6 0.005 0.360 72 Kegiatan 100 12 Bln - 7 Melakukan pengukuran LILA di unit wilayah kerja 0.001 0.216 216 Orang 100 12 Bln - 8 Mencatat dan melaporkan hasil Pengukuran BB dan TB 0.005 0.360 72 Laporan 100 12 Bln - 9 Mencatat dan melaporkan hasil Pengukuran LILA 0.001 0.216 216 Laporan 100 12 Bln - 10 Penyuluhan/Konsultasi Gizi Balita 0.013 0.936 72 Kegiatan 100 12 Bln - 11 0.017 5.508 324 Orang 100 12 Bln - 12 0.013 0.936 72 Kegiatan 100 12 Bln - 13 Memantau kegiatan PMT balita/bumil 0.009 0.648 72 Kegiatan 100 12 Bln - 14 0.008 0.576 72 Kegiatan 100 12 Bln - 15 Distribusi Vitamin A (di Tk/paud dan Posyandu) 0.050 2.900 58 Kegiatan 100 2 Bln - 16 Distribusi Fe Remaja Putri (di sekolah SMP dan SMA ) 0.050 0.500 10 Kegiatan 100 4 Bln - Unsur Penunjang : 17 Mengikuti seminar gizi 1 2.000 2 Kali 100 1 Bln - 17.760 Dumai, 02 Januari 2016 Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai dr.EKA VIORA EFFENDI W A H E N I, AMG 19830826 200904 1 002 19851118 200904 2002 Catatan : * AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu Mengumpulkan data anak balita ,bumil dan buteki untuk pemberian makanan tambahan penyuluhan dan pemulihan pada anak balita dengan status gizi kurang Melakukan pengukuran TB,BB, umur di unit wilayah kerja : Bulanan( anak balita ) di TK/Paud Melakukan pengukuran TB,BB, umur di unit wilayah kerja : sesuai kebutuhan Melakukan Konsultasi Gizi : Pojok Gizi ( Bumil, Ibu menyusui, Remaja dan Usila ) Memantau kegiatan pengukuran TB,BB,umur, di tingkat desa, sasaran, SKDN, status gizi : Bulanan (posyandu) Memantau PMT bulanan kegiatan pengukuran BB, TB, dan umur

description

skp

Transcript of skp setahun

FORMULIR SASARAN KERJAPEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama dr.EKA VIORA EFFENDI 1 Nama W A H E N I, AMG

2 NIP 19830826 200904 1 002 2 NIP 19851118 200904 2002

3 Pangkat/Gol.Ruang Penata / III.C 3 Pangkat/Gol.Ruang Pengatur Tk.I / II d

4 Jabatan Kepala Puskesmas Sungai Sembilan 4 Jabatan Nutrisionis Pelaksana

5 Unit Kerja Puskesmas Sungai Sembilan 5 Unit Kerja Puskesmas Sungai Sembilan

NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AKTARGET

KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

UNSUR UTAMA :

1 Mengumpulkan Data Tahunan 0.002 0.024 12 Laporan 100 2 Bln -

2 Mengumpulkan Data Triwulan 0.002 0.072 36 Laporan 100 4 Bln -

3 Mengumpulkan Data Bulanan 0.002 0.216 108 Laporan 100 12 Bln -

4 0.023 1.932 84 Kegiatan 100 12 Bln -

5 0.012 0.360 30 Kegiatan 100 12 Bln -

6 0.005 0.360 72 Kegiatan 100 12 Bln -

7 Melakukan pengukuran LILA di unit wilayah kerja 0.001 0.216 216 Orang 100 12 Bln -

8 Mencatat dan melaporkan hasil Pengukuran BB dan TB 0.005 0.360 72 Laporan 100 12 Bln -

9 Mencatat dan melaporkan hasil Pengukuran LILA 0.001 0.216 216 Laporan 100 12 Bln -

10 Penyuluhan/Konsultasi Gizi Balita 0.013 0.936 72 Kegiatan 100 12 Bln -

11 0.017 5.508 324 Orang 100 12 Bln -

12 0.013 0.936 72 Kegiatan 100 12 Bln -

13 Memantau kegiatan PMT balita/bumil 0.009 0.648 72 Kegiatan 100 12 Bln -

14 0.008 0.576 72 Kegiatan 100 12 Bln -

15 Distribusi Vitamin A (di Tk/paud dan Posyandu) 0.050 2.900 58 Kegiatan 100 2 Bln -

16 Distribusi Fe Remaja Putri (di sekolah SMP dan SMA ) 0.050 0.500 10 Kegiatan 100 4 Bln -

Unsur Penunjang :

17 Mengikuti seminar gizi 1 2.000 2 Kali 100 1 Bln -

17.760

Dumai, 02 Januari 2016

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

dr.EKA VIORA EFFENDI W A H E N I, AMG

19830826 200904 1 002 19851118 200904 2002

Catatan :* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu

Mengumpulkan data anak balita ,bumil dan buteki untuk pemberian makanan tambahan penyuluhan dan pemulihan pada anak balita dengan status gizi kurang

Melakukan pengukuran TB,BB, umur di unit wilayah kerja : Bulanan( anak balita ) di TK/Paud

Melakukan pengukuran TB,BB, umur di unit wilayah kerja : sesuai kebutuhan

Melakukan Konsultasi Gizi : Pojok Gizi ( Bumil, Ibu menyusui, Remaja dan Usila )

Memantau kegiatan pengukuran TB,BB,umur, di tingkat desa, sasaran, SKDN, status gizi : Bulanan (posyandu)

Memantau PMT bulanan kegiatan pengukuran BB, TB, dan umur

PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJAPEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian 02 Januari s.d. 31 Desember 2016

NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AKTARGET

AKREALISASI

PENGHITUNGANKuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

UNSUR UTAMA :

1 Mengumpulkan Data Tahunan 0.024 12 Laporan 100 2 Bln - 0.024 12 Laporan 82 2 bln - #VALUE! #VALUE!

2 Mengumpulkan Data Triwulan 0.072 36 Laporan 100 4 Bln - 0.072 36 Laporan 82 4 bln - #VALUE! #VALUE!

3 Mengumpulkan Data Bulanan 0.216 108 Laporan 100 12 Bln - 0.216 108 Laporan 82 12 bln - #VALUE! #VALUE!

4 1.932 84 Kegiatan 100 12 Bln - 1.932 84 Laporan 82 12 bln - #VALUE! #VALUE!

5 Melakukan pengukuran TB,BB, umur di unit wilayah kerja : Bulanan( anak balita ) di TK/Paud 0.360 30 Kegiatan 100 12 Bln - 0.360 30 Laporan 82 12 bln - #VALUE! #VALUE!

6 Melakukan pengukuran TB,BB, umur di unit wilayah kerja : sesuai kebutuhan 0.360 72 Kegiatan 100 12 Bln - 0.360 72 Laporan 82 12 bln - #VALUE! #VALUE!

7 Melakukan pengukuran LILA di unit wilayah kerja 0.216 216 Orang 100 12 Bln - 0.216 216 Laporan 82 12 bln - #VALUE! #VALUE!

8 Mencatat dan melaporkan hasil Pengukuran BB dan TB 0.360 72 Laporan 100 12 Bln - 0.360 72 Laporan 82 12 bln - #VALUE! #VALUE!

9 Mencatat dan melaporkan hasil Pengukuran LILA 0.216 216 Laporan 100 12 Bln - 0.216 216 Laporan 82 12 bln - #VALUE! #VALUE!

10 Penyuluhan/Konsultasi Gizi Balita 0.936 72 Kegiatan 100 12 Bln - 0.936 72 Laporan 82 12 bln - #VALUE! #VALUE!

11 Melakukan Konsultasi Gizi : Pojok Gizi ( Bumil, Ibu menyusui, Remaja dan Usila ) 5.508 324 Orang 100 12 Bln - 5.508 324 Laporan 82 12 bln - #VALUE! #VALUE!

12 Memantau kegiatan pengukuran TB,BB,umur, di tingkat desa, sasaran, SKDN, status gizi : Bulanan (posyandu) 0.936 72 Kegiatan 100 12 Bln - 0.936 72 Laporan 82 12 bln - #VALUE! #VALUE!

13 Memantau kegiatan PMT balita/bumil 0.648 72 Kegiatan 100 12 Bln - 0.648 72 Laporan 82 12 bln - #VALUE! #VALUE!

14 Memantau PMT bulanan kegiatan pengukuran BB, TB, dan umur 0.576 72 Kegiatan 100 12 Bln - 0.576 72 Laporan 82 12 bln - #VALUE! #VALUE!

15 Distribusi Vitamin A (di Tk/paud dan Posyandu) 2.900 58 Kegiatan 100 2 Bln - 2.900 58 Laporan 82 2 bln - #VALUE! #VALUE!

16 Distribusi Fe Remaja Putri (di sekolah SMP dan SMA ) 0.500 10 Kegiatan 100 4 Bln - 0.500 10 Laporan 82 4 bln - #VALUE! #VALUE!

Unsur Penunjang :

17 Mengikuti seminar gizi 2.000 2 Kali 100 1 Bln - 2 2 Laporan 85 1 bln - #VALUE! #VALUE!

0 0.000 0 0 0 0 0 0 0

17.760 17.760

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS :

1 (tugas tambahan)0

(tugas tambahan)

2 (kreatifitas)0

(kreatifitas)

Nilai Capaian SKP#VALUE!

#VALUE!

Dumai, 31 Desember 2016Pejabat Penilai,

dr.EKA VIORA EFFENDI

NILAI CAPAIAN SKP

Mengumpulkan data anak balita ,bumil dan buteki untuk pemberian makanan tambahan penyuluhan dan pemulihan pada anak balita dengan status gizi kurang

19830826 200904 1 002

persen waktu persen biaya kuantitas kualitas waktu biaya RW<24 RW>24 RB<24 RB>24

0 0.00 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!1 0.00 0 #VALUE! 100 82 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! #VALUE!

1 0.00 0 #VALUE! 100 82 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! #VALUE!

1 0.00 0 #VALUE! 100 82 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! #VALUE!

1 0.00 0 #VALUE! 100 82 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! #VALUE!

1 0.00 0 #VALUE! 100 82 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! #VALUE!

1 0.00 0 #VALUE! 100 82 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! #VALUE!

1 0.00 0 #VALUE! 100 82 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! #VALUE!

1 0.00 0 #VALUE! 100 82 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! #VALUE!

1 0.00 0 #VALUE! 100 82 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! #VALUE! 0.0000 #VALUE! 2581 0.00 0 #VALUE! 100 82 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! #VALUE! 0.0000 #VALUE! 258

1 0.00 0 #VALUE! 100 82 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! #VALUE! 0 #VALUE! 258

1 0.00 0 #VALUE! 100 82 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! #VALUE!

1 0.00 0 #VALUE! 100 82 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! #VALUE!

1 0.00 0 #VALUE! 100 82 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! #VALUE!

1 0.00 0 #VALUE! 100 82 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! #VALUE!

1 0.00 0 #VALUE! 100 82 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! #VALUE!

0 0.00 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

1 0.00 0 #VALUE! 100 85 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! #VALUE!

0 0.00 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

0 0.00 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!0 0.00 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

0 0.00 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! (76-((((1.76*G8-N8)/G8)*100)-100))

17

#DIV/0! #DIV/0!

258 258258 258

258 258

#DIV/0! #DIV/0!

UNSUR YANG DINILAI Jumlah6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI

#VALUE! x 60% #VALUE! ATAS KEBERATAN

1. Orientasi Pelayanan 79 (Baik)

2. Integritas 78 (Baik)

3. Komitmen 80 (Baik)

4. Disiplin 78 (Baik)

5. Kerjasama 78 (Baik)

6. Kepemimpinan -

7. Jumlah 393Tanggal, ………………….

8. Nilai rata – rata 78.60 (Baik)7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT

9. Nilai Perilaku Kerja 78.60 x 40% 31.44 PENILAI ATAS KEBERATAN

#VALUE!

NILAI PRESTASI KERJA #VALUE!

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, …………………. Tanggal, ………………….

4.

a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP)

b. Perilaku Kerja

8. REKOMENDASI

PENILAIAN PRESTASI KERJAPEGAWAI NEGERI SIPIL

DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI JANGKA WAKTU PENILAIANPUSKESMAS SUNGAI SEMBILAN BULAN : 02 Januari s/d 31 Desember 2015

YANG DINILAI

W A H E N I, AMG

9. DIBUAT TANGGAL, 31 Desember 201519851118 200904 2002

PEJABAT PENILAIPengatur Tk.I / II d

Nutrisionis Pelaksana

dr.EKA VIORA EFFENDIPuskesmas Sungai Sembilan

19830826 200904 1 002PEJABAT PENILAI

10. DITERIMA TANGGAL, 04 Januari 2016dr.EKA VIORA EFFENDI

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI19830826 200904 1 002

Penata / III.C

W A H E N I, AMGKepala Puskesmas Sungai Sembilan

19851118 200904 2002Puskesmas Sungai Sembilan

11.DITERIMA TANGGAL, 05 Januari 2016ATASAN PEJABAT PENILAI

ATASAN PEJABAT PENILAIPAISAL, SKM, MARS

19750112 199808 1 007

PAISAL, SKM, MARSPembina / IV.b

19750112 199808 1 007BULAN : 02 Januari s/d 31 Desember 2015

Dinas Kesehatan Kota Dumai

1.

a. N a m a

b. N I P

c. Pangkat, Golongan ruang, TMT

d. Jabatan/Pekerjaan

e. Unit Organisasi

2.

a. N a m a

b. N I P

c. Pangkat, Golongan ruang, TMT

d. Jabatan/Pekerjaan

e. Unit Organisasi

3.

a. N a m a

b. N I P

c. Pangkat, Golongan ruang, TMT

d. Jabatan/Pekerjaan

e. Unit Organisasi

Pembina Tk. 1 / IV.b

Pembina Tk. 1 / IV.b

Pembina Tk. 1 / IV.b

Pembina Tk. 1 / IV.b

Pembina Tk. 1 / IV.b

Pembina Tk. 1 / IV.b

Pembina Tk. 1 / IV.b

Pembina Tk. 1 / IV.b

Pembina Tk. 1 / IV.b

Pembina Tk. 1 / IV.b

Pembina Tk. 1 / IV.b

Pembina Tk. 1 / IV.b

Pembina Tk. 1 / IV.b

Pembina Tk. 1 / IV.b

Pembina Tk. 1 / IV.b

Pembina Tk. 1 / IV.b

Pembina Tk. 1 / IV.b

Pembina Tk. 1 / IV.b

Pembina Tk. 1 / IV.b

Pembina Tk. 1 / IV.b

\

Pembina Tk. 1 / IV.b

Pembina Tk. 1 / IV.b

Pembina Tk. 1 / IV.b

Pembina Tk. 1 / IV.b

Pembina Tk. 1 / IV.b

Pembina Tk. 1 / IV.b

Pembina Tk. 1 / IV.b

Pembina Tk. 1 / IV.b

Pembina Tk. 1 / IV.b

Pembina Tk. 1 / IV.b

Pembina Tk. 1 / IV.b

Pembina Tk. 1 / IV.b

Pembina Tk. 1 / IV.b