PEMERINTAH KABUPATEN BANGKALAN

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BLEGA

Jalan Raya Blega No.06 Blega telp.(031) 3041239 Kode Pos 69174B A N G K A L A N

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BLEGANomor : 445/130/433.106.17/2015 T E N T A N G

TIM AKREDITASI PUSKESMAS BLEGADENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESAKEPALA PUSKESMAS BLEGA,Menimbang:a. bahwa dalam upaya peningkatan mutu pelayanan, Puskesmas wajib diakreditasi secara berkala paling sedikit 3 (tiga) tahun sekali;b. bahwa dalam rangka kelancaran pelaksanaan akreditasi Puskesmas Blega maka perlu dibentuk tim akreditasi Puskesmas;c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf a dan huruf b, perlu ditetapkan tim akreditasi dengan Surat Keputusan Kepala Puskesmas;

Mengingat:1. Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1999 tentang Perlindungan Konsumen;2. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;4. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2014 tentang Standarisasi dan Penilaian Kesesuaian; 5. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah;

6. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan;

7. Peraturan Presiden Nomor 111 Tahun 2013 tentang Perubahan atas Peraturan Presiden Nomor 12 tahun 2013 tentang Jaminan Kesehatan;8. Peraturan Presiden Nomor 2 Tahun 2015 tentang RPJMN 2015 -2019;9. Permenkes Nomor 71 Tahun 2013 tentang Pelayanan Kesehatan pada JKN;10. Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;11. Kepmenkes HK.02.02/52/2015 tentang Renstra Kemenkes 2015-2019;MEMUTUSKAN

Menetapkan KESATUKEDUA

KETIGA

KEEMPAT

::::

:

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BLEGA TENTANG TIM AKREDITASI PUSKESMAS BLEGA.Menetapkan Tim Akreditasi Puskesmas Blega dengan susunan dan struktur organisasi sebagaimana tercantum dalam lampiran keputusan ini.Tim Akreditasi Puskesmas sebagaimana dimaksud pada Diktum Kesatu bertugas menyiapkan Puskesmas dalam memperoleh Akreditasi Puskesmas.Tim Akreditasi Puskesmas dalam melaksanakan tugasnya bertanggung jawab kepada kepala Puskesmas.Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari terjadi perubahan dan atau terdapat kesalahan dalam Keputusan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di: Bangkalan

Pada Tanggal: 1 JULI 2015KEPALA PUSKESMAS BLEGA,S U D I Y O

SUSUNAN TIM AKREDITASI PUSKESMAS BLEGA Penanggung Jawab:Kepala Puskesmas BlegaKetua:Agus Salim Burhanuddin, S.Kep. NsSekretaris:Nurlita Safitri, SKMKelompok Kerja Administrasi dan ManajemenKoordinator: Musonif, S.SosSekretaris:Rohim Haryadi, SEPenanggung Jawab Bab I:Anita Kusuma, Amd. KebAnggota:Hoirotul Bariyah, Amd, KebPenanggung Jawab Bab II:Hj. Sri Sudarsih, S.Kep. NsAnggota:Homsiah, Amd. Keb

Ita Febriyanti, Amd. KebPenanggung Jawab Bab III:Eva Uswatun Hasanah, Anggota:Samsul MuarifKelompok Kerja Upaya PuskesmasKoordinator:Sariful Laili, S.SosSekretaris:Iik Sriyanto, S.Kep. NsPenanggung Jawab Bab IV:Nur Aini, S.STAnggota:Aisyah Fista Maya, Amd. Keb

Titik Harjanti, SEPenanggung Jawab Bab V:H. Arip Hidayat. S.Kep. NsAnggota:Wahyu Sulistyowati, Amd. Kes. Gz

Nurul Qomariah, S.Kep. NsPenanggung Jawab Bab VI:Siti Farah Indri, Amd. ROAnggota:Iin Sriyanto, Amd. Kep

Faiga Emiliya,Amd.Keb

Kelompok Kerja Pelayanan Medis Dasar

Koordinator:dr. MoslihinSekretaris:Ajhuri Es Syarofiy, Amd. AKPenanggung Jawab Bab VII:drg. Siti Safitri MulitaAnggota:Anita Wardani, Amd, Kes. Gi

Yuniar Ihdar Rozi, Amd. Kep

Uswatun Hasanah, Amd. Kep

Penanggung Jawab Bab VIII:Kariati Lestari, Amd. Farm

Anggota: Siti Noor Fatimah, Amd. AK

Astutik Saori, Amd. Kep

Sri Kusmiati, Amd. KepPenanggung Jawab Bab IX:Musyarofah, Amd. KepAnggota:Siti Fathonah, Amd. Keb

Fathorrohman, Amd. KepKEPALA PUSKESMAS BLEGA,S U D I Y O

Lampiran 1

Keputusan Kepala Puskesmas Blega

Nomor :445/130/433.106.17/2015

Tentang:Tim Akreditasi Puskemas Blega