Skenario 3Criptorchismus

Skenario 3Lari kemana testis anakku...

Ibu Laila seperti kebakaran jenggot saat meraba scrotum anaknya, Boy usia 1 tahun yang tampak kosong tidak ada isinya. Sebetulnya bu Laila sudah lama curiga buah zakar anaknya tidak ada karena tiap kali memandikan anaknya tampak scrotumnya mengempis. Tetapi saat dikonfirmasi dengan sang ayah, ayahnya selalu bilang bahwa pernah meraba scrotumnya dan merasakan adanya testis didalamnya. Karena perdebatan yang tidak kunjung padam, akhirnya diputuskan untuk memeriksakan Boy ke dokter umum yang ada di dekat rumah.

Dari pemeriksaan saat itu diketahui bahwa memang scrotum Boy kosong tidak ada testisnya, bisa karena testisnya tidak pada tempatnya atau memang tidak ada testisnya sama sekali. Hancur hati bu Laila mendengar pernyataan dokter tersebut dan membayanakan bagaimana masa depan Boy esok. Dokter menyarankan agar Boy segera melakukan pemeriksaan baik secara pencitraan (USG dan MRI) maupun secara hormonal. Karena komplikasi yang cukup parah bisa terjadi kalau sampai usia 2 tahun tetap terjadi Maldesensus testis.

KeywordBoy, 1 tahun Scrotum tampak kosongTestis pernah terabaUSGMRIPemeriksaan hormonalKompilkasi > 2 tahunMaldesensus testis

Klarifikasi IstilahScrotum : kantung yang berisi testis & organ-organ asesorisnya, kantung ini terdiri dari kulit, tunica dartos, faciae spermatica, cresterica, & faciae infundibuliformis, serta tunica vaginalis.USG (Ultrasonography) : visualis struktur dalam tubuh dengan merekam pantulan (gema) denyutan gelombang ultrasonik yang diarahkan ke jaringan tersebut yang tidak dapat didengar oleh manusia.

Testis : gonad jantan, sala satu dari sepasang kelenjar berbentuk telur yang normalnya terletak didalam scrotum. Sepasan testis dibungkus oleh lapisan luar mesotelial (tunica vaginalis) & dalam kapsul putih dalam (tunica albuginea) dan tersusun dari kompartemen-kompartemen (lobuli testis) yang mengandung tubuli seminiverus, yang didalamnya dihasilkan spermatozoa. Sel-sel intersisiel khusus (sel-sel leydig) mensekresi terstoteron disebut juga orchis & testiculus.

MRI (Magnetic Resonance Imagine) : pencitraan resonansi magnetik. Teknik visualisasi struktur tubuh dan alat-alat tubuh dengan menggunakan energi gelombang radio dalam lapangan magnetik.Maldesensus testis / undescended testis / retained testis / criptorchidism : testis yang gagal turun ke dalam scrotum, namun tetap tinggal di dalam canalis inguinalis.

Rumusan MasalahMengapa Skrotum Boy tampak kosong padahal sebelumnya pernah teraba?Mengapa dokter menyarankan melakukan pemeriksaan hormonal, USG dan MRI?Bagaimana cara melakukan pemeriksaan hormonal pada kasus maldesensus testis?Apa diagnosis sementaranya?Komplikasi apa yang mungkin terjadi apabila kasus Boy tidak ditangani sampai > 2 tahun?

Hipotesis

Learning ObjectiveMahasiswa memahami tentang embriologi testis.Mahasiswa memahami tentang fisiologi gonad dan hormon gonadotropinMahasiswa memahami etiologi maldesensus testisMahasiswa memahami patofisiologi maldesensus testismahasiswa memahami pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang maldesensus testisMahasiswa memahami penatalaksanaan maldesensus testisMahasiswa memahami komplikasi maldesensus testis

Peta Konsep