skenario 2 wita.doc

download skenario 2 wita.doc

of 11

Transcript of skenario 2 wita.doc

  • 8/17/2019 skenario 2 wita.doc

    1/11

    I. Memahami dan menjelaskan Fungsi Keluarga

    1.1. Definisi, struktur, dan ciri-ciri keluarga

    Definisi

    Keluarga adalah kumpulan dua orang atau lebih yang hidup bersama dengan keterikatanaturan, emosional, dan individu mempunyai peran masing-masing yang merupakan bagian

    dari keluarga (Friedman, 1998)

    Keluarga adalah unit terkecil dari masyarakat yang terdiri dari suami istri dan anaknya, atau

    ayah dan anaknya, atau ibu dan anaknya (Supraitno, !""#)

    Keluarga berasal dari bahasa Sansekerta $kula%arga$& Kata kula berarti $ras$ dan warga yang

     berarti $anggota$& Keluarga adalah lingkungan di mana terdapat beberapa orang yang masih

    memiliki hubungan darah& Keluarga sebagai kelompok sosial terdiri dari seumlah individu,

    memiliki hubungan antar individu, terdapat ikatan, ke%aiban, tanggung a%ab di antara

    individu tersebut& Keluarga adalah unit terkecil dari masyarakat yang terdiri atas kepala

    keluarga dan beberapa orang yang terkumpul dan tinggal di suatu tempat di ba%ah suatu atap

    dalam keadaan saling ketergantungan&Struktur keluarga

    1& 'ominasi alur hubungan darah

    a& atrilineal

    Keluarga yang dihubungkan atau disusun melalui alur garis ayah& Suku-suku di

    ndonesia rata-rata menggunakan struktur keluarga atrilineal&

     b& *atrilineal

    Keluarga yang dihubungkan atau disusun melalui alur garis ibu& Suku padang salah

    satu suku yang menggunakan struktur keluarga matrilineal&

    !& 'ominasi keberadaan tempat tinggal

    a& atrilokal

    Keberadaan tempat tinggal satu keluarga yang tinggal dengan keluarga sedarah dari

     pihak suami&

     b& *atrilokal

    Keberadaan tempat tinggal satu keluarga yang tinggal dengan keluarga sedarah dari

    istri&

    +& 'ominasi pengambilan keputusan

    a& atriakal

    'ominasi pengambil keputusan ada pada pihak suami&

     b& *atriakal

    'ominasi pengambilan keputusan ada pada pihak istri&

    Ciri-ciri struktur keluarga1& erorganisasi

    Keluarga adalah cerminan sebuah organisasi, dimana masing-masing anggota keluarga

    memiliki peran dan ungsinya masing-masing sehingga tuuan keluarga dapat tercapai&

    .rganisasi yang baik ditandai dengan adanya hubungan yang kuat antar anggota sebagai

     bentuk saling ketergantungan dalam mencapai tuuan&

    !& Keterbatasan

    'alam mencapai tuuan, setiap anggota keluarga memiliki peran dan tanggung a%abnya

    masing-masing sehingga dalam berinteraksi setiap anggota tidak bisa semena-mena,

    tetapi mempunyai keterbatasan yang dilandasi oleh tanggung a%ab masing-masing oleh

    anggota keluarga&

    +& erbedaan dan kekhususan

    1 | Skenario ! K/'K/0 - &2& 3ita Ferani Kartika - 11"!""9!!9

    http://id.wikipedia.org/wiki/Sansekertahttp://id.wikipedia.org/wiki/Individuhttp://id.wikipedia.org/wiki/Sansekertahttp://id.wikipedia.org/wiki/Individu

  • 8/17/2019 skenario 2 wita.doc

    2/11

    2danya peran yang beragam dalam keluarga menunukan masing-masing anggota

    keluarga mempunyai peran dan ungsi yang berbeda dan khas seperti halnya peran ayah

    sebagai pencari nakah utama, peran ibu yang mera%at anak-anak&

    (Friedman, *&*& 1998)

    1.2. eranan dan fungsi keluarga !"i#l#gis , $sik#l#gis, s#sial, ek#n#mi, $endidikan%

    eranan Keluarga

    eranan keluarga menggambarkan seperangkat perilaku interpersonal, siat, kegiatan, yang

     berhubungan dengan individu dalam posisi dan situasi tertentu& eranan individu dalam

    keluarga didasari oleh harapan dan pola perilaku dari keluarga, kelompok dan masyarakat&

    4erbagai peranan yang terdapat di dalam keluarga adalah sebagai berikut 5

    1& eranan ayah 5

    2yah sebagai suami dari istri, berperanan sebagai pencari nakah, pendidik, pelindung,

    dan pemberi rasa aman, sebagai kepala keluarga, sebagai anggota dari kelompok 

    sosialnya, serta sebagai anggota masyarakat dari lingkungannya

    !& eranan ibu 5

    Sebagai istri dan ibu dari anak-anaknya, ibu mempunyai peranan untuk mengurus rumahtangga, sebagai pengasuh dan pendidik anak-anaknya, pelindung dan sebagai salah satu

    kelompok dari peranan sosialnya, serta sebagai anggota masyarakat dari lingkungannya,

    disamping itu uga dapat berperan sebagai pencari nakah tambahan dalam keluarganya&

    +& eranan anak 5

    2nak-anak melaksanakan peranan psiko-sosial sesuai dengan tingkat perkembangannya,

     baik isik, mental, sosial dan spiritual&

    Fungsi keluarga menurut &'( !1)*+%

    1& Fungsi 4iologis

    a& 6ntuk meneruskan keturunan7

     b& *emelihara dan membesarkan anak 

    c& *emenuhi kebutuhan gii keluarga

    d& *emelihara dan mera%at anggota keluarga

    !& Fungsi sikologis

    a& *emberikan kasih sayang dan rasa aman

     b& *emberikan perhatian diantara anggota keluarga

    c& *embina pende%asaan kepribadian anggota keluarga

    d& *emberikan identitas keluarga

    +& Fungsi Sosialisasi

    a& *embina sosialisasi pada anak 

     b& *embina norma-norma tingkah laku sesuai dengan tingkah perkembangan anak 

    c& *eneruskan nilai nilai keluarga#& Fungsi /konomi

    a& *encari sumber sumber penghasilan untuk memenuhi kebutuhan keluarga

     b& engaturan dan penggunaan penghasilan keluarga untuk memenuhi kebutuhan

    keluarga

    c& *enabung untuk memenuhi kebutuhan keluarga di masa yang akan datang, *isalnya5

    endidikan anak , aminan hari tua&

    :& Fungsi endidikan

    a& *enyekolahkan anak untuk memberikan pengetahuan, ketrampilan dan membentuk 

     prilaku anak sesuai dengan bakat dan minat yang dimiliki&

     b& *empersiapkan anak untuk kehidupan de%asa yang akan datang dalam memenuhi

     perannya sebagai orang de%asa&c& *endidik anak sesuai dengan tingkat-tingkat perkembangannya&

    ! | Skenario ! K/'K/0 - &2& 3ita Ferani Kartika - 11"!""9!!9

  • 8/17/2019 skenario 2 wita.doc

    3/11

    Fungsi keluarga menurut Friedman !1))+%

    1& Fungsi 2ective

    a& *enciptakan lingkungan yang menyenangkan dan sehat secara mental saling

    mengasuh, menghargai, terikat, dan berhubungan&

     b& *engenal identitas individu

    c& asa aman!& Fungsi Sosialisasi eran

    a& roses perubahan dan perkembangan individu untuk menghasilkan interaksi sosial

    dan belaar berperan,

     b& Fungsi dan peran di masyarakat

    c& Sasaran untuk kontak sosial di dalam atau di luar rumah

    +& Fungsi eproduksi

    *enamin kelangsungan generasi dan kelangsungan hidup masyarakat

    #& Fungsi ekonomi

    a& *emenuhi kebutuhan tiap anggota keluarga

     b& *enambah penghasilan keluarga sampai dengan pengalokasian dana

    c& Fungsi pera%atan Kesehatand& Konsep sehat sakit keluarga

    e& engetahuan dan keyakinan tentang sakit tuuan kesehatan keluarga keluarga

    mandiri&

    II. Memahami dan menjelaskan en#gram

    'einisi genogram adalah suatu alat bantu berupa peta skema (visual map) dari silsilah

    keluarga pasien yang berguna bagi pemberi layanan kesehatan untuk segera mendapatkan

    inormasi tentang nama anggota keluarga pasien, kualitas hubungan antar anggota keluarga&

    ;enogram adalah biopsikososial pohon keluarga, yang mencatat tentang siklus kehidupan

    keluarga, ri%ayat sakit di dalam keluarga serta hubungan antar anggota keluarga&'i dalam genogram berisi 5 nama, umur, status menikah, ri%ayat perka%inan, anak-anak,

    keluarga satu rumah, penyakit-penyakit spesiik, tahun meninggal, dan pekeraan&

  • 8/17/2019 skenario 2 wita.doc

    4/11

    +& *emahami ikatan ganda yang pernah dilakukan orangtua yang mungkin membuat diri

    sendiri tidak bisa mandiri melainkan takut berdiri sendiri tanpa bantaun (dukungan)

    orangtua

    Simbol-simbol yang digunakan dalam ;/A.;2*

    4entuk-bentuk hubungan

    # | Skenario ! K/'K/0 - &2& 3ita Ferani Kartika - 11"!""9!!9

  • 8/17/2019 skenario 2 wita.doc

    5/11

    !Sloane ' dkk, !""!= *c'aniel dkk& !"":& ;an 0; dkk, !""#)

    III.Memahami dan menjelaskan "entuk-"entuk keluarga

    .1. entuk keluarga traditi#nal

    1. Nuclear Family atau keluarga inti

    2yah, ibu, anak tinggal dalam satu rumah ditetapkan oleh sanksi-sanksi legal dalam suatu

    ikatan perka%inan, satu atau keduanya dapat bekera diluar rumah&

    2. Reconstituted Nuclear 

    embentukan baru dari keluarga inti melalui perka%inan kembali suami atau istri& inggal

    dalam satu rumah dengan anak-anaknya baik itu ba%aan dari perka%inan lama maupun

    hasil dari perka%inan baru&

    3. Niddle Age atau Aging Couple

    Suami sebagai pencari uang, istri di rumah atau kedua-duanya bekera di rumah, anak-anak sudah meninggalkan rumah karena sekolah atau perka%inan > meniti karier&

    4. Keluarga yad ! yadie Nuclear 

    Suami istri tanpa anak&

    ". #ingle parent 

    Satu orang tua ( ayah atau ibu) dengan anak&

    $. ual carier 

    Suami istri > keluarga orang carier dan tanpa anak 

    %. Bommuter *aried

    Suami istri > keduanya orang karier dan tinggal terpisah pada arak tertentu, keduanya

    saling mencari pada %aktu-%aktu tertentu&

    &. #ingle Adult 

    .rang de%asa hidup sendiri dan tidak ada keinganannya untuk ka%in&

    '. ()tended Family

    1,!,+ generasi bersama dalam satu rumah tangga

    1*. Keluarga 6sila

    6sila dengan atau tanpa pasangan , anak sudah pisah&

    .2. entuk keluarga n#n traditi#nal

    1& Commune Family

    4eberapa keluarga hidup bersama dalam satu rumah, sumber yang sama, pengalaman

    yang sama&!& Co+i,ing Couple

    : | Skenario ! K/'K/0 - &2& 3ita Ferani Kartika - 11"!""9!!9

  • 8/17/2019 skenario 2 wita.doc

    6/11

    'ua orang > satu pasangan yang tinggal bersama tanpa ka%in

    +&  -omose)ual ! es,i

    Sama enis hidup bersama sebagai suami istri&

    #&  /nstitusional 

    2nak-anak > orang orang de%asa tinggal dalam suatu panti-panti&

    :&  Keluarga orang tua (pasangan)yang tidak ka%in dengan anak&

    I/. Memahami dan menjelaskan fakt#r-fakt#r tim"uln0a $en0akit dalam keluarga

    Suatu penyakit timbul akibat dari beroperasinya berbagai aktor baik dari agen, induk semang

    atau lingkungan& endapat ini tergambar di dalam istilah yang di kenal luas de%asa ini, yaitu

     penyebab maemuk (multiple causation o disease) sebagai la%an penyebab tunggal (single

    causation)& 'i dalam usaha ahli untuk mengumpulkan pengetahuan mengenai timbulnya

     penyakit, mereka telah membuat model-model timbulnya penyakit dan atas dasar model-

    model tersebut di lakukan eksperimen terkendali untuk mengui sampai di mana kebenaran

    dari mode-model tersebut&

    iga model yang dikenal de%asa ini adalah1& Segitiga epidemologi (the epidemologi triangle)

    !&

  • 8/17/2019 skenario 2 wita.doc

    7/11

    maka timbulnya penyakit dapat dicegah atau dihentikan dengan memotong rantai pada

     berbagai titik&

    +& oda (the %heel)

    Seperti halnya dengan model aringan-aringan sebab akibat, model roda memerlukanidentiikasi dari berbagai beberapa aktor yang berperan dalam timbulnya penyakit

    dengan tidak begitu menekankan pentingnya agent& 'i sini di pentingkan hubungan antar 

    manusia dengan lingkungan hidupnya& 4esarnya peranan dari masing-masing lingkungan

     bergantung pada penyakit yang bersangkutan& Sebagai contoh, peranan lingkungan social

    lebih besar dari yang lainnya pada stress mental, peranan lingkungan pisik lebih besar 

    dari yang lainnya pada ?sunburn@ peranan lingkungan biologis lebih besar dari yang

    lainnya pada penyakit yang menularkannya melalui vector (vector home disease) dan

     peranan inti genetic lebih besar dari yang lainnya pada penyakit keturunan&

    'engan model-model tersebut di atas hendaknya ditunukkan bah%a pengetahuan yang

    lengkap mengenai mekanisme-mekanisme teradinya penyakit tidaklah diperlukan bagi

    usaha-usaha pemberantasan yang eekti& .leh karena banyaknya interaksi-interaksi ekolaogimaka seringkali kita dapat mengubah penyebaran penyakit dengan mengubah aspek-aspek 

    tertentu dari interaksi manusia dengan lingkungan hidupnya, tanpa intervensi lagsung pada

     penyebab penyakit&

    en0akit Menular

    enyakit menular adala penyakit yang dapat di tularkan (berpindah dari orang satu ke orang

    yang lain, baik secara langsung maupun melalui perantara)&

    enyakit menular adalah penyakit yang berpindah dari peamu dengan cara kontak langsung

    ataupun tak lansung melalui pakaian, kloset, tempat duduk, handuk alas kasur dan

    sebagainya&

    enyakit menular ini ditandai dengan adanya (hadirnya) agent atau penyebab penyakit yanghidup dan dapat berpindah&

    Suatu penyakit dapat menular dari oareang yang stu kepada yang lain karena + aktor yaitu5

    • 2gent (penyebab penyakit)

    • Dost (induk semang)

    • oute o transmission (alannya penularan)

    Keadaan tersebut dapat dianalogikan seperti perkembangan suatu tanaman& 2gent

    diumpamakan sebagai bii, host sebagai tanah, dan raute o transmission sebagai iklim&

    a& 2gen-agen ineksi (penyebab ineksi)

    *ahluk hidup sebagai pemegang peranan penting di dalam epidemologi yang merupakan

     penyebab penyakit dapat dikelompokkan menadi5• ;olongan virus, misalnya inluena, trachoma, cacar dan sebagainya&

    E | Skenario ! K/'K/0 - &2& 3ita Ferani Kartika - 11"!""9!!9

  • 8/17/2019 skenario 2 wita.doc

    8/11

    • ;olongan riketsia, misalnya5 tius&

    • ;olongan bakteri, misalnya5 disentri&

    • ;olongan protooa, misalnya nalaria, ilarial, schistosoma, dan sebagainya&

    • ;olongan amur yakni bermacam-macam panu, kurap, dan sebagainya

    ;olongan cacing, yakni bermacam-macam cacing perit seperti ascaris (cacinggelang), cacing kremi, cacing pita, cacing tambang, dan sebagainya&

    2gar agent atau penyebab penyakit menular tetap hidup (servive), maka perlu

     persyaratan-persyaratan sebagai berikut5

    1) 4erkembang baik&

    !) 4egerak atau berpindah dari induk semang&

    +) *encapai induk semang baru&

    #) *engineksi induk semang baru tersebut&

    Kemampuan agent penyakit ini untuk tetap hidup pada lingkungan manusia adalah suatu

    aktor penting dalam epidemologi ineksi& Setiap bibit penyakit (penyebab penyakit)

    mempunyai habitat sendiri-sendiri, sehingga ia dapat tetap hidup& 'ari sini timbul istilah

    reservoir, yang diartikan1) Dabitat, tempat bibit penyakit tersebut hidup dan berkembang

    !) Servisal, tempat bibit penyakit tersebut sangat tergantung pada habitat, sehingga ia

    dapat tetap hidup&

    +) eservoir tersebut dapat berupa manusia, binatang atau benda-benda mati&

     b& Sumber ineksi dan penyebab penyakit

    ang dimaksud sumber ineksi adalah semua benda, termasuk orang atau binatang yang

    dapat mele%atkan>menyebabkan penyakit pada orang& Sumber penyakit ini mencakup

     uga reservoir seperti telah dielaskan sebelumnya&

    *acam-macam penularan (mode o transmission)5

    *ode penularan adalah suatu mekanisme dimana agent>penyebab penyakit tersebut

    ditularkan dari orang ke orang lain, atau dari reservoir kepada induk semang baru&enularan ini melalui berbagai cara antara lain 5

    • Kontak (contact)

    Kontak disini dapat teradi kontak langsung maupun kontak tidak langsung melalui

     benda-benda yang terkontaminasi& enyakit-penyakit yang ditularkan melalui kontak 

    langsung ini pada umumnya teradi pada masyarakat yang hidup berubel& leh karena

    itu, lebih cenderung teradi di kota daripada di desa yang penduduknya masih arang&

    • ernapasan (inhalation)

    aitu penularan melalui udara>pernapasan& .leh karena itu, ventilasi rumah yang

    kurang, berealan (over cro%ding), dan tempat-tempat umum adalah aktor yang

    sangat penting dalam epidemiologi penyakit ini& enyakit yang ditularkan melaluiudara ini sering disebut Gair birne inection7 (penyakit yang ditularkan melalui udara)

    • neksi

    • enularan melalui tangan, makanan atau minuman&

    • enetrasi pada kulit

    Dal ini dapat langsung oleh organisme itu sendiri& enetrasi pada kulit misalnya

    cacing tambang, melalui gigitan vector misalnya malaria atau melalui luka, misalnya

    tetanus&

    • neksi melalui placenta

    akni ineksi yang diperoleh melalui placenta dari ibu penderita penyakit pada %aktu

    mengandung, misalnya siilis dan toHoplasmosis&

    c& Faktor induk semang (host)

    8 | Skenario ! K/'K/0 - &2& 3ita Ferani Kartika - 11"!""9!!9

  • 8/17/2019 skenario 2 wita.doc

    9/11

    eradinya suatu penyakit (ineksi) pada seseorang ditentukan oleh aktor-aktor yang ada

     pada induk semang itu sendiri& 'engan kata lain penyakit-penyakit dapat teradi pada

    seseorang tergantung>ditentukan oleh kekebalan>resistensi orang yang bersangkutan&

    enyebab eradinya enyakit

    eradinya penyakit adalah akibat interaksi antar aktor5 agen (penyebab penyakit), peamu

    (host) dan lingkungan (environment)& 2gen menyerang peamu, terutama yang rentan& *aka pada ase prepatogenesis, peamu akan mengeluh geala permulaaan penyakit bersangkutan&

    ada ase berikutnya, apabila pembentukan at anti penamu ternyata belum mampu mela%an

    serangan agen tersebut, maka dalam angaka tertentu penamu akan mengalami penyakit yang

    lebih berat akibat kerusakan aringan tubuh& Fase terakhir disebut ase patogen& ada ase ini

    ditemukan tanda-tanda klinis disamping geala lainnya, misalnya kuman penyebab dalam

    darah, kemih, dan sebagainya& anda tersebut dinyatakan dalam pemeriksaan tambahan

    disamping dalam pemeriksaan rutin lainnya& ang dimaksud dengan pemeriksaan tambahan

    misalnya, pemeriksaan radiograi, serta pemeriksaan laboratorium lainnya&

    enyakit menular (contagious disease) adalah penyakit ineksi yang berpindah dari suatu

     peamu kepada peamu lainnya, secara kontak langsung maupun tak langsung& 4iasanya enis

     penyakit ini merupoakan penyakit kulit (varoila, ineksi bernanan dan sebagainya), penyakitkelamin (gonore, siilis dan sebagainya) yang termasuk penyakit menukar& 4ila seorang

    terkena penyakit dalam suatu %ilayah hokum kesehatan, dapat kasus tersebut dilaporkan

     berasal dari %ilayah lainnya, penguasa kesehatan setempat berkuaiban mencatat laporan

    tersebut, terutama bila penyakit tersebut di anggap memperlukan pemeriksaan material>bahan

    yang ada hubungannya dengan penyakit tersebut& 4eberapa penyakit tertentu memperlukan

    laporan rutin berupa catatan kusus, yaitu penyakit epidemic dan %abah&

    /. Memahami dan menjelaskan hak dan keaji"an $asien sakit terhada$ keluargan0a

    serta hak dan keaji"an keluarga $asien terhada$ angg#ta keluargan0a 0ang sakit

    • 4agi enderita

    3aib bersabar dan ikhlas terhadap cobaan (sakit) yang menimpanya, sedang bersabar 

    (dari cobaan itu) akan diberi pahala dan mendapatkan kebaikan di sisi 2llah

    slam memerintahkan agar berobat pada saat ditimpa penyakit&

    4erobatlah, karena tiada satu penyakit yang diturunkan 2llah, kecuali diturunkan pula

    obat penangkalnya, selain dari satu penyakit, yaitu ketuaan (D 2bu 'aud dan 2t-

    irmidi dari sahabat Aabi 6samah bin Syuraik)&

    ?Sesungungnya 2llah tidak menurunkan penyakit melainkan menurunkan obatnya& *aka

     ika didapatkan obat maka sembuhlah ia dengan iin 2llah@&

    • 4agi Keluarga, Kerabat, dan .rang lain

    o 'isyariatkan menenguk setiap orang sakit

    'iri%ayatkan di dalam hadits sahih muttaaI Jalaih dari 2bu Durairah r&a& bah%a Aabisa%& 4ersabda 5

    $Dak orang muslim atas orang muslim lainnya ada lima5 mena%ab salam, menenguk 

    yang sakit, mengantarkan enaahnya, mendatangi undangannya, dan mendoakannya

    ketika bersin&$

    o *endoakannya dengan ikhlas&

    o *enimbulkan optimisme kepada si sakit&

    o *enganurkannya berlaku sabar, karena sabar itu besar pahalanya, dan melarangnya

     berkeluh kesah, karena berkeluh-kesah itu dosa&

    o *endoakan si sakit

    o

    Kesa"aran "agi keluarga si sakit.

    9 | Skenario ! K/'K/0 - &2& 3ita Ferani Kartika - 11"!""9!!9

  • 8/17/2019 skenario 2 wita.doc

    10/11

    Kesabaran keluarga dan kerabatnya dalam mera%at dan mengusahakan

    kesembuhannya tidak kalah besar pahalanya& 'iantara orang yang paling %aib

     bersabar apabila keluarganya ditimpa sakit ialah suami atas istrinya, atau istri atas

    suaminya&

    ang lebih %aib lagi ialah kesabaran anak laki-laki terhadap penyakit kedua orang

    tuanya& Sebab hak mereka adalah sesudah hak 2llah aJala, dan berbuat kebaikanatau berbakti kepada mereka termasuk pokok keutamaan yang diaarkan oleh seluruh

    risalah lahi& Karena itu 2llah menyiati Aabi ahya a&s& dengan irman-Aya 5

    $'an banyak berbakti kepada kedua orang tuanya, dan bukanlah ia orang yang

    sombong lagi durhaka&$ (*aryam 5 1#)

    'emikian uga dengan anak perempuan, bahkan dia lebih berhak memelihara dan

    mera%at kedua orang tuanya, dan lebih mampu melaksanakannya karena 2llah telah

    mengaruniainya rasa kasih dan sayang yang melimpah, yang tidak dapat ditandingi

    oleh anak laki-laki&

    o Di dalam meraat #rang sakit, #rang 0ang mendam$ingi sedikit "an0ak harus

    tahu

    - apa kebutuhannya, obat-obatannya, makanannya, dan sebagainya&- 6sahakanlah untuk terus berkomunikasi dengan orang sakit&

    - 6ntuk bisa menumbuhkan kasih dalam mera%at orang sakit, kita harus mera%at

     bukan sekedar melakukan tugas&

  • 8/17/2019 skenario 2 wita.doc

    11/11

    2%ar 2, 199:& rogram *enaga *utu elayanan Kesehatan, ayasan enerbitan ',