Seorang Bayi Baru Lahir Di Sebuah Rumah Sakit Ditempatkan Di Ruang Perinatologi

13

Click here to load reader

Transcript of Seorang Bayi Baru Lahir Di Sebuah Rumah Sakit Ditempatkan Di Ruang Perinatologi

Page 1: Seorang Bayi Baru Lahir Di Sebuah Rumah Sakit Ditempatkan Di Ruang Perinatologi

PREDIKSI SANGAT AKURAT FINAL SSS 2Seorang bayi baru lahir di sebuah rumah sakit ditempatkan di ruang perinatologi. Bayi tersebut diketahui mengalami mikrotia bilateral

1. Apakah bagian telinga yang berasal dari endoderm?

1. Cavum tymphani

2. Ductus cochlearis

3. Sacculus

4. Utriculus

5. Canalis semicircularis

Seorang laki-laki umur 31 tahun datang berobat ke poli THT RSHAM dengan keluhan tidak dapat mencium bau apapun sejak lebih kurang 6 bulan yang lalu. Dari anamnese diketahui os pernah mengalami cedera kepala karena kecelakaan lalu lintas kira-kira 8 bulan yang lalu dan mengalami perdarahan dari hidung dan kemudian menjalani rawat inap selama hampir 1 bulan di rumah sakit. CT-scann pada kepala tampak retak pada tulang di belakang os frontalis. Dari pemeriksaan didapati vital sign dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik didapati anosmia pada kedua lubang hidung

6. Berdasarkan kasus di atas, apakah yang terjadi pada masa embrional

1. Gelembung telinga terbentuk dari lapisan ektoderm

2. Malleus terbentuk dari tulang rawan lengkung pharynx pertama

3. Incus terbentuk dari tulang rawan lengkung pharynx pertama

4. Stapes terbentuk dari tulang rawan lengkung pharynx kedua

5. Cavum tympani berasal dari endoderm

6. Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang dengan ke praktek dokter dengan keluhan merasa ruang berputar, pusing, mual dan muntah setiap kali berdiri tegak. Apakah kemungkinan yang mengalami gangguan pada laki-laki tersebut?

1. Membrana timpani

2. Kanalis semisirkularis

3. Osikulus auditorius

4. Tuba eustachi

5. Liang telinga

6. Apa yang terjadi pada organ otolith ketika berada dalam keadaan gerakan naik yang cepat dalam sebuah lift?

1. Hiperpolarisasi sel-sel rambut

2. Penekukan silia menjauhi kinosilia

3. Sakulus teraktivasi

4. Respon utrikulus terjadi

5. Sel-sel rambut bergerak ke kanan

6. Apakah sensasi rasa yang terutama dirasakan oleh ujung lidah?

1. Asin dan pedas

2. Asin dan pahit

3. Asin dan manis

4. Manis dan asam

5. Pahit dan manis

6. Berapakah intensitas suara yang menjadi batas sakit?

Seorang teman berkata “dokter itu mulia” bukankah BERBAGI adalah hal yang mulia. Ini kami,bagaimana dengan anda?

Page 2: Seorang Bayi Baru Lahir Di Sebuah Rumah Sakit Ditempatkan Di Ruang Perinatologi

PREDIKSI SANGAT AKURAT FINAL SSS 21. 10-2 W/m2

2. 10-1 W/m2

3. 1 W/m2

4. 10 W/m2

5. 102 W/m2

6. Berapakah rentang frekwensi yang paling penting untuk memahami percakapan biasa?

1. 20-250 Hz

2. 250-3000 Hz

3. 3000-3750 Hz

4. 3750-4500 Hz

5. 4500-5000 Hz

6. Seorang laki-laki 16 tahun datang ke klinik dengan keluhan telinga kanan sakit. Riwayat terbentur bola kaki saat berolahraga pada telinga kanan 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan didapati daun telinga kanan bengkak pada bagian lateral. Palpasi lunak, kemerahan, nyeri tekan dan ada fluktuasi. Kemungkinan diagnosa pasien tersebut?

1. Perikondritis

2. Selulitis

3. Cauliflower ear

4. Othematoma

5. Kista daun telinga

6. Komplikasi berupa deformitas daun telinga yang dapat terjadi akibat penyakit di atas?

1. Perikondritis

2. Selulitis

3. Cauliflower ear

4. Othematom

5. Kista daun telinga

6. Seorang anak perempuan 2 tahun dibawa orangtuanya ke RS karena kemasukan manik-manik bulat ke liang telinga kiri. Pada pemeriksaan dijumpai corpus alienum manik bulat pada 1/3 luar liang telinga. Cara mengeluarkan corpus tersebut dengan?

1. Suction

2. Pinset

3. Forsep

4. Irigasi

5. Pengait ujung bengkok

6. Berikut tanda dan gejala tumor telinga sangat mirip dengan otitis media kronika atau mastoiditis, kecuali adanya keluhan?

1. Telinga berair

2. Nyeri telinga

3. Nyeri kepala

4. Perdarahan dari telinga

5. Hoyong

6. Seorang bayi yang baru lahir di konsul ke departemen Ilmu penyakit THT Bedah Kepala Leher dengan keluhan adanya celah pada bibir dan langit-langit. Bayi tersebut berusia 2 hari, dilahirkan

Seorang teman berkata “dokter itu mulia” bukankah BERBAGI adalah hal yang mulia. Ini kami,bagaimana dengan anda?

Page 3: Seorang Bayi Baru Lahir Di Sebuah Rumah Sakit Ditempatkan Di Ruang Perinatologi

PREDIKSI SANGAT AKURAT FINAL SSS 2secara spontan, umur kehamilan cukup. Celah bibir dan langit-langit dijumpai sejak dilahirkan, dan bukan karena sebab-sebab lain. Apakah komplikasi yang disebabkan oleh penyakit yang dialami pasien tersebut?

1. Gawat-darurat nafas

2. Otitis media

3. Infeksi saluran nafas

4. Tumbuh kembang lambat

5. Semua yang tersebut diatas benar

Seorang anak laki-laki mengeluh telinga kanannya sakit dan berdengung. Kemudian ibunya membawa berobat ke spesialis THT. Setelah dilakukan pemeriksaan, spesialis THT menganjurkan untuk dilakukan pemeriksaan radiologis dengan melakukan foto Mastoid.

6. Bagaimanakah cara pengambilan foto pada pasien tersebut?

1. Waters

2. Rhesee

3. Schuffer

4. Eishler

5. Swimmers

6. Apakah gambaran yang kemungkinan akan terlihat?

1. Air-Fluid Level

2. Hipointens

3. Pneumatisasi menghilang

4. Massa jaringan lunak

5. Perdarahan

6. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun, datang dengan keluhan hidung tersumbat dan bersin-bersin terutama pada pagi hari. Keluhan disertai dengan hidung gatal, mata berair dan tampak bayangan gelap di bawah matanya. Apakah gejala spesifik lain yang mungkin dijumpai pada anak tersebut?

1. Hidung tersumbat bergantian kiri dan kanan

2. Batuk

3. Demam

4. Hidung bau

5. Menggosok-gosok hidung dengan punggung tangan

6. Seorang laki-laki berusia 25 tahun, datang dengan keluhan hidung tersumbat dan ingus encer terutama pada udara yang lembab dan dingin. Keluhan bertambah berat jika terkena debu. Apakah gambaran khas yang ditemukan pada pemeriksaan rinoskopi anterior?

1. Konka inferior berwarna pucat

2. Konka inferior berwarna merah gelap

3. Konka inferior berbenjol-benjol ( permukaan tidak rata )

4. Konka inferior atrofi

5. Konka inferior hiptrofi

6. Seorang anak datang dengan keluhan bersin-bersin, terutama di pagi hari, keluhan dirasakan lebih dari 4 hari per minggu dan sudah berlangsung lebih dari 4 minggu dengan aktifitas sehari-hari masih normal. Apakah diagnosis penyakit pasien tersebut menurut kriteria ARIA WHO 2001?

Seorang teman berkata “dokter itu mulia” bukankah BERBAGI adalah hal yang mulia. Ini kami,bagaimana dengan anda?

Page 4: Seorang Bayi Baru Lahir Di Sebuah Rumah Sakit Ditempatkan Di Ruang Perinatologi

PREDIKSI SANGAT AKURAT FINAL SSS 21. Rinitis alergi ringan sewaktu-waktu ( mild

intermittent )

2. Rinitis alergi ringan menetap ( mild persistent )

3. Rinitis alergi sedang berat sewaktu-waktu ( moderate severe intermittent )

4. Rinitis alergi sedang berat menetap ( moderate severe intermittent )

5. Rinitis alergi ringan berat menetap ( mild severe persistent )

6. Seorang wanita, usia 25 tahun, datang dengan keluhan hidung tersumbat, disertai dengan ingus yang kental dan cepat mengering serta berbau busuk. Hal-hal tersebut diatas menunjukkan bahwa kelainan tersebut disebabkan oleh?

1. Ketidakseimbangan antara saraf simpatis dan parasimpatis di hidung

2. Reaksi hipersensitifitas tipe I melalui mediator IgE

3. Gangguan respons normal vasomotor akibat pemakaian vasokonstriktor topikal yang lama dan berlebihan

4. Infeksi yang disebabkan oleh virus

5. Infeksi yang disebabkan oleh Klebsiella Ozaena

6. Seorang wanita, usia 17 tahun datang dengan keluhan sakit pada hidung disertai dengan hidung tersumbat pada satu sisi. Pada rinoskopi anterior dijumpai pembengkakan pada septum bagian depan, Keluhan tambahan apa yang mengarahkan kita untuk menegakkan suatu abses septum dibandingkan dengan hematoma septum?

1. Ingus yang kental

2. Hidung berdarah

3. Demam disertai sakit kepala

4. Bersin-bersin

5. Gangguan penciuman

6. Seorang anak laki-laki, 5 tahun, datang bersama ibunya dengan keluhan ingus kental dan berbau dari lubang hidung sebelah kiri. Keluhan ini disertai dengan hidung tersumbat sejak 2 minggu yang lalu. Diagnosa apa yang paling tepat untuk pasien di atas?

1. Rinosinusitis akut

2. Rinosinusitis kronis

3. Benda asing

4. Rinitis atropi

5. Rinitis alergi

6. Seorang laki-laki, usia 30 tahun, datang dengan keluhan hidung kanan tersumbat sejak 1 tahun yang lalu disertai ingus yang kental. Rinoskopi anterior menunjukkan adanya massa polip di kavum nasi kanan. Kemudian pasien diterapi secara medikamentosa dan menunjukkan respon yang baik ( pengecilan massa polip ). Terapi apa yang telah diberikan kepada pasien tersebut?

1. Nasal dekongestan

2. Kortikosteroid nasal dan sistemik

3. Anti histamin

4. Ipratropium bromide

5. Anti leukotrien

6. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan hidung berbau sebelah kanan yang sudah dialami 2 bulan lalu. Keluhan tambahan lain adalah nyeri pipi kanan, dan rasa penuh wajah sebelah

Seorang teman berkata “dokter itu mulia” bukankah BERBAGI adalah hal yang mulia. Ini kami,bagaimana dengan anda?

Page 5: Seorang Bayi Baru Lahir Di Sebuah Rumah Sakit Ditempatkan Di Ruang Perinatologi

PREDIKSI SANGAT AKURAT FINAL SSS 2kanan. Kesimpulan hasil rontgen waters hanya didapatkan air fluid level pada sinus maksilaris kanan. Keluhan tambahan apa yang dapat mengarahkan kecenderungan diagnosis pasien tersebut lebih pada sinusitis maksilaris dentogen dibandingkan pada rhinosinusitis maksilaris?

1. Riwayat jatuh/ trauma hidung

2. Sering bersin-bersin, gatal hidung dan hidung tersumbat

3. Rasa nyeri pada gigi kanan atas

4. Penciuman berkurang

5. Hidung sering berdarah

6. Perempuan, 50 tahun, mengeluh sering BAK. Malam hari tidurnya jadi terganggu. Volume urin cukup banyak, dan ia merasa sering haus yg menyebabkan sering minum. TD: 135/85 mmHg, lab: Urine glucose +2, protein (-). KGD sewaktu 350 mg/dl. Ia didiagnosis DM. Apakah penyebab perempuan itu sering BAK?

1. Laju filtrasi glomerulus menurun dan reabsorbsi menurun

2. Laju filtrasi meningkat dan reabsorbsi meningkat

3. Tekanan hidrostatik urin di distal tubule lebih tinggi

4. Tekanan osmotik urin di distal tubule lebih tinggi

5. Tekanan hidrostatik meningkat sedangkan tekanan osmotik berkurang

Laki-laki berumur 21 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan odinofagia yang hebat pada sebelah kanan selama 3 hari. Demam (-), Hipersalivasi. Suara seperti sedang makan kentang panas (Hot potatoes voice). Pada pemeriksaan didapati palatum molle

membengkak dan menonjol ke depan. Uvula dan tonsil terdorong ke kiri, sulit membuka mulut (trismus). Dijumpai pembengkakan leher kanan.

6. Apakah diagnosa penyakit pasien diatas?

1. Peritonsilar abcess

2. Angina ludovince

3. Retrofaringeal abcess

4. Parafaringeal abcess

5. Tumor tonsil

7. Apakah terapi yang paling tepat?

1. Observasi dengan pemberian antibiotik

2. Tonsilektomi

3. Kumur-kumur air hangat

4. Pemberian analgetik

5. Insisi abses

8. Apakah komplikasi yang bisa terjadi?

1. Aspirasi pneumonia

2. Medianitis

3. Trombosis sinus kavernosus

4. Meningitis

5. Semua benar

Perempuan berusia 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bengkak dibawah mandibula sudah 1 minggu. Sebelumnya pasien menderita sakit gigi bawah. Pada pemeriksaan didapat pembengkakan dibawah mandibula, konsistensi keras. Hipertensi, dasar mulut membengkak, lidah terdorong ke atas belakang

9. Apakah diagnosa penyakit pasien?

Seorang teman berkata “dokter itu mulia” bukankah BERBAGI adalah hal yang mulia. Ini kami,bagaimana dengan anda?

Page 6: Seorang Bayi Baru Lahir Di Sebuah Rumah Sakit Ditempatkan Di Ruang Perinatologi

PREDIKSI SANGAT AKURAT FINAL SSS 21. Angina ludovici

2. Abses retrofaringeal

3. Abses parafaringeal

4. Tumor mandibula

5. Peritonsilar abcess

10. Apakah tindakan yang paling tepat?

1. Cukup antibiotika + simptomatis

2. Explorasi dan insisi abses secara posisi Trenderberg

3. Explorasi dan evakuasi di garis tengah secara horizontal (3-4 jari dibawah mandibula)

4. Kompres hangat dan kumur-kumur

11. Apakah komplikasi penyakit diatas?

1. Obstruksi jalan nafas

2. Perjalanan ke ruang leher yang lama

3. Sepsis

4. Aspirasi

5. Semua benar

Pasien perempuan berumur 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan demam, sakit menelan, lesu, sendi nyeri, telinga sakit sudah 2 hari. Pada pemeriksaan dijumpai tonsil hiperemis, ada bercak-bercak putih pada tonsil kiri dan kanan.

12. Apa kemungkinan diagnosis dari pasien ini?

1. Difteri

2. Peritonsilar abses

3. Tonsilitis akut

4. Faringitis akut

5. Faringeal abses

13. Apakah tindakan yang harus dilakukan terhadap pasien tersebut?

1. Diberi terapi antivirus

2. Dilakukan tonsilektomi

3. Insisi abses

4. Antibiotik + simtomatis

5. ADS

14. Apakah yang bukan termasuk abses dalam?

1. Retropetrogoid abses

2. Abses parafaring

3. Peritonsiler abses

4. Retroaurikular abses

5. Ludwig angina

Pasien laki-laki berumur 3 tahun datang dengan keluhan sakit menelan (+), suhu subfebris (37,5 C), anoreksia tidak mau makan, badan lemas, sakit kepala. Pada pemeriksaan dijumpai besla putih pada tonsil dan mudah berdarah (pseudo membran) pada tonsil. Pada leher dijumpai pembesaran (bullneck).

15. Apakah kemungkinan diagnosa di atas?

1. Peritonsilar abses

2. Retrofaringeal abses

3. Tonsilitis difteri

4. Faringitis

5. Tonsilitis akut

16. Apakah tindakan apa saja yang harus dilakukan pada kasus ini?

1. Isolasi pasien

Seorang teman berkata “dokter itu mulia” bukankah BERBAGI adalah hal yang mulia. Ini kami,bagaimana dengan anda?

Page 7: Seorang Bayi Baru Lahir Di Sebuah Rumah Sakit Ditempatkan Di Ruang Perinatologi

PREDIKSI SANGAT AKURAT FINAL SSS 22. Antibiotik

3. ADS (Anti Difteri Serum)

4. Tracheostomi bila sesak

5. Semua di atas benar

17. Komplikasi apa yang dijumpai pada kasus di atas?

1. Peritonsiler abses

2. Bronchitis

3. Miokarditis

4. Nefritis

5. Osteoarthritis

Anak umur 3 tahun dibawa orang tuanya ke poliklinik dengan keluhan sesak nafas selama 2 hari. Demam tidak dijumpai. Sakit menelan tidak dijumpai. Sebelumnya pasien mengeluh ada terhirup pluit. Anak terasa tercekik. Batuk dengan Wheezing. Suara berbunyi bila bernafas. Pada pemeriksaan auskultasi paru dijumpai bunyi Wheezing dan dijumpai Stridor inspiratoar

18. Apakah kemungkinan diagnosa pasien tersebut?

1. Tonsil hipertrofi

2. Korpus alenum pada saluran nafas

3. Korpus alenum pada esophagus

4. Adenoid hipertrofi

5. Difteri

19. Tindakan apa yang harus dilakukan pada pasien ini?

1. Tracheostomi

2. Esofagoscopi

3. Bronchoscopi

4. Tonsilektomi

5. Adenoidektomi

20. Komplikasi yang dijumpai pada kasus ini?

1. Miokarditis

2. Pneumonia

3. Abses paru

4. Medianitis

5. Semua benar

21. Mana yang sesuai dengan abses retrofaring?

1. Bisa disebabkan abses dingin

2. Posisi insisi dengan Tredelenberg

3. Kultur dengan sensitivity test

4. Bisa menyebabkan obstruksi

5. Semua di atas benar

22. Seorang laki-laki, 52 tahun, mengeluhkan hidung tumpat kepada dokter keluarganya. Keluhan ini disertai dengan sekret yang cair dan bersin-bersin, serta sering kambuh dalam 2 tahun ini. Selama ini dia mendapat resep racikan yang berisi solusio Protargol 1% dan Efedrin HCl 1% yang diteteskan ke hidung 2 kali 3 tetes. Terakhir di gunakan adalah 7 hari yang lalu. Sebagai nasal dekongestan, efedrin bekerja pada reseptor

1. Alfa

2. Beta

3. Muskarinik

Seorang teman berkata “dokter itu mulia” bukankah BERBAGI adalah hal yang mulia. Ini kami,bagaimana dengan anda?

Page 8: Seorang Bayi Baru Lahir Di Sebuah Rumah Sakit Ditempatkan Di Ruang Perinatologi

PREDIKSI SANGAT AKURAT FINAL SSS 24. Nikotinik

5. EP-2

23. Sebagai obat topikal, keadaan yang tidak diinginkan apabila simpatomimetika efedrin digunakan secara kronis adalah?

1. Anafilaksis

2. Batuk-batuk

3. Colic

4. Diare

5. Rebound phenomenon

24. Apabila efedrin yang diberikan topical diserap melalui mukosa, efek yang tak diinginkan adalah?

1. alergi

2. Bronchodilatasi

3. Hipertensi

4. Diare

5. Sincope

25. Sediaan tetes mata beta blocker yang digunakan untuk mengatasi glaucoma adalah?

1. atenolol

2. Bisoprolol

3. Carpedilol

4. Timolol

5. Propanolol

26. Obat tetes mata untuk mengatasi kemerahan biasanya mengandung?

1. Simpatomimetik

2. Simpatolitik

3. Parasimpatomimetik

4. Parasimpatolitik

5. Campuran semua gabungan obat diatas

27. Pada penderita apakah Rinne test negatif?

1. Furunkel di daun telinga

2. Ketulian telinga tengah

3. Tuba katar

4. Influenza

5. Kerusakan saraf

28. Apakah penyebab timbulnya perasaan fatigue of sensation?

1. Rasa yang sangat pedas

2. Suara bising yang memekakkan telinga

3. Bau yang menyengat terus menerus

4. Mendengar suara yang lembut

5. Rasa yang sangat asam

29. Saraf cranial apakah yang mempersarafi 2/3 anterior lidah?

1. N.olfactorius

2. N.hypoglossus

3. N.facialis

4. N.glossopharyngeus

Seorang teman berkata “dokter itu mulia” bukankah BERBAGI adalah hal yang mulia. Ini kami,bagaimana dengan anda?

Page 9: Seorang Bayi Baru Lahir Di Sebuah Rumah Sakit Ditempatkan Di Ruang Perinatologi

PREDIKSI SANGAT AKURAT FINAL SSS 25. N.vagus

30. Berdasarkan gambar di atas

1. Meatus acusticus internus

2. Tuba Eustachii

3. Sinus maxillaris

4. Cavum tympani

5. Meatus acusticus externus

6. Apakah struktur yang ditunjuk tanda panah A?

1. kelenjar sebasea

2. Kelenjar seruminosa

3. Folikel tiroid

4. Tulang rawan

5. Epitel pelapis

7. Apakah struktur yang ditunjuk tanda B?

1. Kelenjar Sebasea

2. Kelenjar seruminosa

3. Folikel tiroid

4. Tulang rawan

5. Epitel pelapis

Seorang teman berkata “dokter itu mulia” bukankah BERBAGI adalah hal yang mulia. Ini kami,bagaimana dengan anda?