Rubella

Definisi Penyakit yang umum pada anak & dewasa muda, yang ditandai oleh suatu masa prodormal yang pendek, pembesaran KGB servikal, suboksipital & posaulikular, disertai erupsi yang berlangsung 2-3 hr (idai). Disebut juga sebagai German measles (cacar jerman) atau campak 3-hariRubella merupakan penyakit demam akut yang ditandai dengan ruam & limfadenopati yang paling sering mengenai anak & dewasa muda (jawetz)

Etiologi Virus rubella Famili TogaviridaeGenus Rubivirus

Cara Penularan Melalui droplet oral, rute pernafasan dan plasenta pada infeksi kongenital.Ditemukan pada sekret nasofaring, darah, feses, urin,CSS, paru, dan cairan sinovial

Epidemiologi Tersebar kosmopolit. Paling banyak pada musim semi. Sering terjadi pada anak dan dewasa muda

Patogenesis Rubella PostnatalRubella Kongenital

Gejala klinis Masa inkubasi : 14-21 hari Masa prodormal (selama 1-5 hari)Demam ringan, sakit kepala, nyeri tenggorok, kemerahan pada konjungtiva, rinitis, batuk, limfadenopati suboksipital, post aurikular dan servikal disertai nyeri tekan. Gejala ini menghilang pada saat erupsi timbul. Masa eksantema : Mulai dari retro aurikular atau muka dan dengan cepat meluas secara kraniokaudal ke bagian tubuh lain.Mula-mula berupa makula berbatas tegas, cepat meluas dan menyatu memberikan bentuk morbiliformPada hari kedua eksantema di muka menghilang dihari ke 3 di tubuh dan hari ke 4 di anggota gerak

Diagnosis Adanya riwayat kontak dalam lingkunan penderitaPada pemeriksaan fisik didapatkan : demam subfebris, makula merah muda pada muka dan badan disertai atralgia.Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan: Leukopenia dan trombositopenia ringan.Pada pemeriksaan serologi didapatkan: Haemaglutination inhibition test (HAIR) : alami peningkatan 4 x titer antibodi ELFA (Enzyme Linked Fluorescent Assay) : ditemukannya antibodi IgM yang spesifik untuk rubella. < 0.80: Negatif 0.80 - 1.20: Borderline, disarankan untuk diperiksa 2-3 minggu kemudian > 1.20: Positif. Kriteria penolakan sampel : Hemolisis : Mutlak; Lipemik : Mutlak; Beku ulang : Mutlak; Dipanaskan : Mutlak; Terkontaminasi bakteri : Mutlak.

Komplikasi Artritis dan atralgia dari sendi-sendi kecil Ensefalitis Purpura trombositopenik, perdarahan gusi / sal. cerna

Pengobatan Simptomatik dan suportif. Tidak ada pengobatan khusus untuk penyakit ini. Pengobatan terbatas pada penanganan gejala sepert demam dan nyeri sendi