sk akreditasi.doc

7/17/2019 sk akreditasi.doc

http://slidepdf.com/reader/full/sk-akreditasidoc 1/26

PEMERINTAH KABUPATEN KLATENDINAS KESEHATAN

PUSKESMAS JATINOM Alamat Desa Krajan-Kec. Jatinom !"#"$ %%#%"& Klaten '#()&

SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS JATINOM

KABUPATEN KLATEN NOMOR: / / /

TENTANGPENUNJUKAN DAN PENETAPAN TIM AKREDITASI

KEPALA PUSKESMAS JATINOMKABUPATEN KLATEN

Menim*an+ , a. Baa /nt/0 0elancaran 1ela0sanaan Ke+iatan A0re2itasi 2i P/s0esmasJatinom 2i1an2an+ 1erl/ men/nj/0 Tim A0re2itasi. *. Baa 2en+an a2an3a m/tasi 1e+aai 2i lin+0/n+an P/s0esmas Jatinom4 ma0a 2ila0/0an 1er/*aan tim a0re2itasi serta S/rat Ke1/t/san Tentan+

Pen/nj/0an 2an Peneta1an Tim A0re2itasi P/s0esmas Jatinom. c. Baa *er2asar0an al terse*/t /r/5 a 2an * 2iatas 1erl/ 2iteta10an 2en+an S/rat Ke1/t/san Ke1ala P/s0esmas Jatinom.

Men+in+at , a. Un2an+-Un2an+ Nomor &% Ta/n &6'! tentan+ Pem*ent/0an Daera-DaeraKa*/1aten Klaten 2alam Lin+0/n+an Pro1insi Jaa Ten+a Berita Ne+araRe1/*li0 In2onesia Ta/n &6'! Nomor ("$.

*. Un2an+-Un2an+ Nomor %" Ta/n "!!( Tentan+ Pemerinta Daera. c. Un2an+-Un2an+ Nomor %% Ta/n "!!( Tentan+ Perim*an+an Ke/an+an

antara Pemerinta P/sat 2an Pemerinta Daera 2. Perat/ran Pemerinta Nomor %" Ta/n &6'! tentan+ Peneta1an M/lai

Berla0/n3a Un2an+-Un2an+ Nomor &"4&%4&(2an &' Ta/n &6'! BeritaNe+ara Re1/*li0 In2onesia Ta/n &6'! Nomor '6$.

e. Perat/ran Pemerinta Nomor ' Ta/n &6#' Tentan+ Pen+/r/san Pertan++/n+ Jaa*an Ke/an+an Daera. 5. Ke1/t/san Presi2en Nomor (" Ta/n "!!" Tentan+ Pela0sanaan An++aran Pen2a1atan 2an Belanja Ne+ara Lem*aran Ne+ara Re1/*li0 In2onesia Nomor

#%4Tam*aan Lem*aran Ne+ara Re1/*li0 In2onesia Nomor ("&"$ +. Perat/ran Daera Nomor &" Ta/n "!!) Tentan+ 7r+anisasi 2an Tata Kerja Dinas Keseatan Ka*/1aten Klaten . Perat/ran Daera Ka*/1aten Klaten Nomor % Ta/n "!!6 Tentan+ An++aran Pen2a1atan 2an Belanja Daera Ka*/1aten Klaten Ta/n An++aran "!!6

i. S/rat Ke1/t/san Pen++/na An++aran Sat/an Kerja Dinas Keseatan Ka*/1aten Klaten Nomor '!%8&9&"8!%8&" Tentan+ Pen/nj/0an P/s0esmas A0re2itasi Pa2a Pro+ram U1a3a Keseatan Mas3ara0at Dinas Keseatan Ka*/1aten Klaten Ta/n An++aran "!!6.

MEMUTUSKAN



Meneta10an ,PERTAMA , Men/nj/0 2an meneta10an Tim A0re2itasi 2en+an s/s/nan se*a+ai *eri0/t,

Penan++/n+ Jaa* , 2r.Hj.E53 K/s/maati4M.KesKet/a , 2r+.Hj.Tri UtamiSe0retaris , Di Mena Re5litanti4SSTBen2aara , En2ar P/jantoroKet/a Po0ja A2men , 2r.H.Bo2ro PrastooKet/a Po0ja :anme2 , 2r.Hj.Ni;ma N/r <ajariniKet/a Po0ja P"P , :/li Antarsi4AMK

Ket/a Po0ja KIA , Umi B/2inin+si4 Am2. Ke*Ket/a Po0ja =i>i , ?inasis M.Iram4Am2 =i>iKet/a Po0ja Prom0es , Rita Tri Hast/ti04AMKLKet/a Po0ja Keslin+ , Sri Karjatni

KEDUA , Tim A0re2itasi 3an+ 2it/nj/0 mem1/n3ai t/+as se*a+ai *eri0/t , &.Mela0sana0an *im*in+an te0nis 0e masin+-masin+ 1o0ja. ".Men+e@al/asi 2o0/men-2o0/men 3an+ 2i*/at masin+-masin+ 1o0ja %.Mela0sana0an 1enilaian a0re2itasi masin+-masin+ 1o0ja

KETI=A , Dalam mela0sana0an t/+as se*a+aimana terse*/t 2alam 2i0t/m KEDUA

Ke1/t/san ini4Tim A0re2itasi *ertan++/n+ Jaa* mela1or0an asilPela0sanaan 0e1a2a Ke1ala P/s0esmas Jatinom.

KEEMPAT , Ke1/t/san ini *erla0/ seja0 tan++al 2iteta10an.

KELIMA , A1a*ila 2i 0em/2ian ari ter2a1at 0e0elir/an 2alam 0e1/t/san ini4a0an 2ia2a0an 1er*ai0an se*a+ai mana mestin3a.

Diteta10an 2i JatinomPa2a Tan++al !" Jan/ari "!&%

Ke1ala P/s0esmas Jatinom

2r. Hj.E53 K/s/maati4M.Kes NIP. &69)!(&9 &66#!% " !!%

Lampiran : Keputusan Kepala Pusesmas Jatin!m N!mer : / / / Tan""al : # Januari #$%&



SUSUNAN POKJA TIM AKREDITASI PUSKESMAS JATINOM

POKJANAMA ' JABATAN

KETUA SEKRETARIS BENDA(ARA ANGGOTA

ADMEN

:ANMED

KIA

P"P

=II

KESLIN=

PR7MKES

2r. H. Bo2roPrastoo

2r.Hj. Ni;ma N/r<ajarini

Umi B/2inin+si4 Am2. Ke*

:/li Antarsi4 Am2.Ke1.

?inasis M. Iram4 Am2 =i>i

Sri Karjatni

Rita Triast/ti04 AMKL

Drs. H. Marsono

Dei P/s1itasari

Marin2a Sri M4 Am2. Ke*

S/artati0

Heni Ari3ati

Ar/m Titaati4 AMK+

Ell3a Hana5ia4 Am2

En2an+ Sri Ast/ti

R/mi3ati

Sri Kartinin+si

:ani0 Erna S4 AMK

Hj. Lati5a

Sri Harjani

Ani0 Sri Martanti

Siti Usat/n Acma2 <ar/c

Sa2onoRo0a3aDanan+Tri Atmojo B/2i

?anti Rejanin+si

Maria Rosita R

Ana P/ji Lestari4 Am2. Ke*

Primaati

Ani0 Ra0maati


2r. Hj.E53 K/s/maati4 M Kes NIP , &69)!(&9&66#!%"!!%

PEMERINTAH KABUPATEN KLATEN

DINAS KESEHATAN PUSKESMAS JATINOM



Alamat Desa Krajan-Kec. Jatinom !"#"$ %%#%"& Klaten '#()&

PETIKANKEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS JATINOM

NO : / / /

TENTANG

PENUNJUKAN KOORDINATOR POKJA ADMEN TIM AKREDITASIPUSKESMAS JATINOM

Men+in+at , Baa 1et/+as 3an+ naman3a terse*/t 2alam 0e1/t/san ini memen/i s3arat 2an2i1an2an+ ca0a1 secara jasmani 2an roani /nt/0 menja2i K!!r)inat!r P!*aADMEN Tim A0re2itasi P/s0esmas Jatinom.

Menim*an+ , &. Un2an+-/n2an+ No &% ta/n &6'! tentan+ Pem*ent/0an Daera - 2aeraKa*/1aten Dalam Lin+0/n+an Pro1insi Jaten+

". Un2an+-/n2an+ No "% ta/n &66" tentan+ Keseatan.%. Un2an+-/n2an+ No "" ta/n &66! tentan+ Pemerinta Daera.

(. Un2an+-/n2an+ No "' ta/n &666 tentan+ Perim*an+an Ke/an+an antaraPemerinta P/sat 2an Daera.'. SK Ke1ala P/s0esmas Jatinom No. 8 8 8 tan++al " Jan/ari "!&% tentan+

Peneta1an Tim A0re2itasi P/s0esmas Jatinom.

Mem1erati0an , Uraian t/+as 1o0o0 2an 5/n+si TUP7KSI$ 2ari 1et/+as 3an+ *ersan+0/tan.

MEMUTUSKANMeneta10an

Pertama , Meneta10an )r+ (+ B!)r! Prast!,!- NIP: %.%%$#0 #$%$$% % $%1 se*a+ai

Koor2inator Po0ja ADMEN Tim A0re2itasi P/s0esmas Jatinom Ba+an str/0t/r or+anisasi 1o0ja terlam1ir$Ke2/a , Uraian t/+as 2ari 1eme+an+ 1ro+ram ses/ai 2en+an t/1o0si 1et/+as 3an+

*ersan+0/tan.Keti+a , Hal-al lain 3an+ *el/m 2iat/r 2alam s/rat 0e1/t/san ini a0an 2iat/r tersen2iri 2an

2iteta10an 0em/2ian.Keem1at , Ke1/t/san ini m/lai *erla0/ seja0 tan++al 2iteta10an

Diteta10an , 2i JatinomPa2a tan++al , " Jan/ari "!&%Ke1ala P/s0esmas Jatinom

)r+ (*+ E23 Kusuma,ati- M KesNIP , &69)!(&9 &66#!% " !!%

PEMERINTAH KABUPATEN KLATEN DINAS KESEHATAN





NO : $$/ / /

TENTANGPENUNJUKAN KOORDINATOR POKJA GI4I TIM AKREDITASI

PUSKESMAS JATINOM

Men+in+at , Baa 1et/+as 3an+ naman3a terse*/t 2alam 0e1/t/san ini memen/i s3arat 2an2i1an2an+ ca0a1 secara jasmani 2an roani /nt/0 menja2i K!!r)inat!r P!*a GI4ITim A0re2itasi P/s0esmas Jatinom

Menim*an+ , &. Un2an+-/n2an+ No &% ta/n &6'! tentan+ Pem*ent/0an Daera - 2aeraKa*/1aten Dalam Lin+0/n+an Pro1insi Jaten+.

". Un2an+-/n2an+ No "% ta/n &66" tentan+ Keseatan.%. Un2an+-/n2an+ No "" ta/n &66! tentan+ Pemerinta Daera.(. Un2an+-/n2an+ No "' ta/n &666 tentan+ Perim*an+an Ke/an+an antara

Pemerinta P/sat 2an 2aera'. SK Ke1ala P/s0esmas Jatinom No 8 8 8 tan++al " Jan/ari "!&% tentan+Peneta1an an++ota Tim A0re2itasi P/s0esmas Jatinom.

Mem1erati0an , Uraian t/+as 1o0o0 2an 5/n+si TUP7KSI$ 2ari 1et/+as 3an+ *ersan+0/tan


Pertama , Meneta10an 5inasis M+ Ir6am- Am) Gi7i- NIP: %.18$9#. #$$.$# % $$& se*a+aiKoor2inator Po0ja =i>i Tim A0re2itasi P/s0esmas Jatinom Ba+an str/0t/r

or+anisasi 1o0ja terlam1ir$Ke2/a , Uraian t/+as 2ari 1eme+an+ 1ro+ram ses/ai 2en+an t/1o0si 1et/+as 3an+*ersan+0/tan.

Keti+a , Hal-al lain 3an+ *el/m 2iat/r 2alam s/rat 0e1/t/san ini a0an 2iat/r tersen2iri 2an2iteta10an 0em/2ian.

Keem1at , Ke1/t/san ini m/lai *erla0/ seja0 tan++al 2iteta10an

Diteta10an , 2i JatinomPa2a tan++al, " Jan/ari "!&%Ke1ala P/s0esmas Jatinom







NO : $$/ / /

TENTANGPENUNJUKAN KOORDINATOR POKJA KIA TIM AKREDITASI

PUSKESMAS JATINOM

Men+in+at , Baa 1et/+as 3an+ naman3a terse*/t 2alam 0e1/t/san ini memen/i s3arat 2an2i1an2an+ ca0a1 secara jasmani 2an roani /nt/0 menja2i K!!r)inat!r P!*a KIATim A0re2itasi P/s0esmas Jatinom

Menim*an+ , &. Un2an+-/n2an+ No &% ta/n &6'! tentan+ Pem*ent/0an Daera-2aeraKa*/1aten Dalam Lin+0/n+an Pro1insi jaten+.

". Un2an+-/n2an+ No "% ta/n &66" tentan+ Keseatan.%. Un2an+-/n2an+ No "" ta/n &66! tentan+ Pemerinta Daera.(. Un2an+-/n2an+ No "' ta/n &666 tentan+ Perim*an+an Ke/an+an antara

Pemerinta P/sat 2an Daera.

'. SK Ke1ala P/s0esmas Jatinom No )!! 8 8 8 tan++al " Jan/ari "!&% tentan+Peneta1an Tim A0re2itasi P/s0esmas Jatinom



Pertama , Meneta10an Umi Bu)inin"si6- Am)+ Ke- NIP+%.1#$.#. %..#$& # $$9 se*a+aiKoor2inator Po0ja KIA Tim A0re2itasi P/s0esmas Jatinom Ba+an str/0t/r or+anisasi 1o0ja terlam1ir$

Ke2/a , Uraian t/+as 2ari 1eme+an+ 1ro+ram ses/ai 2en+an t/1o0si 1et/+as 3an+*ersan+0/tan.Keti+a , Hal-al lain 3an+ *el/m 2iat/r 2alam s/rat 0e1/t/san ini a0an 2iat/r tersen2iri 2an









NO : $$/ / /

TENTANGPENUNJUKAN KOORDINATOR POKJA P#P TIM AKREDITASI

PUSKESMAS JATINOM

Men+in+at , Baa 1et/+as 3an+ naman3a terse*/t 2alam 0e1/t/san ini memen/i s3arat 2an2i1an2an+ ca0a1 secara jasmani 2an roani /nt/0 menja2i K!!r)inat!r P!*a P#PTim A0re2itasi P/s0esmas Jatinom


". Un2an+-/n2an+ No "% ta/n &66" tentan+ Keseatan. %. Un2an+-/n2an+ No "" ta/n &66! tentan+ Pemerinta Daera. (. Un2an+-/n2an+ No "' ta/n &666 tentan+ Perim*an+an Ke/an+an antara

Pemerinta P/sat 2an Daera '. SK Ke1ala P/s0esmas Jatinom No )!!8 8 8 tan++al " Jan/ari "!&%

Tentan+ Peneta1an An++ota Tim A0re2itasi P/s0esmas Jatinom.



Pertama , Meneta10an ;uli Antarsi6- Am)+ Kep- NIP: %.81$1%8 %.$& # $$. se*a+aiKoor2inator Po0ja P"P Tim A0re2itasi P/s0esmas Jatinom Ba+an str/0t/r or+anisasi 1o0ja terlam1ir$

Ke2/a , Uraian t/+as 2ari 1eme+an+ 1ro+ram ses/ai 2en+an t/1o0si 1et/+as 3an+

*ersan+0/tan.Keti+a , Hal-al lain 3an+ *el/m 2iat/r 2alam s/rat 0e1/t/san ini a0an 2iat/r tersen2iri 2an2iteta10an 0em/2ian.






PETIKAN



KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS JATINOMNO : $$/ / /

TENTANGPENUNJUKAN KOORDINATOR POKJA PROMKES TIM AKREDITASI

PUSKESMAS JATINOM

Men+in+at , Baa 1et/+as 3an+ naman3a terse*/t 2alam 0e1/t/san ini memen/i s3arat 2an

2i1an2an+ ca0a1 secara jasmani 2an roani /nt/0 menja2i K!!r)inat!r P!*aPr!mes Tim Are)itasi P/s0esmas Jatinom







Pertama , Meneta10an Rita Tri6astuti- AMKL- NIP: %.#$.#& #$%$$% # $#$ se*a+aiKoor2inator Po0ja Prom0es Tim A0re2itasi P/s0esmas Jatinom Ba+an str/0t/r or+anisasi 1o0ja terlam1ir$




Diteta10an , 2i JatinomPa2a tan++al, " Jan/ari "!&%




PUSKESMAS JATINOM Alamat Desa Krajan-Kec. Jatinom !"#"$ %"&!'% Klaten '#()&

PETIKAN



KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS JATINOMNO : $$/ / /

TENTANGPENUNJUKAN KOORDINATOR POKJA ;ANMED TIM AKREDITASI

PUSKESMAS JATINOM

Men+in+at , Baa 1et/+as 3an+ naman3a terse*/t 2alam 0e1/t/san ini memen/i s3arat 2an

2i1an2an+ ca0a1 secara jasmani 2an roani /nt/0 menja2i K!!r)inat!r P!*a ;anme) Tim A0re2itasi P/s0esmas Jatinom







Pertama , Meneta10an )r+ (*+ Ni<ma6 Nur =a*arini- NIP: %.18$&#& #$%$$% # $%$ se*a+aiKoor2inator Po0ja :ANMED Tim A0re2itasi P/s0esmas Jatinom Ba+an str/0t/r or+anisasi 1o0ja terlam1ir$




Diteta10an , 2i JatinomPa2a tan++al , " Jan/ari "!&%








NO : $$/ / /

TENTANGPENUNJUKAN KOORDINATOR POKJA KESLING TIM AKREDITASI

PUSKESMAS JATINOM

Men+in+at , Baa 1et/+as 3an+ naman3a terse*/t 2alam 0e1/t/san ini memen/i s3arat 2an2i1an2an+ ca0a1 secara jasmani 2an roani /nt/0 menja2i K!!r)inat!r P!*a

Keslin" Tim A0re2itasi P/s0esmas Jatinom







Pertama , Meneta10an Sri Kar*atni- NIP: %.1%$9$. %..&$& # $$# se*a+ai Koor2inator Po0jaKeslin+ Tim A0re2itasi P/s0esmas Jatinom Ba+an str/0t/r or+anisasi 1o0jaterlam1ir$

Ke2/a , Uraian t/+as 2ari 1eme+an+ 1ro+ram ses/ai 2en+an t/1o0si 1et/+as 3an+*ersan+0/tan.

Keti+a , Hal-al lain 3an+ *el/m 2iat/r 2alam s/rat 0e1/t/san ini a0an 2iat/r tersen2iri 2an2iteta10an 0em/2ian.Keem1at , Ke1/t/san ini m/lai *erla0/ seja0 tan++al 2iteta10an

Diteta10an 2i JatinomPa2a Tan++al " Jan/ari "!&%



PEMERINTAH KABUPATEN KLATEN

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS JATINOMAlamat Desa Krajan-Kec. Jatinom !"#"$ %"&!'% Klaten '#()&

BAGAN STRUKTUR TIM AKREDITASI

PUSKESMAS JATINOM

PENAN**UN* JA+AB,r. Hj. E K/s/ma0ati1M.Kes



Men2eta3/i


dr. Hj. Efy Kusumawati M K!s

NIP 6 &78)!(&8 &77#!% " !!%



BAGAN STRUKTUR POKJA ADMEN TIM AKREDITASIPUSKESMAS JATINOM

KETUA

,r2. Hj. Tri Utami

BENDAHARA En,ar P/jantoro

SEKRETARIS D0i M. Relitanti1 SST

Koor, P"P

9/li A1 AMK Koor, A,men

,r. H. Bo,ro P

Koor, 9anme,

,r.Hj. Ni:ma3 N;

Koor, KIA

Umi B/,inin2si31 Am,. Ke<

Koor, *i=i+inasis M1 Am, *i=i

Koor, Prom5esRita T.H1 AMKL

Koor, Keslin2 Sri Karjatni



Men2eta3/i Ke4ala P/s5esmas Jatinom

dr. Hj. Efy Kusumawati M K!s

NIP 6 &78)!(&8 &77#!% " !!%



BAGAN STRUKTUR POKJA ;ANMED TIM AKREDITASIPUSKESMAS JATINOM

PENAN**UN* JA+AB

,r. Hj. E K/s/ma0ati1M.Kes

BENDAHARA

En,an2 Sri Ast/tiSEKRETARIS

Drs. H. Marsono

KETUA

,r.H. Bo,ro Prasto0o

AN**>TA

Siti Us0at/n

PENAN**UN* JA+AB




Men+eta/i Ke1ala P/s0esmas Jatinom




BAGAN STRUKTUR POKJA KIA TIM AKREDITASIPUSKESMAS JATINOM

BENDAHARA

R/miatiSEKRETARIS

De0i P/s4itasari

KETUA

,r. Hj. Ni5ma3 N;

AN**>TA

Sa,ono

PENAN**UN* JA+AB








BAGAN STRUKTUR POKJA P#P TIM AKREDITASIPUSKESMAS JATINOM

BENDAHARA

Sri Kartinin2si3SEKRETARIS

Mar0in,a Sri M

KETUA

Umi B/,inin2si3

AN**>TA

Ani5 Sri Martanti





)r+ (*+ E23 Kusuma,ati- M Kes

NIP , &69)!(&9 &66#!% " !!%



BAGAN STRUKTUR POKJA GI4I TIM AKREDITASIPUSKESMAS JATINOM

BENDAHARA

9ani5 Erna S1

AMK

SEKRETARISS/3artati5

KETUA

9/li Antarsi31 Am,

Ke4

AN**>TA

Maria Ros0ita R

PENAN**UN* JA+AB








BAGAN STRUKTUR POKJA KESLING TIM AKREDITASIPUSKESMAS JATINOM

BENDAHARA

Hj. Latia3SEKRETARIS

Heni Ariati

KETUA

+inasis M. Ir3am1

Am, *i=i

AN**>TA

Ana P/ji Lestari1

Am,. Ke<




Men+eta/i





BAGAN STRUKTUR POKJA PROMKES TIM AKREDITASIPUSKESMAS JATINOM

BENDAHARASri Harjani

SEKRETARIS

Prima0ati

KETUASri Karjatni

AN**>TAAr/ma Tita0ati








SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS JATINOMKABUPATEN KLATEN

NOMOR:$$/ /%9/$9

TENTANGPENUNJUKAN PETUGAS PELAKSANA PROGRAM


Menim*an+ , a. Baa /nt/0 0elancaran 1ela0sanaan Pro+ram 2i P/s0esmas Jatinom 2i1an2an+ 1erl/men/nj/0 1et/+as 1ela0sana 1ro+ram.

*. Baa *er2asar0an al terse*/t /r/5 a 2iatas 1erl/ 2iteta10an 2en+an S/rat Ke1/t/sanKe1ala P/s0esmas Jatinom.

Men+in+at , a. Un2an+-Un2an+ Nomor &% Ta/n &6'! tentan+ Pem*ent/0an Daera-Daera

BENDAHARAElla Hanaia31

Am,

SEKRETARIS

+anti Rejanin2si3

KETUARita Tri3ast/ti51

AMKL

AN**>TAAni5 Rac3ma0ati



Ka*/1aten Klaten 2alam Lin+0/n+an Pro1insi Jaa Ten+a Berita Ne+ara Re1/*li0I n2onesia Ta/n &6'! Nomor ("$.

*. Un2an+-Un2an+ Nomor %" Ta/n "!!( Tentan+ Pemerinta Daera. c. Un2an+-Un2an+ Nomor %% Ta/n "!!( Tentan+ Perim*an+an Ke/an+an antara

Pemerinta P/sat 2an Pemerinta Daera 2. Perat/ran Pemerinta Nomor %" Ta/n &6'! tentan+ Peneta1an M/lai Berla0/n3a Un2an+

-Un2an+ Nomor &"4&%4&(2an &' Ta/n &6'! Berita Ne+ara Re1/*li0 In2onesia Ta/n&6'! Nomor '6$.

e. Perat/ran Pemerinta Nomor ' Ta/n &6#' Tentan+ Pen+/r/san Pertan++/n+ Jaa*an

Ke/an+an Daera. 5. Ke1/t/san Presi2en Nomor (" Ta/n "!!" Tentan+ Pela0sanaan An++aran Pen2a1atan 2an Belanja Ne+ara Lem*aran Ne+ara Re1/*li0 In2onesia Nomor #%4Tam*aan Lem*aran Ne+ara Re1/*li0 In2onesia Nomor ("&"$ +. Perat/ran Daera Nomor &" Ta/n "!!) Tentan+ 7r+anisasi 2an Tata Kerja Dinas Keseatan Ka*/1aten Klaten . Perat/ran Daera Ka*/1aten Klaten Nomor % Ta/n "!!6 Tentan+ An++aran Pen2a1atan 2an Belanja Daera Ka*/1aten Klaten Ta/n An++aran "!!6


j. SK Ke1ala P/s0esmas Jatinom No )!!8&9'8&(8!( tan++al &' J/li "!&! tentan+ Peneta1an

An++ota Tim A0re2itasi P/s0esmas Jatinom.

Mem/t/s0an , Pertama , Meneta10an Sri Kar*atni- NIP: %.1%$9$. %..&$& # $$# se*a+ai Pet/+as Pela0sana

1ro+ram Keslin" P/s0esmas JatinomKe2/a , Uraian t/+as 2ari 1eme+an+ 1ro+ram ses/ai 2en+an t/1o0si 1et/+as 3an+ *ersan+0/tan.Keti+a , Hal-al lain 3an+ *el/m 2iat/r 2alam s/rat 0e1/t/san ini a0an 2iat/r tersen2iri 2an


Diteta10an 2i Jatinom

Pa2a Tan++al " Jan/ari "!&%Ke1ala P/s0esmas Jatinom





NOMOR:$$/ /%9/$9





Men+in+at , a. Un2an+-Un2an+ Nomor &% Ta/n &6'! tentan+ Pem*ent/0an Daera-DaeraKa*/1aten Klaten 2alam Lin+0/n+an Pro1insi Jaa Ten+a Berita Ne+ara Re1/*li0



I n2onesia Ta/n &6'! Nomor ("$. *. Un2an+-Un2an+ Nomor %" Ta/n "!!( Tentan+ Pemerinta Daera. c. Un2an+-Un2an+ Nomor %% Ta/n "!!( Tentan+ Perim*an+an Ke/an+an antara



e. Perat/ran Pemerinta Nomor ' Ta/n &6#' Tentan+ Pen+/r/san Pertan++/n+ Jaa*an Ke/an+an Daera.

5. Ke1/t/san Presi2en Nomor (" Ta/n "!!" Tentan+ Pela0sanaan An++aran Pen2a1atan 2an Belanja Ne+ara Lem*aran Ne+ara Re1/*li0 In2onesia Nomor #%4Tam*aan Lem*aran Ne+ara Re1/*li0 In2onesia Nomor ("&"$ +. Perat/ran Daera Nomor &" Ta/n "!!) Tentan+ 7r+anisasi 2an Tata Kerja Dinas Keseatan Ka*/1aten Klaten . Perat/ran Daera Ka*/1aten Klaten Nomor % Ta/n "!!6 Tentan+ An++aran Pen2a1atan 2an Belanja Daera Ka*/1aten Klaten Ta/n An++aran "!!6


j. SK Ke1ala P/s0esmas Jatinom No )!! 8 8 8 tan++al " Jan/ari "!&% tentan+ Peneta1an An++ota Tim A0re2itasi P/s0esmas Jatinom.

Mem/t/s0an , Pertama , Meneta10a Umi Bu)inin"si6- Am)+ Ke- NIP+ %.1#$.#.$%..#$& # $$9 se*a+ai Pet/+as

Pela0sana Pro+ram KIA P/s0esmas JatinomKe2/a , Uraian t/+as 2ari 1eme+an+ 1ro+ram ses/ai 2en+an t/1o0si 1et/+as 3an+ *ersan+0/tan.Keti+a , Hal-al lain 3an+ *el/m 2iat/r 2alam s/rat 0e1/t/san ini a0an 2iat/r tersen2iri 2an


Diteta10an 2i Jatinom

Pa2a Tan++al " Jan/ari "!&%Ke1ala P/s0esmas Jatinom





NOMOR:$$/ /%9/$9



Menim*an+ , a. Baa /nt/0 0elancaran 1ela0sanaan Pro+ram 2i P/s0esmas Jatinom 2i1an2an+ 1erl/men/nj/0 1et/+as 1ela0sana 1ro+ram


Men+in+at , a. Un2an+-Un2an+ Nomor &% Ta/n &6'! tentan+ Pem*ent/0an Daera-DaeraKa*/1aten Klaten 2alam Lin+0/n+an Pro1insi Jaa Ten+a Berita Ne+ara Re1/*li0I n2onesia Ta/n &6'! Nomor ("$.






e. Perat/ran Pemerinta Nomor ' Ta/n &6#' Tentan+ Pen+/r/san Pertan++/n+ Jaa*an Ke/an+an Daera. 5. Ke1/t/san Presi2en Nomor (" Ta/n "!!" Tentan+ Pela0sanaan An++aran Pen2a1atan

2an Belanja Ne+ara Lem*aran Ne+ara Re1/*li0 In2onesia Nomor #%4Tam*aan Lem*aran Ne+ara Re1/*li0 In2onesia Nomor ("&"$ +. Perat/ran Daera Nomor &" Ta/n "!!) Tentan+ 7r+anisasi 2an Tata Kerja Dinas Keseatan Ka*/1aten Klaten . Perat/ran Daera Ka*/1aten Klaten Nomor % Ta/n "!!6 Tentan+ An++aran Pen2a1atan 2an Belanja Daera Ka*/1aten Klaten Ta/n An++aran "!!6


j. SK Ke1ala P/s0esmas Jatinom No )!!8&9'8&(8!( tan++al " Jan/ari "!&% tentan+Peneta1an An++ota Tim A0re2itasi P/s0esmas Jatinom.

Mem/t/s0an , Pertama , Meneta10an 5inasis M+Ir6am-Am) Gi7i- NIP :%.18$9#. #$$.$# % $$& se*a+ai Pet/+as

Pela0sana Pro+ram Gi7i P/s0esmas JatinomKe2/a , Uraian t/+as 2ari 1eme+an+ 1ro+ram ses/ai 2en+an t/1o0si 1et/+as 3an+ *ersan+0/tan.Keti+a , Hal-al lain 3an+ *el/m 2iat/r 2alam s/rat 0e1/t/san ini a0an 2iat/r tersen2iri 2an








NOMOR:$$/ /%9/$9



Menim*an+ , a. Baa /nt/0 0elancaran 1ela0sanaan Pro+ram 2i P/s0esmas Jatinom 2i1an2an+ 1erl/men/nj/0 1et/+as 1ela0sana 1ro+ram


Men+in+at , a. Un2an+-Un2an+ Nomor &% Ta/n &6'! tentan+ Pem*ent/0an Daera-Daera

Ka*/1aten Klaten 2alam Lin+0/n+an Pro1insi Jaa Ten+a Berita Ne+ara Re1/*li0I n2onesia Ta/n &6'! Nomor ("$. *. Un2an+-Un2an+ Nomor %" Ta/n "!!( Tentan+ Pemerinta Daera.



c. Un2an+-Un2an+ Nomor %% Ta/n "!!( Tentan+ Perim*an+an Ke/an+an antaraPemerinta P/sat 2an Pemerinta Daera

2. Perat/ran Pemerinta Nomor %" Ta/n &6'! tentan+ Peneta1an M/lai Berla0/n3a Un2an+-Un2an+ Nomor &"4&%4&(2an &' Ta/n &6'! Berita Ne+ara Re1/*li0 In2onesia Ta/n&6'! Nomor '6$.

e. Perat/ran Pemerinta Nomor ' Ta/n &6#' Tentan+ Pen+/r/san Pertan++/n+ Jaa*an Ke/an+an Daera. 5. Ke1/t/san Presi2en Nomor (" Ta/n "!!" Tentan+ Pela0sanaan An++aran Pen2a1atan 2an Belanja Ne+ara Lem*aran Ne+ara Re1/*li0 In2onesia Nomor #%4Tam*aan Lem*aran

Ne+ara Re1/*li0 In2onesia Nomor ("&"$ +. Perat/ran Daera Nomor &" Ta/n "!!) Tentan+ 7r+anisasi 2an Tata Kerja Dinas Keseatan Ka*/1aten Klaten . Perat/ran Daera Ka*/1aten Klaten Nomor % Ta/n "!!6 Tentan+ An++aran Pen2a1atan 2an Belanja Daera Ka*/1aten Klaten Ta/n An++aran "!!6


j. SK Ke1ala P/s0esmas Jatinom No )!!8&9'8&(8!( tan++al &' J/li "!&! tentan+ Peneta1an An++ota Tim A0re2itasi P/s0esmas Jatinom.

Mem/t/s0an ,

Pertama , Meneta10an ;uli Antarsi6-Am)+Kep- NIP:%.81$1%8 %.$& # $$. se*a+ai Pet/+asPela0sana Pro+ram P#P P/s0esmas Jatinom

Ke2/a , Uraian t/+as 2ari 1eme+an+ 1ro+ram ses/ai 2en+an t/1o0si 1et/+as 3an+ *ersan+0/tan.Keti+a , Hal-al lain 3an+ *el/m 2iat/r 2alam s/rat 0e1/t/san ini a0an 2iat/r tersen2iri 2an









SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS JATINOM

KABUPATEN KLATEN NOMOR : $$ / #1 /%9/$9




*. Baa *er2asar0an SK B/1ati Klaten No. )"(.% 8 '%' 8 &! Tentan+ 1emin2aan 1e+aaiNe+eri Si1il 2i lin+0/n+an Pemerinta Ka*. Klaten.


Men+in+at , a. Un2an+-Un2an+ Nomor &% Ta/n &6'! tentan+ Pem*ent/0an Daera-DaeraKa*/1aten Klaten 2alam Lin+0/n+an Pro1insi Jaa Ten+a Berita Ne+ara Re1/*li0I n2onesia Ta/n &6'! Nomor ("$.



-Un2an+ Nomor &"4&%4&(2an &' Ta/n &6'! Berita Ne+ara Re1/*li0 In2onesia Ta/n

&6'! Nomor '6$. e. Perat/ran Pemerinta Nomor ' Ta/n &6#' Tentan+ Pen+/r/san Pertan++/n+ Jaa*an Ke/an+an Daera. 5. Ke1/t/san Presi2en Nomor (" Ta/n "!!" Tentan+ Pela0sanaan An++aran Pen2a1atan 2an Belanja Ne+ara Lem*aran Ne+ara Re1/*li0 In2onesia Nomor #%4Tam*aan Lem*aran Ne+ara Re1/*li0 In2onesia Nomor ("&"$ +. Perat/ran Daera Nomor &" Ta/n "!!) Tentan+ 7r+anisasi 2an Tata Kerja Dinas Keseatan Ka*/1aten Klaten . Perat/ran Daera Ka*/1aten Klaten Nomor % Ta/n "!!6 Tentan+ An++aran Pen2a1atan 2an Belanja Daera Ka*/1aten Klaten Ta/n An++aran "!!6

i. S/rat Ke1/t/san Pen++/na An++aran Sat/an Kerja Dinas Keseatan Ka*/1aten Klaten Nomor '!%8&9&"8!%8&" Tentan+ Pen/nj/0an P/s0esmas A0re2itasi Pa2a Pro+ram U1a3a

Keseatan Mas3ara0at Dinas Keseatan Ka*/1aten Klaten Ta/n An++aran "!!6. j. SK Ke1ala P/s0esmas Jatinom No )!!8 8 8 tan++al " Jan/ari "!&% tentan+ Peneta1an

An++ota Tim A0re2itasi P/s0esmas Jatinom.

Mem/t/s0an , Pertama , Meneta10an Risna,ati B!sa-Am)+ Ke- NIP :%.1$0$. #$$$9 # $$% se*a+ai Pet/+as

Pela0sana Pro+ram Pr!mes P/s0esmas JatinomKe2/a , Uraian t/+as 2ari 1eme+an+ 1ro+ram ses/ai 2en+an t/1o0si 1et/+as 3an+ *ersan+0/tan.Keti+a , Hal-al lain 3an+ *el/m 2iat/r 2alam s/rat 0e1/t/san ini a0an 2iat/r tersen2iri 2an


Diteta10an 2i , JatinomPa2a Tan++al , ) Se1tem*er "!&'


2r. Hj. E53 K/s/maati4 M. KesNIP. &696!(&9 &66#!% !!%






NOMOR: $$ / / %9 / $9

TENTANGPENUNJUKAN DAN PENETAPAN PERSONAL TIM AKREDITASI POKJA KESLING


Menim*an+ , Baa /nt/0 0elancaran 1ela0sanaan Ke+iatan A0re2itasi 2i P/s0esmas Jatinom2i1an2an+ 1erl/ men/nj/0 Personal Tim A0re2itasi Po0ja Keslin+.

Men+in+at , a. Un2an+-Un2an+ Nomor &% Ta/n &6'! tentan+ Pem*ent/0an Daera-DaeraKa*/1aten Klaten 2alam Lin+0/n+an Pro1insi Jaa Ten+a Berita Ne+araRe1/*li0 In2onesia Ta/n &6'! Nomor ("$.

*. Un2an+-Un2an+ Nomor %" Ta/n "!!( Tentan+ Pemerinta Daera.c. Un2an+-Un2an+ Nomor %% Ta/n "!!( Tentan+ Perim*an+an Ke/an+an antara

Pemerinta P/sat 2an Pemerinta Daera2. Perat/ran Pemerinta Nomor %" Ta/n &6'! tentan+ Peneta1an M/lai

Berla0/n3a Un2an+-Un2an+ Nomor &"4&%4&(2an &' Ta/n &6'! Berita Ne+araRe1/*li0 In2onesia Ta/n &6'! Nomor '6$.

e. Perat/ran Pemerinta Nomor ' Ta/n &6#' Tentan+ Pen+/r/san Pertan++/n+Jaa*an Ke/an+an Daera.

5. Ke1/t/san Presi2en Nomor (" Ta/n "!!" Tentan+ Pela0sanaan An++aranPen2a1atan 2an Belanja Ne+ara Lem*aran Ne+ara Re1/*li0 In2onesia Nomor #%4Tam*aan Lem*aran Ne+ara Re1/*li0 In2onesia Nomor ("&"$

+. Perat/ran Daera Nomor &" Ta/n "!!) Tentan+ 7r+anisasi 2an Tata Kerja

Dinas Keseatan Ka*/1aten Klaten. Perat/ran Daera Ka*/1aten Klaten Nomor % Ta/n "!!6 Tentan+ An++aran

Pen2a1atan 2an Belanja Daera Ka*/1aten Klaten Ta/n An++aran "!!6i. S/rat Ke1/t/san Pen++/na An++aran Sat/an Kerja Dinas Keseatan Ka*/1aten

Klaten Nomor '!%8&9&"8!%8&" Tentan+ Pen/nj/0an P/s0esmas A0re2itasi Pa2aPro+ram U1a3a Keseatan Mas3ara0at Dinas Keseatan Ka*/1aten KlatenTa/n An++aran "!!6.

MEMUTUSKAN

Meneta10an ,

PERTAMA , Men/nj/0 2an meneta10an Personal 1ersonal 3an+ naman3a tercant/m 2alamLam1iran S/rat Ke1/t/san ini a2ala se*a+ai Tim A0re2itasi Po0ja Keslin+

KEDUA , Tim A0re2itasi Po0ja Keslin+ 3an+ 2it/nj/0 mem1/n3ai t/+as se*a+aimana tercant/m

2alam TUP7KSI Lam1iran S/rat Ke1/t/san ini.KETI=A , Dalam mela0sana0an t/+as se*a+aimana terse*/t 2alam 2i0t/m KEDUA Ke1/t/san

ini4 Tim A0re2itasi *ertan++/n+ Jaa* 2an mela1or0an asil 1e0erjaan 0e1a2a Ket/a

Po0ja Keslin+.KEEMPAT , Ke1/t/san ini *erla0/ seja0 tan++al 2iteta10an 2an a1a*ila 2i 0em/2ian ari ter2a1at

0e0elir/an a0an 2ia2a0an 1er*ai0an 8 1er/*aan se*a+aimana mestin3a.

Diteta45an ,iPa,a Tan22al

66

Jatinom" Jan/ari "!&%




,r. Hj.E K/s/ma0ati1M.Kes

NIP. &78)!(&8 &77#!% " !!%Lam1iranNomerTan++alTentan+

,,,,

Ke1/t/san Ke1ala P/s0esmas Jatinom)!! 8 8 &( 8 !(" Jan/ari "!&%SUSUNAN PERS7NAL TIM AKREDITASI P7KJA KESLIN=

SUSUNAN PERSONAL TIM AKREDITASI POKJA KESLINGPUSKESMAS JATINOM

N! NAMA JABATAN

& :/li Antarsi4 Am2.Ke1 SIE P"P

" Rita Tri Hast/ti04 AMKL SIE PR7MKES

% ?inasis M/ama2 Iram4 Am2.=i>i SIE =II

( Lati5a4 Am2.Ke* Pem*ina Desa Bon3o0an

' ?anti Rejanin+si4 SKM Pem*ina Desa Caan9 Ani0 Sri Martanti4 Am2.Ke* Pem*ina Desa =e2aren

# Umi B/2inin

+si. Am2.Ke* Pem*ina Desa =la+a

) Primaati Mast/tinin+si4Am2.Ke* Pem*ina Desa Jatinom

6 Ani0 Ra0maati4 Am2.Ke* Pem*ina Desa Jemaan

&! Maria Rosita4 Am2.Ke* Pem*ina Desa Krajan

&& Ana P/ji Lestari4 Am2.Ke* Pem*ina Desa Pan2e3an

&" D*umi*atun Pem*ina Desa P/l/an


,r. Hj.E K/s/ma0ati1M.Kes

NIP. &78)!(&8 &77#!% " !!%



Lam1iranNomerTan++alTentan+

,,,,

Ke1/t/san Ke1ala P/s0esmas Jatinom)!! 8 8 &( 8 !(" Jan/ari "!&%TUP7KSI P7KJA KESLIN=

RIN>IAN TUGAS POKOK DAN =UNGSIPOKJA KESE(ATAN LINGKUNGAN ? KESLING @ PUSKESMAS JATINOM

? PERATURAN BUPATI KLATEN NO+ ## TA(UN #$$ Tentan" ORGANISASI DAN TATA KERJAUNIT PELAKSANA TEKNIS PADA DINAS KESE(ATAN KABUPATEN KLATEN @

a+ Mela0sana0an 0e*ija0an4 1et/nj/0 te0nis 2an 1erencanaan 1romosi 0eseatan 2an0eseatan lin+0/n+an.

+ Men3/s/n rencana 0e+iatan Se0si Keseatan Lin+0/n+an.+ Mela0sana0an 1em*inaan 2an *im*in+an 0eseatan 0e1a2a mas3ara0at.)+ Men+/m1/l0an 2an men+ola *aan 0e+iatan 1ela0sanaan *im*in+an4 1en3/l/an

lan+s/n+4 1romosi 0eseatan4 1en+aasan tenis 1en3/l/an 0eseatan mas3ara0atserta 0e+iatan 2i *i2an+ 0eseatan lin+0/n+an 2an 1romosi 0eseatan mas3ara0at.

e+ Men+ola *aan 0oor2inasi /saa /saa 1en3/l/an 0eseatn instit/si.2+ Mela0/0an 0erjasama 8 0emitraan 2en+an to0o mas3ara0at4 to0o a+ama4 Lem*a+a

Sa2a3a Mas3ara0at LSM$ 2an 1en+/saa /nt/0 *er1eran serta a0ti5 2alam men2/0/n+1em*an+/nan 0eseatan mas3ara0at 2an 0eseatan lin+0/n+an.

"+ Mela0/0an in@entarisasi U1a3a Keseatan Bers/m*er2a3a Mas3ara0at UKBM$ antaralain Pos3an2/4 /1a3a 0eseatan se0tor in5ormal4 tanaman *er0asiat o*at4 remaja /sa2a41os o*at4 1en+o*atan tra2isional4 /1a3a 0eseatan masji2 serta 1os0estren 3an+2i+/na0an se*a+ai tolo0 /0/r 1er0em*an+an 2an minat mas3ara0at 2alam0ei0/tsertaann3a men+enal masala 0eseatan mas3ara0at.

6+ Menin+0at0an 0emam1/an moti@asi a1arat 0eseatan.i+ Mela0sana0an 1en+em*an+an 1otensi 2an 1eran serta mas3ara0at 2alam *i2an+

0eseatan. *+ Mela0sana0an 1ro+ram 1romosi 0esetan 2an 1en3e*arl/asan in5ormasi serta

1en+aasan te0nis 1en3/l/an 0eseatan mas3ara0at 2an 0eseatan lin+0/n+an.+ Mem*a+i t/+as 2an mem*eri 1et/nj/0 a+ar 1ela0sanaan t/+as 2a1at *erjalan lancar

ses/ai 0etent/an 3an+ *erla0/.l+ Menilai asil 0erja 2en+an jalan memonitor 2an men+a@al/asi asil 0erja.m+ Men+e@al/asi 2an men+in@entarisasi 1ermasalaan 3an+ *er/*/n+an 2en+an

1ela0sanaan t/+as serta mencari alternati5 1emecaan masala.n+ Mela0sana0an 0oor2inasi 2an 0erja sama ses/ai *i2an+ t/+asn3a 2alam ran+0a

0elancaran 1ela0sanaan t/+as.!+ Mela1or0an asil 1ela0sanaan t/+as 8 0e+iatan 0e1a2a atasan.p+ Mela0sana0an t/+as lain 3an+ 2i*eri0an ole atasan lan+s/n+ ses/ai *i2an+ t/+asn3a.


,r. Hj.E K/s/ma0ati1M.Kes NIP. &78)!(&8 &77#!% " !!%

sk akreditasi.doc

Documents

Transcript of sk akreditasi.doc