RSJD Dr. RM. SOEDJARWADIppid.rsjd-sujarwadi.jatengprov.go.id/asset/files/informasi/KATALOG...53...
17
BARU JUDUL BARU REVISI 1 REVISI 2 REVISI 3 1 Pedoman Organisasi Laboratorium 1 TAHUN 2014 PEDOMAN PENGORGANISASIAN LABORATORIUM 22 TAHUN 2017 2 Pedoman Pelayanan Laboratorium 2 TAHUN 2014 108 TAHUN 2017 3 Pedoman Pelayanan Gizi 3 TAHUN 2014 36 TAHUN 2017 2 TAHUN 2019 33 TAHUN 2019 4 Pedoman K3 4 TAHUN 2014 124 TAHUN 2017 5 Pedoman Keselamatan Pasien 5 TAHUN 2014 48 TAHUN 2017 6 Pedoman Manajemen Linen 6 TAHUN 2014 42 TAHUN 2017 7 Program Manajemen Risiko 7 TAHUN 2014 136 TAHUN 2017 8 Pedoman Pengorganisasian Unit Rehab 8 TAHUN 2014 29 TAHUN 2017 9 Pedoman Pengorganisasian Instalasi Farmasi 9 TAHUN 2014 30 TAHUN 2017 10 Pedoman Pelayanan Farmasi 10 TAHUN 2014 31 TAHUN 2017 11 Pedoman Keperawatan 11 TAHUN 2014 32 TAHUN 2017 12 Pedoman Pelayanan IPKH2I 12 TAHUN 2014 PEDOMAN PELAYANAN INSTALASI PROMOSI KESEHATAN RUMAH SAKIT (IPKRS) 33 TAHUN 2017 13 Pedoman Pelayanan Instalasi Rehabilitasi Mental dan Sosial 13 TAHUN 2014 Pedoman Pelayanan Instalasi Rehabilitasi Psiko Sosial 34 TAHUN 2017 14 Pedoman Pengorganisasian Promosi Kesehatan Rumah Sakit 14 TAHUN 2014 Pedoman Pengorganisasian Instalasi Promosi Kesehatan Rumah Sakit (IPKRS) 35 TAHUN 2017 15 Pedoman Pengorganisasian RS 15 TAHUN 2014 24 TAHUN 2017 NO. PERATURAN DIREKTUR NOMOR DOKUMEN KATALOG PERATURAN DIREKTUR RSJD Dr. RM. SOEDJARWADI KET PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH RSJD Dr. RM. SOEDJARWADI Jalan Ki Pandanaran Km.2 Klaten 57425 Telp. 0272-321435, Faks 0272-321418 Website: rsjd-sujarwadi.jatengprov.go.id e-mail: [email protected]
Transcript of RSJD Dr. RM. SOEDJARWADIppid.rsjd-sujarwadi.jatengprov.go.id/asset/files/informasi/KATALOG...53...
BARU JUDUL BARU REVISI 1 REVISI 2 REVISI 31 Pedoman Organisasi Laboratorium 1 TAHUN 2014 PEDOMAN
PENGORGANISASIAN
LABORATORIUM
22 TAHUN 2017
2 Pedoman Pelayanan Laboratorium 2 TAHUN 2014 108 TAHUN 2017
3 Pedoman Pelayanan Gizi 3 TAHUN 2014 36 TAHUN 2017 2 TAHUN 2019 33 TAHUN 2019
4 Pedoman K3 4 TAHUN 2014 124 TAHUN 2017
5 Pedoman Keselamatan Pasien 5 TAHUN 2014 48 TAHUN 2017
6 Pedoman Manajemen Linen 6 TAHUN 2014 42 TAHUN 2017
7 Program Manajemen Risiko 7 TAHUN 2014 136 TAHUN 2017
8 Pedoman Pengorganisasian Unit Rehab 8 TAHUN 2014 29 TAHUN 2017
9 Pedoman Pengorganisasian Instalasi
Farmasi
9 TAHUN 2014 30 TAHUN 2017
10 Pedoman Pelayanan Farmasi 10 TAHUN 2014 31 TAHUN 2017
11 Pedoman Keperawatan 11 TAHUN 2014 32 TAHUN 2017
12 Pedoman Pelayanan IPKH2I 12 TAHUN 2014 PEDOMAN PELAYANAN
INSTALASI PROMOSI
KESEHATAN RUMAH SAKIT
(IPKRS)
33 TAHUN 2017
13 Pedoman Pelayanan Instalasi Rehabilitasi
Mental dan Sosial
13 TAHUN 2014 Pedoman Pelayanan Instalasi
Rehabilitasi Psiko Sosial
34 TAHUN 2017
14 Pedoman Pengorganisasian Promosi
Kesehatan Rumah Sakit
14 TAHUN 2014 Pedoman Pengorganisasian
Instalasi Promosi Kesehatan
Rumah Sakit (IPKRS)
35 TAHUN 2017
15 Pedoman Pengorganisasian RS 15 TAHUN 2014 24 TAHUN 2017
NO. PERATURAN DIREKTUR NOMOR DOKUMEN
KATALOG PERATURAN DIREKTUR RSJD Dr. RM. SOEDJARWADI
KET
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RSJD Dr. RM. SOEDJARWADIJalan Ki Pandanaran Km.2 Klaten 57425 Telp. 0272-321435, Faks 0272-321418Website: rsjd-sujarwadi.jatengprov.go.id e-mail: [email protected]
16 Pedoman PPI 16 TAHUN 2014 126 TAHUN 2017
17 PANDUAN PENCEGAHAN RISIKO JATUH 17 TAHUN 2014 38 TAHUN 2017
18 Pedoman Sanitasi 18 TAHUN 2014 39 TAHUN 2017
19 Pedoman Standar Kamar Jenazah 19 TAHUN 2014 40 TAHUN 2017
20 Pedoman Pelayanan IGD 20 TAHUN 2014 41 TAHUN 2017
21 PEDOMAN PENINGKATAN MUTU DAN
KESELAMATAN PASIEN
21 TAHUN 2014 27 TAHUN 2017
22 Panduan Transfer 22 TAHUN 2014 43 TAHUN 2017
23 Pedoman Organisasi Poli Nyeri 23 TAHUN 2014 44 TAHUN 2017
24 Panduan Asesmen Pasien 24 TAHUN 2014 45 TAHUN 2017
25 Panduan Codeblue 25 TAHUN 2014 46 TAHUN 2017 46 TAHUN 2018
26 Panduan Discharge Planning 26 TAHUN 2014 47 TAHUN 2017
27 Panduan Manajemen Nyeri 28 TAHUN 2014 49 TAHUN 2017
28 Panduan Psikogeriatri 29 TAHUN 2014 50 TAHUN 2017
29 K3 1. Panduan Keselamatan Kerja,
Kebakaran dan Kewaspadaan bencana (K3)
30 TAHUN 2014 51 TAHUN 2017
30 K3 2. Panduan Distaster 31 TAHUN 2014 Panduan Penanggulangan
Bencana
52 TAHUN 2017
31 K3 3. Panduan Pencegahan dan
Pengendalian Kebakaran
32 TAHUN 2014 53 TAHUN 2017
32 K3 4. Panduan Keamanan Pasien,
Pengunjung dan Petugas
33 TAHUN 2014 54 TAHUN 2017
33 K3 5. Panduan Keselamatan dan Kesehatan
Pegawai
34 TAHUN 2014 55 TAHUN 2017
34 K3 6. Panduan Pendidikan dan Pelatihan
(Diklat) K3
35 TAHUN 2014 56 TAHUN 2017
35 K3 7. Panduan Pengumpulan, Pengolahan
dan Pelaporan Data K3
36 TAHUN 2014 57 TAHUN 2017
36 K3 8. Panduan Keselamatan Kerja,
Kebakaran dan Kewaspadaan bencana di
37 TAHUN 2014 58 TAHUN 2017
37 K3 9. Panduan Pelatihan Simulasi Jalur
Evakuasi Jika Terjadi Bencana Kebakaran
38 TAHUN 2014 59 TAHUN 2017
38 Sanitasi 1.Panduan Pengelolaan Limbah
Cair
39 TAHUN 2014 60 TAHUN 2017
39 Sanitasi 2.Panduan Pengelolaan Limbah
Padat Medis
40 TAHUN 2014 61 TAHUN 2017
40 Sanitasi 3.Panduan Pengelolaan Sampah
Umum
41 TAHUN 2014 62 TAHUN 2017
41 Sanitasi 4.Panduan Pengendalian Serangga
dan Binatang Pengganggu
42 TAHUN 2014 63 TAHUN 2017
42 Sanitasi 5.Panduan Pengelolaan Air Bersih 43 TAHUN 2014 64 TAHUN 2017
43 Sanitasi 6.Panduan Penyehatan Makanan
dan Minuman
44 TAHUN 2014 65 TAHUN 2017
44 Sanitasi 7.Panduan Sanitasi Ruang
Bangunan Dan Halaman
45 TAHUN 2014 66 TAHUN 2017
45 Panduan Pelayanan Kamar Jenazah 46 TAHUN 2014 67 TAHUN 2017
46 Panduan Penyusunan PPK( Panduan
Praktek Klinis)
47 TAHUN 2014 68 TAHUN 2017
47 Panduan Pencatatan dan Pelaporan Insiden
Keselamatan Pasien
48 TAHUN 2014 69 TAHUN 2017
48 Panduan Clinical Pathway 49 TAHUN 2014 70 TAHUN 2017
49 Panduan ICRA (Infection Control Risk
Assesment)
51 TAHUN 2014 72 TAHUN 2017
50 Panduan Sterilisasi 52 TAHUN 2014 73 TAHUN 2017
51 Panduan Survailans 53 TAHUN 2014 74 TAHUN 2017
52 Panduan Restraint dan Isolasi 54 TAHUN 2014 75 TAHUN 2017
53 Panduan Case Manager 55 TAHUN 2014 76 TAHUN 2017
54 Panduan Identifikasi Pasien 56 TAHUN 2014 77 TAHUN 2017
55 Panduan Asuhan Keperawatan Usia Lanjut 57 TAHUN 2014 78 TAHUN 2017
56 Panduan Pemberian Informasi dan Edukasi 58 TAHUN 2014 79 TAHUN 2017
57 Panduan Alat Perlindungan Diri (APD) 59 TAHUN 2014 80 TAHUN 2017
58 Panduan Bantuan Hidup Dasar (BHD) 60 TAHUN 2014 81 TAHUN 2017
59 Panduan Catatan Perkembangan
Perawatan
61 TAHUN 2014 82 TAHUN 2017
60 Panduan Informasi Pelayanan 62 TAHUN 2014 83 TAHUN 2017
61 Panduan Kredensial 63 TAHUN 2014 84 TAHUN 2017
62 Panduan Menanggapi & Penyelesaian
Keluhan Pasien
64 TAHUN 2014 85 TAHUN 2017
63 Panduan Pelayanan Ambulan 65 TAHUN 2014 86 TAHUN 2017
64 Panduan Pelayanan Gawat Darurat 66 TAHUN 2014 87 TAHUN 2017
65 Panduan Pendaftaran Pasien Rawat Jalan 67 TAHUN 2014 88 TAHUN 2017
66 Panduan Perlindungan Harta Milik Pasien 68 TAHUN 2014 89 TAHUN 2017
67 Panduan Perlindungan Pasien terhadap
Kekerasan Fisik
69 TAHUN 2014 90 TAHUN 2017
68 Panduan Risiko Tinggi 70 TAHUN 2014 91 TAHUN 2017
69 Panduan Meminta Pendapat Lain (Second
Opinions)
71 TAHUN 2014 92 TAHUN 2017
70 Panduan Triease 72 TAHUN 2014 93 TAHUN 2017
71 Panduan Observasi Pasien di IGD 73 TAHUN 2014 94 TAHUN 2017
72 Panduan Penundaan Pengobatan 74 TAHUN 2014 95 TAHUN 2017
73 Panduan Skrinning Pasien 75 TAHUN 2014 96 TAHUN 2017
74 Panduan Komunikasi Efektif 76 TAHUN 2014 97 TAHUN 2017
75 Panduan Praktek Klinis (PPK) Saraf 77 TAHUN 2014 98 TAHUN 2017
76 Panduan Praktek Klinis (PPK) Jiwa 78 TAHUN 2014 99 TAHUN 2017
77 Panduan Praktek Klinis (PPK) Penyakit
Dalam
79 TAHUN 2014 100 TAHUN 2017
78 KEBIJAKAN REHABILITASI MENTAL DAN
SOSIAL
80 TAHUN 2014 KEBIJAKAN PELAYANAN
REHABILITASI PSIKO SOSIAL
111 TAHUN 2017
79 PETUNJUK PENGISIAN PENGKAJIAN
KEPERAWATAN JIWA
81 TAHUN 2014
80 PEDOMAN PELAYANAN RAWAT JALAN 82 TAHUN 2014 6 TAHUN 2018
81 PEDOMAN PENGORGANISASIAN RAWAT
JALAN
83 TAHUN 2014 7 TAHUN 2018
82 PANDUAN BIMBINGAN ROHANI 84 TAHUN 2014 112 TAHUN 2017
83 PANDUAN HAK PASIEN DAN KELUARGA
(HPK)
85 TAHUN 2014 113 TAHUN 2017
84 PANDUAN MENJAGA PRIVACY PASIEN 86 TAHUN 2014 114 TAHUN 2017
85 PANDUAN PASIEN TERMINAL 87 TAHUN 2014 115 TAHUN 201786 PEDOMAN PENGORGANISASIAN IPSRS 88 TAHUN 2014 117 TAHUN 2017
87 PANDUAN PENOPERASIAN DAN
PEMELIHARAAN ALAT MEDIK
89 TAHUN 2014 118 TAHUN 2017
88 PANDUAN PENGUJIAN DAN KALIBRASI
ALAT KESEHATAN
90 TAHUN 2014 119 TAHUN 2017
89 PANDUAN PEMELIHARAAN DAN
PEMANTAUAN TINDAKAN RE-CALL
PERALATAN MEDIS
91 TAHUN 2014 120 TAHUN 2017
90 PANDUAN UJI COBA BEBAN LISTRIK DAN
SUMBER AIR ALTERNATIF
92 TAHUN 2014
91 PEDOMAN PELAYANAN INSTALASI REKAM
MEDIK
93 TAHUN 2014 149 TAHUN 2017
92 PEDOMAN PENGORGANISASIAN KOMITE
KEPERAWATAN
94 TAHUN 2014 130 TAHUN 2017
93 PANDUAN MANAJEMEN RISIKO
KESEHATAN, KESELAMATAN KERJA
95 TAHUN 2014 132 TAHUN 2017
94 Panduan Manajemen Risiko 96 TAHUN 2014 135 TAHUN 2017
95 PANDUAN ETIK DAN DISIPLIN PROFESI
KEPERAWATAN
97 TAHUN 2014 139 TAHUN 2017
96 PANDUAN PENINGKATAN MUTU PROFESI
KEPERAWATAN
98 TAHUN 2014 140 TAHUN 2017
97 PROGRAM KERJA KOMITE KEPERAWATAN 99 TAHUN 2014 42 TAHUN 2016
98 PANDUAN PELAYANAN TUMBUH
KEMBANG ANAK DAN REMAJA (ANAK
BERKEBUTUHAN KHUSUS)
100 TAHUN 2014 141 TAHUN 2017
99 NURSING STAF B LAWS 101 TAHUN 2014 142 TAHUN 2017
100 PANDUAN DPJP 102 TAHUN 2014 143 TAHUN 2017
101 PANDUAN ASUHAN PASIEN RESIKO
TINGGI MELARIKAN DIRI
103 TAHUN 2014 144 TAHUN 2017
102 PANDUAN ASUHAN PASIEN RESIKO
TINGGI BUNUH DIRI
104 TAHUN 2014 145 TAHUN 2017
103 PANDUAN ASUHAN PASIEN RESIKO
TINGGI KEKERASAN
105 TAHUN 2014 146 TAHUN 2017
104 Early Warning System (EWS) 106 TAHUN 2014 147 TAHUN 2017
105 PANDUAN PASIEN KOMA 107 TAHUN 2014 148 TAHUN 2017
106 PANDUAN RJP 108 TAHUN 2014
107 PANDUAN PPD 109 TAHUN 2014 150 TAHUN 2017
108 PANDUAN KREDENSIAL PERAWAT 110 TAHUN 2014 151 TAHUN 2017
109 PEDOMAN PENGORGANISASIAN KOMITE
MEDIK
111 TAHUN 2014 152 TAHUN 2017
110 PANDUAN KOMUNIKASI DAN EDUKASI 112 TAHUN 2014 153 TAHUN 2017
111 PANDUAN PELAYANAN FARMASI 113 TAHUN 2014 154 TAHUN 2017
112 PANDUAN PENDAFTARAN DAN ADMISI 114 TAHUN 2014 155 TAHUN 2017
113 PEDOMAN PENGORGANISASIAN
INSTALASI GIZI
115 TAHUN 2014 156 TAHUN 2017
114 PEDOMAN PENGORGANISASIAN ISK3PJ 116 TAHUN 2014 157 TAHUN 2017
115 KEBIJAKAN ASESMEN RISIKO JATUH 117 TAHUN 2014 50 TAHUN 2016
116 KEBIJAKAN IDENTIFIKASI PASIEN 118 TAHUN 2014 48 TAHUN 2016
117 KEBIJAKAN KOMUNIKASI EFEKTIF 119 TAHUN 2014 49 TAHUN 2016
118 PANDUAN AUDIT KEPERAWATAN 120 TAHUN 2014 161 TAHUN 2017
119 PEDOMAN PENGELOLAAN SDM 121 TAHUN 2014 162 TAHUN 2017
120 PEDOMAN PELAYANAN INSTALASI
PROMOSI KESEHATAN RUMAH SAKIT
(IPKRS)
122 TAHUN 2014
121 PANDUAN PENGGUNAAN ANTIBIOTIK 123 TAHUN 2014 12 TAHUN 2018
122 PEDOMAN PENYELENGGARAAN KOMITE
MEDIK
124 TAHUN 2014 164 TAHUN 2017
123 PANDUAN REKRUITMEN PEGAWAI BLUD
NON PNS TIDAK TETAP RSJD Dr. RM.
SOEDJARWADI PROVINSI JAWA TENGAH
125 TAHUN 2014
124 PROGRAM PKRS 126 TAHUN 2014
125 PEDOMAN PENGORGANISASIAN SDM 127 TAHUN 2014
126 kebijakan pasien koma tanpa ventilator 128 TAHUN 2014
127 Panduan General Consent 129 TAHUN 2014 169 TAHUN 2017
128 PANDUAN PASIEN RESIKO TINGGI DAN
PELAYANAN RESIKO TINGGI
130 TAHUN 2014 170 TAHUN 2017
129 PANDUAN MANAJEMEN DATA MUTU 131 TAHUN 2014 163 TAHUN 2017
130 PELAYANAN RADIOLOGI 132 TAHUN 2014 171 TAHUN 2017
131 KENDALI MUTU 133 TAHUN 2014 172 TAHUN 2017
132 PROGRAM KONTROL MUTU RADIOLOGI 134 TAHUN 2014 173 TAHUN 2017
133 PROGRAM PENGELOLAAN PERALATAN
RADIOLOGI
135 TAHUN 2014 174 TAHUN 2017
134 PROGRAM KERJA KOMITE MEDIK 136 TAHUN 2014 176 TAHUN 2017 28 TAHUN 2018
135 PROGRAM MANAJEMEN RESIKO
INSTALASI RADIOLOGI
137 TAHUN 2014 175 TAHUN 2017
136 PEDOMAN MANAJEMEN SUMBER DAYA
MANUSIA
138 TAHUN 2014
137 PROGRAM PENINGKATAN MUTU 139 TAHUN 2014
138 KEBIJAKAN ISI PENILAIAN PASIEN 140 TAHUN 2014 53 TAHUN 2016
139 KEBIJAKAN KERNGKA WAKTU PENILAIAN
AWAL
141 TAHUN 2014 54 TAHUN 2016
140 KEBIJAKAN KUALIFIKASI STAF
PELAKSANA ASSESMEN PASIEN
142 TAHUN 2014 55 TAHUN 2016
141 KEBIJKAN ASSESMEN MENJELANG AJAL 143 TAHUN 2014 56 TAHUN 2016
142 KEBIJAKAN ASSESMEN ULANG 144 TAHUN 2014 57 TAHUN 2016
143 KEBIJAKAN DISCHARGE PLANING 145 TAHUN 2014 58 TAHUN 2016
144 KEBIJAKAN PENILAIAN PASIEN RAWAT
INAP
146 TAHUN 2014 59 TAHUN 2016
145 KEBIJAKAN PENILAIAN PASIEN RAWAT
JALAN
147 TAHUN 2014 60 TAHUN 2016
146 KEBIJAKAN PENILAIAN NYERI 148 TAHUN 2014 61 TAHUN 2016
147 KEBIJAKAN POPULASI TERTENTU 149 TAHUN 2014 62 TAHUN 2016
148 KEBIJAKAN SKRINING GIZI DAN
FUNGSIONAL
150 TAHUN 2014 63 TAHUN 2016
149 PEDOMAN PELAYANAN RADIOLOGI 151 TAHUN 2014 183 TAHUN 2017
150 PEDOMAN PENGORGANISASIAN
RADIOLOGI
152 TAHUN 2014 184 TAHUN 2017
151 PEDOMAN PELAYANAN SEKSI
KEPERAWATAN
153 TAHUN 2014 185 TAHUN 2017
152 PENGORGANISASIAN KASIE
KEPERAWATAN
154 TAHUN 2014 186 TAHUN 2017
153 PANDUAN ANESTESI LOKAL 155 TAHUN 2014 187 TAHUN 2017
154 PANDUAN IPKP 156 TAHUN 2014 188 TAHUN 2017
155 PANDUAN ISOLASI 157 TAHUN 2014 189 TAHUN 2017
156 PANDUAN MANAJEMEN KONTRAK 158 TAHUN 2014 190 TAHUN 2017
157 PEDOMAN PELAYANAN RUANG GERANIUM 159 TAHUN 2014 191 TAHUN 2017
158 PENGORGANISASIAN RUANG GERANIUM 160 TAHUN 2014 192 TAHUN 2017
159 PANDUAN PEMERIKSAAN PSIKOLOGI
ANAK
161 TAHUN 2014 194 TAHUN 2017
160 PEDOMAN PENGORGANISASIAN IGD 162 TAHUN 2014 195 TAHUN 2017
161 PANDUAN PEMERIKSAAN PSIKOLOGI
PASIEN RAWAT INAP
163 TAHUN 2014 197 TAHUN 2017
162 PANDUAN PEMERIKSAAN PSIKOLOGI
UNTUK PROSES REKRUTMEN
164 TAHUN 2014 198 TAHUN 2017
163 TERAPI RELAKSASI 165 TAHUN 2014 41 TAHUN 2018
164 PEDOMAN MANAJEMEN SDM 166 TAHUN 2014 167 TAHUN 2017
165 PANDUAN ANESTESI DAN SEDASI 167 TAHUN 2014 196 TAHUN 2017
166 PEDOMAN PELAYANAN INSTALASI
PERAWATAN INTENSIF PSIKIATRI/
RUANG EDELWEIS
168 TAHUN 2014 200 TAHUN 2017
167 PEDOMAN PENGORGANISASIAN RUANG
CAMELIA 2
169 TAHUN 2014 201 TAHUN 2017
168 PEDOMAN PELAYANAN UNIT KERJA
RUANG FLAMBOYAN
170 TAHUN 2014 202 TAHUN 2017
169 PEDOMAN PENGORGANISASIAN RUANG
FLAMBOYAN
171 TAHUN 2014 203 TAHUN 2017
170 PROGRAM KERJA RUANG FLAMBOYAN 172 TAHUN 2014 204 TAHUN 2017
171 DAFTAR KODE SINGKATAN SIMBOL 173 TAHUN 2014 205 TAHUN 2017
172 PROGRAM KERJA INSTALASI GAWAT
DARURAT
174 TAHUN 2014 209 TAHUN 2017
173 PEDOMAN PELAYANAN KESWAMAS 175 TAHUN 2014 210 TAHUN 2017
174 PEDOMAN PENGORGANISASIAN
KESWAMAS
176 TAHUN 2014 211 TAHUN 2017
175 PEDOMAN PELAYANAN RUANG INSTALASI
REHABILITASI NAPZA
177 TAHUN 2014 213 TAHUN 2017
176 PEDOMAN PENGORGANISASIAN RUANG
INSTALASI REHABILITASI NAPZA
178 TAHUN 2014 214 TAHUN 2017
177 PANDUAN PENILAIAN KINERJA
BERKELANJUTAN STAF MEDIS RSJD Dr.
RM. SOEDJARWADI
179 TAHUN 2014
178 KEBIJAKAN DAFTAR YANG MASUK KE
DALAM INFORMED CONSENT
180 TAHUN 2014 223 TAHUN 2017
179 PEDOMAN PELAYANAN RUANG CAMELIA I 181 TAHUN 2014 224 TAHUN 2017
180 PEDOMAN PENGORGANISASIAN RUANG
HCU
182 TAHUN 2014 227 TAHUN 2017
181 PEDOMAN PELAYANAN RUANG HCU 183 TAHUN 2014 228 TAHUN 2017
182 KEBIJAKAN BEDAH 184 TAHUN 2014 229 TAHUN 2017
183 PANDUAN CODE BLUE 185 TAHUN 2014 46 TAHUN 2018
184 PANDUAN PENGADAAN TEKNOLOGI
MEDIK & OBAT
186 TAHUN 2014 230 TAHUN 2017
185 PANDUAN MANAJEMEN KONTRAK 187 TAHUN 2014 231 TAHUN 2017
186 SUPPLAY CHAIN MANAGEMEN 188 TAHUN 2014 232 TAHUN 2017
187 PEDOMAN PELAYANAN DEWANDARU 190 TAHUN 2014 233 TAHUN 2017
188 PEDOMAN PENGORGANISASIAN
DEWANDARU
191 TAHUN 2014 234 TAHUN 2017
189 PANDUAN PENGORGANISASIAN REKAM
MEDIS
192 TAHUN 2014 235 TAHUN 2017
190 PROGRAM KERJA KOMITE ETIK DAN
HUKUM
193 TAHUN 2014 237 TAHUN 2017
191 PEDOMAN PELAYANAN INSTALASI GIZI 194 TAHUN 2014
192 SAK KEPERAWATAN JIWA 195 TAHUN 2014
193 PEDOMAN PENGORGANISASIAN CAMELIA
1
196 TAHUN 2014
194 MEDICAL STAF BY LAW 197 TAHUN 2014
195 Kebijakan Pelayanan Instalasi Farmasi 1 TAHUN 2016
196 Kebijakan Pelayanan RSJD Dr. RM.
Soedjarwadi
2 TAHUN 2016
197 PEDOMAN PENGORGANISASIAN
PENGOLAH DATA ELEKTRONIK
3 TAHUN 2016
198 LASA, High Alert dan Obat yg Menyebabkan
Rasa Kantuk
4 TAHUN 2016
199 KEBIJAKAN HPK 5 TAHUN 2016
200 KEBIJAKAN IPDE 6 TAHUN 2016
201 KEBIJAKAN IPKH2I 7 TAHUN 2016
202 KEBIJAKAN IPSRS 8 TAHUN 2016
203 KEBIJAKAN ARK 9 TAHUN 2016
204 KEBIJAKAN KKS 10 TAHUN 2016
205 KEBIJAKAN MIRM 11 TAHUN 2016
206 KEBIJAKAN PAP 12 TAHUN 2016
207 KEBIJAKAN Pelayanan Instalasi Rawat
Jalan
445.11/7029/2014 13 TAHUN 2016
208 KEBIJAKAN Pelayanan Instalasi Rawat Inap 445.12/7872/2013 14 TAHUN 2016
209 KEBIJAKAN PMKP 15 TAHUN 2016
210 KEBIJAKAN Rehabilitasi Medik 16 TAHUN 2016
211 KEBIJAKAN Keselamatan dan Kesehatan
Kerja
17 TAHUN 2016
212 KEBIJAKAN Pelayanan Anestesi 18 TAHUN 2016
213 Kebijakan Pelayanan Inst. Laboratorium 19 TAHUN 2016
214 Panduan Kredensial dan Rekredensial
Tenaga Kesehatan Ahli Gizi
20 TAHUN 2016
215 Panduan Kredensial dan Rekredensial
Tenaga Kesehatan Radiografer
21 TAHUN 2016
216 PANDUAN MANAJEMEN SISTEM UTILITY
RUMAH SAKIT
22 TAHUN 2016
217 PANDUAN PENGELOLAAN SISTEM
UTILITAS UTAMA
23 TAHUN 2016
218 PANDUAN KREDENSIAL LABORATORIUM 24 TAHUN 2016
219 KEBIJAKAN Pelayanan Rekam Medis 445.22/7870/2013 25 TAHUN 2016
220 KEBIJAKAN Direktur Pelayanan Radiologi 26 TAHUN 2016
221 KEBIJAKAN Pelayanan Rekam Medis 27 TAHUN 2016
222 KEBIJAKAN PPI 28 TAHUN 2016
223 KEBIJAKAN PELAYANAN Instalasi Gizi 29 TAHUN 2016
224 KEBIJAKAN Pelayanan Keswamas 30 TAHUN 2016
225 KEBIJAKAN Pelayanan Laundry 31 TAHUN 2016 131 TAHUN 2017
226 KEBIJAKAN PELAYANAN INSTALASI
GAWAT DARURAT
445.13/7868/2013 32 TAHUN 2016
227 PANDUAN NILAI KRITIS 35 TAHUN 2016
228 PANDUAN PENGELOLAAN B3 36 TAHUN 2016
229 PANDUAN PENGOLAHAN LIMBAH B3 37 TAHUN 2016
230 KEBIJAKAN PELAYANAN STANDAR KAMAR
JENAZAH
445.28/138/2014 38 TAHUN 2016
231 KEBIJAKAN PEMELIHARAAN SISTEM
PENDUKUNG, GAS MEDIS, VENTILASI DAN
SISTEM KUNCI
445.1/3514/2014 39 TAHUN 2016
232 KEBIJAKAN PENARIKAN DAN
PENGHAPUSAN ALAT KESEHATAN
445.2/3593/2014 40 TAHUN 2016
233 KEBIJAKAN PELAYANAN GUDANG
MATERIAL
445/169/2014 41 TAHUN 2016
234 KEBIJAKAN PELAYANAN RESTRAIN DAN
ISOLASI
800/13310/2014 43 TAHUN 2016
235 KEBIJAKAN PEMBERDAYAAN KELUARGA
PASIEN DALAM PROSES PENYEMBUHAN
PASIEN
800/13310/2014 44 TAHUN 2016
236 KEBIJAKAN MUTU RS 800/137/2014 45 TAHUN 2016
237 KEBIJAKAN ANESTESI LOKAL
238 KEBIJAKAN PELAYANAN IKESWAR 23 TAHUN 2017
239 PEDOMAN PELAYANAN IKESWAR 25 TAHUN 2017
240 PEDOMAN PENGORGANISASIAN IKESWAR 26 TAHUN 2017
241 PEDOMAN PENGELOLAAN DATA DAN
INFORMASI
28 TAHUN 2017
242 Panduan Kredensial Okupasi Terapi 101 TAHUN 2017
243 Panduan Kredensial Psikolog 102 TAHUN 2017
244 Panduan Kredensial Tenaga Teknis
Kefarmasian
103 TAHUN 2017
245 Panduan Kredensial Terapi Wicara 104 TAHUN 2017
246 Panduan Kredensial Fisioterapi 105 TAHUN 2017
247 Panduan Kredensial Akupuntur 106 TAHUN 2017
248 Panduan Kredensial Apoteker 107 TAHUN 2017
249 PEDOMAN PENGORGANISASIAN LAUNDRY
& CSSD
109 TAHUN 2017
250 PEDOMAN PELAYANAN AKUPUNTUR 110 TAHUN 2017
251 KEBIJAKAN PENDELEGASIAN WEWENANG
PENCAMPURAN SEDIAAN STERIL
116 TAHUN 2017
252 PANDUAN UJI COBA BEBAN LISTRIK DAN
SUMBER AIR ALTERNATIF
121 TAHUN 2017
253 KEBIJAKAN PELAYANAN VCT/KTS 443/5915/2014 KEBIJAKAN PELAYANAN
VCT/KTS
122 TAHUN 2017
254 PANDUAN PENGKAJIAN KEPERAWATAN
JIWA DI UNIT RAWAT INAP
127 TAHUN 2017
255 PANDUAN RENCANA TINDAKAN
KEPERAWATAN JIWA DI UNIT RAWAT
INAP
128 TAHUN 2017
256 PANDUAN IMPLEMENTASI TINDAKAN
KEPERAWATAN JIWA DAN EVALUASI DI
UNIT RAWAT INAP
129 TAHUN 2017
257 PANDUAN PENGOLALAAN BARANG 133 TAHUN 2017
258 PANDUAN SISTEM PELAPORAN
KECELAKAAN KERJA
134 TAHUN 2017
259 STANDAR KOMPETENSI TEKNIS & URAIAN
JABATAN
137 TAHUN 2017
260 PENETAPAN KASWASAN BEBAS DARI
ASAP ROKOK DI LINGKUNGAN RSJD Dr.
RM. SOEDJARWADI PROVINSI JAWA
TENGAH
159 TAHUN 2017
261 PEDOMAN BUDAYA KESELAMATAN 160 TAHUN 2017
262 PANDUAN REKRUITMEN PEGAWAI BLUD
NON PNS TIDAK TETAP
RSJD Dr. RM. SOEDJARWADI PROVINSI
JAWA TENGAH
165 TAHUN 2017
263 Kebijakan pasien koma tanpa ventilator 168 TAHUN 2017
264 PEDOMAN PENINGKATAN MUTU 179 TAHUN 2017 27 TAHUN 2018
265 KEBIJAKAN PELAYANAN INSTALASI
ELEKTRODIAGNOSTIK DAN
ELEKTROTERAPI
177 TAHUN 2017
266 PEDOMAN PELAYANAN
ELEKTRODIAGNOSTIK DAN
ELEKTROTERAPI
178 TAHUN 2017
267 PEDOMAN PENGORGANISASIAN
ELEKTRODIAGNOSTIK DAN
ELEKTROTERAPI
181 TAHUN 2017
268 PROGRAM KERJA ELEKTRODIAGNOSTIK
DAN ELEKTROMEDIK
182 TAHUN 2017
269 PANDUAN RUANG ISOLASI 189 TAHUN 2017
270 PROGRAM KERJA RUANG GERANIUM 193 TAHUN 2017 38 TAHUN 2018
271 PROGRAM KERJA INSTALASI RAWAT
JALAN
199 TAHUN 2017 40 TAHUN 2018
272 PROGRAM KERJA KESEHATAN JIWA
MASYARAKAT
212 TAHUN 2017 42 TAHUN 2018
273 PROGRAM KERJA KEPEGAWAIAN TATA
USAHA DAN HUKUM
215 TAHUN 2017 43 TAHUN 2018
274 PEDOMAN PENGORGANISASIAN
KEPEGAWAIAN TATA USAHA DAN HUKUM
216 TAHUN 2017
275 PEDOMAN PELAYANAN KEPEGAWAIAN
TATA USAHA DAN HUKUM
217 TAHUN 2017
276 PEDOMAN TATA NASKAH DI LINGKUNGAN
RSJD SUJARWADI
218 TAHUN 2017
277 PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK) TATA
LAKSANA KASUS JIWA
219 TAHUN 2017
278 PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK) TATA
LAKSANA KASUS ANAK
220 TAHUN 2017
279 PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK) TATA
LAKSANA KASUS PENYAKIT DALAM
221 TAHUN 2017
280 PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK) TATA
LAKSANA KASUS SYARAF
222 TAHUN 2017
281 PROGRAM KERJA CAMELIA I 225 TAHUN 2017
282 PANDUAN PENGELOLAAN ALUR PASIEN 236 TAHUN 2017
283 KEBIJAKAN PROGRAM NASIONAL 1 TAHUN 2018
284 PEDOMAN PPRA 2 TAHUN 2018
285 KEBIJAKAN PELAYANAN DARAH 3 TAHUN 2018
286 PEDOMAN PELAYANAN HIV 4 TAHUN 2018
287 KEBIJAKAN PSIKOGERIATRI 5 TAHUN 2018
288 PANDUAN PELAYANAN ASUHAN SIANG 8 TAHUN 2018
289 PEDOMAN PELAYANAN PSIKOGERIATRI 9 TAHUN 2018
290 PEDOMAN PELAYANAN PSIKOGERIATRI
RAWAT INAP/IVY
10 TAHUN 2018
291 KODE ETIK PEGAWAI DI LINGK. RSJD Dr.
RM. SOEDJARWADI
11 TAHUN 2018
292 PANDUAN PENGELOLAAN SPESIMEN
MIKROBIOLOGI KLINIK
13 TAHUN 2018
293 PANDUAN PELAYANAN KUNJUNGAN
RUMAH (HOME CARE) PSIKOGERIATRI
14 TAHUN 2018
294 PANDUAN PELAYANAN RUANG RAWAT
INAP AKUT PSIKOGERIATRI IVY
15 TAHUN 2018
295 PANDUAN PENYELENGGARAAN RAPAT
DAN KEGIATAN SEJENIS
16 TAHUN 2018
296 PEDOMAN PELAYANAN DARAH 17 TAHUN 2018
297 PANDUAN PRA CONSTRUCTION RISK
ASSESSMENT (PCRA)
18 TAHUN 2018
298 PENETAPAN NILAI KRITIS 19 TAHUN 2018
299 PANDUAN DILEMA ETIK KLINIS 20 TAHUN 2018
300 PANDUAN DILEMA ETIK ADMINISTRASI 21 TAHUN 2018
301 Peraturan Direktur ARK 22 TAHUN 2018
302 Peraturan Direktur KKS 23 TAHUN 2018
303 Peraturan Direktur MIRM 24 TAHUN 2018
304 Peraturan Direktur PAP 25 TAHUN 2018
305 PANDUAN PERENCANAAN KEBUTUHAN
SDM
26 TAHUN 2018
306 PROGRAM KERJA ELEKTRODIAGNOSTIK
DAN ELEKTROTERAPI
29 TAHUN 2018
307 PROGRAM KERJA KASIE KEPERAWATAN 30 TAHUN 2018
308 KEBIJAKAN IPKP 31 TAHUN 2018
309 PROGRAM KERJA PENCEGAHAN DAN
PENGENDALIAN INFEKSI
32 TAHUN 2018
310 PROGRAM KERJA INSTALASI LAUNDRY
DAN CSSD
33 TAHUN 2018
311 KEBIJAKAN PENANGANAN LONJAKAN
MENDADAK PENYAKIT INFEKSI AIRBONE
34 TAHUN 2018
312 KEBIJAKAN PENEMPATAN PASIEN
INFEKSI AIRBONE DALAM WAKTU
SINGKAT
35 TAHUN 2018
313 KEBIJAKAN PENDIDKAN DAN PELATIHAN
PPI DAN PENGEMBANGAN SDM KOMITE
PPI
36 TAHUN 2018
314 KEBIJAKAN STERILISASI ALAT DAN
BAHAN HABIS PAKAI
37 TAHUN 2018
315 RENCANA STRATEGI IGD 39 TAHUN 2018
316 PROGRAM KERJA HCU 44 TAHUN 2018
317 PROGRAM KERJA CAMELIA 1 45 TAHUN 2018
318 KEBIJAKAN MANAJEMEN KOMUNIKASI
EFEKTIF
47 TAHUN 2018
319 PROGRAM KERJA DEWANDARU 48 TAHUN 2018
320 PROGRAM KERJA IPDE 78 TAHUN 2018 30 TAHUN 2019
321 KEBIJAKAN TINDAKAN INVASIF DAN TINDAKAN NON INVASIF79 TAHUN 2018
322 PANDUAN HAND HYGENE 80 TAHUN 2018
323 Panduan Review Rekam Medis 81 TAHUN 2018
324 PROGRAM KERJA IGD 82 TAHUN 2018 31 TAHUN 2019
325 PROGRAM KERJA KOMITE ETIK DAN
HUKUM83 TAHUN 2018
326 PANDUAN PENGADAAN SEDIAAN FARMASI 1 TAHUN 2019
327 PANDUAN PENETAPAN GUIDANCE LEVEL
PAPARAN MEDIK RADIOLOGI DIAGNOSTIK
DAN INTERVENSIONAL INSTALASI
RADIOLOGI RSJD Dr. RM. SOEDJARWADI
3 TAHUN 2019
328 PEDOMAN PELAYANAN GERIATRI 4 TAHUN 2019
329 PANDUAN PENGELOLAAN NARKOTIKA,
PSIKOTROPIKA DAN PREKURSOR
FARMASI
5 TAHUN 2019
330 KEBIJAKAN PELAYANAN
PENANGGULANGAN TUBERKULOSIS
6 TAHUN 2019
331 PEDOMAN PELAYANAN TUBERKULOSIS 7 TAHUN 2019
332 PENGESAHAN DAN PEMBERLAKUAN
FORMULARIUM OBAT RSJD Dr. RM.
SOEDJARWADI
8 TAHUN 2019
333 KEBIJAKAN PONEK 9 TAHUN 2019
334 KEBIJAKAN PELAYANAN INSTALASI
RADIOLOGI
10 TAHUN 2019
335 KEBIJAKAN ASSESMEN PASIEN 11 TAHUN 2019
336 PANDUAN ASESSMEN PASIEN 12 TAHUN 2019
337 PEDOMAN NYERI 13 TAHUN 2019
338 PANDUAN PENYIMPANAN ELEKTROLIT
KONSENTRAT
14 TAHUN 2019
339 JUKNIS PENGISIAN CPPT 15 TAHUN 2019
340 KEBIJAKAN PELAYANAN DAN ASUHAN
PASIEN
16 TAHUN 2019
341 PROGRAM KERJA PPI 17 TAHUN 2019
342 PANDUAN RUANG ISOLASI 18 TAHUN 2019
343 PEMBERLAKUAN STANDAR MAKANAN
DIIT RS
19 TAHUN 2019
344 PEMBERLAKUAN SIKLUS MENU 10 HARI 20 TAHUN 2019
345 PEMBERLAKUAN STANDAR RESEP DAN
BUMBU
21 TAHUN 2019
346 PEMBERLAKUAN STANDAR PORSI
MAKANAN
22 TAHUN 2019
347 PANDUAN SCREENING PASIEN 23 TAHUN 2019
348 PANDUAN TRANSFER PASIEN 24 TAHUN 2019
349 PANDUAN RUJUKAN 25 TAHUN 2019
350 PENETAPAN NILAI KRITIS
LABORATORIUM
26 TAHUN 2019
351 PANDUAN TRIASE 27 TAHUN 2019
352 PEDOMAN PENGELOLAAN DATA DAN
INFORMASI
28 TAHUN 2019
353 PEDOMAN PENGORGANISASIAN IPDE 29 TAHUN 2019
354 PANDUAN PELAYANAN PASIEN DENGAN
VENTILATOR
32 TAHUN 2019
355 PEDOMAN KOMUNIKASI EFEKTIF 34 TAHUN 2019
NIP. 196505261997031006
Mengetahui,
Direktur RSJD Dr. RM Soedjarwadi
dr. Tri Kuncoro, M.M.R.Pembina Tingkat I
