sejarah penyelaman

Erick Erick SupondhaSupondha

•S1 Kedokteran tahun 1994S1 Kedokteran tahun 1994

•PaPK tahun 1994-1995PaPK tahun 1994-1995

•Kedokteran Hiperbarik&kesKedokteran Hiperbarik&kes Penyelaman FKUIPenyelaman FKUI

Pelatihan :Pelatihan :

•EKG FKUI (3 bulan)EKG FKUI (3 bulan)

•ACLS HARKITACLS HARKIT

•AMVC PerdiciAMVC Perdici

•FCCS RS. Hasan SadikinFCCS RS. Hasan Sadikin

•Training ICU (6 bulan) HarKitTraining ICU (6 bulan) HarKit

•Training ICU (1 Tahun Training ICU (1 Tahun Australia)Australia)

•Penyelam PemulaPenyelam Pemula

•Penyelam DalamPenyelam Dalam

•Night Diving/Emergancy Night Diving/Emergancy DivingDiving

ILMU KESEHATAN PENYELAMAN

oleh

Erick SupondhaHyperbaric & Diving Medicine

Consultant

KESEHATAN KELAUTANKESEHATAN KELAUTAN

KES. LEPAS PANTAI & PELAYARANKES. LEPAS PANTAI & PELAYARAN

KES. OPSLAT MILITER DI LAUTKES. OPSLAT MILITER DI LAUT

KES. PENYELAMAN & HIPERBARIKKES. PENYELAMAN & HIPERBARIK

EVOLUSIEVOLUSIINTERVENSI BAWAH AIRINTERVENSI BAWAH AIR

BREATHOLD DIVE,4500 SMBREATHOLD DIVE,4500 SMTROJAN WARS, 1194-1184 SMTROJAN WARS, 1194-1184 SM

WILLIAM H.JAMES PROTOTIPE SCUBAWILLIAM H.JAMES PROTOTIPE SCUBAAUGUST SIEBE, 1819 PROTOTIPE DDEAUGUST SIEBE, 1819 PROTOTIPE DDE

COMEX & FRANCE NAVY, 1992 DDI 700MCOMEX & FRANCE NAVY, 1992 DDI 700M

pengaruh lingkungan cukup besar pengaruh lingkungan cukup besar terhadap penyelaman, baik secara fisik, terhadap penyelaman, baik secara fisik, biologik dan faktor-faktor lain. Ada 3 biologik dan faktor-faktor lain. Ada 3 faktor yang penting untuk diperhatikan faktor yang penting untuk diperhatikan dalam pembinaan kesehatan dalam pembinaan kesehatan penyelaman:penyelaman:1.1. Oprasional PenyelamanOprasional Penyelaman

2.2. Lingkungan PenyelamanLingkungan Penyelaman

3.3. Teknik dan peralatan selamTeknik dan peralatan selam

CARA INTERVENSI BAWAH AIRCARA INTERVENSI BAWAH AIR

BREATHOLDBREATHOLD

DIVING EQUIPMENTDIVING EQUIPMENT

•Penyelaman tahan napasPenyelaman tahan napas

•Penyelaman dengan Penyelaman dengan lonceng penyelamanlonceng penyelaman

•Penyelaman dengan Penyelaman dengan supply udara dari supply udara dari permukaanpermukaan

•SCUBASCUBA

PEARL & AQUACULTUREPEARL & AQUACULTUREARCHEOLOGIARCHEOLOGI

WISATA BAWAH AIRWISATA BAWAH AIROPERASI & LATIHAN MILITEROPERASI & LATIHAN MILITER

CIVIL CONSTRUCTIONCIVIL CONSTRUCTIONSALVAGESALVAGE

EKSPLORASI & EKSPLOTASI MINYAK & GASEKSPLORASI & EKSPLOTASI MINYAK & GASHYPERBARIC OXYGEN TREATMENTHYPERBARIC OXYGEN TREATMENT

CAISSON/TUNNEL WORKERCAISSON/TUNNEL WORKER

LINGKUP KERJALINGKUP KERJAPENYELAMANPENYELAMAN

FIXED PLATFORMFIXED PLATFORM

SINGLE BUOY MOORINGSINGLE BUOY MOORING

PIPE LINEPIPE LINE

DRILL BARGESDRILL BARGES

INSTALASIINSTALASIPERAWATANPERAWATANINSPEKSIINSPEKSIPERBAIKANPERBAIKAN

LINGKUP KERJALINGKUP KERJAEKSPLORASI,EKSPLOTASI MIGASEKSPLORASI,EKSPLOTASI MIGAS

Media PenyelamanMedia Penyelaman

Media penyelaman bermacam – Media penyelaman bermacam – macam, ada yang keruh, jernih, kadar macam, ada yang keruh, jernih, kadar garam tinggi, bahkan air tawar.garam tinggi, bahkan air tawar.

Faktor-faktor yang menyebabkan Faktor-faktor yang menyebabkan kejernihan media penyelam adalah:kejernihan media penyelam adalah:

a.a. IklimIklim

b.b. Partikel-partikel dalam airPartikel-partikel dalam air

c.c. Adanya plankton-planktonAdanya plankton-plankton

d.d. Jenis dasar laut (karang/lumpur)Jenis dasar laut (karang/lumpur)

e.e. Banyaknya gelombang lautBanyaknya gelombang laut

Lokasi PenyelamanLokasi Penyelaman

•Chamber Diving Chamber Diving

•Cave Diving Cave Diving

•Ice Diving Ice Diving

•Sea Level Diving Sea Level Diving

•High Altitude DivingHigh Altitude Diving

Teknik PenyelamanTeknik Penyelaman

•Penyelaman Non Penyelaman Non DekompressiDekompressi

•Penyelaman Penyelaman DekompressiDekompressi

•Penyelaman Non Penyelaman Non Saturasi Saturasi

•Penyelaman SaturasiPenyelaman Saturasi

Media nafasMedia nafas•Udara kompresiUdara kompresi•Oksigen murniOksigen murni•Mix GasMix Gas

- Nitrox I - Nitrox I - Nitrox II- Nitrox II- Heliox- Heliox- Trimix- Trimix

PAKAIAN SELAMPAKAIAN SELAM

PENGENALAN PERALATAN PENGENALAN PERALATAN SELAMSELAM

• SCUBASCUBA

= Self-contained underwater = Self-contained underwater Breathing ApparatusBreathing Apparatus

Tabung = udara tekan 160-200 Tabung = udara tekan 160-200 kg/cm2 kg/cm2

Regulator= 6-7 kg/cm2Regulator= 6-7 kg/cm2

Jenis-Jenis SCUBAJenis-Jenis SCUBA

Close Circuit SCUBAClose Circuit SCUBA

Semi ClosedSemi Closed

Open Circuit ( Free Flow )Open Circuit ( Free Flow )

• Alat selam sirkuit terbukaAlat selam sirkuit terbuka

penyelaman wisata dan penyelaman wisata dan pekerjaan bawah lautpekerjaan bawah laut

• Alat selam sirkuit setengah Alat selam sirkuit setengah tertutuptertutup

- untuk penjinak ranjau laut- untuk penjinak ranjau laut

- biologi laut- biologi laut

- fotografer- fotografer

• Alat selam sirkuit tertutupAlat selam sirkuit tertutup

- penyelaman militer, 10 - penyelaman militer, 10 metermeter

Close circuitClose circuit

Semiclosed circuitSemiclosed circuit

Open circuitOpen circuit

AGUSTUS SIEBE, 1837AGUSTUS SIEBE, 1837

TRIGER 1841TRIGER 1841KASUS PERTAMA KECELAKAAN DEKOMPRESIKASUS PERTAMA KECELAKAAN DEKOMPRESI

POT DAN WATELLE, 1854POT DAN WATELLE, 1854 KORELASI ANTARA KEDALAMAN & LAMA PENYELAMAN, KORELASI ANTARA KEDALAMAN & LAMA PENYELAMAN,

KECEPATAN DEKOMPRESSI DGN KECEPATAN DEKOMPRESSI DGN ONSET DCOMPRESSION ILLNESSONSET DCOMPRESSION ILLNESS

PAUL BERT, 1878 PAUL BERT, 1878 MENUNJUKKAN BUBBLE NITROGEN DLM DARAH DANMENUNJUKKAN BUBBLE NITROGEN DLM DARAH DAN

JARINGAN, IMPLEMENTASI REKOMPRESSI DGN OKSIGENJARINGAN, IMPLEMENTASI REKOMPRESSI DGN OKSIGEN

DECOMPRESSION PROSEDUREDECOMPRESSION PROSEDURE

KONSEP TABEL DEKOMPRESSIKONSEP TABEL DEKOMPRESSIHELLER,MAGER & VON SCHROTTER 1900HELLER,MAGER & VON SCHROTTER 1900

PENGERTIAN-PENGERTIANPENGERTIAN-PENGERTIAN1. TEKENAN PARSIAL NITROGEN INSPIRASI1. TEKENAN PARSIAL NITROGEN INSPIRASI PPiiN2N2 = = PPbb x F x FiiN2N2

2. 2. TEKANAN PARSIAL NTEKANAN PARSIAL N2 2 INSPIRASI = INSPIRASI = TEKANAN TEKANAN PARSIALPARSIAL N2 N2 ALVEOLAR ALVEOLAR [[ R ,RESPIRATORI QUOTIENT =1, EXERCISE R ,RESPIRATORI QUOTIENT =1, EXERCISE ]]


3. 3. NITROGEN TERLARUT NITROGEN TERLARUT Vol.Vol.N2N2 = P = PN2N2 X X ßßN2N2

4. 4. RATE OF INERT GAS UPTAKERATE OF INERT GAS UPTAKE PPtTN2tTN2 = P = P0TN20TN2 + (P + (PaN2 aN2 - P- P0TN20TN2 ) X ( 1- e ) X ( 1- e -Q . Βb/ Βt. t-Q . Βb/ Βt. t ) )


PENGERTIAN-PENGERTIANPENGERTIAN-PENGERTIAN

CARA INTERVENSI BAWAH AIRCARA INTERVENSI BAWAH AIR

BREATHOLDBREATHOLD

DIVING EQUIPMENTDIVING EQUIPMENT

1. DIVE WITH NO-DECOMPRESSION TABLE1. DIVE WITH NO-DECOMPRESSION TABLE

METODE INTERVENSI BAWAH AIRMETODE INTERVENSI BAWAH AIR

2. DIVE WITH DECOMPRESSION TABLE2. DIVE WITH DECOMPRESSION TABLE

1. NO DECOMPRESSION LIMITS AND REPETITIVE GROUP1. NO DECOMPRESSION LIMITS AND REPETITIVE GROUP DESIGNATION TABLE FOR NO-DECOMPRESSION AIR DIVEDESIGNATION TABLE FOR NO-DECOMPRESSION AIR DIVE

2. RESIDUAL NITROGEN TIME TABLE FOR REPETITIVE AIR2. RESIDUAL NITROGEN TIME TABLE FOR REPETITIVE AIR DIVES,AND RESIDUAL NITROGEN TIMESDIVES,AND RESIDUAL NITROGEN TIMES

3. AIR DECOMPRESSION TABLE3. AIR DECOMPRESSION TABLE

4. SURFACE DECOMPRESSION TABLE USING OXYGEN4. SURFACE DECOMPRESSION TABLE USING OXYGEN

5. SURFACE DECOMPRESSION TABLE USING AIR5. SURFACE DECOMPRESSION TABLE USING AIR

6. ALTITUDE DECOMPRESSION AIR TABLE6. ALTITUDE DECOMPRESSION AIR TABLE

DECOMPRESSION TABLEDECOMPRESSION TABLE

SINGLE DIVESINGLE DIVE, , PENYELAMAN YANG DILAKUKANPENYELAMAN YANG DILAKUKAN HANYA SEKALI ATAU YANG DILAKUKANKAN HANYA SEKALI ATAU YANG DILAKUKANKAN SETELAH 12 JAN/LEBIH DARI PENYELAMANSETELAH 12 JAN/LEBIH DARI PENYELAMAN SEBELUMNYASEBELUMNYA

REPETITIVE DIVEREPETITIVE DIVE, , PENYELAMAN YANG DELAKUKAN PENYELAMAN YANG DELAKUKAN BERTURUT-TURUT DLM KURUNGBERTURUT-TURUT DLM KURUNG WAKTU 12 JAM SETELAH PENYELAMANWAKTU 12 JAM SETELAH PENYELAMAN SEBELUMNYASEBELUMNYA


DEPTHDEPTH, , KEDALAM MAKSIMUM [FSW] YANG DICAPAI KEDALAM MAKSIMUM [FSW] YANG DICAPAI DALAMDALAM SUATU PENYELAMANSUATU PENYELAMAN

BOTTOM TIMEBOTTOM TIME, , INTERVAL WAKTU, MULAI SAAT INTERVAL WAKTU, MULAI SAAT PENYELAM PENYELAM MENINGGALKAN PERMUKAAN AIR MENINGGALKAN PERMUKAAN AIR SAMPAI SAMPAI SAAT MENINGGALKAN DASAR SAAT MENINGGALKAN DASAR PENYELAMANPENYELAMAN MENUJU KE PURMUKAAN AIRMENUJU KE PURMUKAAN AIR

DECOMPRESSION STOPDECOMPRESSION STOP, , KEDALAMAN TERTENTU KEDALAMAN TERTENTU YANG YANG MANA PENYELAM HARUS MANA PENYELAM HARUS MENUNGGU UTK WAKTU MENUNGGU UTK WAKTU TERTENTU SELAMA TERTENTU SELAMA PENYELAMPENYELAM MENUJU KEPERMUKAAN, MENUJU KEPERMUKAAN, SEBAGAI SEBAGAI UPAYA PENYELAM UPAYA PENYELAM MENGELIMINASIMENGELIMINASI N2 DALAM TUBUH N2 DALAM TUBUH JARINGANJARINGAN


SURFACE INTERVALSURFACE INTERVAL,, INTERVAL WAKTU ANTARA INTERVAL WAKTU ANTARA SAAT SAAT PENYELAM MENYELESAIKAN PENYELAM MENYELESAIKAN PENYELAMAN SAMPAI SAAT PENYELAMAN SAMPAI SAAT AKAN MELAKUKAN AKAN MELAKUKAN PENYELAMAN PENYELAMAN BERIKUTNYA BERIKUTNYA

RESIDUAL NITROGENRESIDUAL NITROGEN, , GAS NITROGEN YANG GAS NITROGEN YANG MASIH MASIH TERTINGGAL DALAM TERTINGGAL DALAM JARINGAN JARINGAN TUBUH PENYELAM TUBUH PENYELAM SETELAHSETELAH MENYELESAIKAN MENYELESAIKAN PENYELAMANPENYELAMAN


REPETITIVE GROUP DESIGNATORREPETITIVE GROUP DESIGNATOR, NOTASI NOTASI “O”“O”, , NOTASI YANG MENUNJUKKAN JUMLAH RESIDU NOTASI YANG MENUNJUKKAN JUMLAH RESIDU NITROGEN DALAM JARINGAN TUBUH SETELAHNITROGEN DALAM JARINGAN TUBUH SETELAH MENYELESAIKAN PENYELAMAN SAMPAI 12 JAM MENYELESAIKAN PENYELAMAN SAMPAI 12 JAM MENINGGALKAN PERMUKAAN AIRMENINGGALKAN PERMUKAAN AIR

RESIDUAL NITROGEN TIMERESIDUAL NITROGEN TIME, JUMLAH WAKTU [MENIT],YANG HARUS JUMLAH WAKTU [MENIT],YANG HARUS DITAMBAHKANDITAMBAHKAN KE BOTTOM TIME PENYELAMAN BERIKUTNYAKE BOTTOM TIME PENYELAMAN BERIKUTNYA SEBAGAI KOMPENSASI WAKTU UNTUK SEBAGAI KOMPENSASI WAKTU UNTUK NITROGENNITROGEN YANG MASIH TERLARUT DIDALAM JARINGAN YANG MASIH TERLARUT DIDALAM JARINGAN TUBUH TUBUH PENYELAM SESUDAH MENYELESAIKAN PENYELAM SESUDAH MENYELESAIKAN PENYELAM PENYELAM SEBELUMNYASEBELUMNYA


PENYIAPAN SBG SEORANGPENYIAPAN SBG SEORANGPENYELAM UDARA KOMPRESIPENYELAM UDARA KOMPRESI

PENYIAPAN KESEHATANPENYIAPAN KESEHATANPENYIAPAN FISIKPENYIAPAN FISIKPENYIAPAN KETRAMPILANPENYIAPAN KETRAMPILAN

PERSYARATAN UMURPERSYARATAN UMUR

Tidak ada batas maksimun umur Tidak ada batas maksimun umur bagi calon penyelam sport atau rekreasi,bagi calon penyelam sport atau rekreasi,

Umur Optimum antara 20-35 tahun.Umur Optimum antara 20-35 tahun.Tidak kurang dari umur 16 tahun Tidak kurang dari umur 16 tahun [CMAS ,[CMAS ,Word Federation for Underwater ActivityWord Federation for Underwater Activity]]

Calon penyelam angkatan laut, komersial,Calon penyelam angkatan laut, komersial,pelatihan dilakukan tidak kurang pelatihan dilakukan tidak kurang dari umur 18 tahun dan tidak melebihidari umur 18 tahun dan tidak melebihidari umur 30 tahun.dari umur 30 tahun.

Asthma (except chilhood)Asthma (except chilhood) Chronic cystic, Obstructive or Chronic cystic, Obstructive or Restrictive pulmonary disease; Restrictive pulmonary disease; ChronicChronic BronchitisBronchitis Spontaneous PneumothoraxSpontaneous Pneumothorax Seizure Disorders or Frequent SyncopeSeizure Disorders or Frequent Syncope Diabetes Requiring Insulin; Hypoglicemic EpisodeDiabetes Requiring Insulin; Hypoglicemic Episode Central Nervous System DiseaseCentral Nervous System Disease of any kind, of any kind, Including Vascular InsufficiencyIncluding Vascular Insufficiency Closed Head or Spinal Cord Injury with sequelae; Closed Head or Spinal Cord Injury with sequelae; Craniotomy; DepressedCraniotomy; Depressed Skull FractureSkull Fracture Chronic Perforation of Tympanic MembraneChronic Perforation of Tympanic Membrane Middle Ear Surgery with Placement of ProthesesMiddle Ear Surgery with Placement of Protheses Chronic Serous Otitic Media or Otitis Media Chronic Serous Otitic Media or Otitis Media Chronic SinusitisChronic Sinusitis

Riwayat Riwayat GGanguan anguan KKesehatan esehatan KKatagori atagori Diskualifikasi MutlakDiskualifikasi Mutlak


Severe Speech ImpedimentSevere Speech ImpedimentSickle Cell Trait AnemiaSickle Cell Trait AnemiaAngina Pectoris or Myocardial InfarctionAngina Pectoris or Myocardial InfarctionCardiac Arrhythmia except Cardiac Arrhythmia except occasional Premature Ventricular Contractionoccasional Premature Ventricular ContractionWolff-Parkinson-White SyndromeWolff-Parkinson-White SyndromeValvular Heart diseaseValvular Heart diseaseCongestive Heart Failure; Cardiomyopathy;Congestive Heart Failure; Cardiomyopathy;Intracardial Shunt Intracardial Shunt Aseptic Bone NecrosisAseptic Bone NecrosisColor BlindnessColor BlindnessClaustrophobia;Suicidal TendencyClaustrophobia;Suicidal TendencyMyasthenia Gravis;Periodic ParalysisMyasthenia Gravis;Periodic Paralysis


Occlusive Paripheral Vascular DiseaseOcclusive Paripheral Vascular DiseaseChronic ArthritisChronic ArthritisDisk Disease with Neurologic DeficitDisk Disease with Neurologic DeficitMeniere’s Disease; Dead Labrynith; Episodic VertigoMeniere’s Disease; Dead Labrynith; Episodic VertigoNarcolepsyNarcolepsyDecompression Sickness or Gas Embolism withDecompression Sickness or Gas Embolism withPersistant NeurologicPersistant Neurologic Deficit. Deficit. Chronic Renal DiseaseChronic Renal DiseaseActive Peptic UlcerationActive Peptic Ulceration

Decreased Decreased PPulmonary ulmonary RReserve or eserve or RReduced educed EExercise xercise TTolerance from anyolerance from any c causeauseOrthopedic Orthopedic DDeformity : eformity : SScoliosiscoliosisThoracotomy is generally disqualifying; Thoracotomy is generally disqualifying; judgment should be made after judgment should be made after ccareful evaluation areful evaluation of chest films and pulmonary function studies of chest films and pulmonary function studies as well as the nature of the underlying disordersas well as the nature of the underlying disordersfor which the thoracotomy was performedfor which the thoracotomy was performedProlapsing Prolapsing MMitral itral VValve alve SSyndrome; yndrome; presence of a presence of a SSystolic ystolic CClick is cenerally not lick is cenerally not disqualifying.disqualifying.When the murmur of When the murmur of MMitral itral IInsufficiencynsufficiency appears,appears,candidat shoulh be disqualified.candidat shoulh be disqualified.

Riwayat Riwayat GGanguan anguan KKesehatan esehatan KKatagori atagori Diskualifikasi Diskualifikasi RelatifRelatif

Dentures; difficulty may beDentures; difficulty may be experienceexperienceholding a mouthpiece and dentureholding a mouthpiece and denture m may interfereay interferewith resuscitation following a seizure with resuscitation following a seizure or loss of consciousness.or loss of consciousness.Heavy Heavy SSmoking; moking; SSecretions and ecretions and BBrochospasm rochospasm ma lead to ma lead to AAir ir TTrapping andrapping and A Air ir EEmbolism.mbolism.Migraine Migraine HHeadache; prodomate may be confused eadache; prodomate may be confused with with DDecompressionecompression Sickness or Air Embolism.Hernia; these may become Strangulated orIncarcerated Rupturing the bowel on ascent or requiring syrgery at depth if the diver is saturated.

Riwayat Riwayat GGanguan anguan KKesehatan esehatan KKatagori atagori Diskualifikasi Diskualifikasi RelatifRelatif

URI,Sinusitis, URI,Sinusitis, SSeasonal easonal AAllergic llergic RRhenitis orhenitis orother conditions that would interfere other conditions that would interfere with proper with proper EEqualization.qualization.Acut Acut BBronchitis.ronchitis.Acut Acut GGastroenteritis.astroenteritis.Recent Recent OOrthopedic rthopedic IInjury.njury.Alcoholic or other Alcoholic or other DDrug rug IIntoxication.ntoxication.Pregnancy.Pregnancy.

Riwayat Riwayat GGangguan angguan KKesehatan esehatan KKatagori atagori Disqualification Disqualification TTemporarilyemporarily

PEMERIKSAAN FISIKPEMERIKSAAN FISIK

1.PEMERIKSAAN FISIK1.PEMERIKSAAN FISIK; PARU JANTUNG DAN PEMBULUH DARAH THT NEUROLOGI

2.FOTO RONTGEN2.FOTO RONTGEN SURVEY TULANG PANJANG

3.LABORATORIUM3.LABORATORIUM

4.TEST KOMPRESI4.TEST KOMPRESI

sejarah penyelaman

Documents

Transcript of sejarah penyelaman