RUMAH SAKIT UMUM DAERAH (RSUD) - RSUD...

LAPORAN KINERJA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH (RSUD)

KABUPATEN SIDOARJO

TAHUN 2016

Disusun :

TAHUN 2016

ii

Laporan Kinerja Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ………………………………………………………………………………………………………………………… i DAFTAR ISI ……………………………………………………………………………………………………………………………………. ii DAFTAR TABEL ……………………………………………………………………………………………………………………………… iii DAFTAR BAGAN …………………………………………………………………………………………………………………………… v IKHTISAR EKSEKUTIF……………………………………………………………………………………………………………………… vi BAB I : PENDAHULUAN…………………………………………………………………………………………………………. 1

1.1. Latar belakang…………………………………………………………………………………………………. 1 1.2. Gambaran Umum SKPD…………………………………………………………………………………… 1

a) Struktur Organisasi …………………………………………………………………………………… 1 b) Tugas Pokok dan Fungsi …………………………………………………………………………… 6 c) Kondisi SKPD (Internal & Eksternal)…………………………………………………………… 21

BAB II : PERENCANAAN KINERJA …………………………………………………………………………………………… 23 2.1. Keterkaitan Renstra SKPD dengan RPJMD ……………………………………………………… 23 2.2. Perencanaan Strategis …………………………………………………………………………………… 24

a) Matriks Rencana Strategis…………………………………………………………………………. 24 b) Program dan Kegiatan ……………………………………………………………………………… 32

2.3. Perjanjian Kinerja…………………………………………………………………………………………….. 38 BAB III : AKUNTABILITAS KINERJA……………………………………………………………………………………………. 45

3.1. Pengukuran Kinerja…………………………………………………………………………………………. 45 a) Pengukuran Kinerja Tujuan………………………………………………………………………… 45 b) Pengukuran Kinerja Sasaran………………………………………………………………………. 45 c) Pengukuran Kinerja Program dan Kegiatan………………………………………………… 46

3.2. Evaluasi dan Analisis Capaian Kinerja……………………………………………………………….. 50 a) Evaluasi Capaian Kinerja Per-Sasaran………………………………………………………… 50 b) Perkembangan (Tren) Capaian Kinerja……………………………………………………… 56 c) Analisis Keberhasilan dan Kegagalan…………………………………………………………. 63 d) Program dan Kegiatan Yang Mendukung …………………………………………………. 65

3.3. Akuntabilitas Keuangan…………………………………………………………………………………… 70 a) Realisasi Anggaran………………………………………………………………………………………. 70 b) Alokasi Anggaran Per Sasaran……………………………………………………………………… 71

3.4 Efektivitas dan Efisiensi Kinerja……………………………………………………………………….. 72 a) Pencapaian Kinerja dan Anggaran……………………………………………………………… 72 b) Efisiensi Penggunaan Sumber Daya…………………………………………………………… 73

BAB IV : PENUTUP…………………………………………………………………………………………………………………. 74 LAMPIRAN 1. Indikator Kinerja Utama (IKU) Kepala SKPD s.d Eselon IV 2. Matrik Renstra 2016 - 2021 3. Rencana Kinerja Tahun 2016 4. Perjanjian Kinerja Tahun 2016 (Kepala SKPD s.d Eselon IV)

iii


DAFTAR TABEL

No Judul Tabel Halaman

Tabel 2.1 Keterkaitan RPJMD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016-2021 dengan Renstra RSUDKabupaten Sidoarjo

23

Tabel 2.2 Tabel Sasaran Strategis, Program, Kegiatan, Indikator Program, Indikator Kegiatan, dan Nilai Anggaran Tahun Anggaran

33

Tabel 2.3 Perjanjian Kinerja Direktur RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

38

Tabel 2.4 Perjanjian Kinerja Eselon III/a (Wakil Direktur) RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

38

Tabel 2.5 Perjanjian Kinerja Eselon III/b (Kabag/ Kabid) RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

39

Tabel 2.6 Perjanjian Kinerja Eselon IV (Kepala Sub Bagian/ Kepala Seksi) RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

40

Tabel 2.7 Anggaran Per Program/ Kegiatan RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

44

Tabel 3.1 Pengukuran Kinerja Tujuan RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

45

Tabel 3.2 Pengukuran Kinerja Sasaran RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

46

Tabel 3.3 Pengukuran Kinerja Program RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

47

Tabel 3.4 Pengukuran Kinerja Kegiatan RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

48

Tabel 3.5 Evaluasi Capaian Kinerja Per Sasaran RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

50

Tabel 3.6 Tren Capaian Persentase Elemen Penilaian Akreditasi Rumah Sakit yang Memenuhi Standar Akreditasi di RSUD Kabupaten Sidoarjo

57

Tabel 3.7 Tren Capaian Persentase Indikator Standar Pelayanan Minimal (SPM) di RSUD Kabupaten Sidoarjo

57

Tabel 3.8 Tren Capaian Bed Occupancy Rate (BOR) di RSUD Kabupaten Sidoarjo

58

iv


No Judul Tabel Halaman

Tabel 3.9 Tren Capaian Average Length of Stay (ALOS) di RSUD Kabupaten Sidoarjo

58

Tabel 3.10 Tren Capaian Net Death Rate (NDR) di RSUD Kabupaten Sidoarjo 59

Tabel 3.11 Tren Capaian Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) RSUD Kabupaten Sidoarjo

60

Tabel 3.12 Tren Capaian Status Akreditasi Rumah Sakit Pendidikan RSUDK Kabupaten Sidoarjo

60

Tabel 3.13 Tren Capaian Persentase Tercapainya Indikator Keuangan Sesuai Standar di Rumah Sakit di RSUD Kabupaten Sidoarjo

61

Tabel 3.14 Tren Capaian Opini atas Audit Eksternal RSUD Kabupaten Sidoarjo

62

Tabel 3.15 Tren Capaian Nilai Evaluasi SAKIP RSUD Kabupaten Sidoarjo 62

Tabel 3.16 Program dan Kegiatan di RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016 65

Tabel 3.17 Realisasi Anggaran di RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016 70

Tabel 3.18 Alokasi Anggaran Per Sasaran di RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

71

Tabel 3.19 Pencapaian Kinerja dan Anggaran di RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

72

Tabel 3.20 Efisiensi Penggunaan Sumber Daya di RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

73

v


DAFTAR BAGAN

No Judul Bagan Halaman

1.1 Struktur Organisasi Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo Dalam Rangka Melaksanakan Peraturan Bupati Sidoarjo Nomor 48 Tahun 2013 tentang Rincian Tugas, Fungsi dan Tata Kerja RSUD Kabupaten Sidoarjo

5

vi


IKHTISAR EKSEKUTIF

Berdasarkan hasil pengukuran capaian kinerja RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016, disampaikan

sebagai berikut :

No. Sasaran Stategis Indikator Sasaran % Capain Kategori

1. Meningkatnya efisiensi dan kualitas pelayanan kesehatan sesuai standar akreditasi internasional

1. Persentase elemen penilaian akreditasi pelayanan yang memenuhi standar akreditasi

121,76% Sangat Berhasil

2. Persentase indikator Standar Pelayanan Minimal (SPM) yang mencapai target


3. Bed Occupancy Rate (BOR) 107,26% Sangat Berhasil

4. Average Length of Stay (ALOS) 117,5% Sangat Berhasil

5. Net Death Rate (NDR) 82,01% Berhasil

6. Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) 98,14% Sangat Berhasil

2. Meningkatnya kualitas penyelenggaraan pendidikan dan penelitian yang bermutu dan beretika untuk menunjang pelayanan

1. Persentase kualitas penyelenggaraan pendidikan dan penelitian di rumah sakit

100% Sangat Berhasil

3. Meningkatnya kualitas tata kelola rumah sakit yang profesional, integritas dan beretika

1. Persentase tercapainya indikator keuangan sesuai standar


2. Opini atas audit eksternal 100% Sangat Berhasil

3. Nilai Evaluasi SAKIP 87,18% Berhasil

Hambatan – hambatan yang ditemui dalam pencapaian sasaran strategis, yaitu :

1. SASARAN 1 : Meningkatnya efisiensi dan kualitas pelayanan kesehatan sesuai standar

akreditasi internasional

Hambatan :

a) Terdapat indikator SPM yang belum mencapai target atau belum diukur

b) Meningkatnya Net Death Rate (NDR)

c) Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) RSUD Kab. Sidoarjo Belum mencapai target

2. SASARAN 2 : Meningkatnya kualitas penyelenggaraan pendidikan dan penelitian yang

bermutu dan beretika untuk menunjang pelayanan

Hambatan :

a) Tidak ada hambatan

vii


3. SASARAN 3 : Meningkatnya kualitas tata kelola rumah sakit yang profesional, integritas dan

beretika

Hambatan :

a) RSUD Kabupaten Sidoarjo hanya memiliki satu program dan satu kegiatan sehingga

menyulitkan penyusunan indikator program dan indikator kegiatan

Adapun upaya – upaya yang telah dilakukan, antara lain :



Upaya :

a) Melakukan pengukuran pada indikator yang belum diukur dan meningkatkan

kompetensi SDM dan kelengkapan sarana prasarana yang mendukung pelayanan

b) Memberikan pelatihan bagi pegawai, meningkatkan peran PPI dan PPRA, dan

melakukan monitoring pada pelayanan sesuai standar

c) Memberlakukan sistem SMS antrian Rumah Sakit dan pengaturan jadwal dokter

spesialis



Upaya :

a) -

3. SASARAN 3 :Meningkatnya kualitas tata kelola rumah sakit yang profesional, integritas dan

beretika

Upaya :

a) Melakukan konsultasi dengan KemenPAN-RB terkait penyusunan indikator program

dan indikator kegiatan

LaporanKinerja Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

1

BAB I

PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Berdasarkan Peraturan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara Dan Reformasi

Birokrasi Nomor 53 Tahun 2014 tentang Petunjuk Teknis Perjanjian Kinerja, Pelaporan Kinerja,

dan Tata Cara Reviu atas Laporan Kinerja, maka RSUD Kabupaten Sidoarjo sebagai Satuan

KerjaPerangkat Daerah (SKPD) berkewajiban membuat Laporan Kinerja Instansi Pemerintah

Tahun 2016 sesuai ketentuan diatas.

Laporan Kinerja Instansi Pemerintah (LAKIP) SKPD ini merupakan bentuk akuntabilitas

dari pelaksanaan tugas dan fungsi yang dipercayakan kepada setiap instansi pemerintah atas

penggunaan anggaran. Hal terpenting yang diperlukan dalam penyusunan laporan kinerja adalah

pengukuran kinerja dan evaluasi serta pengungkapan (disclosure) secara memadai hasil analisis

terhadap pengukuran kinerja.

Tujuan pelaporan Kinerja SKPD adalah untuk :

a. Memberikan informasi kinerja yang terukur kepada pemberi mandat atas kinerja yang telah

dan seharusnya dicapai;

b. Sebagai upaya perbaikan berkesinambungan bagi instansi pemerintah untuk meningkatkan

kinerjanya.

1.2. Gambaran Umum SKPD

a) Struktur Organisasi

Pada tahun 2016 ini RSUD Kabupaten Sidoarjo dalam melakukan tugas pokok dan

fungsinya berpedoman pada Peraturan Bupati Sidoarjo Nomor 48 Tahun 2013 tentang

Rincian Tugas, Fungsi dan Tata Kerja Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo.

Susunan Organisasi RSUD Kabupaten Sidoarjo terdiri dari:

A. Struktural

1. Direktur;

2. Wakil Direktur Umum dan Keuangan;

3. Wakil Direktur Perencanaan dan Pendidikan;

4. Wakil Direktur Pelayanan;

5. Kepala Bagian Umum;


2

6. Kepala Bagian Keuangan;

7. Kepala Bagian Perencanaan dan Pemasaran;

8. Kepala Bagian SDM dan Pendidikan Penelitian;

9. Kepala Bidang Pelayanan Medis;

10. Kepala Bidang Pelayanan Keperawatan;

11. Kepala Bidang Penunjang Medis dan Non Medis;

12. Kepala Sub Bagian Tata Usaha dan Rumah Tangga;

13. Kepala Sub Bagian Perlengkapan;

14. Kepala Sub Bagian Hukum dan Humas;

15. Kepala Sub Bagian Perencanaan;

16. Kepala Sub Bagian Evaluasi dan Pelaporan;

17. Kepala Sub Bagian Pemasaran;

18. Kepala Sub Bagian Administrasi SDM;

19. Kepala Sub Bagian Pengembangan SDM;

20. KepalaSub Bagian Pendidikan dan Penelitian;

21. Kepala Sub Bagian Pendapatan;

22. Kepala Sub Bagian Anggaran dan Belanja;

23. Kepala Sub Bagian Akuntansi dan Verifikasi;

24. Kepala Seksi Pelayanan Medis Rawat Inap;

25. Kepala Seksi Pelayanan Medis Rawat Jalan dan Khusus;

26. Kepala Seksi Penunjang Medis;

27. Kepala Seksi Penunjang Non Medis;

28. Kepala Seksi Pelayanan Keperawatan Rawat Inap;

29. Kepala Seksi Pelayanan Keperawatan Rawat Jalan dan Khusus;

B. Instalasi

1. Instalasi Rawat Jalan;

2. Instalasi Paviliun;

3. Instalasi Pelayanan Intensif Terpadu (IPIT);

4. Instalasi Rawat Inap Tulip

5. Instalasi Rawat Inap Teratai;

6. Instalasi Rawat Inap Mawar Kuning;


3

7. Instalasi Rawat Inap Mawar Merah Putih;

8. Instalasi Gawat Darurat;

9. Instalasi Rekam Medis;

10. Instalasi Haemodialisa;

11. Instalasi Bedah Sentral;

12. Instalasi Peristi;

13. Instalasi Pathologi Klinik;

14. Instalasi Pathologi Anatomi;

15. Instalasi Radiologi;

16. Instalasi Forensik dan Medikolegal;

17. Instalasi Bank Darah;

18. Instalasi Rehab Medik;

19. Instalasi Farmasi;

20. Instalasi Gizi;

21. Instalasi Central Supply Sterilisasi Divisi (CSSD)/ Laundry;

22. Instalasi Informasi Teknologi (IT);

23. Instalasi Pemeliharaan Sarana;

24. Instalasi Pemeliharaan Elektromedik;

25. Instalasi Penyehatan Lingkungan;

26. Instalasi Keamanan dan Ketertiban;

27. Instalasi Pendidikan Kedokteran dan PPDS;

28. Instalasi Pendidikan Keperawatan dan Kebidanan;

29. Instalasi Pendidikan Penunjang;

30. Instalasi Pelatihan Mandiri;

31. Instalasi Penjaminan;

32. Instalasi Penelitian.

33. Instalasi Perparkiran.

Catatan : Masing-masing Instalasi dipimpin oleh seorang Kepala dalam jabatan non

struktural.

C. Komite

1. Komite Medik;


4

2. Komite Keperawatan;

3. Komite Etik dan Hukum;

4. Komite Farmasi dan Terapi;

5. Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI);

6. Komite Koordinator Pendidikan.

D. Satuan Pengawas Internal (SPI).


5

Bagan 1.1 Struktur Organisasi Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo Dalam Rangka Melaksanakan Peraturan Bupati Sidoarjo Nomor 48

Tahun 2013 tentang Rincian Tugas, Fungsi dan Tata Kerja RSUD Kabupaten Sidoarjo

Instalasi Instalasi Instalasi

Wakil Direktur Pelayanan Wakil Direktur Umum dan

Keuangan

Wakil Direktur Perencanaan dan

Pendidikan

Direktur

Komite, SMF,

Tim Satuan Pengawas Internal

Bidang Pelayanan Medis Bidang Penunjang

Medis dan Non Medis Bidang Pelayanan

Keperawatan Bagian Umum Bagian Keuangan Bagian Perencanaan

dan Pemasaran

Bagian SDM dan Pendidikan

Penelitian

Seksi Pelayanan

Medis RI

Seksi Pelayanan

Medis RJ dan

Khusus

Seksi Penunjang

Medis

Seksi Penunjang

Non Medis

Seksi Pelayanan

Keperawatan RI

Seksi Pelayanan

Keperawatan RJ

dan Khusus

Sub Bagian TU & RT

Sub Bagian

Perlengkapan

Sub Bagian Hukum

& Humas

Sub Bagian Anggaran

& Belanja

Sub Bagian

Pendapatan

Sub Bagian

Perencanaan

Sub Bagian Evaluasi &

Pelaporan

Sub Bagian Administrasi

SDM

Sub Bagian

Pengembangan SDM

Sub Bagian Akuntansi

& Verifikasi Sub Bagian Pemasaran Sub Bagian Pendidikan &

Penelitian


6

b) Tugas Pokok dan Fungsi

Sesuai Peraturan Bupati Sidoarjo Nomor 48 Tahun 2013 tersebut, RSUD Kabupaten

Sidoarjo mempunyai tugas melaksanakan pelayanan kesehatan yang paripurna, dengan

mengutamakan upaya penyembuhan dan pemeliharaan kesehatan perorangan, yang

dilaksanakan secara serasi dan terpadu dengan upaya peningkatan pencegahan serta

melaksanakan upaya rujukan.

Selanjutnya RSUD Kabupaten Sidoarjo melaksanakan fungsi :

a. Penyelenggaraan pelayanan medis;

b. Penyelenggaraan pelayanan penunjang medis;

c. Penyelenggaraan pelayanan penunjang non medis;

d. Penyelenggaraan pelayanan asuhan keperawatan;

e. Penyelenggaraan pelayanan rujukan;

f. Penyelenggaraanpelayananpendidikan, pelatihan, penelitian, dan pengembangan;

g. Penyelenggaraan administrasi umum dan keuangan;

h. Pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Bupati sesuai dengan tugas dan fungsinya.

Rincian tugas dan fungsi pejabat RSUD Kabupaten Sidoarjo mulai eselon II sampai eselon IV

adalah sebagai berikut :

1. Direktur

Direktur mempunyai tugas memimpin, melaksanakan koordinasi dan pengawasan,

evaluasi dan penyelenggaraan Rumah Sakit Umum Daerah.

Dalam melaksanakan tugasnya, Direktur menyelenggarakan fungsi :

a. perencanaan program, umum, keuangan dan pelayanan kesehatan, penelitian dan

pendidikan, serta kesekretariatan;

b. mengkoordinir pelaksanaan tugas satuan kerja;

c. pemantauan dan evaluasi pelaksanaan tugas satuan kerja;

d. pembinaan pelaksanaan tugas bawahan termasuk Satuan Pengawas Internal,

Instalasi, Tim dan Komite;

e. pelaporan pelaksanaan tugas kepada Bupati; dan

f. pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Bupati sesuai dengan bidang tugasnya.


7

2. Wakil Direktur Pelayanan

Wakil Direktur Pelayanan mempunyai tugas melaksanakan tugas RSUD di bidang

pelayanan medis, penunjang medis dan non medis serta pelayanan keperawatan.

Dalam melaksanakan tugasnya, Wakil Direktur Pelayanan mempunyai fungsi :

a. perencanaan program pelayanan medis, penunjang medis dan non medis serta

pelayanan keperawatan;

b. mengkoordinir pelaksanaan tugas pelayanan medis, penunjang medis dan non medis

serta keperawatan;

c. pemantauan dan evaluasi pelaksanaan tugas pelayanan medis, penunjang medis dan

non medis serta keperawatan;

d. pembinaan pelaksanaan tugas bawahan termasuk instalasi terkait;

e. pelaporan pelaksanaan tugas kepada Direktur; dan

f. pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Direktur sesuai dengan bidang tugasnya.

3. Wakil Direktur Umum dan Keuangan

Wakil Direktur Umum dan Keuangan mempunyai tugas melaksanakan tugas RSUD di

bidang umum dan keuangan.

Dalam melaksanakan tugasnya, Wakil Direktur Umum dan Keuangan mempunyai fungsi :

a. penyusunan program di bidang umum dan keuangan;

b. mengkoordinir pelaksanaan tugas di bidang umum dan keuangan;

c. pemantauan dan evaluasi pelaksanaan tugas di bidang umum dan keuangan;

d. pembinaan pelaksanaan tugas bawahan termasuk Instalasi Terkait;



4. Wakil Direktur Perencanaan dan Pendidikan

Wakil Direktur Perencanaan dan Pendidikan mempunyai tugas melaksanakan tugas RSUD

terkait perencanaan, pemasaran, manajemen sumberdaya manusia, dan pendidikan

penelitian.

Dalam melaksanakan tugasnya, Wakil Direktur Perencanaan dan Pendidikan mempunyai

fungsi :


8

a. penyusunan program perencanaan, pemasaran, manajemen sumberdaya manusia,

dan pendidikan penelitian;

b. pengkoordinasian pelaksanaan tugas perencanaan, pemasaran, manajemen

sumberdaya manusia, dan pendidikan penelitian;

c. pemantauan dan evaluasi pelaksanaan tugas perencanaan, pemasaran, manajemen

sumberdaya manusia, dan pendidikan penelitian;

d. pembinaan pelaksanaan tugas bawahan instalasi terkait;



5. Bidang Pelayanan Medis

Bidang Pelayanan Medis mempunyai tugas melaksanakan tugas RSUD di bidang

pelayanan medis rawat inap, rawat jalan, dan rawat khusus.

Dalam melaksanakan tugasnya, Bidang Pelayanan Medis mempunyai fungsi :

a. penyusunan dan Pelaksanaan rencana program dan petunjuk teknis bidang

pelayanan medis rawat inap, rawat jalan, dan rawat khusus;

b. mengkoordinir dan melaksanakan rencana program dan petunjuk teknis bidang

pelayanan medis rawat inap, rawat jalan, dan rawat khusus;

c. pelaporan pelaksanaan tugas bidang pelayanan medis rawat inap, rawat jalan, dan

rawat khusus; dan

d. pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Wakil Direktur Pelayanan sesuai dengan

bidang tugasnya.

6. Bidang Penunjang Medis dan Non Medis

Bidang Penunjang Medis dan Non Medis mempunyai tugas melaksanakan tugas RSUD di

bidang penunjang medis dan penunjang non medis.

Dalam melaksanakan tugasnya Bidang Penunjang Medis dan Non Medis mempunyai

fungsi:

a. penyusunan dan pelaksanaan rencana program dan petunjuk teknis di bidang

penunjang medis dan non medis;

b. pengkoordinasian dan pelaksanaan rencana program dan petunjuk teknis bidang

penunjang medis dan non medis;

c. pelaporan pelaksanaan tugas bidang penunjang medis dan non medis; dan


9


bidang tugasnya.

7. Bidang Pelayanan Keperawatan

Bidang Pelayanan Keperawatan mempunyai tugas melaksanakan tugas RSUD di bidang

pelayanan keperawatan rawat inap, rawat jalan, dan rawat khusus.

Dalam melaksanakan tugasnya Bidang Pelayanan Keperawatan mempunyai fungsi :


pelayanan keperawatan rawat inap, rawat jalan, dan rawat khusus;

b. pengkoordinasian dan pelaksanaan rencana program dan petunjuk teknis bidang

pelayanan keperawatan rawat inap, rawat jalan, dan rawat khusus

c. pelaporan pelaksanaan tugas bidang pelayanan keperawatan rawat inap, rawat jalan,

dan rawat khusus; dan


bidang tugasnya.

8. Bagian Umum

Bagian Umum mempunyai tugas melaksanakan tugas RSUD terkait tata usaha dan rumah

tangga, perlengkapan, hukum dan hubungan masyarakat.

Dalam melaksanakan tugasnya, Bagian Umum menyelenggarakan fungsi :

a. Penyusunan dan pelaksanaan rencana program dan petunjuk teknis tata usaha dan

rumah tangga, perlengkapan, hukum dan hubungan masyarakat;

b. mengkoordinir dan melaksanakan rencana program dan petunjuk teknis tata usaha

dan rumah tangga, perlengkapan, hukum dan hubungan masyarakat;

c. Pelaporan pelaksanaan tugas tata usaha dan rumah tangga, perlengkapan, hukum

dan hubungan masyarakat; dan

d. Pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Wakil Direktur Umum dan Keuangan

sesuai dengan bidang tugasnya.

9. Bagian Keuangan

Bagian Keuangan mempunyai tugas melaksanakan tugas RSUD terkait anggaran dan

belanja, pendapatan, akuntansi dan verifikasi.


10

Dalam melaksanakan tugasnya, Bagian Keuangan menyelenggarakan fungsi :

a. penyusunan dan pelaksanaan rencana program dan petunjuk teknis bagian anggaran

dan belanja, pendapatan, akuntansi dan verifikasi;

b. pengkoordinasian dan pelaksanaan program dan petunjuk teknis meliputi

penyusunan anggaran dan perubahan, penggalian sumber dana/ pendapatan,

penyusunan/ perubahan tarif, penyerapan anggaran serta memperbaiki managemen

keuangan pada masing-masing sub bagian;

c. pelaporan pelaksanaan tugas bagian anggaran dan belanja, pendapatan, akuntansi

dan verifikasi; dan

d. pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Wakil Direktur Umum dan Keuangan

sesuai dengan bidang tugasnya.

10. Bagian Perencanaan dan Pemasaran

Bagian Perencanaan dan Pemasaran mempunyai tugas melaksanakan tugas RSUD

terkait perencanaan, evaluasi dan pelaporan, serta pemasaran.

Dalam melaksanakan tugasnya, Bagian Perencanaan dan Pemasaran

menyelenggarakan fungsi :

a. penyusunan dan pelaksanaan rencana program dan petunjuk teknis perencanaan,

evaluasi, pelaporan dan pemasaran;

b. pengkoordinasian dan pelaksanaan perencanaan, evaluasi, pelaporan dan

pemasaran;

c. pelaporan pelaksanaan tugas perencanaan, evaluasi, dan pemasaran; dan;

d. pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Wakil Direktur Perencanaan dan

Pendidikan sesuai dengan bidang tugasnya.

11. Bagian Sumber Daya Manusia dan Pendidikan Penelitian

Bagian Sumber Daya Manusia dan Pendidikan Penelitian mempunyai tugas

melaksanakan tugas RSUD yang meliputi administrasi SDM, pengembangan SDM,

pendidikan dan penelitian.

Dalam melaksanakan tugasnya,Bagian Sumber Daya Manusia dan Pendidikan

Penelitian menyelenggarakan fungsi :


11


administrasi SDM, pengembangan SDM, pendidikan dan penelitian;

b. pengkoordinasian pelaksanaan administrasi SDM, pengembangan SDM, pendidikan

dan penelitian;

c. pelaporan pelaksanaan tugas administrasi SDM, pengembangan SDM, pendidikan

dan penelitian; dan

d. pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Wakil Direktur Perencanaan dan

Pendidikan sesuai dengan bidang tugasnya.

12. Seksi Pelayanan Medis Rawat Inap mempunyai tugas :

a. menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis pelayanan medis rawat

inap;

b. menyiapkan bahan koordinasi pelayanan medis rawat inap;

c. melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan atas kegiatan pelayanan medis rawat

inap;

d. menyiapkan bahan dan koordinasi penyelenggaraan kegiatan pelayanan medis

rawat inap dengan masing-masing instalasi;

e. mengkoordinasikan dan melaksanakan rencana program dan petunjuk teknis

pelayanan medis rawat inap;

f. melaksanakan pelayanan medis rawat inap;

g. melaksanakan pemantauan dan pengawasan kegiatan pelayanan medis rawat

inap;

h. memfasilitasi penyelesaian permasalahan pelayanan medis rawat inap ;

i. melaksanakan pengawasan dan pengendalian kegiatan pelayanan medis rawat

inap;

j. melaksanakan kegiatan tata usaha Bidang Pelayanan Medis;

k. Mengkoordinasikan instalasi terkait pelayanan medis rawat inap; dan

l. melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bidang Pelayanan Medis

sesuai bidang tugasnya.

13. Seksi Pelayanan Medis Rawat Jalan dan Rawat Khusus mempunyai tugas :


12

a. menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis pelayanan medis rawat

jalan dan rawat khusus;

b. menyiapkan bahan koordinasi pelayanan medis rawat jalan dan rawat khusus;

c. melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan atas kegiatan pelayanan medis rawat


d. menyiapkan bahan dan koordinasi penyelenggaraan kegiatan pelayanan medis

rawat jalan dan khusus dengan masing-masing instalasi;


pelayanan medis rawat jalan dan rawat khusus;

f. melaksanakan pelayanan medis rawat jalan dan rawat khusus;

g. melaksanakan pemantauan dan pengawasan kegiatan pelayanan medis rawat jalan

dan rawat khusus;

h. memfasilitasi penyelesaian permasalahan pelayanan medis rawat jalan dan rawat

khusus;

i. melaksanakan pengawasan dan pengendalian kegiatan pelayanan medis rawat


j. Mengkoordinasikan instalasi terkait pelayanan medis rawat jalan dan khusus; dan

k. melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bidang Pelayanan Medis

sesuai bidang tugasnya.

14. Seksi Penunjang Medis mempunyai tugas :

a. menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis penunjang medis;

b. menyiapkan bahan koordinasi penunjang medis;

c. melakukan analisa, evaluasi dan laporan atas kegiatan penunjang medis;

d. melaksanakan, memantau dan mengawasi kegiatan penunjang medis;


penunjang medis;

f. memfasilitasi penyelesaian permasalahan penunjang medis;

g. menyiapkan bahan dan mengkoordinasikan kebutuhan dan kegiatan penunjang

medis dengan instalasi terkait;

h. melaksanakan pemantauan dan pengawasan kegiatan penunjang medis; dan

i. melaksanakan kegiatan tata usaha Bidang Penunjang Medis dan Non Medis;


13

j. Mengkoordinasikan instalasi terkait penunjang medis; dan

k. melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bidang Penunjang Medis dan

Non Medis sesuai bidang tugasnya.

15. Seksi Penunjang Non Medis mempunyai tugas:

a. menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis penunjang non medis;

b. menyiapkan bahan koordinasi kegiatan penunjang non medis;

c. melakukan analisa, evaluasi dan laporan atas kegiatan penunjang non medis;

d. melaksanakan, memantau dan mengawasi kegiatan penunjang non medis;


penunjang non medis ;

f. memfasilitasi penyelesaian permasalahan penunjang non medis;

g. menyiapkan bahan koordinasi dan kebutuhan kegiatan penunjang non medis

dengan masing - masing instalasi terkait;

h. Mengkoordinasikan instalasi terkait penunjang non medis; dan

i. melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bidang Penunjang Medis dan

Non Medis sesuai bidang tugasnya.

16. Seksi Pelayanan Keperawatan Rawat Inap mempunyai tugas :

a. menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis pelayanan keperawatan

rawat inap;

b. menyiapkan bahan koordinasi pelayanan keperawatan rawat inap;

c. melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan kegiatan pelayanan keperawatan rawat

inap;

d. menyiapkan bahan dan koordinasi penyelenggaraan kegiatan pelayanan

keperawatan rawat inap dengan masing-masing instalasi;


pelayanan keperawatan rawat inap;

f. melaksanakan kegiatan pelayanan keperawatan rawat inap;

g. melaksanakan pemantauan dan pengawasan kegiatan pelayanan keperawatan

rawat inap;

h. memfasilitasi penyelesaian permasalahan pelayanan keperawatan rawat inap;


14

i. melaksanakan pengawasan dan pengendalian kegiatan pelayanan keperawatan

rawat inap;

j. melaksanakan kegiatan tata usaha Bidang Pelayanan Keperawatan;

k. Mengkoordinasikan instalasi terkait pelayanan keperawatan rawat inap; dan

l. melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bidang Pelayanan

Keperawatan sesuai bidang tugasnya.

17. Seksi Pelayanan Keperawatan Rawat Jalan dan Rawat Khusus mempunyai tugas :

a. menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis pelayanan keperawatan

rawat jalan dan rawat khusus;

b. menyiapkan bahan koordinasi pelayanan keperawatan rawat jalan dan rawat

khusus;

c. melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan atas Kegiatan pelayanan keperawatan


d. menyiapkan bahan dan koordinasi penyelenggaraan kegiatan pelayanan

keperawatan rawat jalan dan rawat khusus dengan masing-masing instalasi;


pelayanan keperawatan rawat jalan dan rawat khusus;

f. melaksanakan kegiatan pelayanan keperawatan rawat jalan dan rawat khusus;

g. melaksanakan pemantauan dan pengawasan kegiatan pelayanan keperawatan


h. memfasilitasi penyelesaian permasalahan pelayanan keperawatan rawat jalan dan

rawat khusus;

i. melaksanakan pengawasan dan pengendalian kegiatan pelayanan keperawatan


j. Mengkoordinasikan instalasi terkait pelayanan keperawatan rawat jalan dan

khusus; dan

k. melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bidang Pelayanan

Keperawatan sesuai bidang tugasnya.

18. Sub Bagian Tata Usaha dan Rumah Tangga mempunyai tugas :


15

a. menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis pengelolaan tata usaha

dan rumah tangga;

b. menyiapkan bahan koordinasi kegiatan tata usaha dan rumah tangga;

c. melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan atas kegiatan tata usaha dan rumah

tangga;

d. memberi fasilitas penyelesaian permasalahan tata usaha dan rumah tangga;

e. menyusun rencana kebutuhan dan pengelolaan urusan rumah tangga;

f. menyediakan tempat dan perlengkapan keperluan rapat dan pertemuan dinas;

g. melaksanakan fasilitasi tata usaha dan rumah tangga;

h. melaksanakan administrasi surat menyurat dan kearsipan;

i. menyusun dan melaksanakan segala bentuk acara yang diselenggarakan oleh

Rumah Sakit Umum Daerah, serta penerimaan tamu-tamu yang berhak menerima

layanan protokoler;

j. melaksanakan kegiatan tata usaha Rumah Sakit dan Bagian Umum;

k. mengelola urusan rumah tangga;

l. menyelenggarakan keamanan dan ketertiban lingkungan ;

m. melaksanakan pemeliharaan lingkungan ;

n. menyelenggarakan perparkiran ;

o. melaksanakan pemantauan, pengawasan dan pengendalian kegiatan tata usaha

dan rumah tangga;

p. Mengkoordinasikan instalasi terkait ketatausahaan dan rumah tangga; dan

q. melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian Umum sesuai bidang

tugasnya.

19. Sub Bagian Perlengkapan mempunyai tugas :

a. menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis pengelolan perlengkapan;

b. menyiapkan bahan koordinasi kegiatan perlengkapan;

c. menyusun rencana kebutuhan perlengkapan;

d. melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan atas kegiatan perlengkapan;

e. mengkoordinasikan pengadaan barang jasa rumah sakit dengan ULP;

f. menyediakan perlengkapan RSUD;

g. menerima, menyimpan, dan mendistribusikan barang dari hasil pengadaan barang;


16

h. melaksanakan pembukuan dan laporan asset RSUD;

i. melaksanakan pengawasan penggunaan, pemeliharaan dan pengurusan surat-

surat kendaraan dinas;

j. melaksanakan pemeliharaan sarana prasarana dan pemeliharaan alat kedokteran;

k. Mengkoordinasikan instalasi terkait perlengkapan; dan

l. melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian Umum sesuai bidang

tugasnya.

20. Sub Bagian Hukum dan Hubungan Masyarakat mempunyai tugas :

a. menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis hukum dan hubungan

masyarakat;

b. menyiapkan bahan koordinasi kegiatan hukum dan hubungan masyarakat;

c. menyusun rencana advokasi dan humas

d. melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan atas kegiatan hukum dan hubungan

masyarakat;

e. membantu penyelesaian permasalahan hukum dan hubungan masyarakat;

f. menerima, menindaklanjuti dan melaporkan pengaduan masyarakat terkait

kegiatan pelayanan oleh rumah sakit;

g. menyelenggarakan informasi, publikasi dan dokumentasi;

h. membuat naskah perjanjian kerjasama;

i. melaksanakan kegiatan front office ;

j. Mengkoordinasikan instalasi terkait hukum dan humas; dan

k. melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian Umum sesuai bidang

tugasnya.

21. Sub Bagian Anggaran dan Belanja mempunyai tugas :

a. menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis anggaran dan belanja

meliputi tata usaha keuangan yang terkait dengan penyusunan dan penyerapan

anggaran dan belanja;

b. menyiapkan bahan koordinasi anggaran dan belanja;

c. menyusun rencana kebutuhan anggaran dan belanja;

d. menyusun dokumen pelaksanaan anggaran;


17

e. melaksanakan pengelolaan gaji dan pemberian hak keuangan pegawai;

f. melaksanakan pembayaran kepada pihak ketiga;

g. melaksanakan penatausahaan anggaran dan belanja;

h. melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan atas kegiatan anggaran dan belanja;

i. melaksanakan kegiatan tata usaha Bagian Keuangan; dan

i. melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian Keuangan sesuai

bidang tugasnya.

22. Sub Bagian Pendapatan mempunyai tugas :

a. menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis pendapatan;

b. menyiapkan bahan koordinasi kegiatan pendapatan;

c. menyusun rencana perolehan pendapatan;

d. mengelola pendapatan keuangan terkait dengan penggalian pendapatan/sumber

dana;

e. melaksanakan penatausahaan pendapatan;

f. melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan atas pengelolaan pendapatan;

g. melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian Keuangan sesuai

bidang tugasnya.

23. Sub Bagian Akuntansi dan Verifikasi mempunyai tugas:

a. menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis akuntansi dan verifikasi

keuangan;

b. menyiapkan bahan koordinasi kegiatan akuntansi dan verifikasi keuangan;

c. menyusun rencana kebutuhan akuntansi dan verifikasi;

d. Melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan atas kegiatan akuntansi dan verifikasi

keuangan;

e. melaksanakan, menyusun dan menyajikan laporan keuangan;

f. Mengkoordinasikan instalasi terkait akuntansi dan verifikasi; dan

g. melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian Keuangan sesuai

bidang tugasnya.

24. Sub Bagian Perencanaan mempunyai tugas :


18

a. Menyiapkan penyusunan dan koordinasi perencanaan RSUD

b. Menyiapkan bahan pedoman dan petunjuk teknis penyusunan perencanaan RSUD

c. Mengumpulkan dan mengolah data dalam rangka penyusunan dokumen

perencanaan dan kebijakan teknis

d. Menyiapkan bahan pembuatan prediksi renstra 5 (lima) tahun yang akan datang

e. Menyiapkan bahan dan pengolahan data dalam rangka pelaksanaan perencanaan

kerja RSUD

f. Mengkoordinasikan dan melaksanakan rencana program dan petunjuk teknis

pelayanan RSUD

g. Melakukan analisa, dan evaluasi atas penyelenggaraan perencanaan RSUD

h. Memfasilitasi penyelesaian permasalahan perencanaan RSUD

i. Mengumpulkan data dan menyusun laporan hasil kegiatan Sub Bagian

Perencanaan

j. Melaksanakan kegiatan tata usaha Bagian Perencanaan dan Pemasaran;

k. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian Perencanaan dan

Pemasaran sesuai bidang tugasnya

25. Sub Bagian Evaluasi dan Pelaporan mempunyai tugas :

a. Menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis evaluasi dan pelaporan

RSUD

b. Menyiapkan bahan koordinasi kegiatan evaluasi dan pelaporan RSUD

c. Menyiapkan bahan dan pengolahan data dalam rangka pelaksanaan evaluasi dan

pelaporan kerja RSUD.

d. Melakukan analisa, pelaporan dan evaluasi atas penyelenggaraan kegiatan RSUD

e. Memfasilitasi penyelesaian permasalahan evaluasi dan pelaporan RSUD

f. Mengkoordinasikan instalasi terkait akuntansi dan verifikasi;

g. Melakukan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian Perencanaan dan


26. Sub Bagian Pemasaran mempunyai tugas :

a. Menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis pemasaran

b. Menyiapkan bahan koordinasi kegiatan pemasaran


19

c. Melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan atas kegiatan Sub Bagian Pemasaran

d. Memfasilitasi penyelesaian permasalahan pemasaran

e. Melaksanakan sosialisasi jenis pelayanan kesehatan serta mengkoordinasikan dan

melaksanakan proses perjanjian KSO dengan pihak ketiga

f. Melaksanakan hasil survey kepuasan pelanggan;

g. Menyelenggarakan pemasaran pelayanan kesehatan RSUD;

h. Menyelenggarakan kegiatan promosi kegiatan rumah sakit ;

i. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian Perencanaan dan


27. Sub Bagian Administrasi Sumber Daya Manusia mempunyai tugas :

a. menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis administrasi sumber daya

manusia;

b. menyiapkan bahan koordinasi kegiatan administrasi sumber daya manusia;

c. melaksanakan kegiatan administrasi sumber daya manusia;

d. menyiapkan bahan dan pengolahan data dalam rangka pelaksanaan Administrasi

SDM;

e. melakukan analisa, dan evaluasi atas penyelenggaraan Administrasi SDM;

f. memfasilitasi penyelesaian permasalahan Administrasi SDM;

g. melaksanakan rencana Administrasi SDM;

h. melaksanakan pelayanan administrasi kepangkatan dan pensiun;

i. Melaksanakan seleksi pegawai non PNS dan mutasi

j. Menyusun dan membuat data SDM dan menganalisa kebutuhan pegawai

k. Melaksanakan kegiatan ketatausahaan Bagian Sumber Daya Manusia dan

Pendidikan Penelitian;

l. Mengkoordinasikan instalasi terkait adiministrasi SDM; dan

m. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian Sumber Daya Manusia

dan Pendidikan Penelitian sesuai bidang tugasnya.

28. Sub Bagian Pengembangan Sumber Daya Manusia mempunyai tugas :

a. menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis pengembangan sumber

daya manusia;


20

b. menyiapkan bahan koordinasi kegiatan pengembangan sumber daya manusia;

c. melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan atas kegiatan pengembangan sumber

daya manusia;

d. melaksanakan kegiatan pengembangan sumber daya manusia;

e. melaksanakan pemantauan, pengawasan dan pengendalian kegiatan

pengembangan sumber daya manusia;

f. memfasilitasi penyelesaian permasalahan pengembangan sumber daya manusia;

g. menyiapkan bahan dan pengolahan data dalam rangka pelaksanaan

pengembangan SDM;

h. melakukan Pembinaan SDM;

i. mengkoordinasikan dan melaksanakan rencana pengembangan SDM;

j. menganalisa pengembangan kompetensi pegawai;

k. menyusun dan melaksanakan program pelatihan struktural dan fungsional

l. Mengkoordinasikan instalasi terkait adiministrasi SDM; dan

m. melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian Sumber Daya Manusia


29. Sub Bagian Pendidikan dan Penelitian mempunyai tugas :

a. menyiapkan penyusunan pedoman dan petunjuk teknis pendidikan dan penelitian;

b. menyiapkan bahan koordinasi kegiatan pendidikan dan penelitian;

c. menyiapkan bahan dan pengolahan data dalam rangka pelaksanaan program

pendidikan dan penelitian;

d. melaksanakan survey penelitian untuk peningkatan mutu pelayanan;

e. melakukan analisa, evaluasi dan pelaporan atas kegiatan pendidikan dan

penelitian;

f. menfasilitasi penyelesaian permasalahan pendidikan dan penelitian;

g. memfasilitasi kegiatan pendidikan formal dan penelitian karyawan;

h. mengkoordinasikan dan melaksanakan rencana pendidikan dan penelitian;

i. menyusun dan melaksanakan program pendidikan dan penelitian;

j. melaksanakan pengelolaan Perpustakaan dan akomodasi PPDS Rumah Sakit;

k. Mengkoordinasikan instalasi terkait adiministrasi SDM; dan


21

l. melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Bagian Sumber Daya Manusia


c) Kondisi SKPD (Internal dan Eksternal)

Kondisi Internal :

a. Terwujudnya rumah sakit yang mampu bersaing melalui pendayagunaan SDM dan Tarif

kompetitif.

b. Pemantapan nilai dasar menjadi budaya organisasi.

c. Perbaikan manajemen sumber daya manusia melalui peningkatan kompetensi SDM

dalam rangka optimalisasi kinerja.

d. Perbaikan mutu pelayanan, termasuk fasilitas, sarana dan prasarana terkait produk baru

regulasi penyelenggaraan pelayanan kesehatan.

e. Penataan sistem dan prosedur akuntansi keuangan, pengendalian biaya dan struktur

anggaran.

f. Perbaikan manajemen logistik medik dan non medik.

g. Penyempurnaan SIM rumah sakit.

h. Penambahan produk unggulan layanan kesehatan dan peningkatan divisi promosi

pemasaran untuk optimalisasi segmen pasar menengah ke atas.

i. Terwujudnya pelayanan terakreditasi guna memberikan pelayanan kesehatan dengan

mengutamakan keselamatan pasien (patient safety) dan kepuasan pelanggan.

j. Terwujudnya peningkatan mutu pelayanan melalui pemanfaatan Kerjasama Operasional

(KSO).

k. Terwujudnya pelayanan yang sesuai dengan standar akreditasi, yang ditandai dengan

adanya standarisasi melalui kebijakan, panduan, pedoman maupun Standar Operasional

Prosedur (SOP).

l. Terwujudnya manajemen rumah sakit yang lebih baik melalui optimalisasi fungsi

organisasi rumah sakit sesuai Tata Kelola rumah sakit Badan Layanan Umum Daerah.

m. Terwujudnya penyelenggaraan pendidikan, pelatihan dan penelitian yang bermutu dan

beretika.


22

Kondisi eksternal

a. Berlakunya Sistem Jaminan Kesehatan Nasional dan target pencapaian jaminan

kesehatan.

b. Terwujudnya pelaksanaan Kerjasama Operasional Manajemen melalui pendayagunaan

political will Pemerintah Kabupaten.


23

BAB II

PERENCANAAN KINERJA

2.1. Keterkaitan Renstra RSUD Kabupaten Sidoarjo dengan RPJMD

Perencanaan strategis RSUD Kabupaten Sidoarjomemiliki keterkaitan dengan RPJMD

Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016-2021, sebagai berikut :

Tabel 2.1 Keterkaitan RPJMD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016-2021 dengan Renstra RSUDKabupaten Sidoarjo

Misi RPJMD Kab. Sidoarjo

Tujuan RPJMD Kab. Sidoarjo

Sasaran RPJMD Kab. Sidoarjo

Tujuan Renstra RSUD Kab.

Sidoarjo

Sasaran Renstra RSUD Kab.

Sidoarjo

MISI Ke-3 Meningkatnya Kualitas dan Standar Pelayanan Pendidikan danKesehatan

1. Mewujudkan pelayanan kesehatan yang berkualitas dan merata

1. Meningkatnya derajat kesehatan masyarakat yangmerata

1. Meningkatkan pelayanan yang berkualitas dan terakreditasi dengan mengutamakan keselamatan pasien serta kepuasan pelanggan


2. Meningkatkan kualitas penyelenggaraan pendidikan dan penelitian yang bermutu dan beretika untuk menunjang pelayanan


3. Meningkatkan kualitas tata kelola rumah sakit yang profesional, integritas dan beretika

3. Meningkatnya kualitas tata kelola rumah sakit yang profesional, integritas, dan beretika


24

2.2. Perencanaan Strategis

a) Matriks Rencana Strategis

Tujuan 1 : Meningkatkan pelayanan yang berkualitas dan

terakreditasi dengan mengutamakan keselamatan pasien

serta kepuasan pelanggan

IndikatorKinerja Tujuan :

NO INDIKATOR TARGET

INDIKATOR TUJUAN

1. Persentase elemen penilaian akreditasi RS yang memenuhi standar akreditasi.

≥90%


100%

3. Bed Occupancy Rate (BOR) 75%

4. Average Length of Stay (ALOS) 4 hari

5. Net Death Rate(NDR) ≤ 30‰

6. Indeks Kepuasan Masyarakat(IKM) ≥83%

Satuan

Taget indikator

tujuan

…………………………….

…………………………………….


25

NO SASARAN STRATEGIS

DIFINISI OPERASIONAL DAN FORMULA PERHITUNGAN

TAHUN DASAR

TARGET TAHUNAN STRATEGI PENCAPAIAN PENANGGUNG

JAWAB URAIAN

INDIKATOR KINERJA UTAMA

2016 2017 2018 2019 2020 2021 PROGRAM KEGIATAN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

1.

Meningkatnya efisiensi dan kualitas pelayanan kesehatan sesuai standar akreditasi internasional

1. Persentase elemen penilaian akreditasi RS yang memenuhi standar akreditasi.

Elemen akreditasi pelayanan yang memenuhi standar akreditasi RS versi KARS International merupakan elemen penilaian terhadap pelayanan rumah sakit yang telah memenuhi persyaratan sesuai dengan standar akreditasi RS versi KARS. Dikatakan memenuhi standar Akreditasi RS versi KARS (mencapai 100 % ) apabila persentase elemen yang memenuhi syarat minimal sebesar ≥ 80 % dari seluruh elemen yang ada. Indikator ini menggambarkan tingkat kualitas pelayanan kesehatan di rumah sakit yang telah memenuhi standar pelayanan kesehatan RS tingkat nasional.

≥80% ≥80% ≥85% ≥85% ≥85% ≥90% Program Peningkatan Pelayanan pada BLUD

Kegiatan pelayanan serta pemenuhan sarana dan prasarana pendukung pelayanan BLUD

Direksi


Standar pelayanan minimal rumah sakit merupakan indikator pelayanan minimal yang wajib dilaksanakan oleh rumah sakit. Target pencapaiannya disesuaikan dengan kemampuan sumber daya rumah sakit yang tersedia dan harus dicapai secara bertahap sehingga pada periode tertentu harus tercapai sesuai target yang ditetapkan oleh Peraturan Bupati Sidoarjo Nomor 74 Tahun 2008 tentang Standar Pelayanan Minimal RSUD Kab. Sidoarjo. Indikator ini menggambarkan kemampuan rumah sakit dalam memberikan pelayanan kesehatan berkualitas.

75% 80% 85% 90% 95% 100%

(∑elemen akreditasi pelayanan yg memenuhi standar akreditasi KARS versi 2012 x 100% ∑ seluruh elemen akreditasi pelayanan yang

ada)

∑ indikator SPM RS yang mencapai target X 100% Seluruh indikator SPM RS


26



TAHUN DASAR


JAWAB URAIAN



1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

3. Bed Occupancy Rate (BOR)

BOR merupakan suatu persentase pemakaian tempat tidur pada suatu waktu tertentu. Indikator ini memberikan gambaran tentang tinggi rendahnya tingkat pemanfaatan tempat tidur rumah sakit. Nilai ideal parameter ini adalah 70%-85%.

73% 75% 75% 75% 75% 75%

4. Average Length of Stay (ALOS)

ALOS merupakan Rata-rata lama rawat seorang pasien. Indikator ini disamping memberikan gambaran tingkat efisiensi juga dapat memberikan gambaran tentang mutu pelayanan. Secara umum ALOS yang ideal antara 6 hari - 9 hari

4 hari 4 hari 4 hari 4 hari 4 hari 4 hari

5. Net Death Rate(NDR)

NDR merupakan Angka kematian 48 jam setelah dirawat untuk setiap 1000 penderita keluar. Indikator ini dapat memberikan gambaran mutu pelayanan rumah sakit. NDR yang dapat ditolerir adalah kurang dari 25 orang yang mati per 1000 pasien yang keluar RS

≤38,3‰

≤38‰

≤37‰

≤35‰

≤35‰

≤30‰

(Jumlah hari perawatan RS dalam waktu tertentu)

(Jumlah tempat tidur x Jumlah hari dalam satu satuan waktu)

∑hari perawatan ∑ pasien keluar (hidup+mati)

∑ pasien keluar mati ≥ 48 jam X 1000‰ ∑ pasien keluar RS (hidup+mati)


27



TAHUN DASAR


JAWAB URAIAN



1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM)

IKM digunakan untuk mengetahui tingkat kepuasan pelanggan terhadap pelayanan yang diberikan oleh rumah sakit

≥80% ≥81% ≥81,5%

≥82% ≥82,5%

≥83%


28

Tujuan 2 : Meningkatkan kualitas penyelenggaraan pendidikan dan

penelitian yang bermutu dan beretika untuk menunjang

pelayanan

Indikator Kinerja Tujuan :

NO INDIKATOR TARGET

INDIKATOR TUJUAN

1. Status akreditasi RS Pendidikan A


29



TAHUN DASAR


JAWAB

URAIAN INDIKATOR

KINERJA UTAMA 2016 2017 2018 2019 2020 2021 PROGRAM KEGIATAN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

2.

Meningkatnya kualitas penyelenggaraan pendidikan dan penelitian yang bermutu dan beretika untuk menunjang pelayanan

1. Status akreditasi rumah sakit pendidikan

Indikator ini menggambarkan kelayakan rumah sakit sebagai rumah sakit pendidikan

A A A A A A Program Peningkatan Pelayanan pada BLUD


Direksi

Hasil penilaian akreditasi RS

pendidikan


30

Tujuan 3 : Meningkatkan kualitas tata kelola rumah sakit yang

profesional, integritas dan beretika

Indikator Kinerja Tujuan :

NO INDIKATOR TARGET

INDIKATOR TUJUAN

1. Persentase tercapainya indikator keuangan sesuai standar 100%

2. Opini atas audit Eksternal WTP

3. Nilai Evaluasi SAKIP BB


31



TAHUN DASAR


JAWAB

URAIAN INDIKATOR

KINERJA UTAMA 2016 2017 2018 2019 2020 2021 PROGRAM KEGIATAN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

3.

Meningkatnya kualitas tata kelola rumah sakit yang profesional, integritas dan beretika


Indikator ini menggambarkan capaian indikator keuangan sesuai dengan standar.

100% 100% 100% 100% 100% 100% Program Peningkatan Pelayanan pada BLUD


Direksi

2. Opini atas audit Eksternal

Indikator ini menunjukkan hasil audit eksternal yang dilakukan terhadap laporan keuangan yang dibuat oleh rumah sakit.

WTP WTP WTP WTP WTP WTP

3. Nilai Evaluasi SAKIP

Indikator ini menggambarkan kinerja rumah sakit dalam menyusun perencanaan, melakukan pengukuran kinerja, serta melaporkan hasil kinerjanya.

B B B BB BB BB

(∑ indikator keuangan yang sesuai standar

∑ seluruhindikator keuangan ) x 100%

Opini hasil audit

Nilai SAKIP setelah dievaluasi


32

b) Program dan Kegiatan

Sesuai dengan Dokumen Pelaksanaan Perubahan Anggaran Satuan Kerja Perangkat

Daerah (DPPA – SKPD) Tahun Anggaran 2016 Nomor : 910/110/404.3.15/2016, maka

ditetapkanlah 1 (satu) program dengan 1 (satu) kegiatan yang harus dilaksanakan oleh

RSUD Kabupaten Sidoarjo untuk mencapai target kinerja yang telah dibuat. Adapun

program dan kegiatan tersebut adalah sebagai berikut:

Program Peningkatan Pelayanan pada Badan Layanan Umum Daerah

- Kegiatan Pelayanan serta Pemenuhan Sarana dan Prasarana Pendukung Pelayanan

BLUD

Berikut ini adalah tabel sasaran strategis, program, kegiatan, indikator program

(outcome), indikator kegiatan (output) Tahun Anggaran 2016.


33

Tabel 2.2 Tabel Sasaran Strategis, Program, Kegiatan, Indikator Program, Indikator Kegiatan, dan Nilai Anggaran Tahun Anggaran

NO. SASARAN

STRATEGIS PROGRAM INDIKATOR PROGRAM (OUTCOME)

TARGET TAHUN

2016 KEGIATAN INDIKATOR KEGIATAN (OUTPUT)

TARGET TAHUN 2016


Program peningkatan pelayanan pada Badan Layanan Umum Daerah

1. Persentase elemen penilaian akreditasi rumah sakit di bidang medis yang memenuhi standar akreditasi

≥80%

Pelayanan serta pemenuhan sarana dan prasarana pendukung pelayanan BLUD

1. Jumlah elemen penilaian pokja dibidang pelayanan medis yang memenuhi standar (AP, PAB, APK, PP, MKI)

523 elemen

2. Persentase elemen penilaian akreditasi rumah sakit di bidang keperawatan yang memenuhi standar akreditasi

≥80%

1. Jumlah elemen penilaian pokja dibidang pelayanan keperawatan yang memenuhi standar (HPK, SKP, PPK, PPI, MDG's)

254 elemen

3. Persentase elemen penilaian akreditasi rumah sakit di bidang manajemen yang memenuhi standar akreditasi

≥80%

1. Jumlah elemen penilaian pokja dibidang pelayanan manajemen yang memenuhi standar(KPS, TKP, MPO, MFK, PMKP)

460 elemen

4. Persentase indikator SPM Bidang Pelayanan yang mencapai target

75% 1. Jumlah indikator SPM pelayanan gawat darurat yang mencapai target

8 indikator

2. Jumlah indikator SPM pelayanan rawat jalan yang mencapai target

7 indikator

3. Jumlah indikator SPM pelayanan rawat inap yang mencapai target

13 indikator

4. Jumlah indikator SPM pelayanan bedah sentral yang mencapai target

7 indikator

5. Jumlah indikator SPM pelayanan persalinan, perinatologi dan KB yang mencapai target

10 indikator

6. Jumlah indikator SPM pelayanan intensif yang mencapai target

3 indikator

7. Jumlah indikator SPM pelayanan GAKIN yang mencapai target

1 indikator

8. Jumlah indikator SPM pelayanan rekam medis yang mencapai target

4 indikator


34

NO. SASARAN


TARGET TAHUN


TARGET TAHUN 2016

9. Jumlah indikator SPM pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI) yang mencapai target

3 indikator

5. Persentase indikator SPM Bidang Penunjang Medis dan Non Medis yang mencapai target

75% 1. Jumlah indikator SPM pelayanan radiologi yang mencapai target

4 indikator

2. Jumlah indikator SPM pelayanan Laboratorium Patologi Klinik yang mencapai target

4 indikator

3. Jumlah indikator SPM pelayanan Rehabilitasi Medik yang mencapai target

3 indikator

4. Jumlah indikator SPM pelayanan Farmasi yang mencapai target

5 indikator

5. Jumlah indikator SPM pelayanan Transfusi Darah yang mencapai target

2 indikator

6. Jumlah indikator SPM pelayanan Ambulance/ Kereta Jenazah yang mencapai target

3 indikator

7. Jumlah indikator SPM pelayanan Pemulasaran Jenazah yang mencapai target

1 indikator

8. Jumlah indikator SPM pelayanan Laboratorium Patologi Anatomi yang mencapai target

6 indikator

9. Jumlah indikator SPM pelayanan Gizi yang mencapai target

3 indikator

10. Jumlah indikator SPM pelayanan Laundry yang mencapai target

2 indikator

6. Persentase indikator SPM Bagian Perencanaan dan Pemasaran yang mencapai target

75% 1. Jumlah indikator SPM pelayanan Administrasi dan Manajemen Sub Bagian Evaluasi dan Pelaporan yang mencapai target

1 indikator


35

NO. SASARAN


TARGET TAHUN


TARGET TAHUN 2016

7. Persentase indikator SPM Bagian SDM dan Diklit yang mencapai target

75% 1. Jumlah indikator SPM pelayanan Administrasi dan Manajemen Sub Bagian Administrasi SDM yang mencapai target

2 indikator

2. Jumlah indikator SPM pelayanan Administrasi dan Manajemen Sub Bagian Pengembangan SDM yang mencapai target

1 indikator

8. Persentase indikator SPM Bagian Keuangan yang mencapai target

75% 1. Jumlah indikator SPM pelayanan Administrasi dan Manajemen Sub Bagian Akuntansi dan Verifikasi yang mencapai target

2 indikator

2. Jumlah indikator SPM pelayanan Administrasi dan Manajemen Sub Bagian Pendapatan yang mencapai target

1 indikator

3. Jumlah indikator SPM pelayanan Administrasi dan Manajemen Sub Bagian Anggaran dan Belanja yang mencapai target

1 indikator

9. Persentase indikator SPM Bagian Umum yang mencapai target

75% 1. Jumlah indikator SPM pelayanan Administrasi dan Manajemen Sub Bagian Tata Usaha dan Rumah Tangga yang mencapai target

1 indikator

2. Jumlah indikator SPM pelayanan Pengelolaan Limbah yang mencapai target

2 indikator

3. Jumlah indikator SPM pelayanan Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit yang mencapai target

6 Indikator


36

NO. SASARAN STRATEGIS PROGRAM INDIKATOR PROGRAM (OUTCOME) TARGET TAHUN


TARGET TAHUN 2016

10. Persentase indikator perolehan pasien yang mencapai target

100% 1. Persentase perolehan pasien baru (Customer Acquisition)

6%

2. Persentase perolehan pasien lama (Customer Loyalty)

≥70%

11. Persentase indikator quality of service and place yang mencapai target

100% 1. Gross Death Rate (GDR) ≤64,3‰

2. Turn Over Interval (TOI) 1,4 hari

3. Bed Turn Over (BTO) 70kali/tahun

12. Kepatuhan dalam pengisian Clinichal Pathway.

60%

1. Penyusunan laporan Clinical Pathway 1 laporan

13. Persentase keluhan pasien (number of complain)

0,02% 1. Penyusunan laporan number of complain 1 laporan

2 Meningkatnya kualitas penyelenggaraan pendidikan dan penelitian yang bermutu dan beretika untuk menunjang pelayanan

1. Persentase terlaksananya pengukuran parameter akreditasi rumah sakit pendidikan yang memenuhi standar akreditasi

95% 1. Jumlah parameter akreditasi rumah sakit pendidikan yang diukur

54 parameter

2. Persentase diterbitkannya penelitian dalam jurnal ilmiah

0% 1. Persentase penelitian yang berhasil diselesaikan

100%

3 Meningkatnya kualitas tata kelola rumah sakit yang profesional, integritas dan beretika

1. Persentase pengukuran indikator keuangan yang tepat waktu

100% 1. Sales Growth Rate (SGR) 3%

2. Cost Recovery Ratio (CRR) 105,74%

3. Tingkat Kemandirian 93,07 %

4. Average Collection Period 61,96 hari

5. Current Ratio 455,77%

6. Cash Ratio 186,99 %

7. Solvabilitas Ratio 3,83 %

8. Quick Ratio 392,71%

2. Ketepatan penyusunan laporan keuangan

100% 1. Penyusunan Laporan CALK 1 laporan

2. Penyusunan Laporan Realisasi Anggaran 1 laporan

3. Penyusunan Neraca Keuangan 1 laporan


37

NO. SASARAN STRATEGIS PROGRAM INDIKATOR PROGRAM (OUTCOME) TARGET TAHUN


TARGET TAHUN 2016

3. Persentase kelengkapan dokumen SAKIP yang tepat waktu

100% 1. Penyusunan dokumen Renstra 1 dokumen

2. Penyusunan dokumen RKT 1 dokumen

3. Penyusunan dokumen PK 1 dokumen

4. Penyusunan dokumen IKU 1 dokumen

5. Penyusunan dokumen LAKIP 1 dokumen


38

2.3. Perjanjian Kinerja

Perjanjian kinerja disusun dengan tujuan antara lain sebagai dasar penilaian

keberhasilan/kegagalan pencapaian tujuan dan sasaran organisasi serta menciptakan tolok

ukur kinerja sebagai dasar evaluasi kinerja aparatur. Berikut Perjanjian Kinerja Perubahan

Kepala RSUD Kabupatens Sidoarjo tahun 2016 yang telah ditetapkan.

1) Perjanjian Kinerja Pejabat Eselon II

Tabel 2.3 Perjanjian Kinerja Direktur RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

2) Perjanjian Kinerja Pejabat Eselon III

a. Eselon III/a

Tabel 2.4 Perjanjian Kinerja Eselon III/a (Wakil Direktur) RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

No Sasaran Antara Indikator Kinerja Target Penanggung Jawab

1.

Terwujudnya peningkatan pelayanan yang berkualitas dan terakreditasi dengan mengutamakan keselamatan pasien serta kepuasan pelanggan.

1 Persentase elemen penilaian akreditasi rumah sakit yang memenuhi yang memenuhi standar akreditasi

≥80%

Wakil Direktur Pelayanan Wakil Direktur Umum dan Keuangan Wakil Direktur Perencanaan dan Pendidikan

2 Persentase indikator Standar Pelayanan Minimal (SPM) yang mencapai target

75%

Wakil Direktur Pelayanan Wakil Direktur Umum dan Keuangan Wakil Direktur Perencanaan dan Pendidikan

3 Bed Occupancy Rate (BOR) 73% Wakil Direktur Pelayanan

4 Average Length of Stay (ALOS)

4 hari Wakil Direktur Pelayanan

5 Net Death Rate (NDR) ≤38,3‰ Wakil Direktur Pelayanan

6 Indeks Kepuasan Masyarakat ≥80 Wakil Direktur Pelayanan

No Sasaran Strategis Indikator Kinerja Target

1.


1. Persentase elemen penilaian akreditasi rumah sakit yang memenuhi yang memenuhi standar akreditasi


3. Bed Occupancy Rate (BOR) 4. Average Length of Stay (ALOS) 5. Net Death Rate (NDR) 6. Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM)

≥80%

75%

73% 4 hari

≤38,3‰ ≥80

2. Meningkatnya kualitas penyelenggaraan pendidikan dan penelitian yang bermutu dan beretika untuk menunjang pelayanan

1. Status akreditasi Rumah Sakit Pendidikan A

3. Meningkatnya kualitas tata kelola rumah sakit yang profesional, integritas dan beretika


2. Opini atas audit Eksternal 3. Nilai evaluasi SAKIP

100%

WTP B


39

No Sasaran Antara Indikator Kinerja Target Penanggung Jawab

(IKM) Wakil Direktur Umum dan Keuangan Wakil Direktur Perencanaan dan Pendidikan

2. Terwujudnya peningkatan kualitas penyelenggaraan pendidikan dan penelitian yang bermutu dan beretika untuk menunjang pelayanan

1. Status akreditasi Rumah Sakit Pendidikan

A

Wakil Direktur Perencanaan dan Pendidikan

3. Terwujudnya peningkatan kualitas tata kelola rumah sakit yang profesional, integritas dan beretika.


100%

Wakil Direktur Umum dan Keuangan

2. Opini atas audit Eksternal WTP Wakil Direktur Umum dan Keuangan

3. Nilai evaluasi SAKIP B Wakil Direktur Perencanaan dan Pendidikan

b. Eselon III/b

Tabel 2.5 Perjanjian Kinerja Eselon III/b (Kabag/ Kabid) RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

No Program Antara Indikator Kinerja Target Penanggung Jawab

1.

Program peningkatan pelayanan pada Badan Layanan Umum Daerah


≥80%

Kabid Pelayanan Medis


≥80%



≥80%



75% Kabid Pelayanan Medis


75% Kabid Penunjang Medis dan Non Medis


75% Kabag Perencanaan dan Pemasaran

7. Persentase indikator SPM Bagian SDM dan

75% Kabag SDM dan Diklit


40

No Program Antara Indikator Kinerja Target Penanggung Jawab

Diklit yang mencapai target


75% Kabag Keuangan


75% Kabag Umum


100% Kabid Pelayanan Medis Kabid Pelayanan Keperawatan


100% Kabid Pelayanan Medis Kabid Pelayanan Keperawatan


60%

Kabid Pelayanan Medis Kabid Pelayanan Keperawatan


0,02% Kabag Umum

14. Persentase terlaksananya pengukuran parameter akreditasi rumah sakit pendidikan yang memenuhi standar akreditasi





100% Kabag Keuangan


100% Kabag Keuangan


100% Kabag Perencanaan dan Pemasaran

3) Perjanjian Kinerja Pejabat Eselon IV

Tabel 2.6 Perjanjian Kinerja Eselon IV (Kepala Sub Bagian/ Kepala Seksi) RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

No Kegiatan Antara Indikator Kinerja Target Penanggung Jawab

1. Pelayanan serta pemenuhan sarana dan prasarana pendukung pelayanan BLUD

1. Jumlah elemen penilaian pokja dibidang pelayanan medis yang memenuhi standar(AP, PAB, APK, PP, MKI)

523 elemen Kasi Pelayanan Medis Rawat Jalan Dan Khusus

2. Jumlah elemen penilaian pokja dibidang pelayanan keperawatan yang memenuhi standar (HPK, SKP, PPK, PPI, MDG's)



41




4. Jumlah indikator SPM pelayanan gawat darurat yang mencapai target

8 indikator Kasi Pelayanan Medis Rawat Jalan Dan Khusus


7 indikator Kasi Pelayanan Medis Rawat Jalan Dan Khusus


13 indikator Kasi Pelayanan Medis Rawat Inap










4 indikator

Kasi Pelayanan Medis Rawat Jalan Dan Khusus


3 indikator

Kasi Pelayanan Medis Rawat Inap

13. Jumlah indikator SPM pelayanan radiologi yang mencapai target

4 indikator Kasi Penunjang Medis










3 indikator Kasi Penunjang Non Medis


1 indikator

Kasi Penunjang Non Medis


42



6 indikator

Kasi Penunjang Medis


3 indikator



2 indikator


23. Jumlah indikator SPM pelayanan Administrasi dan Manajemen Sub Bagian Evaluasi dan Pelaporan yang mencapai target

1 indikator Kasubbag Evaluasi dan Pelaporan

24. Jumlah indikator SPM pelayanan Administrasi dan Manajemen Sub Bagian Administrasi SDM yang mencapai target

2 indikator Kasubbag Administrasi SDM


1 indikator Kasubbag Pengembangan SDM

26. Jumlah indikator SPM pelayanan Administrasi dan Manajemen Sub Bagian Akuntansi dan Verifikasi yang mencapai target

2 indikator

Kasubbag Akuntansi dan Verifikasi


1 indikator Kasubbag Pendapatan


1 indikator

Kasubbag Anggaran dan Belanja

29. Jumlah indikator SPM pelayanan Administrasi dan Manajemen Sub Bagian Tata Usaha dan Rumah Tangga yang mencapai target

1 indikator Kasubbag Tata Usaha dan Rumah Tangga


2 indikator

Kasubbag Tata Usaha dan Rumah Tangga


6 Indikator

Kasubbag Perlengkapan

32. Persentase perolehan pasien baru (Customer Acquisition)

6% Kasi Pelayanan Medis Rawat Jalan Dan Khusus

33. Persentase perolehan pasien ≥70% Kasi Pelayanan Medis Rawat


43


lama (Customer Loyalty) Jalan Dan Khusus

34. Gross Death Rate (GDR) ≤64,3‰ Kasi Pelayanan Medis Rawat Inap

35. Turn Over Interval (TOI) 1,4 hari Kasi Pelayanan Medis Rawat Inap

36. Bed Turn Over (BTO) 70 kali/tahun Kasi Pelayanan Medis Rawat Inap

37. Penyusunan laporan Clinical Pathway

1laporan Kasi Pelayanan Medis Rawat Inap

39. Penyusunan laporan number of complain

1 laporan Kasubbag Hukum dan Humas

40. Jumlah parameter akreditasi rumah sakit pendidikan yang diukur

54 parameter Kasubbag Pendidikan dan Penelitian

41. Persentase penelitian yang berhasil diselesaikan

100% Kasubbag Pendidikan dan Penelitian

42. Sales Growth Rate (SGR) 3% Kasubbag Akuntansi dan Verifikasi

43. Cost Recovery Ratio (CRR) 105,74% Kasubbag Akuntansi dan Verifikasi

44. Tingkat Kemandirian 93,07% Kasubbag Akuntansi dan Verifikasi

40. Average Collection Period 61,96 hari Kasubbag Akuntansi dan Verifikasi

41. Current Ratio 455,77% Kasubbag Akuntansi dan Verifikasi

42. Cash Ratio 186,99 % Kasubbag Akuntansi dan Verifikasi

43. Solvabilitas Ratio 3,83 % Kasubbag Akuntansi dan Verifikasi

44. Quick Ratio 392,71% Kasubbag Akuntansi dan Verifikasi

45. Penyusunan Laporan CALK 1 laporan Kasubbag Akuntansi dan Verifikasi

46. Penyusunan Laporan Realisasi Anggaran

1 laporan Kasubbag Akuntansi dan Verifikasi

47. Penyusunan Neraca Keuangan

1 laporan Kasubbag Akuntansi dan Verifikasi

48. Penyusunan dokumen Renstra

1 dokumen Kasubbag Perencanaan

49. Penyusunan dokumen RKT 1 dokumen Kasubbag Perencanaan

50. Penyusunan dokumen PK 1 dokumen Kasubbag Perencanaan

51. Penyusunan dokumen IKU 1 dokumen Kasubbag Perencanaan

52. Penyusunan dokumen LAKIP 1 dokumen Kasubbag Evaluasi dan Pelaporan


44

4) Anggaran Per Program / Kegiatan

Tabel 2.7 Anggaran Per Program/ Kegiatan RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

No Program / Kegiatan Anggaran

(Rp.) Keterangan

1. Program Peningkatan Pelayanan pada Badan Layanan Umum Daerah. a. Kegiatan Pelayanan serta

Pemenuhan Sarana dan Prasarana Pendukung Pelayanan BLUD

374.740.948.475,29

BLUD dan APBD

Jumlah 374.740.948.475,29


45

BAB III

AKUNTABILITAS KINERJA

3.1. Pengukuran Kinerja

a) Pengukuran Kinerja Tujuan

Pengukuran kinerja tujuan tahun 2016 dilakukan dengan cara membandingkan

antara realisasi indikator kinerja tujuan di tahun 2016, dengan target dari indikator kinerja

tujuan.

Tabel 3.1 Pengukuran Kinerja Tujuan RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016 No. TUJUAN Indikator Kinerja

Tujuan Target Realisasi di

Tahun 2016 Capaian (%)

1

Meningkatkan pelayanan yang berkualitas dan terakreditasi dengan mengutamakan keselamatan pasien serta kepuasan pelanggan

Persentase elemen penilaian akreditasi rumah sakit yang memenuhi standar akreditasi

≥90% 97,41% 108,23%

Persentase indikator Standar Pelayanan Minimal (SPM) yang mencapai target

100% 73,58% 73,58%

Bed Occupancy Rate (BOR)

75% 78,3% 104,4%

Average Length of Stay (ALOS)

4 hari 4,7 hari 117,5%

Net Death Rate (NDR) ≤30‰ 46,7‰ 64,24%


≥83 78.51 94,59%

2 Meningkatkan kualitas penyelenggaraan pendidikan dan penelitian yang bermutu dan beretika untuk menunjang pelayanan

Status akreditasi Rumah Sakit Pendidikan

A A 100%

3 Meningkatkan kualitas tata kelola rumah sakit yang profesioanl, integritas dan beretika

Persentase tercapainya indikator keuangan sesuai standar

100% 100% 100%

Opini atas audit Eksternal

WTP WTP 100%

Nilai Evaluasi SAKIP BB (75,5) CC (57,10) 75,63%

b) Pengukuran Kinerja Sasaran

Pengukuran kinerja sasarantahun 2016 dilakukan dengan cara membandingkan

antara realisasi indikator kinerja sasaran di tahun 2016, dengan target dari indikator


46

kinerja sasaran di tahun 2016, sebagaimana pada Rencana Strategis Bisnis (RSB) RSUD

Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016-2021.

Tabel 3.2 Pengukuran Kinerja Sasaran RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

No. SASARAN Indikator Kinerja

Sasaran Target Tahun

2016 Realisasi

Tahun 2016 Capaian (%)

1 Meningkatnya efisiensi dan kualitas pelayanan kesehatan sesuai standar akreditasi internasional

Persentase elemen penilaian akreditasi pelayanan yang memenuhi standar akreditasi

≥80% 97,41% 121,76%

Persentase indikator Standar Pelayanan Minimal (SPM) yang mencapai target

75% 73,58% 98,11%


73 % 78,3% 107,26%


4 hari 4,7 hari 117,5%

Net Death Rate (NDR) ≤38,3‰ 46,7‰ 82,01%


≥80 78,51 98,14%

2 Meningkatnya kualitas penyelenggaraan pendidikan dan penelitian yang bermutu dan beretika untuk menunjang pelayanan


A A 100%

3 Meningkatnya kualitas tata kelola rumah sakit yang profesional, integritas dan beretika

Persentase tercapainya indikator keuangan sesuai standar

100% 100% 100%

Opini atas audit eksternal

WTP WTP 100%

Nilai Evaluasi SAKIP B (65,5) CC (57,10) 87,18%

c) Pengukuran Kinerja Program dan Kegiatan Pengukuran kinerja program dan kegiatantahun 2016 dilakukan dengan cara

membandingkan antara realisasi indikator kinerja program dan kegiatan di tahun 2016,

dengan target dari indikator kinerja program dan kegiatan di tahun 2016, sebagaimana

pada Renja Tahun 2016. Pengukuran indikator kinerja program RSUD Kabupaten Sidoarjo

tahun 2016 dapat dilihat pada tabel berikut ini :


47

Tabel 3.3 Pengukuran Kinerja Program RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

No. PROGRAM / KEGIATAN

Indikator Kinerja Program (Outcome) Target Tahun

2016

Realisasi Tahun 2016

Capaian (%)

1 Program Peningkatan Pelayanan pada Badan Layanan Umum Daerah


≥80%

98,85% 123,56%


≥80%

95,28% 119,10%


≥80%

96,96% 121,19%


75%

75% 100%


75% 69,70% 92,93%


75% 100% 133,33%


75% 100% 133,33%


75% 100% 133,33%


75% 55,56% 74,07%


100% 100% 100%


100% 0% 0%


60% 63% 105%


0,02% 0,02% 100%

14. Persentase terlaksananya pengukuran parameter akreditasi Rumah Sakit Pendidikan yang memenuhi standar akreditasi

95% 90% 94,74%


0% 0% 100%


100% 100% 100%


100% 100% 100%


100% 100% 100%


48

Pengukuran kinerja kegiatan RSUD Kabupaten Sidoarjo tahun 2016 dapat dilihat

pada tabel berikut ini :

Tabel 3.4 Pengukuran Kinerja Kegiatan RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

No. KEGIATAN Indikator Kinerja Kegiatan (Output) Target Tahun

2016 Realisasi

Tahun 2016 Capaian

(%)

Kegiatan Pelayanan serta Pemenuhan Sarana dan Prasarana Pendukung Pelayanan BLUD

1. Jumlah elemen penilaian pokja dibidang pelayanan medis yang memenuhi standar (AP, PAB, APK, PP, MKI)

523 elemen 517 elemen 98,85%

2. Jumlah elemen penilaian pokja dibidang pelayanan keperawatan yang memenuhi standar (HPK, SKP, PPK, PPI, MDG’s)


3. Jumlah elemen penilaian pokja dibidang pelayanan manajemen yang memenuhi standar (KPS, TKP, MPO, MFK, PMKP)



8 indikator 6 indikator 75,00%












1 indikator 1 indikator 100%


4 indikator

2 indikator 50%


3 indikator

2 indikator 66,67%


4 indikator

3 indikator 75,00%


4 indikator

3 indikator 75,00%






2 indikator

0 indikator 0%




49


2016 Realisasi

Tahun 2016 Capaian

(%)


1 indikator

1 indikator 100%


6 indikator

6 indikator 100%


3 indikator

2 indikator 66,67%


2 indikator

2 indikator 100%








2 indikator

2 indikator 100%




1 indikator

1 indikator 100%


1 indikator

1 indikator 100%


2 indikator

2 indikator 100%




6%

13,96% 232,67%


≥70%

89,08% 127,26%

34. Turn Over Interval (TOI) 1,4 hari 1,2 hari 85,71%

35. Bed Turn Over (BTO) 70 kali/tahun 61,7 kali/tahun

88,14%

36. Gross Death Rate (GDR) ≤64,3‰ 82,8‰ 77,66%


50


2016 Realisasi

Tahun 2016 Capaian

(%)

37. Penyusunan laporan Clinical Pathway 1 laporan 1 laporan 100%


1 laporan 1 laporan 100%

39. Jumlah parameter akreditasi Rumah Sakit Pendidikan yang diukur

54 parameter 54 parameter

100%


100% 100% 100%

41. Sales Growth Rate (SGR) 3% 35,16% 1172%

42. Cost Recovery Ratio (CRR) 105,74% 102,91% 97,32%

43. Tingkat Kemandirian 93,07% 80,28% 86,26%

44. Average Collection Periode 61,96 hari 40,04 hari 154,75%

45. Current Ratio 455,77% 297,30% 65,23%

46. Cash Ratio 186,99 % 128,71% 68,83%

47. Solvabilitas Ratio 3,83 % 7,19% 53,27%

48. Quick Ratio 392,71% 254,13% 64,71%

49. Penyusunan Laporan CALK 1 laporan 1 laporan 100%


1 laporan 1 laporan 100%

51. Penyusunan Neraca Keuangan 1 laporan 1 laporan 100% 52. Penyusunan dokumen Renstra 1 dokumen 1 dokumen 100% 53. Penyusunan dokumen RKT 1 dokumen 1 dokumen 100% 54. Penyusunan dokumen PK 1 dokumen 1 dokumen 100% 55. Penyusunan dokumen IKU 1 dokumen 1 dokumen 100% 56. Penyusunan dokumen LAKIP 1 dokumen 1 dokumen 100%

3.2. Evaluasi dan Analisis Capaian Kinerja

a) Evaluasi Capaian Kinerja Per Sasaran

Setelah dilakukan pengukuran kinerja, maka selanjutnya dilakukan evaluasi dan

analisa terhadap hasil capaian kinerja, yaitu dengan mengukur tingkat keberhasilan kinerja

masing – masing indikator tiap individu. Evaluasi capaian kinerja per sasaran RSUD

Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016 dapat dilihat pada tabel dibawah ini :

Tabel 3.5 Evaluasi Capaian Kinerja Per Sasaran RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

No. Sasaran Stategis /

Program / Kegiatan

Indikator Sasaran / Indikator Program / Indikator Kegiatan

% Capaian

Kategori Penanggung

Jawab

1.

Sasaran 1 : Meningkatnya efisiensi dan kualitas pelayanan kesehatan sesuai standar akreditasi internasional

1. Persentase elemen penilaian akreditasi pelayanan yang memenuhi standar akreditasi


Direksi 2. Persentase indikator

Standar Pelayanan Minimal (SPM) yang mencapai target


3. Bed Occupancy Rate (BOR)


4. Average Length of Stay 117,5% Sangat Berhasil


51


Program / Kegiatan


% Capaian

Kategori Penanggung

Jawab

(ALOS)

5. Net Death Rate (NDR) 82,01% Berhasil

6. Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM)

98,14% Berhasil

Program : Program Peningkatan Pelayanan pada Badan Layanan Umum Daerah


123,56% Sangat Berhasil Kabid Pelayanan Medis






100% Sangat Berhasil Kabid Pelayanan Medis


92,93% Berhasil Kabid Penunjang Medis dan Non

Medis


133,33% Sangat Berhasil Kabag Perencanaan

dan Pemasaran


133,33% Berhasil Kabag SDM dan Diklit


133,33% Sangat Berhasil Kabag Keuangan


74,07% Cukup Kabag Umum




& Kabid Pelayanan

Keperawatan


0% Kurang


52


Program / Kegiatan


% Capaian

Kategori Penanggung

Jawab




100% Sangat Berhasil Kabag Umum

Kegiatan : Pelayanan serta Pemenuhan Sarana dan Prasarana Pendukung Pelayanan BLUD

1. Jumlah elemen penilaian pokja dibidang pelayanan medis yang telah diukur (AP, PAB, APK, PP, KPS)

98,85% Berhasil Sangat Kasi Pelayanan Medis Rawat

Jalan dan Khusus

2. Jumlah elemen penilaian pokja dibidang pelayanan keperawatan yang telah diukur (HPK, SKP, PPK, PPI, MDG's)

95,28% Sangat Berhasil Kasi Pelayanan Medis Rawat

Jalan dan Khusus

3. Jumlah elemen penilaian pokja dibidang pelayanan manajemen yang telah diukur (KPS, TKP, MPO, MFK, PMKP)


Jalan dan Khusus


75,00% Berhasil Kasi Pelayanan Medis Rawat

Jalan dan Khusus


57,14% Cukup Kasi Pelayanan Medis Rawat

Jalan dan Khusus



Inap



Inap



Inap



Inap


100% Sangat Berhasil Kasi Pelayanan Medis Rawat

Inap


50% Cukup Kasi Pelayanan Medis Rawat

Jalan dan Khusus

12. Jumlah indikator SPM pelayanan Pencegahan dan Pengendalian


Inap


53


Program / Kegiatan


% Capaian

Kategori Penanggung

Jawab

Infeksi (PPI) yang mencapai target


75,00% Berhasil Kasi Penunjang Medis


75,00% Berhasil Kasi Penunjang Medis


33,33% Kurang Kasi Penunjang Medis


60,00% Cukup Kasi Penunjang Medis


0% Kurang Kasi Penunjang Medis


66,67% Cukup Kasi Penunjang Non Medis


100% Sangat Berhasil Kasi Penunjang Non Medis


100% Sangat Berhasil Kasi Penunjang Medis


66,67% Cukup Kasi Penunjang Non Medis


100% Sangat Berhasil Kasi Penunjang Non Medis


100% Sangat Berhasil Kasubbag Evaluasi dan Pelaporan

24. Jumlah indikator SPM pelayanan Administrasi dan Manajemen Sub Bagian Administrasi SDM yang mencapai

100% Sangat Berhasil Kasubbag administrasi

SDM


54


Program / Kegiatan


% Capaian

Kategori Penanggung

Jawab

target


100% Sangat Berhasil Kasubbag Pengembangan

SDM


100% Sangat Berhasil Kasubbag Akuntansi dan

Verifikasi


100% Sangat Berhasil Kasubbag Pendapatan


100% Sangat Berhasil Kasubbag Anggaran dan

Belanja


100% Sangat Berhasil Kasubbag Tata Usaha dan

Rumah Tangga




33,33% Kurang Kasubbag Perlengkapan



Jalan dan Khusus



34. Turn Over Interval (TOI) 85,71% Berhasil Kasi Pelayanan Medis Rawat

Inap 35. Bed Turn Over (BTO) 88,14% Berhasil

36. Gross Death Rate (GDR) 82,8% Berhasil




55


Program / Kegiatan


% Capaian

Kategori Penanggung

Jawab


100% Sangat Berhasil Kasubbag Hukum dan

Humas

2. Sasaran 2 : Meningkatnya kualitas penyelenggaraan pendidikan dan penelitian yang bermutu dan beretika untuk menunjang pelayanan


100% Sangat Berhasil Direksi


1. Persentase terlaksananya pengukuran akreditasi Rumah Sakit Pendidikan yang memenuhi standar akreditasi

94,74% Sangat Berhasil Kabag SDM dan Diklit





100% Sangat Berhasil Kasubbag Pendidikan dan

Penelitian



3. Sasaran 3 : Meningkatnya kualitas tata kelola rumah sakit yang profesional, integritas dan beretika


100% Sangat Berhasil Direksi

2. Opini atas audit eksternal


3. Nilai Evaluasi SAKIP 87,18% Berhasil



100% Sangat Berhasil Kabag Keuangan




100% Sangat Berhasil Kabag Perencanaan

dan Pemasaran


1. Sales Growth Rate (SGR) 1172% Sangat Berhasil Kasubbag Akuntansi dan

Verifikasi 2. Cost Recovery Ratio

(CRR) 97,32% Sangat Berhasil

3. Tingkat Kemandirian 86,26% Sangat Berhasil

4. Average Collection Periode


5. Current Ratio 65,23% Cukup

6. Cash Ratio 68,83% Cukup

7. Solvabilitas Ratio 53,27% Cukup

8. Quick Ratio 64,71% Cukup

9. Penyusunan Laporan 100% Cukup


56


Program / Kegiatan


% Capaian

Kategori Penanggung

Jawab

CALK





12. Penyusunan dokumenRenstra

100% Sangat Berhasil Kasubbag Perencanaan

13. Penyusunan dokumen RKT


14. Penyusunan dokumen PK


15. Penyusunan dokumen IKU


16. Penyusunan dokumen LAKIP

100% Sangat Berhasil Kasubbag Evaluasi dan Pelaporan

Keterangan :

No. % CAPAIAN KATEGORI

1 Lebih dari 90% Sangat berhasil

2 75% s.d kurang dari 90% Berhasil

3 50% s.d kurang dari 75% Cukup

4 Kurang dari 50% Kurang

b) Perkembangan (Tren) Capaian Kinerja

Perkembangan atau tren capaian kinerja indikator kinerja utama RSUD

Kabupaten Sidoarjo dapat diperoleh dengan cara membandingkan antara capaian kinerja

di tahun 2016 dengan capaian kinerja tahun sebelumnya yaitu tahun 2014 dan tahun

2015. RSUD Kabupaten Sidoarjo pada tahun 2016 memiliki tiga sasaran strategis. Berikut

tren capaian kinerja RSUD Kabupaten Sidoarjo per sasaran strategis adalah sebagai

berikut :

Sasaran Strategis 1 : Meningkatnya efisiensi dan kualitas pelayanan kesehatan sesuai

standar akreditasi internasional

Sasaran strategis 1 yakni meningkatkan efisiensi dan kualitas pelayanan

kesehatan sesuai standar akreditasi internasional memiliki 6 indikator kinerja

utama.Berikut ini tren capaian kinerja di sasaran strategis 1.


57

1) Persentase Elemen Penilaian Akreditasi Rumah Sakit yang Memenuhi Standar

Akreditasi

Persentase elemen penilaian akreditasi rumah sakit yang memenuhi

standar akreditasi merupakan indikator yang menggambarkan tingkat kualitas

pelayanan kesehatan di rumah sakit yang telah memenuhi standar pelayanan

kesehatan Rumah Sakit tingkat nasional.Tren capaian persentase elemen

penilaiakreditasi rumah sakit yang memenuhi standar akreditasi dapat dilihat pada

tabel di bawah ini :

Tabel 3.6 Tren Capaian Persentase Elemen Penilaian Akreditasi Rumah Sakit yang Memenuhi Standar Akreditasi di RSUD Kabupaten Sidoarjo

Indikator Kinerja Utama

Tahun 2014 Tahun 2015 Tahun 2016

Target Realisasi Target Realisasi Target Realisasi

Persentase elemen penilaian akreditasi RS yang memenuhi standar akreditasi

- - - - ≥80% 97,41%

Indikator ini baru dilakukan pengukuran di tahun 2016 sehingga untuk

capaian tahun 2014 dan 2015 tidak dapat diketahui. Pada tahun 2016 persentase

elemen penilaiakreditasi rumah sakit yang memenuhi standar akreditasi sudah

mencapai target dengan capaian sebesar 121,76%. Oleh itu dapat dikatakan bahwa

mutu pelayanan kesehatan di RSUD Kabupaten Sidoarjo sudah baik.

2) Persentase indikator Standar Pelayanan Minimal (SPM) yang mencapai target

Persentase indikator Standar Pelayanan Minimal (SPM) yang mencapai

target merupakan Indikator yang diukur untuk menggambarkan kemampuan rumah

sakit dalam memberikan pelayanan kesehatan berkualitas. Tren capaian persentase

indikator Standar Pelayanan Minimal (SPM) yang mencapai target dapat dilihat pada

tabel dibawah ini :

Tabel 3.7 Tren Capaian Persentase Indikator Standar Pelayanan Minimal (SPM) di RSUD Kabupaten Sidoarjo




Persentase indikator

- - - - 75% 73,58%


58




Standar Pelayanan Minimal (SPM) yang mencapai target

Indikator persentase indikator Standar Pelayanan Minimal (SPM) yang

mencapai target baru dilakukan pengukuran di tahun 2016. Capaian persentase

indikator Standar Pelayanan Minimal (SPM) yang mencapai target tahun 2016

sebesar 98,11% dari target yang ditetapkan.

3) Bed Occupancy Rate (BOR)

Bed Occupancy Rate (BOR) merupakan indikator untuk mengukur tinggi

rendahnya pemanfaatan tempat tidur rumah sakit. Standart BOR ideal yang

ditetapkan oleh Departemen Kesehatan RI berkisar antara 60%–85%. Tren Bed

Occupancy Rate (BOR) di RSUD Kabupaten Sidoarjo dapat dilihat pada tabel dibawah

ini :

Tabel 3.8 Tren Capaian Bed Occupancy Rate(BOR) di RSUD Kabupaten Sidoarjo





72,00% 71,90% 72,50% 71,20% 73% 78,3%

Capaian indikator Bed Occupancy Rate (BOR) tahun 2016 telah mencapai

target yang ditetapkan yakni sebesar 107,26%. Selain itu selama tiga tahun terakhir

Bed Occupancy Rate (BOR) RSUD Kabupaten Sidoarjo termasuk dalam kategori BOR

ideal menurut standar yang ditetapkan oleh Departemen Kesehatan RI. Hal ini dapat

diartikan bahwa tingkat kepercayaan masyarakat untuk berobat di RSUD Kabupaten

Sidoarjo cukup baik. BOR RSUD Kabupaten Sidoarjo mengalami fluktuatif selama tiga

tahun terakhir dimana pada tahun 2015 mengalami penunurunan sedangkan pada

tahun 2016 kembali mengalami peningkatan kembali. Hal ini dikarenakan adanya

peningkatan jumlah kunjungan pasien rawat inap serta penambahan jumlah tempat

tidur.


59

4) Average Length of Stay (ALOS) Average Length of Stay (ALOS) merupakan indikator yang digunakan untuk

menghitung rata-rata lama hari perawatan seorang pasien. Indikator ini memberikan

gambaran tingkat efisiensi dan mutu pelayanan. Standar ALOS yang ditetapkan

Departemen Kesehatan RI adalah antara 6-9 hari. Tren capaian Average Length of

Stay (ALOS) dapat dilihat pada tabel dibawah ini :

Tabel 3.9 Tren Capaian Average Length of Stay (ALOS) di RSUD Kabupaten Sidoarjo





3,6 hari 3,6 hari 3,5 hari 3,8 hari 4 hari 4,7 hari

Average Length of Stay (ALOS) RSUD Kabupaten Sidoarjo tahun 2016

sebesar 4,7 hari artinyarata-rata penderita dirawat selama 4 hari. Hal ini

menunjukkan efisiensi penggunaan tempat tidur dan mutu pelayanan rumah sakit

yang cukup baik, namun perlu dianalisa lebih lanjut.Standar ALOS adalah antara 6-9

hari. Sedangkan dari tahun 2014 sampai tahun 2016 ALOS RSUD Kabupaten Sidoarjo

dibawah standar yang ditetapkan. ALOS yang berada dibawah target dapat di

interpretasikan secara positif maupun negatif. Interpretasi positif menunjukkan

bahwa mutu pelayanan di rumah sakit sangat baik dengan hari rawat pasien efektif,

sedangkan untuk interpretasi negatif bisa jadi menunjukkan adanya permintaan

pasien untuk pindah atau dirujuk ke rumah sakit lain dengan berbagai alasan

diantaranya kualitas pelayanan yang kurang baik atau terbatasnya teknologi yang

ada.

5) Net Death Rate (NDR) Net Death Rate (NDR) digunakan untuk menilai angka kematian 48 jam

setelah dirawat untuk setiap 1.000 penderita keluar rumah sakit. Tren capaian Net

Death Rate (NDR) di RSUD Kabupaten Sidoarjo dapat dilihat pada tabel di bawah ini : Tabel 3.10 Tren Capaian Net Death Rate(NDR) di RSUD Kabupaten Sidoarjo




Net Death Rate (NDR)

25,0‰ 37,4‰ 25,0‰ 38,9‰ ≤38,3‰ 46,7‰

Selama tiga tahun terakhir Net Death Rate (NDR) di RSUD Kabupaten

Sidoarjo tidak mencapai target yang ditetapkan dan mengalami peningkatan dari


60

tahun ke tahun. Tingginya NDR di RSUD Kabupaten Sidoarjo dikarenakan kondisi

pasien pra rujukan sudah parah. Kondisi ini dapat dimaklumi karena RSUD Kabupaten

Sidaorjo adalah salah satu dari tujuh pusat rujukan regional di Jawa Timur. RSUD

Kabupaten Sidoarjo mengampu rujukan dari wilayan Kabupaten Sidoarjo, Kabupaten

Pasuruan, Kota Pasuruan, Kabupaten Mojokerto dan Kota Mojokerto. Sehingga

kebanyakan pasien rujukan dari rumah sakit dan fasilitas kesehatan lainnya tersebut

yang di rujuk ke RSUD Kabupaten Sidoarjo sudah dalam kondisi yang sudah parah.

6) Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) RSUD Kabupateb Sidoarjo adalah data

dan informasi tentang tingkat kepuasan masyarakat yang diperoleh dari hasil

pengukuran secara kuantitatif dan kualitatif atas pendapat masyarakat dalam

memperoleh pelayanan dari RSUD Kabupaten Sidoarjo dengan membandingkan

antara harapan dan kebutuhannya. Tren Capaian Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM)

di RSUD Kabupaten Sidoarjo dapat dilihat pada tabel dibawah ini :

Tabel 3.11 Tren Capaian Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) RSUD Kabupaten Sidoarjo





- - 90 77,69 ≥80 78,51

Nilai Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) RSUD Kabupaten Sidoarjo pada

tahun 2016 mengalami peningkatan disbanding tahun 2015 hal ini menunjukkan

bahwa pelayanan yang diberikan RSUD Kabupaten Sidoarjo ke masyarakat semakin

baik.

Sasaran Strategis 2 : Meningkatnya kualitas penyelenggaraan pendidikan dan penelitian

yang bermutu dan beretika untuk menunjang pelayanan

Sasaran strategis 2 yakni meningkatnya kualitas penyelenggaraan pendidikan

dan penelitian yang bermutu dan beretika untuk menunjang pelayanan memiliki satu

indikator kinerja utama yakni status akreditasi Rumah Sakit Pendidikan. Tren capaian

status akreditasi Rumah Sakit Pendidikan yang diperoleh RSUD Kabupaten Sidoarjo

sebagai berikut :


61

Tabel 3.12 Tren Capaian Status Akreditasi Rumah Sakit Pendidikan RSUD Kabupaten Sidoarjo





- - - - A A

Indikator ini baru diukur pada tahun 2016 sehingga tidak dapat diketahui

trennya. Pada tahun 2016 RSUD Kabupaten Sidoarjo berstatus akreditasi A, yang artinya

RSUD Kabupaten Sidoarjo telah mendapat sertifikat akreditasi Rumah Sakit Pendidikan

untuk jangka waktu 5 (lima) tahun.

Sasaran Strategis 3 :Meningkatnya kualitas tata kelola rumah sakit yang profesional,

integritas dan beretika

Sasaran strategis 3 yakni meningkatnya kualitas tata kelola rumah sakit yang profesional,

integritas dan beretikamemiliki 3 indikator kinerja utama.Berikut ini tren capaian kinerja

di sasaran strategis 3.

1) Persentase Tercapainya Indikator Keuangan Sesuai Standar

Persentase tercapainya indikator keuangan sesuai standar merupakan

indikator yang digunakan untuk menggambarkan capaian indikator keuangan sesuai

dengan standar. Indikator keuangan yang diukur meliputi Sales Growth Rate (SGR),

Cost Recovery Rate (CRR), dan Tingkat Kemandirian, Average Collection Periode,

Current Ratio, Cash Ratio, Solvabilitas Ratio, dan Quick Ratio.

Tabel 3.13 Tren Capaian Persentase Tercapainya Indikator Keuangan Sesuai Standar di Rumah Sakit di RSUD Kabupaten Sidoarjo




Persentase Indikator Keuangan Sesuai Standar

- - - - 100% 100%

Tahun 2016 capaian persentase tercapainya indikator keuangan 100%

sesuai standar yang kinerja keuangan RSUD Kabupaten Sidoarjo sudah baik.


62

2) Opini Atas Audit Eksternal

Opini atas audit eksternal menunjukkan hasil audit eksternal yang

dilakukan terhadap laporan keuangan yang dibuat oleh rumah sakit.Pada tahun 2016

audit eksternal dilakukan oleh BPK. Capaian Opini atas audit eksternal RSUD

Kabupaten Sidoarjo dapat dilihat pada tabel dibawah ini :

Tabel 3.14 Tren Capaian Opini atas Audit Eksternal RSUD Kabupaten Sidoarjo Indikator

Kinerja Utama Tahun 2014 Tahun 2015 Tahun 2016


Opini atas Audit Eksternal

- - - - WTP WTP

RSUD Kabupaten Sidoarjo mendapatkan nilai WTP (Wajar Tanpa

Pengecualian) untuk opini atas audit eksternal yang artinya laporan keuangan yang

disajikan secara wajar atau bebas dari salah saji material, sesuai dengan standar

akuntasi yang berlaku di Indonesia.

3) Nilai Evaluasi SAKIP

Evaluasi Sistem Akuntabilitas Kinerja Pemerintah (SAKIP) merupakan alat

dalam rangka peningkatan kinerja dan penguatan akuntabilitas kinerja instansi

pemerintah.Evaluasi SAKIP diperlukan bagi setiap instansi pemerintah dalam rangka

mempertanggungjawabkan kinerjanya sebagaimana yang telah diperjanjikan dalam

perencanaan. Capaian nilai evaluasi SAKIP RSUD Kabupaten Sidoarjo dapat dilihat

pada tabel berikut ini :

Tabel 3.15 Tren Capaian Nilai Evaluasi SAKIP RSUD Kabupaten Sidoarjo Indikator

Kinerja Utama Tahun 2014 Tahun 2015 Tahun 2016


Opini atas Audit Eksternal

- - - - B (65,5) CC (57,10)

Nilai evaluasi SAKIP RSUD Kabupaten Sidoarjo adalah 57,10 dengan

kategori CC (Cukup/ Memadai) yang artinya akuntabilitas kinerja RSUD Kabupaten

Sidoarjo cukup baik, taat kebijakan, memiliki system yang dapat digunakan untuk


63

memproduksi informasi kinerja untuk pertanggung jawaban, namun perlu banyak

perbaikan tidak mendasar.

c) Analisis Keberhasilan dan Kegagalan

Setelah dilakukan evaluasi dan analisis kinerja untuk setiap sasaran strategis,

selanjutnya dilakukan analisa terhadap keberhasilan dan kegagalan, yang meliputi

penjelasan dalam menghadapi permasalahan-permasalahan pencapaian kinerja, beserta

upaya – upaya yang dilakukan, serta rencana tindak lanjut yang akan dilakukan untuk

pencapaian kinerja tahun berikutnya.

SASARAN 1 :Meningkatnya efisiensi dan kualitas pelayanan kesehatan sesuai standar


Kendala / Permasalahan yang dihadapi :

1. Terdapat beberapa indikator SPM yang belum mencapai target dan belum diukur

2. Meningkatnya Net Death Rate (NDR) di RSUD Kabupaten Sidoarjo dikarenakan

RSUD Kabupaten Sidoarjo merupakan Rumah Sakit Rujukan Regional serta kondisi

pasien pra rujukan sudah parah;

3. Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) masih belum mencapai target antara lain

dikarenakan masih adanya komplain terhadap petugas/ SDM, sarana dan

prasarana, sertapelayanan/ antrian.

Upaya yang telah dilakukan :

1. Melakukan pengukuran terhadap indikator yang belum diukur dan meningkatkan

kompetensi SDM dan kelengkapan sarana prasaraa agar indikator yang belum

mencapai target bisa tercapai;

2. Upaya yang telah dilakukan untuk mengurangi Net Death Rate (NDR) antara lain

dengan meningkatkan kompetensi SDM secara kontinyu melalui pelatihan dalam

hal pemberian layanan kepada pasien, meningkatan peran Pengendalian dan

Pencegahan Infeksi dan Program Pengendalian Resistensi Antimikroba terkait

dengan pengendalian infeksi, peta kuman, serta penggunaan antibiotic, serta

melakukan monitoring berkelanjutan terhadap kualitas pelayanan sesuai standar

(Panduan Pelayanan Klinik, Clinical Pathway, Daftar Obat Rumah Sakit dan audit

medik).

3. Upaya yang telah dilakukan untuk mengurangi keluhan pasien antara lainadanya

sistem SMS antrian Rumah Sakit (Santri), adanya pembagian jadwal jaga dokter


64

klinik spesialis dan klinik eksekutif, serta meningkatkan performance petugas

dengan memberikan pelatihan customer care.

Rencana Tindak lanjut tahun berikutnya :

1. Melakukan review terkait indikator yang belum diukur dan belum mencapai target;

2. Rencana tindak lanjut untuk mengurangi Net Death Rate (NDR) antara lain dengan

melakukan optimalisasi sistem rujukan berjenjang dengan melakukan koordinasi

dengan instansi terkait, penambahan ruang highcare unit di setiap ruang rawat

inap serta pemenuhan sarana dan prasarana standart highcare unit;

3. Rencana tindak lanjut untuk meningkatkan Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM)

antara lain dengan optimalisasi Sistem SMS Antrian Rumah Sakit (Santri),

memperbaiki sarana pendukung dan memberikan pelatihan customer

careterhadap petugas secara berkala.

SASARAN 2 : Meningkatnya kualitas penyelenggaraan pendidikan dan penelitian yang

bermutu dan beretika untuk menunjang pelayanan semua indikator mencapai target

SASARAN 3 : Meningkatnya kualitas tata kelola rumah sakit yang profesional, integritas

dan beretika

Kendala / Permasalahan yang dihadapi :

1. RSUD Kabupaten Sidoarjo berdasarkan Dokumen Pelaksanaan Anggaran (DPA)

memiliki satu program dan satu kegiatan sehingga menyulitkan penentuan

indikator program dan indikator kegiatan untuk penyusunan Perjanjian Kinerja

sampai dengan eselon IV.

Upaya yang telah dilakukan :

1. Melakukan konsultasi dengan KemenPAN-RB terkait penyusunan indikator

program dan indikator kegiatan.

Rencana Tindak lanjut tahun berikutnya :

1. Menyusun indikator program dan indikator kegiatan sesuai arahan KemenPAN-RB.


65

d) Program dan Kegiatan yang mendukung

Program / kegiatan yang mendukungsesuai dengan DPA Perubahan Tahun Anggaran 2016 adalah sebagai berikut:

Tabel 3.16 Program dan Kegiatan di RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016 Sasaran Program Indikator Kinerja Program (outcome) Kegiatan Indikator Kinerja Kegiatan (output) Anggaran


Peningkatan Pelayanan pada Badan Layanan Umum Daerah


Pelayanan serta Pemenuhan Sarana dan Prasarana Pendukung Pelayanan BLUD

1. Jumlah elemen penilaian pokja dibidang pelayanan medis yang memenuhi standar (AP, PAB, APK, PP,MKI)

374.740.948.475,29


2. Jumlah elemen penilaian pokja dibidang pelayanan keperawatan yang memenuhi standar(HPK, SKP, PPK, PPI, MDG's)












8. Jumlah indikator SPM pelayanan persalinan, perinatologi dan KB


66

Sasaran Program Indikator Kinerja Program (outcome) Kegiatan Indikator Kinerja Kegiatan (output) Anggaran

yang mencapai target


















67












68







34. Gross Death Rate (GDR)

35. Turn Over Interval (TOI)

36. Bed Turn Over (BTO)




Meningkatnya kualitas penyelenggaraan pendidikan dan penelitian yang bermutu dan beretika untuk

1. Persentase terlaksananya pengukuran parameter akreditasi Rumah Sakit Pendidikan yang memenuhi standar akreditasi





69


menunjang pelayanan

Meningkatnya kualitas tata kelola rumah sakit yang profesional, integritas dan beretika


1. Sales Growth Rate (SGR)


2. Cost Recovery Ratio (CRR)


3. Tingkat Kemandirian

4. Average Collection Period

5. Current Ratio

6. Cash Ratio

7. Solvabilitas Ratio

8. Quick Ratio

9. Penyusunan Laporan CALK



12. Penyusunan dokumenRenstra

13. Penyusunan dokumen RKT

14. Penyusunan dokumen PK

15. Penyusunan dokumen IKU

16. Penyusunan dokumen LAKIP


70

3.3 Akuntabilitas Keuangan

Ikhtisar realisasi pencapaian target kinerja keuangan Rumah Sakit Umum Daerah

Kabupaten Sidoarjo dapat diuraikan sebagai berikut:

Anggaran belanja Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjotahun 2016untuk

Program peningkatan pelayanan pada Badan Layanan Umum Daerah adalah Rp.

374.740.948.475,29 dengan 1 kegiatan (Kegiatan pelayananan serta pemenuhan sarana dan

prasarana pendukung pelayanan BLUD).

Dari jumlah tersebut pada tahun 2016 terealisasi sebesar Rp. 396.803.364.453,27 atau

105,89% dari pagu anggaran. Realisasi anggaran program dan kegiatan RSUD Kabupaten Sidoarjo

Tahun 2016 dijelaskan pada tabel berikut ini.

a) Realisasi Anggaran

Tabel 3.17 Realisasi Anggaran di RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

Program Kegiatan Anggaran Realisasi 2016 %

Peningkatan Pelayanan pada Badan Layanan Umum Daerah

Pelayanan serta Pemenuhan Sarana dan Prasarana Pendukung Pelayanan BLUD

374.740.948.475,29 396.803.364.453,27 105,89%

Pada tahun 2016 realisasi untuk program peningkatan pelayanan pada Badan

Layanan Umum Daerah melebihi pagu anggaran yang ditetapkan. Hal ini dikarenakan

adanya peningkatan pelayanan sehingga biaya yang dikeluarkan untuk pelayanan

semakin meningkat juga. Dimana terjadi pelampauan pada belanja obat-obatan dan jasa

pelayanan. Total kunjungan pasien tahun 2016 meningkat sebesar 14,59% dibanding

tahun 2015. Adanya peningkatan kunjungan pasien menyebabkan pendapatan RSUD

Kabupaten Sidoarjo tahun 2016 juga mengalami peningkatan yakni sebesar 35,16%

dibanding tahun 2015.


71

b) Alokasi Anggaran Per Sasaran

Tabel 3.18 Alokasi Anggaran Per Sasaran di RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

SASARAN STRATEGIS INDIKATOR KINERJA ANGGARAN % ANGGARAN

SASARAN 1 : Meningkatnya efisiensi dan kualitas pelayanan kesehatan sesuai standar akreditasi internasional


2. Persentase indikator Standar Pelayanan Minimal (SPM) yang mencapai target.

3. Bed Occupancy Rate (BOR).

4. Average Length of Stay (ALOS).

5. Net Death Rate (NDR). 6. Indeks Kepuasan

Masyarakat (IKM)

124.913.649.491,76

31,48%

SASARAN 2 : Meningkatnya kualitas penyelenggaraan pendidikan dan penelitian yang bermutu dan beretika untuk menunjang pelayanan


124.913.649.491,76

31,48%

SASARAN 3 : Meningkatnya kualitas tata kelola rumah sakit yang profesional, integritas dan beretika

1. Persentase tercapainya indikator keuangan sesuai standar.

2. Opini atas audit eksternal.

3. Nilai evaluasi SAKIP.

124.913.649.491,76

31,48%

Catatan :Prosentase Anggaran = Anggaran / Belanja Langsung x 100%


72

3.4 Efektivitas dan Efisiensi Kinerja

a) Pencapaian Kinerja dan Anggaran

Tabel 3.19 Pencapaian Kinerja dan Anggaran di RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

SASARAN STRATEGIS

INDIKATOR KINERJA

KINERJA ANGGARAN

TARGET REALISASI CAPAIAN TARGET REALISASI CAPAIAN



≥80%

97,41% 121,76% 37.474.094.847,53 39.680.336.445,33

105,89%


75%

73,58% 98,11% 37.474.094.847,53 39.680.336.445,33 105,89%

3. Bed Occupancy Rate (BOR).

73 %

78,3% 107,34% 37.474.094.847,53 39.680.336.445,33 105,89%


4 hari 4,7 hari 117,5% 37.474.094.847,53 39.680.336.445,33 105,89%

5. Net Death Rate (NDR).

≤38,3‰

46,7‰ 82,01% 37.474.094.847,53 39.680.336.445,33 105,89%


≥80 78.51% 98,14% 37.474.094.847,53 39.680.336.445,33 105,89%



100%

100% 100% 37.474.094.847,53 39.680.336.445,33 105,89%

SASARAN 3 : Meningkatnya kualitas tata

1. Persentase tercapainya indikator

100%

100% 100% 37.474.094.847,53 39.680.336.445,33 105,89%


73

SASARAN STRATEGIS

INDIKATOR KINERJA

KINERJA ANGGARAN

TARGET REALISASI CAPAIAN TARGET REALISASI CAPAIAN

kelola rumah sakit yang profesional, integritas dan beretika

keuangan sesuai standar.

2. Opini atas audit eksternal.

WTP

WTP 100% 37.474.094.847,53 39.680.336.445,33 105,89%

3. Nilai evaluasi SAKIP.

B (65,5)

CC (57,10)

87,18% 37.474.094.847,53 39.680.336.445,33 105,89%

b) Efisiensi Penggunaan Sumber Daya

Tabel 3.20 Efisiensi Penggunaan Sumber Daya di RSUD Kabupaten Sidoarjo Tahun 2016

SASARAN STRATEGIS

INDIKATOR KINERJA % CAPAIAN KINERJA

% PENYERAPAN ANGGARAN

TINGKAT EFISIENSI



121,76% 105,89% 15,87


98,11% 105,89% -7,78

3. Bed Occupancy Rate (BOR). 107,26% 105,89% 1,37


117,5% 105,89% 11,61

5. Net Death Rate (NDR). 82,01% 105,89% -23,88


98,14% 105,89% -7,75


1. Status akreditasi Rumah Sakit Pendidikan.

100% 105,89% -5,89

SASARAN 3 : Meningkatnya kualitas tata kelola rumah sakit yang profesional, integritas dan beretika

1. Persentase tercapainya indikator keuangan sesuai standar.

100% 105,89% -5,89

2. Opini atas audit eksternal. 100% 105,89% -5,89

3. Nilai evaluasi SAKIP. 87,18% 105,89% -18,71

Catatan : Tingkat Efisiensi = % Capaian Kinerja -- % Penyerapan Anggaran


74

BAB IV

PENUTUP

Secara keseluruhan Kinerja RSUD Kabupaten Sidoarjo berdasarkan pada pengukuran,

evaluasi dan analisis capaian kinerja yang telah dilakukan, dapat dikatakan bahwa RSUD

Kabupaten Sidoarjo telah melaksanakan tugas-tugasnya dengan baik dan penuh tanggung

jawab.

Namun demikian, hasil capaian kinerja tersebut tidak terlepas dari hambatan-hambatan

yang dijumpai, baik bersifat internal maupun eksternal. Kondisi ini diantisipasi dengan cara

melakukan evaluasi secara berkala atas kendala/hambatan yang dijumpai, sehingga diketahui

penyebab timbulnya hambatan-hambatan dalam pencapaian kinerja.

LAMPIRAN

Sasaran

Strategis

Daerah

Indikator

Kinerja

Daerah

Tujuan SKPDSasaran Strategis

SKPD


SKPDNama Program Nama Kegiatan

1 Presentase elemen

penilaian akreditasi

rumah sakit yang

memenuhi standar

akreditasi.

1 Persentase elemen

penilaian akreditasi Rumah

Sakit di bidang medis yang

memenuhi standar

akreditasi.

1 Jumlah elemen penilaian pokja

dibidang pelayanan medis yang

memenuhi standar (AP, PAB,

APK, PP, MKI)

1 Jumlah indikator SPM jenis

pelayanan gawat darurat yang

mencapai target

2Jumlah indikator SPM pelayanan

rawat jalan yang mencapai target

3 Jumlah indikator SPM pelayanan

rawat inap yang mencapai target


bedah sentral yang mencapai target


persalinan, perinatologi dan KB yang

mencapai target


intensif yang mencapai target


GAKIN yang mencapai target


rekam medis yang mencapai target


Pencegahan dan Pengendalian

Infeksi (PPI) yang mencapai target


radiologi yang mencapai target


Laboratorium Patologi Klinik yang

mencapai target

RANCANGAN AWAL MATRIKS KINERJA SKPD PERIODE 2016-2021

KINERJA DAERAHDIREKSI

ESELON III/ b (KABAG/ KABID) ESELON IV (KASUBBAG/ KASIE)ESELON II (KEPALA SKPD) ESELON III/ a (WAKIL DIREKTUR)

Sasaran Antara Indikator Antara Sasaran Program Indikator Program Sasaran Kegiatan Indikator Kegiatan

Meningkatnya

derajat

kesehatan yang

merata (3.2.1)

Nilai Indeks

Kepuasan

Masyarakat

Meningkatkan

pelayanan yang

berkualitas dan

terakreditasi

dengan

mengutamakan

keselamatan

pasien serta

kepuasan

pelanggan

Meningkatnya

efisiensi dan kualitas

pelayanan kesehatan

sesuai standar

akreditasi

internasional

Persentase elemen

penilaian akreditasi RS

yang memenuhi standar

akreditasi.

Pelayanan serta

Pemenuhan Sarana

dan Prasarana

Pendukung

Pelayanan BLUD

1 Terpenuhinya

kebutuhan

pelayanan dan

sarana prasarana

pendukung

pelayanan guna

mendukung

peningkatan

kualitas

pelayanan pada

masyarakat.

meningkatnya

kualitas

pelayanan pada

masyarakat dan

tata kelola

rumah sakit

3 Persentase elemen


Sakit bidang manajemen


akreditasi


Standar Pelayanan

Minimal (SPM) yang

mencapai target

1 Presentase indikator

Standar Pelayanan

Minimal (SPM) yang

mencapai target

1 Persentase indikator SPM

bidang pelayanan yang

mencapai target


di Bidang Penunjang Medis

dan Non Medis yang

mencapai target

1 Terwujudnya

peningkatan

pelayanan yang

berkualitas dan

terakreditasi

dengan

mengutamakan

keselamatan pasien

serta kepuasan

pelanggan.

RSUD KABUPATEN SIDOARJO

Peningkatan

Pelayanan pada

Badan Layanan

Umum Daerah

1

Persentase elemen


Sakit di bidang

keperawatan yang

memenuhi standar

akreditasi

2 Jumlah elemen penilaian pokja

dibidang pelayanan keperwatan

yang memenuhi standar (HPK,

SKP, PPK, PPI, MDG's, )

1

Jumlah elemen penilaian pokja

dibidang pelayanan manajemen

yang memenuhi standar (KPS,

TKP, MPO, MFK, PMKP)

1

Page 1

Sasaran

Strategis

Daerah

Indikator

Kinerja

Daerah


SKPD







Rehabilitasi Medik yang mencapai

target


Farmasi yang mencapai target


Transfusi Darah yang mencapai

target


Ambulance/ Kereta Jenazah yang

mencapai target


Pemulasaran Jenazah yang mencapai

target


Laboratorium Patologi Anatomi yang

mencapai target

9Jumlah indikator SPM pelayanan Gizi



Laundry yang mencapai target

1


Administrasi dan Manajemen Sub

Bagian Administrasi SDM yang

mencapai target



Bagian Pengembangan SDM yang

mencapai target



Bagian Akuntansi dan Verifikasi yang

mencapai target



Bagian Pendapatan yang mencapai

target



Bagian Anggaran dan Belanja yang

mencapai target

Meningkatnya

derajat

kesehatan yang

merata (3.2.1)

Nilai Indeks

Kepuasan

Masyarakat

Meningkatkan

pelayanan yang

berkualitas dan

terakreditasi

dengan

mengutamakan

keselamatan

pasien serta

kepuasan

pelanggan

Meningkatnya


pelayanan kesehatan

sesuai standar

akreditasi

internasional

Pelayanan serta

Pemenuhan Sarana

dan Prasarana

Pendukung

Pelayanan BLUD

1 Terpenuhinya

kebutuhan

pelayanan dan

sarana prasarana

pendukung

pelayanan guna

mendukung

peningkatan

kualitas

pelayanan pada

masyarakat.

meningkatnya

kualitas

pelayanan pada

masyarakat dan

tata kelola

rumah sakit


Standar Pelayanan

Minimal (SPM) yang

mencapai target

1 Presentase indikator

Standar Pelayanan

Minimal (SPM) yang

mencapai target

2

Persentase indikator SPM

Bagian Keuangan yang

mencapai target


di Bidang Penunjang Medis

dan Non Medis yang

mencapai target


di Bagian Perencanaan dan

Pemasaran yang mencapai

target

1

5

Terwujudnya

peningkatan

pelayanan yang

berkualitas dan

terakreditasi

dengan

mengutamakan

keselamatan pasien

serta kepuasan

pelanggan.

Peningkatan

Pelayanan pada

Badan Layanan

Umum Daerah

1

4

Jumlah indikator SPM pelayanan


Bagian Evaluasi dan Pelaporan



Bagian SDM dan Diklit yang

mencapai target

Page 2

Sasaran

Strategis

Daerah

Indikator

Kinerja

Daerah


SKPD








Bagian Tata Usaha dan Rumah

Tangga yang mencapai target


Pengelolaan Limbah yang mencapai

target


Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit


1 Bed Occupancy Rate

(BOR)

1 Persentase perolehan pasien baru

(Customer Acquisition )

2 Persentase perolehan pasien lama

(Customer Loyalty )

1 Net Death Rate (NDR) 1 Gross Death Rate (GDR)

2 Turn Over Interval (TOI)

3 Bed Turn Over (BTO)

1 Average Length Of Stay

(ALOS)

1 Kepatuhan dalam pengisian

Clinichal Pathway.1 Penyusunan laporan Clinical Pathway

Indeks Kepuasan

Masyarakat (IKM)

1 Indeks Kepuasan

Masyarakat (IKM)

1 Persentase keluhan pasien

(number of complain )

1 Penyusunan laporan number of

complain

1 1 Status Akreditasi

Pendidikan

1 Persentase terlaksananya

pengukuran parameter

akreditasi rumah sakit

pendidikan yang

memenuhi standar

akreditasi

1 Jumlah parameter akreditasi

rumah sakit pendidikan yang

diukur

1 Persentase diterbitkannya

penelitian dalam jurnal

ilmiah

1 Persentase penelitian yang

berhasil diselesaikan

1 Sales Growth Rate (SGR)

2 Cost Recovery Ratio (CRR)

3 Tingkat Kemandirian

4 Average Collection Periode

5 Current Ratio

6 Cash Ratio

7 Solvabilitas Ratio

8 Quick Ratio

1 1 Penyusunan Laporan CALK

2 Penyusunan Laporan Realisasi

Anggaran3 Penyusunan Neraca Keuangan

1 Persentase indikator

quality of service and place


Terwujudnya

peningkatan

kualitas

penyelenggaraan

pendidikan dan

penelitian yang

bermutu dan

beretika untuk

menunjang

pelayanan

Ketepatan penyusunan

laporan keuangan

Persentase pengukuran

indikator keuangan yang

tepat waktu

Terwujudnya

peningkatan

kualitas tata kelola

rumah sakit yang

profesional,

integritas dan

beretika.

1 Persentase tercapainya

indikator keuangan

sesuai standar

1

Meningkatnya

derajat

kesehatan yang

merata (3.2.1)

Nilai Indeks

Kepuasan

Masyarakat

Meningkatkan

pelayanan yang

berkualitas dan

terakreditasi

dengan

mengutamakan

keselamatan

pasien serta

kepuasan

pelanggan

Meningkatnya


pelayanan kesehatan

sesuai standar

akreditasi

internasional

Pelayanan serta

Pemenuhan Sarana

dan Prasarana

Pendukung

Pelayanan BLUD

1 Terpenuhinya

kebutuhan

pelayanan dan

sarana prasarana

pendukung

pelayanan guna

mendukung

peningkatan

kualitas

pelayanan pada

masyarakat.

meningkatnya

kualitas

pelayanan pada

masyarakat dan

tata kelola

rumah sakit


Standar Pelayanan

Minimal (SPM) yang

mencapai target

Bed Occupancy Rate (BOR) 1 Persentase indikator

perolehan pasien yang

mencapai target

1 Terwujudnya

peningkatan

pelayanan yang

berkualitas dan

terakreditasi

dengan

mengutamakan

keselamatan pasien

serta kepuasan

pelanggan.

Meningkatnya

kualitas

pelayanan

publik yang

inovatif dan

merata (1.1.2)

Nilai Indeks

Kepuasan

Masyarakat

Meningkatkan

Kualitas

penyelenggaraan

pendidikan dan

penelitian yang

bermutu dan

beretika untuk

menunjang

pelayanan.

Meningkatnya

kualitas

penyelenggaraan

pendidikan dan

penelitian yang

bermutu dan

beretika untuk

menunjang

pelayanan.

Status Akreditasi Rumah

Sakit Pendidikan

Meningkatkan

kualitas tata

kelola rumahsakit

yang profesional,

integritas, dan

beretika

Meningkatnya


rumah sakit yang

profesional,

integritas, dan

beretika

Persentase tercapainya

indikator keuangan sesuai

standar

1


Bagian Umum yang

mencapai target

6

Opini atas audit Eksternal 1 Opini atas audit Eksternal

Peningkatan

Pelayanan pada

Badan Layanan

Umum Daerah

1

Page 3

Sasaran

Strategis

Daerah

Indikator

Kinerja

Daerah


SKPD






Nilai Evaluasi SAKIP 1 Nilai Evaluasi SAKIP 1 Persentase kelengkapan

dokumen SAKIP yang tepat

waktu

1 Penyusunan dokumen Renstra

2 Penyusunan dokumen RKT

3 Penyusunan dokumen PK

4 Penyusunan dokumen IKU

5 Penyusunan dokumen LAKIP

Terwujudnya

peningkatan


rumah sakit yang

profesional,

integritas dan

beretika.

Pelayanan serta

Pemenuhan Sarana

dan Prasarana

Pendukung

Pelayanan BLUD

1 Terpenuhinya

kebutuhan

pelayanan dan

sarana prasarana

pendukung

pelayanan guna

mendukung

peningkatan

kualitas

pelayanan pada

masyarakat.

meningkatnya

kualitas

pelayanan pada

masyarakat dan

tata kelola

rumah sakit

Meningkatnya

kualitas

pelayanan

publik yang

inovatif dan

merata (1.1.2)

Nilai Indeks

Kepuasan

Masyarakat

Meningkatkan

kualitas tata

kelola rumahsakit

yang profesional,

integritas, dan

beretika

Meningkatnya


rumah sakit yang

profesional,

integritas, dan

beretika

1

Peningkatan

Pelayanan pada

Badan Layanan

Umum Daerah

1

Page 4

Tahun

Dasar

2016 2017 2018 2019 2020 2021

1 2 7 8 9 10 11 12 13 14 17

1 1 1 1 1 1 Kebijakan

Organisasi

Laporan

Kinerja

RSUD

2 Kebijakan

operasional

medik

-

- ≥80% ≥80% ≥85% ≥85% ≥85% ≥90%

3 Kebijakan

efisiensi

pelayanan

2 Persentase indikator

Standar Pelayanan

Minimal (SPM)

yang mencapai

target

Standar pelayanan minimal rumah sakit

merupakan indikator pelayanan minimal

yang wajib dilaksanakan oleh rumah sakit.

Target pencapaiannya disesuaikan dengan

kemampuan sumber daya rumah sakit yang

tersedia dan harus dicapai secara bertahap

sehingga pada periode tertentu harus tercapai

sesuai target yang ditetapkan oleh Peraturan

Bupati Sidoarjo Nomor 74 Tahun 2008

tentang Standar Pelayanan Minimal RSUD

Kab. Sidoarjo. Indikator ini menggambarkan

kemampuan rumah sakit dalam memberikan

pelayanan kesehatan berkualitas.

4 Kebijakan

Anggaran

- 75% 80% 85% 90% 95% 100%

3 Bed Occupancy

Rate (BOR)

Program

Peningkatan

Pelayanan pada

BLUD

Kegiatan

pelayanan

serta

pemenuhan

sarana dan

prasarana

pendukung

pelayanan

BLUD

BOR merupakan suatu persentase pemakaian

tempat tidur pada suatu waktu tertentu.

Indikator ini memberikan gambaran tentang

tinggi rendahnya tingkat pemanfaatan tempat

tidur rumah sakit.

Menjadi rumah

sakit yang

terakreditasi

internasional

dalam

pelayanan,

pendidikan dan

penelitian

Mewujudkan

pelayanan yang

berkualitas dan

terakreditasi dengan

mengutamakan

keselamatan pasien

serta kepuasan

pelanggan

Meningkatkan

pelayanan yang

berkualitas dan

terakreditasi

dengan

mengutamakan

keselamatan

pasien serta

kepuasan

pelanggan

Meningkatnya


pelayanan kesehatan

sesuai standar

akreditasi

internasional

Persentase elemen

penilaian akreditasi

rumah sakit yang

memenuhi standar

akreditasi

Elemen akreditasi pelayanan yang memenuhi

standar akreditasi RS versi KARS

International merupakan elemen penilaian

terhadap pelayanan rumah sakit yang telah

memenuhi persyaratan sesuai dengan standar

akreditasi RS versi KARS . Dikatakan

memenuhi standar Akreditasi RS versi

KARS. (mencapai 100 % ) apabila

persentase elemen yang memenuhi syarat

minimal sebesar ≥ 80 % dari seluruh elemen

yang ada. Indikator ini menggambarkan

tingkat kualitas pelayanan kesehatan di

rumah sakit yang telah memenuhi standar

pelayanan kesehatan RS tingkat nasional.

3 4 5 6 15 16

TargetStrategi Pencapaian Tujuan dan

SasaranSumber

Data/

PenjabSasaran Indikator Kinerja Utama KebijakanProgram/

Kegiatan

MATRIKS RENSTRA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN SIDOARJOTAHUN 2016-2021

No Visi Misi Tujuan

Sasaran StrategisDefinisi Operasional dan Formula

PerhitunganStandar

∑ elemen akreditasi pelayanan yg memenuhi standar akreditasi KARS versi 2012 x 100%

∑ seluruh elemen akreditasi pelayanan yang ada


Tahun

Dasar

2016 2017 2018 2019 2020 2021

1 2 7 8 9 10 11 12 13 14 173 4 5 6 15 16


SasaranSumber

Data/


Kegiatan

No Visi Misi Tujuan


PerhitunganStandar

70-85% 73,0% 75% 75% 75% 75% 75%

4 Average Length of

Stay (ALOS)

ALOS merupakan Rata-rata lama rawat

seorang pasien. Indikator ini disamping

memberikan gambaran tingkat efisiensi juga

dapat memberikan gambaran tentang mutu

pelayanan. Secara umum ALOS yang ideal

antara 6 hari - 9 hari

6-9 hari 4 4 4 4 4 4

5 Net Death Rate

(NDR)

NDR merupakan Angka kematian 48 jam

setelah dirawat untuk setiap 1000 penderita

keluar. Indikator ini dapat memberikan

gambaran mutu pelayanan rumah sakit.

NDR yang dapat ditolerir adalah kurang dari

25 orang yang mati per 1000 pasien yang

keluar RS

25‰ ≤38,3‰ ≤38‰ ≤37‰ ≤35‰ ≤35‰ ≤30‰

6 Indeks Kepuasan

Masyarakat (IKM)

IKM digunakan untuk mengetahui tingkat

kepuasan pelanggan terhadap pelayanan

yang diberikan oleh rumah sakit

- ≥80% ≥81% ≥81,5% ≥82% ≥82,5% ≥83%

2 2 1 1

- A A A A A A

BOR merupakan suatu persentase pemakaian

tempat tidur pada suatu waktu tertentu.

Indikator ini memberikan gambaran tentang

tinggi rendahnya tingkat pemanfaatan tempat

tidur rumah sakit.

Menyelenggarakan

pendidikan dan

penelitian yang

bermutu dan beretika

untuk menunjang

pelayanan

Meningkatkan

kualitas

penyelenggaraa

n pendidikan

dan penelitian

yang bermutu

dan beretika

untuk

menunjang

pelayanan

Meningkatnya

kualitas

penyelenggaraan

pendidikan sesuai

standar akreditasi

Status Akreditasi

Rumah Sakit

Pendidikan

Indikator ini menggambarkan kelayakan

rumah sakit sebagai rumah sakit pendidikan

Menjadi rumah

sakit yang

terakreditasi

internasional

dalam

pelayanan,

pendidikan dan

penelitian

Mewujudkan

pelayanan yang

berkualitas dan

terakreditasi dengan

mengutamakan

keselamatan pasien

serta kepuasan

pelanggan

Meningkatkan

pelayanan yang

berkualitas dan

terakreditasi

dengan

mengutamakan

keselamatan

pasien serta

kepuasan

pelanggan

Meningkatnya


pelayanan kesehatan

sesuai standar

akreditasi

internasional

(Jumlah hari perawatan RS dalam waktu tertentu)

(Jumlah tempat tidur x Jumlah hari dalam satu satuan waktu)

∑ hari perawatan ∑ pasien keluar (hidup+mati)


Nilai rata-rata IKM Rumah Sakit

Hasil penilaian akreditasi RS pendidikan

Tahun

Dasar

2016 2017 2018 2019 2020 2021

1 2 7 8 9 10 11 12 13 14 173 4 5 6 15 16


SasaranSumber

Data/


Kegiatan

No Visi Misi Tujuan


PerhitunganStandar

3 3 1 1 Persentase

tercapainya

indikator keuangan

sesuai standar

Indikator ini menggambarkan capaian

indikator keuangan sesuai dengan standar

- 100% 100% 100% 100% 100% 100%

2 Opini atas audit

Eksternal Indikator ini menunjukkan hasil audit

Eksternal yang dilakukan terhadap laporan

keuangan yang dibuat oleh rumah sakit

- WTP WTP WTP WTP WTP WTP

3 Nilai Evaluasi

SAKIP

Indikator ini menggambarkan kinerja rumah

sakit dalam menyusun perencanaan,

melakukan pengukuran kinerja, serta

melaporkan hasil kinerjanya

- B B B BB BB BB

Menjadi rumah

sakit yang

terakreditasi

internasional

dalam

pelayanan,

pendidikan dan

penelitian

Mewujudkan


rumah sakit yang

profesional,

integritas dan

beretika

Meningkatkan

kualitas tata

kelola rumah

sakit yang

profesional,

integritas dan

beretika

Meningkatnya


rumah sakit yang

profesional,

integritas, dan

beretika

(∑ indikator keuangan yang sesuai standar ∑ seluruh indikator keuangan ) x 100%

Opini hasil audit

Nilai SAKIP setelah dievaluasi

Lokasi Volume

Target

Capaian

Kerja

Kebutuhan Dana/Pagu

Indikatif

Sumber

Dana

Target

Capaian

Kerja

Kebutuhan Dana/Pagu

Indikatif

xx.xx 314.906.328.648,33 374.740.948.475,29

xx.xx.0 a. 100% 314.906.328.648,33 a. 100% 374.740.948.475,29

xx.xx.0.0 Pelayanan serta Pemenuhan

Sarana dan Prasarana

Pendukung Pelayanan BLUD

80%; 80%;

80%; 75%;

75%; 75%;

75%; 75%;

75%;

100%;

100%;

60%;

0,02%;

100%; 0;

100%;

100%;

100%

314.906.328.648,33 80%; 80%;

80%; 75%;

75%; 75%;

75%; 75%;

75%; 100%;

100%; 60%;

0,02%;

100%; 0;

100%;

100%;

100%

374.740.948.475,29

Non Urusan

Program Peningkatan Pelayanan

Pada BLUD

Persentase elemen penilaian

akreditasi rumah sakit di bidang

medis yang memenuhi standar

akreditasi; Persentase elemen

penilaian akreditasi rumah sakit di

bidang medis yang memenuhi

standar akreditasi; Persentase

elemen penilaian akreditasi rumah

sakit di bidang medis yang

memenuhi standar akreditasi;

Persentase elemen penilaian

akreditasi rumah sakit di bidang

keperawatan yang memenuhi

standar akreditasi; Persentase

elemen penilaian akreditasi rumah

sakit di bidang manajemen yang

memenuhi standar akreditasi;

Persentase indikator SPM Bidang

Pelayanan yang mencapai target;

Persentase indikator SPM Bidang

Penunjang Medis dan Non Medis

yang mencapai target; Persentase

indikator SPM Bagian Perencanaan

dan Pemasaran yang mencapai

target; Persentase indikator SPM

Bagian SDM dan Diklit yang

mencapai target; Persentase

indikator SPM Bagian Keuangan

yang mencapai target; Persentase

Total APBDKAB : Rp. 374.740.948.475,29

KODEUrusan/Bidang Urusan Pemerintah

Daerah dan Program/KegiatanIndikator Kinerja Program/Kegiatan

Rencana Tahun 2016 (Tahun Rencana)

Catatan Penting

Rencana Perubahan Tahun 2016

Rumusan Perubahan Rencana Program dan Kegiatan SKPD Rumah Sakit Umum Daerah Tahun 2016

Kabupaten Sidoarjo

Total Anggaran Usulan SKPD : Rp. 374.740.948.475,29Total Anggaran Usulan Kec : Rp. 0,00

Lokasi Volume

Target

Capaian

Kerja

Kebutuhan Dana/Pagu

Indikatif

Sumber

Dana

Target

Capaian

Kerja

Kebutuhan Dana/Pagu

Indikatif

Non Urusan

KODEUrusan/Bidang Urusan Pemerintah

Daerah dan Program/KegiatanIndikator Kinerja Program/Kegiatan

Rencana Tahun 2016 (Tahun Rencana)

Catatan Penting

Rencana Perubahan Tahun 2016

Jumlah elemen penilaian

akreditasi RS per pokja (bidang

pelayanan medis,

Keperawatan dan Manajemen)


akreditasi internasional;

Jumlah indikator SPM

pelayanan Gawat Darurat yang

mencapai target; Jumlah

indikator SPM pelayanan

Rawat Jalan yang mencapai

target; Jumlah indikator SPM

pelayanan Rawat Inapyang

mencapai target; dst.

1.237

elemen; 8

indikator;

7

indikator;

13

indikator;

dst.

1.237

elemen; 8

indikator; 7

indikator;

13

indikator;

dst.

Belanja Barang dan Jasa RSUD 1 Tahun 222.158.915.468,33 APBD

KAB

Dipertimbangkan 231.040.436.699,41

Belanja Modal RSUD 1 Tahun 64.853.292.508,00 APBD

KAB


Belanja Pegawai RSUD 1 Tahun 27.894.120.672,00 APBD

KAB


3 51.459.603.750,00 57.647.786.000,00

3..0 a. 100% 49.301.410.485,00 a. 100% 46.012.602.811,63

3..0.0 Belanja Tidak Langsung a. 100% 49.301.410.485,00 a. 100% 46.012.602.811,63

Belanja Gaji PNS dan

Tunjangan serta Tambahan

Penghasilan

RSUD 1 Tahun 49.301.410.485,00 APBD

KAB


a. Meningkatnya Kesejahteraan

Pegawai

Belanja Tidak Langsung

Belanja Tidak Langsung a. Penyediaan Biaya Subsidi Gaji

PNS dan Tunjangan

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH (RSUD) - RSUD...

Documents

Transcript of RUMAH SAKIT UMUM DAERAH (RSUD) - RSUD...