SASARAN KERJAPEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI1 Nama dr.Hj.Evi Mutia Afriyeti 1 Nama Fitri Rani,S.Sos2 NIP 19660128 199509 2 001 2 NIP 19680201 198903 2 0053 Pangkat/Gol.Ruang Pembina / IV a 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata / III.c4 Jabatan Kepala Puskesmas Rawat Inap Simpur 4 Jabatan Kasubbag Tata Usaha5 Unit Kerja Puskesmas Rawat Inap Simpur 5 Unit Kerja Puskesmas Rawat Inapp Simpur

NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AKTARGET

KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

1 0.0007995 0.646 808 Kegiatan 100 12 bulan -

20.0002 0.0476 238 Kegiatan 100 12 bulan -

30.0002 0.0614 307 pasien 100 12 bulan -

40.0005 0.404 808 Kegiatan 100 12 bulan -

50.0005 0.119 238 Kegiatan 100 12 bulan -

60.0007 0.1666 238 Kegiatan 100 12 bulan -

7

1 1 1 kali 100 12 bulan -

1.445

Unsur Utama :Melakukan pengkajian kepada Klien (anamnesa kasus fisiologis tanpa masalah)

Melakukan pengkajian kepada Klien (anamnesa kasus Patologis Kegawat daruratan)

Melakukan pemeriksaan fisik kepada klien (Kasus Fisiologis tanpa bermasalah)

Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian kepada kasus fisologis tanpa masalah)

Melaksanakan persiapan pelayanan Asuhan Kebidanan (Mempersipakan Pasien) kasus fisiologis tanpa masalahMelaksanakan persiapan pelayanan Asuhan Kebidanan (Mempersipakan Alat dan Obat) kasus fisiologis tanpa masalah

Unsur Penunjang :Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang kebidanan/kesehatan sebagai peserta

Bandar Lampung, 2 Januari 2014

Pejabat Penilai Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

dr.Hj.Evi Mutia Afriyeti Fitri Rani,S.Sos19660128 199509 2 001 19680201 198903 2 005

PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJAPEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian 2 Januari s.d. 31 Desember 2014

NO I. Kegiatan Tugas Pokok Jabatan AKTARGET

AKREALISASI

Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya

1 2 3 4 5 6 7 8 9 11 12

1 0.646 808 Kegiatan 100 12 bulan - 0.646 808 Kegiatan 85 12 bulan 261.00 87.00

2 0.048 238 Kegiatan 100 12 bulan - 0.0476 238 Kegiatan 80 12 bulan 256.00 85.33

3 0.061 307 pasien 100 12 bulan - 0.0614 307 pasien 85 12 bulan 261.00 87.00

4 0.404 808 Kegiatan 100 12 bulan - 0.404 808 Kegiatan 80 12 bulan 256.00 85.33

5 0.119 238 Kegiatan 100 12 bulan - 0.119 238 Kegiatan 90 12 bulan 266.00 88.67

6 0.167 238 Kegiatan 100 12 bulan - 0.1666 238 Kegiatan 82 12 bulan 258.00 86.00

JUMLAH 1.445 88.56

PENGHITUNGAN

NILAI CAPAIAN

SKP

Unsur Utama :Melakukan pengkajian kepada Klien (anamnesa kasus fisiologis tanpa masalah)

Melakukan pengkajian kepada Klien (anamnesa kasus Patologis Kegawat daruratan)

Melakukan pemeriksaan fisik kepada klien (Kasus Fisiologis tanpa bermasalah)

Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian kepada kasus fisologis tanpa masalah)

Melaksanakan persiapan pelayanan Asuhan Kebidanan (Mempersipakan Pasien) kasus fisiologis tanpa masalah

Melaksanakan persiapan pelayanan Asuhan Kebidanan (Mempersipakan Alat dan Obat) kasus fisiologis tanpa masalah

1 1 1 kali 1 1 kali 1

Nilai Capaian SKP89.56

(Baik)

31 'Desember 2014Pejabat Penilai

dr.Hj.Evi Mutia Afriyeti19660128 199509 2 001

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS/UNSUR PENUNJANG :

Unsur Penunjang :Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang kebidanan/kesehatan sebagai peserta

PENILAIAN PRESTASI KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL

Dinas Kesehatan JANGKA WAKTU PENILAIANKota Bandar Lampung BULAN 02 Januari S/D 31 Desember 2014

1 YANG DINILAIa. Nama Fitri Rani,S.Sosb. NIP. 19680201 198903 2 005c. Pangkat Golongan Ruang, TMT Penata / III.cd. Jabatan Pekerjaan Kasubbag Tata Usahae. Unit Organisasi Puskesmas Rawat Inapp Simpur

2 PEJABAT PENILAIa. Nama dr.Hj.Evi Mutia Afriyetib. NIP. 19660128 199509 2 001c. Pangkat Golongan Ruang, TMT Pembina / IV ad. Jabatan Pekerjaan Kepala Puskesmas Rawat Inap Simpure. Unit Organisasi Puskesmas Rawat Inap Simpur

3 ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama DESTI MEGA PUTRI, SP.,MTb. NIP. 19691202 199503 2 002c. Pangkat Golongan Ruang, TMT Pembina TK.I , IV / bd. Jabatan Pekerjaan Sekretaris Dinas Kesehatan Kota Bandar Lampunge. Unit Organisasi Dinas Kesehatan Kota Bandar Lampung

4 UNSUR YANG DINILAI JUMLAH

a. Sasaran Kerja PNS ( SKP ) 89.56 X 60% 53.73

b. Perilaku Kerja 1. Orientasi Pelayanan 85 Baik

2. Integritas 85 Baik

3. Komitmen 87 Baik

4. Disiplin 84 Baik

5. Kerjasama 85 Baik

6. Kepemimpinan 90 Baik

7. Jumlah 516

8. Nilai Rata-rata 86

9. Nilai Perilaku Kerja 86 X 40% 34.40

NILAI PRESTASI KERJA88.13

(Baik)

5

Tanggal, ...........................................

6 TANGGAPAN PEJABAT PNILAI ATAS KEBERATAN Tanggal………………………

KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPILYANG DINILAI (APABILA ADA)

7 KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN Tanggal………………………

8 REKOMENDASI Tanggal……………………..

dr.Hj.Evi Mutia Afriyeti19660128 199509 2 001

10 Tanggal……………………..

Fitri Rani,S.Sos dr.Hj.Evi Mutia Afriyeti

19680201 198903 2 005 19660128 199509 2 001

DESTI MEGA PUTRI, SP.,MT19691202 199503 2 002

CARA PENILAIAN

9. DIBUAT TANGGAL, ………… PEJABAT PENILAI,

DITERIMA TANGGAL, ………PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI 9. DIBUAT TANGGAL, …………

PEJABAT PENILAI,

11. DITERIMA TANGGAL, ………… ATASAN PEJABAT YG MENILAI

(………………………………….)NIP. ……………………………

3 0 KUAL/MUTU

1 0 100 12

DESTI MEGA PUTRI, SP.,MT19691202 199503 2 002Pembina TK.I , IV / bSekretaris Dinas Kesehatan Kota Bandar LampuDinas Kesehatan Kota Bandar Lampung

dr. Hi. AMRAN, M.Kes19630716 198910 1 002Pembina Utama Muda / IV.cKepala Dinas Kesehatan Kota Bandar LampungPemerintah Kota Bandar Lampung

Drs. BADRI TAMAM19610414 198903 1 004Pembina Utama Madya / IV.dSekretaris DaerahPemerintah Kota Bandar Lampung

0 7000000 #VALUE! 1 0 90 12 0 6000000 (24.29)

(6.07)