Sejarah Dan Perkembangan Ilmu Kesehatan Masyarakat

8/17/2019 Sejarah Dan Perkembangan Ilmu Kesehatan Masyarakat

1/8

Nama Kelompok :

John Sahatma Sinaga (2012-21-002)

Marlina Siringoringo (2012-21-003)

Reni Puspita (2012-21-00)

!"#$S %&M" K'S'$!$N M$S$R$K$!

Se*arah %lmu Kesehatan Mas+arakat%, '.%N%S% K'S'$!$N M$S$R$K$!

1. Winslow (1920)

Ilmu dan seni mencegah penyakit, memperpanjang hidup dan meningkatkan

kesehatan melalui usaha-usaha pengorganisasian masyarakat.

2. Soekidjo Notoatmodjo (2003)

Ilmu yang multi disipliner, karena pada dasarnya masalah kesehatan masyarakat

bersifat multikausal, sehingga untuk menyelesaikan atau pemecahan masalah

dilakukan secara multidisiplin. Semua kegiatan baik langsung maupun tidak langsung

untuk mencegah penyakit (preventif), meningkatkan kesehatan (promotif), terapi

(fisik, mental dan sosial) atau kuratif maupun pemulihan (rehabilitatif) kesehatan(fisik, mental dan sosial) adalah upaya kesehatan masyarakat.

II. SEJARAH KESEHATAN MASYARAKATPerkembangan kesehatan masyarakat tidak terlepas dari sejarah kesehatan

masyarakat, yaitu tidak terlepas dari dua tokoh mitologi Yunani Asclepius atau

Aesculapius dan Higea.

Aesculapius adalah seorang dokter pertama, yang tampan dan pandai yang telah

melakukan pengobatan bahkan bedah dengan prosedur yang baik. Higea adalah asisten

Aesculapius. Ia yang melakukan pencegahan penyakit dengan mengajarkan kepada

masyarakat untuk hidup bersih, melaksanakan hidup seimbang, kebersihan diri,menghindari dari makanan dan minuman yang kotor dan beracun, makan makanan yang

bergizi dan cukup istirahat.

Pada akhirnya kedua orang ini menjadi suami istri. Menggabungkan 2 aliran

kesehatan yang berbeda tapi tidak saling bertentangan, saling berhubungan satu sama

lain. Aliran Aesculapius cenderung menunggu terjadinya penyakit atau setelah sakit,

yaitu melalui pengobatan kuratif. Sedangkan aliran Higea cenderung melakukan

pencegahan penyakit (preventif) serta upaya-upaya peningkatan (promosi) kesehatan.

III. PERKEMBANGAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

A. PERIODE SEBELUM ILMU PENGETAHUAN (Pre Scientific Period) Greene

(1984)

Sejarah perkembangan kesehatan masyarakat, tidak hanya dimulai pada

munculnya ilmu pengetahuan melainkan sudah dimulai sebelum berkembangnya ilmu

pengetahuan modern. Dari kebudayaan beberapa Negara seperti Babylonia, Mesir,

Yunani dan Roma telah tercatat bahwa manusia telah melakukan usaha untuk

menanggulangi masalahmasalah kesehatan masyarakat dan penyakit. !elah

ditemukan pula pada "aman tersebut, tercatat dokumendokumen tertulis bahkan

peraturanperaturan tertulis yang mengatur tentang pembuangan air limbah #drainase$,

pemukiman pembangunan kota, pengaturan air minum dan sebagainya.


2/8

Nama Kelompok :




1. Abad pertama sampai abad ke-7

a) Hanlon (1964)

Pada masa ini berbagai penyakit menyerang penduduk. Di berbagai tempat terjadi

endemik atau wabah penyakit. Bahkan begitu banyaknya penyakit menular oleh

karena itu kesehatan masyarakat mulai dirasakan pentingnya.

b) Notoatmodjo (2005)

Penyakit kolera menjalar dari Inggris ke Afrika kemudian ke Asia dan akhirnya

sampai ke Asia Selatan. Pada abad ke-7 India menjadi pusat endemic kolera. Selain

kolera penyakit lepra menyebar dari Mesir ke Asia kecil dan Eropa melalui emigran.

Upaya-upaya yang dilakukan adalah perbaikan lingkungan yaitu hygiene dan sanitasi,

pengusahaan air minum yang bersih, pembuangan sampah, ventilasi rumah telah

menjadi bagian kehidupan masyarakat waktu itu.

2. Abad ke-13 sampai abad ke-17

Pada masa ini kejadian endemic Pes yang paling dahsyat terjadi di China dan

India, diperkirakan 13 juta orang meninggal. Catatan lain di India, Mesir dan Gaza

13.000 orang meninggal setiap harinya, atau selama wabah tersebut jumlah kematian

mencapai 60 juta orang. Peristiwa tersebut dikenal dengan “The Black Death”. Pada

abad tersebut kolera juga menjadi masalah di beberapa tempat. Tahun 1603 terjadi

kematian 1 diantara 6 orang karena penyakit menular. Tahun 1965 meningkat menjadi

1 diantara 5 orang. Tahun 1759 tercatat penyakit-penyakit lain yang mewabah

diantaranya Dipteri, Tifus dan Disentri.

A. PERIODE ILMU PENGETAHUAN (Scientific Period)

1. Abad ke-18 sampai permulaan abad ke-19 (Kebangkitan Ilmu Pengetahuan)

Pada abad ilmu pengetahuan, mulai ditemukan berbagai macam penyebab

penyakit dan vaksin sebagai pencegah penyakit. Louis Pasteur telah berhasil

menemukan vaksin untuk mencegah penyakit cacar. Joseph Lister menemukan

asam carbol (carbolic acid ) untuk sterilisasi ruang operasi. William

Marton menemukan ether sebagai anestesi pada waktu operasi.

Penyelidikan dan upaya-upaya kesehatan masyarakat secara ilmiah mulai

dilakukan pada tahun 1832 di Inggris. Pada waktu itu sebagian besar rakyatInggris terserang epidemi (wabah) kolera, terutama terjadi pada masyarakat yang

tinggal di perkotaan yang miskin. Kemudian parlemen Inggris membentuk komisi

untuk penyelidikan dan penanganan masalah wabah kolera ini. Edwin

Chadwich seorang pakar sosial sebagai ketua komisi ini akhirnya melaporkan

hasil penyelidikannya sebagai berikut: Masyarakat hidup di suatu kondisi sanitasi

yang jelek, sumur penduduk berdekatan dengan aliran air kotor dan pembuangan

kotoran manusia. Air limbah yang mengalir terbuka tidak teratur, makanan yang

dijual di pasar banyak dirubung lalat dan kecoak. Disamping itu ditemukan

sebagian besar masyarakat miskin, bekerja rata-rata 14 jam per hari, dengan gaji

yang dibawah kebutuhan hidup. Sehingga sebagian masyarakat tidak mampumembeli makanan yang bergizi.


3/8

Nama Kelompok :




Laporan Chadwich ini dilengkapi dengan analisis data statistik yang bagus

dan sahih. Berdasarkan laporan hasil penyelidikan Chadwich ini, akhirnya

parlemen mengeluarkan undang-undang yang isinya mengatur upaya-upaya

peningkatan kesehatan penduduk, termasuk sanitasi lingkungan, sanitasi tempat-

tempat kerja, pabrik dan sebagainya. Pada tahun 1848, John Simon diangkat oleh

pemerintah Inggris untuk menangani masalah kesehatan penduduk (masyarakat).

2. Akhir abad ke-19 dan awal abad ke-20

Mulai dikembangkan pendidikan untuk tenaga kesehatan yang

professional. Pada tahun 1893 John Hopkins, seorang pedagang wiski dari

Baltimore Amerika mempelopori berdirinya universitas dan di dalamnya terdapat

sekolah (Fakultas) Kedokteran. Mulai tahun 1908 sekolah kedokteran mulai

menyebar ke Eropa, Canada dan sebagainya. Dari kurikulum sekolah-sekolah

kedokteran tersebut, terlihat bahwa kesehatan masyarakat sudah diperhatikan.Mulai tahun kedua para mahasiswa sudah mulai melakukan kegiatan penerapan

ilmu di masyarakat. Pengembangan kurikulum sekolah kedokteran sudah

didasarkan kepada suatu asumsi bahwa penyakit dan kesehatan itu merupakan

hasil interaksi yang dinamis antara factor genetik, lingkungan fisik, lingkungan

sosial, kebiasaan perorangan dan pelayanan kedokteran/kesehatan.

Dari segi pelayanan kesehatan masyarakat, pada tahun 1855 pemerintah

Amerika telah membentuk Departemen Kesehatan yang pertama kali. Fungsi

departemen ini adalah menyelenggarakan pelayanan kesehatan bagi penduduk,

termasuk perbaikan dan pengawasan sanitasi lingkungan.

Departemen kesehatan ini sebenarnya merupakan peningkatan departemenkesehatan kota yang telah dibentuk di masing-masing kota seperti Baltimor telah

terbentuk pada tahun 1798, South Carolina tahun 1813, Philadelphia tahun 1818

dan sebagainya. Pada tahun1872 telah diadakan pertemuan orang-orang yang

mempunyai perhatian kesehatan masyarakat baik dari universitas maupun dari

pemerintah di kota New York. Pertemuan tersebut menghasilkan Asosiasi

Kesehatan Masyarakat Amerika (Notoatmodjo, 2005).

3. Pada awal periode rekonstruksi

Disebut sebagai jaman kontradiksi dan peluang. Waktu untuk

meningkatkan kemakmuran di negara maju, dalam upaya penuntasan kemiskinandari mereka yang kurang mampu di seluruh dunia. Disebut jaman peluang, karena

dalam melihat kemajuan ilmiah dan teknologi luar biasa sehingga mampu

membuka pemandangan dan kemungkinan tak terbatas untuk memecahkan

permasalahan kuno tentang kemiskinan dan penyakit (Gunaratne 1977 ).

Berbagai penemuan dan inovasi selama dan sesudah perang dunia kedua

memberikan dorongan luar biasa untuk aplikasi ilmu pengetahuan dan teknologi.

Penemuan dan produksi massal seperti kina, dichloro diphenyl

trichloroethane (DDT), penisilin dan sulfonamide, pengembangan vaksin dan obat

baru yang efektif untuk mencegah dan mengendalikan penyakit menular,

pengenalan pil KB dan suntikan, pengenalan dan penggunaan komputer dan

perbaikan dalam pencitraan teknologi (X-ray dan CT Scan) memfasilitasi aplikasi


4/8

Nama Kelompok :




canggih dalam praktek kesehatan masyarakat. Kemajuan dalam mikrobiologi dan

imunologi memberikan kontribusi besar terhadap pengembangan vaksin dan

teknologi diagnostic.

IV. PERKEMBANGAN KESEHATAN MASYARAKAT PADA MASA

LIBERALISME DAN SESUDAHNYA

Dekade setelah perang dunia kedua membawa pergeseran nilai yang ditandai

dengan fokus dibidang kesehatan masyarakat dan harapan masyarakat. Di negara maju,

penyakit menular yang telah begitu lama manjadi fokus utama kesehatan masyarakat

telah surut. Dengan polio menjadi yang terakhir dari epidemi yang mengejutkan,

mampu menurunkan korban dengan pemberian imunisasi, antibiotic, atau pengendalian

epidemiologi atau lingkungan.( Rogers,1990). Masa perkembangan epidemiologi

modern dimulai pada tahun 1950-an, dimulai dengan studi follow up terhadap dokter-

dokter di Inggris untuk memperlihatkan adanya hubungan yang kuat antara kebiasaan

merokok dan perkembangan penyakit kanker paru.

Dengan penaklukan fasisme dan diikuti dengan runtuhnya komunisme,

liberalisme muncul kembali. Ini dilambangkan dalam pernyataan Badan Kesehatan

Dunia (WHO), bahwa kesehatan dan kesejahteraan adalah hak asasi bagi semua

manusia (WHO, 1968). Hal ini adalah kewajiban bagi Negara untuk memberikan hak

tersebut kepada penduduk mereka. Dalam beberapa kondisi, konflik antara kesehatan

masyarakat sebagai suatu keharusan dan hak-hak sipil kembali muncul. Ini tetap

menjadi isu yang paling tangguh yang harus dihadapi oleh kesehatan masyarakat.Bangkitnya ilmu pengetahuan pada akhir abad ke-18 dan awal abad ke-19 mempunyai

dampak yang sangat luas terhadap segala aspek kehidupan manuasia, termasuk

kesehatan.

V. PERKEMBANGAN KESEHATAN MASYARAKAT DI INDONESIA

1. Masa pra kemerdekaan

Tahun Keterangan

1807 Gubernur Jendral Daendels melakukan pelatihan praktik persalinan

pada para dukun bayi

1851 didirikan sekolah dokter Jawa di Batavia yaitu STOVIA

1888 di Bandung didirikan Pusat Laboratorium Kedokteran yang

selanjutnya menjadi Lembaga Eykman sekarang

1913 didirikan Sekolah Dokter Belanda yaitu NIAS di Surabaya

1922 terjadi wabah Pes

1933 -

1935

diadakan pemberantasan Pes dengan DDT dan vaksinasi massal

2. Masa era kemerdekaan

a) Pra reformasi

(1) Masa orde lama


5/8

Nama Kelompok :




Tahun Keterangan

1951 konsep bandung plan diperkenalkan oleh dr Y. Leimena dan dr.

Patah, yaitu konsep pelayanan yang menggabungkan antarapelayanan kuratif dan preventif

1956 didirikanlah proyek Bekasi oleh dr Y. Sulianti di Lembah Abang,

yaitu model pelayanan kesehatan pedesaan dan pusat pelatihan

tenaga. Kemudian didirikan Health Centre ( HC ) di 8 lokasi yaitu di

Indrapura (Sumatra Utara), Kesiman (Bali), Bojong Loa (Jawa

Barat), Salaman (Jawa Tengah), Mojosari (Jawa Timur), Metro

(Lampung), DIY dan Kalimantan Selatan

1962 Presiden Soekarno mencanangkan program pemberantasan malaria

dan pada tanggal tersebut menjadi Hari Kesehatan Nasional.

(2) Masa orde baru

Tahun Keterangan

1967 Diadakan seminar konsep puskesmas

1968 konsep puskesmas ditetapkan dalam Rapat Kerja Kesehatan

Nasional dengan disepakatinya bentuk Puskesmas yaitu Tipe A, B

& C. Kegiatan Puskesmas saat itu dikenal dengan istilah “ Basic”.

Ada basic 7, basic 13 Health Service yaitu: KIA, KB, Gizi

Masyarakat,Kesling, P3M, PKM, BP, PHN, UKS, UHG, UKJ,

Lab,Pencatatan dan Pelaporan

1969 Tipe Puskesmas menjadi A & B

1977 Indonesia ikut menandatangani kesepakatan Visi: “ Health For All

By The Year 2000”, di Alma Ata, Negara bekas Federasi Uni

Soviet. Pengembangan dari konsep “Primary Health Care”

1979 puskesmas tidak ada pen-tipean dan dikembangkan piranti

manajerial perencanaan dan penilaian puskesmas yaitu “ Micro

Planning dan Stratifikasi Puskesmas‟

1984 dikembangkan posyandu, yaitu pengembangan dari pos

penimbangan dan karang gizi. Posyandu dengan 5 programnyayaitu KIA, KB, Gizi, Penanggulangan Diare dan Imunisasi dengan

5 mejanya ( Notoatmodjo, 2005)

.

b) Post reformasi

Tahun Keterangan

1997 indonesia mengalami krisis ekonomi, kemiskinan meningkat,

kemampuan daya beli masyarakat rendah, menyebabkan akses ke

pelayanan kesehatan rendah. Kemudian dikembangkan program

kesehatan untuk masyarakat miskin yaitu JPS-BK1998 Indonesia mengalami reformasi berbagai bidang termasuk


6/8

Nama Kelompok :




pemerintahan dan menjadi negara demokrasi

2001 otonomi daerah mulai dilaksanakan, sehingga di lapangan

program-program kesehatan bernuansa desentralisasi dan sebagaikonsekuensi negara demokrasi, program-program kesehatan juga

banyak yang bernuansa „ politis‟

2003 JPS-BK kemudian menjadi PKPS-BBM bidang kesehatan

2005 Berubah menjadi Askeskin. dikembangkan Visi Indonesia Sehat

Tahun 2010 dengan Paradigma Sehat

Secara universal perkembangan kesehatan masyarakat dibagi menjadi 5 era

dengan dasar pembagian 5 unsur yaitu unsur jangkauan dengan filosofi yang

dianut dengan titik berat pelayanan, unsur penyelenggaraan pendidikan dan

penelitian pengembangan.

VI. ILMU KESEHATAN MASYARAKAT DITERIMA DIKURIKULUM

%ada tahun &'() *akultas +edokteran ni-ersitas ndonesia mempunyai andil yang

sangat besar dalam menghasilkan tenaga medis yang mengembangkan kesehatan

masyarakat ndonesia.

Melihat kenyataan lapangan, dipandang perlu penambahan ilmu dan pengalaman

khusus dalam bidang kesehatan masyarakat, termasuk ilmu dan pengalaman dalam

pendidikan kesehatan masyarakat #health education$. %ada &'/0, berdiri *akultas

+edokteran di beberapa kota besar di ndonesia sedangkan *akultas +esehatan

Masyarakat belum ada. Sementara itu, *akultas +edokteran hanya menghasilkan

tenagatenaga ahli atau spesialis bidang kedokteran klinik. %ada masa itu, tenaga

tenaga ahli kesehatan masyarakat pada umumnya lulusan luar negeri yang jumlahnya

sangat sedikit. Dirasakan benar kekurangan jumlah tenaga ahli kesehatan masyarakat

untuk dapat menangani masalahmasalah kesehatan masyarakat di ndonesia,

sedangkan dari aspek pembiayaan, pendidikan ke luar negeri dirasakan sebagai beban

sangat berat bagi pemerintah ndonesia. Sehingga, dengan surat keputusan Menteri

%erguruan !inggi dan lmu %engetahuan Nomor 1/ tahun &'/2 tanggal 1/ *ebruari

&'/2 diputuskan bahwa *akultas +esehatan Masyarakat dibentuk di bawah naunganni-ersitas ndonesia. Selanjutnya terbit Surat +eputusan Menteri %erguruan !inggi

dan lmu %engetahuan No. &234&'/2 yang memperbaiki S+ yang terdahulu nomor 1/

tahun &'/2 yang menetapkan tanggal berdirinya *+M yaitu & juli &'/2. Surat

+eputusan Menteri %endidikan dan +ebudayaan no.225&4S6+R6!4B%4/2

memutuskan dan menunjuk dokter Sajono Sumodidjojo sebagai dekan pertamanya.

Re/erensi :

slami, !a7aliyah Nurul.10&3.Sejarah dan Perkembangan Ilmu Kesehatan

Masyarakat.ni-ersitas 8eteran Bangun Sukoharjo

Dwiyanto *erry.10&&.Sejarah dan %erkembangan lmu +esehatan Masyarakat di NegaraMaju dan Berkembang.


7/8

Nama Kelompok :




http944www.:km.ui.ac.id4content4programstudisarjanakesehatanmasyarakatgelarskm4

Pengertian Kesehatan Mas+arakat

Narasumer Penapat

Mas+arakat Seerhana

Narasumber & #;S$+esehatan masyarakat adalah ekonomi yang sehat, kebutuhan seharihari

dapat terpenuhi. +arena kalau kebutuhan dipenuhi pasti sehat

Narasumber 1 #MS$

paya dan gerakan hidup sehat pada lingkungan karena lingkungan dapat

berpengaruh pada kesehatan masyarakat. paya yang bisa dilakukanseperti9 pembangunan M$Suatu keadaan manusia yang tidak terkontaminasi oleh bibit penyakit,

yang bisa disebabkan -irus #keringat atau air liur$ serta dari makanan

Narasumber 2 #?$

+esehatan masyarakat adalah meningkatkan gi"i dan kesehatan

masyarakat, jauh dari gi"i buruk buat anakanak yang kurang mampu.

Salah satu yang membuat tidak sehat adalah9 segi gaya hidup dan pola

makan.


8/8

Nama Kelompok :




diberikan obat serta mudah mendapatkan :asilitas:asilitas pelayanan

kesehatan sehingga masyarakat dapat dikatakan sehat.

Narasumber (

+esehatan masyarakat adalah meningkatkan kesehatan masyarakat secara

umum supaya masyarakat tidak ada yang sakit, jika ada masyarakat yang

sakit dapat menerima pelayanan kesehatan yang baik dari tenagatenaga

kesehatan yang ada dan mudah dalam akses pelayanan kesehatanya

seperti program yang dibuat oleh pemerintah.

Narasumber 2

+esehatan masyarakat adalah suatu kebersihan perorangan atau indi-idu

yang diberikan oleh suatu organisasi pelayanan medis untuk mendeteksi

penyakit dini dalam mencegah penyakit sehingga mempunyai standar

kehidupan yang layak.

Sejarah Dan Perkembangan Ilmu Kesehatan Masyarakat

Documents

Transcript of Sejarah Dan Perkembangan Ilmu Kesehatan Masyarakat