Seminar Prostodonsia
-
Upload
myrna-rachmawati -
Category
Documents
-
view
248 -
download
1
description
Transcript of Seminar Prostodonsia
ARTIKULATOR DAN KEGUNAANNYATeknik Artikulator: PenyesuaianSantos Junior, Jose dos. 2007. Occlusion Principles & Treatment. Canada: Quintessence Publishing Co, Inc
Aisa Nirmala S 160110080013Ade Revaldi N 160110080014
Amelia Amanda L 160110080017Nita Cattleya 160110080023
Pembimbing: An-Nissa Kusumadewi, drg.
PANDUAN KONDILUS HORIZONTALUNTUK PERGERAKAN PROTRUSIF
Panduan Kondilus Horizontal untuk Pergerakan Protrusif
Panduan kondilus horizontal (artikulator) hubungan kondilus dan diskus artikularis pada fossa glenoideus
Model yang sudah dipasang di artikulator memperagakan pergerakan rahang dan mensimulasikan aksi fungsional mandibula pada derajat tertentu
Gambar 2-22 Penggunaan gigitan lilin dalam pencatatan hubungan protrusif untuk mengatur panduan kondilus horizontal
artikulator
gigi geligi dengan basis dari tengkorak
inklinasi anterior dari eminensia artikularis
Panduan kondilus horizontal individual pada masing-masing sisi kepala menjaga proporsi dalam relasi terhadap bidang oklusal
kebanyakan pasien lereng sudut panduan kondilus horizontal itu curam dibandingkan dengan inklinasi dari bidang oklusal
Gambar 2-23 Hubungan elemen artikularis dengan lengan atas dan model yang sudah dicor dalam keadaan ditempelkan dengan tengkorak.
pencatatan gerakan protrusif stabil
Pand
uan kon
dilus horizontal
Gambar 2-24 Penggunaan gigitan lilin dalam pencatatan hubungan protrusif untuk menyesuaikan panduan kondilus horizontal
PANDUAN KONDILUS LATERAL UNTUK SUDUT BENNETT
Panduan Kondilus Lateral Untuk Sudut Bennett
• Bagian mekanik lain dari kondisi anatomi yang diberikan oleh artikulator adjustable
• Rumus Hanau / Panduan kondilus lateral = Panduan kondilus horizontal + 12
8
Untuk mengatur panduan kondilus lateral kiri dan kanan
dari artikulator•condylar housing dilepas disesuaikan dengan nilai hitung (Gambar 2-25)
Penggunaan checkbite lateral kiri (LL) untuk menyesuaikan sisi kanan sudut Bennett dari condylar housing
Gambar 2-26 Checkbite lateral kanan (LR) pada contoh ini digunakan untuk mengatur sudut Bennett sebelah kiri dari condylar housing
Untuk mengatur panduan kondilus lateral kiri dan kanan dari artikulator
•dinding lateral condylar housing harus menyentuh condylar spheres (Gambar 2-26)
Perbedaan pada sudut Bennett, ketika sudut
panduan kondilus konstan•berpengaruh terhadap hubungan oklusal antara model dalam pergerakan kerja dan seimbang•mempengaruhi jumlah pergeseran ke lateral dengan mengacu pada sumbu transversal artikulator
Gambar 2-27
• Lengan atas dan lengan bawah saat oklusi sentrik• Permukaan oklusal biru dan kuning,• Superimposisi hijau• Puncak cusp titik-titik hitam• centric stops lingkaran merah• Sudut Bennett: 5°
Gambar 2-28
• Lengan atas digerakkan ke posisi pergerakan kerja bagian kiri
• Pergerakan lateral yang hampir lurus dari puncak cusp pendukung molar mandibula ketika bergerak menjauh dari fossa sentral molar maksila pergeseran ke lateral sedikit
Gambar 2-29
• Posisi seimbang bagian kiri• Puncak cusp pendukung molar mandibula akan
bergerak kedepan dan tidak akan menyentuh cusp pendukung molar maksila sedikit cenderung terjadi kontak yang seimbang (balancing contact)
Gambar 2-30
• Artikulator dalam posisi maximum intercuspation (oklusi sentrik), sudut Bennett diatur sebesar 25°
Gambar 2-31
• Pergerakan kerja bagian kiri• puncak cusp pendukung molar mandibula akan
menghasilkan gerakan lateral yang lebih mencakupi terjadi peningkatan pergeseran ke samping
Gambar 2-32
• Sisi seimbang sebelah kiri• Ada gerakan menyapu dari puncak cusp pendukung
molar mandibula untuk berkontak dengan puncak cusp molar maksila yang berlawanan cenderung besar terjadinya kontak yang seimbang (balancing contact)
• Insidensi kontak seimbang tergantung pengaturan kompensasi dari sudut pedoman kondilus
• >> sudut pedoman kondilus >> sudut Bennett
• ↑ sudut Bennett ↑ kontak seimbang dan pergeseran ke lateral
Berpengaruh besar pada determinasi dan penyesuaian pola oklusal selama prosedur
rehabilitasi oral
SUDUT FISCHER
Sudut Fischer
Sudut yang dibentuk oleh gerak protusif dan kondilus yang berada pada sisi seimbang, dilihat dari bidang sagittal
Sebagian kecil artikulator memiliki ketentuan yang memungkinkan untuk pengaturan sudut Fischer
Sudut Fischer
Gambar 2-23 Tampilan posterior pengaturan sudut Fischer
JARAK INTERKONDILARIS
Jarak Interkondilaris
Jarak interkondilaris dapat ditentukan dengan menggunakan facebows
<< jarak interkondilaris, >> kemungkinan untuk groove oklusal dan lereng gigi untuk lepas pada bagian distal gigi maksila dan mesial gigi mandibula
PANDUAN INCISAL
Meja incisal dapat dimiringkan dan disesuaikan untuk mengarahkan pin incisal.
Penyesuaian kemiringan meja (panduan protrusif) diikuti penyesuaian ketinggian sayap (panduan pergerakan lateral)
Panduan Incisal
FUNGSI PANDUAN INCISAL ?
mensimulasikan panduan gigi ketika tidak ada struktur
gigi
menghindari model menjadi aus selama
manipulasi di artikulator
PERGERAKAN PROTRUSIF
Ketika pin incisal (GP) dan meja incisal disesuaikan untuk pergerakan protrusif (tanda panah),
artikulator harus dipindahkan menurut panduan gigi anterior selama pergerakan.
• Artikulator harus menghasilkan gerakan meluncur pada permukaan lingual dengan tepi incisal pada gigi incisivus lawannya.
PERGERAKAN LATERAL
Pergerakan eksentrik ke kiri dan kanan pada mandibula dikaitkan dengan panduan kondilus pada artikulator.
• Pengaturan kondilus di artikulator dapat menghasilkan hubungan 3 dimensi yang dapat memperlihatkan perbedaan interpretasi angular, seperti contohnya sudut Fisher.
• Pergerakan lateral seharusnya sesuai dengan hubungan interoklusal yang ada pada pasien dan memberikan kontak yang sesuai pada pin incisal terhadap sayap meja incisal (panah).
TERIMA KASIH