RS UNAIR - WordPress.com€¦ · manajemen rumah sakit 4. tujuan akhir supervisi adalah untuk...
Transcript of RS UNAIR - WordPress.com€¦ · manajemen rumah sakit 4. tujuan akhir supervisi adalah untuk...
RS UNAIR
AKREDITASI RUMAH SAKIT MERUPAKAN PENGAKUAN MUTU RUMAH SAKIT SETELAH DILAKUKAN PENILAIAN BAHWA RUMAH SAKIT TERSEBUT MEMENUHI STANDAR AKREDITASI
GUNA MENINGKATKAN MUTU DAN
KESELAMATAN PASIEN, RS DI INDONESIA
MEMERLUKAN AKREDITASI
BEBERAPA STANDAR TERKAIT AKREDITASI
YANG HARUS DIPENUHI ADALAH MUTU
LAYANAN, SDM DAN SARPRAS
PENDAHULUAN
RS UNAIR
2
3
RUMAH SAKIT
AKREDITASI
BISAOPERASIONAL
RUMAH SAKIT
SURAT IZIN
RUMAH SAKIT
SERTIFIKASI
Assessment: Norms and Accreditation-Module 11 Modified: Purwaningsih, Imam Subadi, Nasronudin, 2020
BISA OPERASIONAL
DAN BERSTANDAR
BISA OPERASIONAL, BERSTANDAR, DAN SEBAGAI
RUJUKAN
RS UNAIR
3
MAKNA AKREDITASI RUMAH SAKIT
KOMITMEN ORGANISASI PADA PENINGKATAN KUALITAS
(TKRS)
KECUKUPAN SUMBERDAYA TENAGA KESEHATAN DENGAN MANAJEMEN YANG EFISIEN
(KKS)
JAMINAN KUALITAS DAN PENINGKATAN KUALITAS
BERKELANJUTAN(PMKP)
MEKANISME UNTUK MEMPROMOSIKAN STANDAR
PROFESIONAL DAN ETIKA(KKS)
KETENTUAN LAYANAN YANG MELINDUNGI HAK-HAK PASIEN
DAN MEMPROMOSIKAN PRAKTIK ETIKA ORGANISASI
(HPK)
PROSES PERAWATAN PASIEN YANG BERKUALITAS
(PAP,AP)
RS UNAIR
Assessment: Norms and Accreditation-Module 11 Modified: Nanda, Purwaningsih, Nasronudin, 2020
4
KUALITAS RS TERBAIK
RS UNAIR
AKREDITASI
ETIKA PROFESIPERUNDANGAN
KONTINUITAS
5
HOSPITAL QUALITY IMPROVEMENT CULTURAL CHANGE AS A DRIVER FOR OUTCOME
TEN KEY FACTORS
RS UNAIR
John Gregory, 2016. Modified: Nasronudin, 2020
6
SELF LEADERSHIP
• Develop Self Awareness• Develop Personal Mastery• Develop Professionalism
TEAM LEADERSHIP
• Build Positive Relationship• Communicate to influence• Develop Others• Foster Team Learning• Drive for Results
ORGANISATIONAL LEADERSHIP
•Provide Stewardship•Master complexity• Lead Organisation Change• Foster Organisational Learning
SingHealth Academy, 2019. Modified: Nasronudin, 2020
HOSPITAL LEADERSHIP COMPETENCIESRS UNAIR
7
SNARS
PTNBH
UU, PERPRES, PERATURAN
MENTERI, dll.
MENGIMPLEMENTASIKAN STANDAR AKREDITASI, MENGIKUTI PERATURAN PERUNDANG-UNDANGAN YANG BERLAKU
RS UNAIR
RS UNAIR SELAKU RSP DI BAWAH PTN BH JUGA PERLU MENGIKUTI PER UU DAN ETIKA PROFESI YANG ADA.
8
E
C A
o
PPLANING
ORGANIZING
ACTUATINGCONTROLING
EVALUATING
- DILAKSANAKAN OLEH SELURUH PIMPINAN SAMPAI KA UNIT DAN POKJA AKREDITASI
- MAPPING KESESUAIAN ANTARA STANDAR AKREDITASI DAN PERUNDANGAN
- MEMBUAT REGULASI INTERNAL- MEMBUAT RSB DAN RBA
- MANAJER MEMBAGI DOKUMEN REGULASI INTERNAL PADA UNIT TERKAIT
- BERKOORDINASI ANTAR MANAJER
- MENETAPKAN STRATEGI PENCAPAIAN INDIKATOR
- SELURUH CIVITAS HOSPITALIA RS HARUS MEMBACA, MENGIMPLEMENTASIKAN DAN MEMATUHI
- MELAKSANAKAN APEL
- DILAKUKAN MONITORING BERJENJANG (OLEH PJ, KA INSTALASI, KASI, MANAJER, WADIR)
- VISITE MANAJEMEN- LAPORAN HASIL MONEV
OLEH MANAJER- LAPORAN KOMITE
- LAPORAN KINERJA RS PER SEMESTER DAN TAHUNAN
- EVALUASI ADANYA PERUNDANGAN YANG BARU
SINERGI ANTARA DOKUMEN
AKREDITASI DAN PERUNDANGAN DI
RS UNAIR
RS UNAIR
Created: Purwaningsih, Sofi, Imam Subadi, Nasronudin, 20209
SNARS PERUNDANGAN
TKRS:KOMITE MEDIK UU NO 44 TAHUN 2009
KKS: KOMITE KEPERAWATAN UU NO 36 TAHUN 2014
KOMITE KESEHATAN LAIN PP NO 77 TAHUN 2015
PERMENKES 755/MENKES/PER/IV/2011
PERMENKES NO 49 TAHUN 2013
PMKP: KOMITE MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
PERMENKES NO 11 TAHUN 2017
PPI: KOMITE PPI PERMENKES NO 27 TAHUN 2017
PPRA (PROGRAM NASIONAL) PERMENKES NO 8 TAHUN 2015
RS UNAIR
IMPLEMENTASI SINERGI ANTARA DOKUMEN AKREDITASI DAN PERUNDANGAN DI RS UNAIR
10
PELAYANAN= IPCHS
PENDIDIKAN= IPE
PENELITIAN= IPCR
PRODUK:PENDIDIKAN DAN PENELITIAN DAPAT MENINGKATAN MUTU PELAYANAN RS
• PENDIDIKAN : SDM UNGGUL BIDANG KESEHATAN• PENELITIAN : PRODUK AKADEMIK, PRODUK KEBIJAKAN, BIOPRODUK SESUAI STANDAR• PELAYANAN : UNGGUL DALAM MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN SESUAI STANDAR AKREDITASI
DASAR PERATURAN RSP
1. UU RI NO. 44 TAHUN 2009 TENTANG RS, PASAL 22 DAN 23 TENTANG RSP. LEBIH LANJUT DALAM PP N0.93 TAHUN 2015
2. UU RI NO. 20 TAHUN 2013 RSP, MEMPUNYAI FUNGSI TEMPAT PENDIDIKAN, PENELITIAN, PELAYANAN KESEHATAN TERPADU SECARA MULTIPROFESI
RS UNAIR
SUPERVISIPENDIDIKAN, PENELITIAN, PELAYANAN
SESUAI STANDAR
EVALUASIPENDIDIKAN, PENELITIAN,
PELAYANAN SESUAI STANDAR
11
IPKP
RSPTN
HPK
IPPKP(INTEGRASI PENDIDIKAN DAN PENELITIAN KESEHATAN DALAM
PELAYANAN DI RS UNAIR)
UU NO. 24 THN 2009 TTG RS
PP NO. 93 THN 2019 TTG RSP
UU NO. 20 THN 2013 TTG PENDIDIKAN
KEDOKTERAN
RS UNAIR
12
DAMPAK CAPAIAN AKREDITASI DAPAT DIKEMBANGKAN UNTUK
MELAKUKAN INOVASI PELAYANAN DI RS UNAIR
RS UNAIR
13
IMPLEMENTATION OF INTERPROFESSIONAL COLLABORATIVE ADVANCING CLINICAL PRACTICE AND COMMUNITY SERVICES IN
AIRLANGGA UNIVERSITY HOSPITAL : CRANIOFACIAL TEAMRS UNAIR
courtesy of Putri, MD. Plastic surgeon
14
OPERASI CRANIAL VAULT REMODELLING
REGIO FACIALIS
RS UNAIR
courtesy of Putri, MD. Plastic surgeon 15
MICROTIA
(AFTER)
(BEFORE)
(IN PROCESS)
RS UNAIR
courtesy of Putri, MD. Plastic surgeon
16
RS UNAIR
PASIEN INTERNATIONAL DI RS UNAIRRS UNAIR
BELGIA
INDIA
MALAYSIA
BRAZIL
PAKISTAN
BELANDA
17
PELAKSANAAN DAN EVALUASI
PELAKSANAAN(ACTUATING)
KERJA KERAS
KERJA SAMA
KERJA CERDAS
1. PRINSIP MENGARAH KE TUJUAN2. PRINSIP KEHARMONISASIAN DENGAN TUJUAN3. PRINSIP KESATUAN KOMANDO
TUJUAN : PERBAIKAN BERKELANJUTAN UNTUK
MENINGKATKAN KUALITAS DAN KEMANFAATAN RUMAH SAKITEVALUASI MELALUI
SUPERVISI BERJENJANG
RS UNAIR
18
SUPERVISI BERJENJANG di PELAYANAN
TETAP MENGUTAMAKAN DAN MENGEDEPANKAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
UNIT / INSTALASI
KEPALA UNIT / INSTALASI
MIDDLE MANAGEMENT /
MANAGER
DIREKSI
1. PELAKSANAAN STANDAR DAN PERATURAN PERUNDANGAN DALAM AKREDITASI RUMAH SAKIT SANGAT DIPENGARUHI OLEH ADANYA KEGIATAN SUPERVISI YANG BERJENJANG.
2. SUPERVISI DILAKUKAN SECARA BERKALA DARI TINGKAT PALING BAWAH HINGGA PALING ATAS
3. PELAKSANAAN SUPERVISI DAPAT DILAKUKAN DENGAN CHECKLIST AKREDITASI YANG TELAH ADA MAUPUN KISI-KISI MONEV OLEH MANAJEMEN RUMAH SAKIT
4. TUJUAN AKHIR SUPERVISI ADALAH UNTUK MENDAPATKAN PENINGKATAN MUTU RUMAH SAKIT DEMI TERCAPAINYA PELAYANAN YANG BERMUTU DAN BERORIENTASI KESELAMATAN PASIEN
STANDAR AKREDITASI
PERATURAN PERUNDANGAN
RUMAH SAKIT YANG BERMUTU TINGGI
Created : Nanda, Imam Subadi, Nasronudin, 2020
RS UNAIR
19
DAMPAK CAPAIAN AKREDITASI DAPAT DIKEMBANGKAN UNTUK
MELAKUKAN INOVASI PENDIDIKAN DI RS UNAIR
RS UNAIR
20
21Created: Nasronudin, 2020
INTERPROFESSIONAL EDUCATION, INTERPROFESSIONAL COLLABORATION AND HEALTH SERVICES, INTERPROFESSIONAL
COLLABORATION IN RESEARCH
RS UNAIR
21
TIM KOORDINASI PENDIDIKAN (TIMKORDIK) RS UNIVERSITAS AIRLANGGA
RS UNAIR
22
PERTUKARAN STAF DAN MAHASISWA DI RS UNAIR
RS UNAIR
23
INTERPROFESIONAL EDUCATIONDIIKUTI OLEH SELURUH MAHASISWA DARI BERBAGAI
PROFESI YANG SEDANG PRAKTEK DI RS UNAIR
RS UNAIR
24
RS UNAIR
25
PRA PENDIDIKAN KLINIK DI RS UNAIRRS UNAIR
26
RS UNAIR
27
HEMODYALISIS TRAINING AT ST MARY’S HOSPITAL JAPAN (DOCTOR, NURSES, MEDICAL TECHNIC)
RS UNAIR
28
TINGKAT TINGGI
TINGKAT MODERAT TINGGI
TINGKAT MODERAT
TINGKAT RENDAH
ASSESSMEN ASUHAN
BELUM SAHIH DILAKUKAN DPJP
SUDAH DIANGGAP SAHIH
HARUS DISUPERVISI
DPJP
SUDAH SAHIH
HARUS MENDAPAT
PERSETUJUAN DPJP
SUDAH SAHIH
SUDAH MAMPU, BELUM MEMILIKI LISENSI HARUS
MELAPOR DPJP
Beberapa alat evaluasi : (1) bed site teaching (2) mini-clinical evaluation exercise for trainee (mini-CEX) (3) Direct observation of procedure and supervision (DOPS) (4) case base discussion(CBD) (5) portofolio dan buku log
Referensi : Standar Nasional Akreditasi RS (SNARS ed.1.1, 2019)
RS UNAIR
29
DAMPAK CAPAIAN AKREDITASI DAPAT DIKEMBANGKAN UNTUK
MELAKUKAN INOVASI PENELITIAN DI RS UNAIR
RS UNAIR
30
RS UNAIR
KEPPKN: KOMITE ETIK PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN
KESEHATAN NASIONAL.
RS UNAIR TELAH DIAKUI DAN MENJADI ANGGOTA RESMI
31
INTEGRATED DIGITAL DESIGN RESEARCH CENTER FOR MEDICAL
32
Application of Integrated Digital Design Method (iDIG) FOR:
Pre-Surgey Plan, Custom Implant Production,
Custom Low Cost Prosthetic for Disable People,
Lower & Upper Limb Exoskeleton for Post-Stroke,
2D & 3D Medical Illustration, Animation and Vizualisation,
3D Printing for 3D Model of Medical Cases from DICOM Data
“The future the independence of medical tools and materials in Indonesia in our hands… and can only be achieved if we all unite collaborate together”
Institute Teknologi Sepuluh Nopember (ITS) and Universitas Airlangga Hospital (RS UNAIR)
RS UNAIR
32
CRANIOPLASTY SURGERY USING PRE-SURGICAL PLANNINGWITH THE INTEGRATED DIGITAL DESIGN METHOD
FACIAL BIPARTITION SURGERY USING PRE-SURGICAL PLANNINGWITH THE INTEGRATED DIGITAL DESIGN METHOD
RS UNAIR
Summarized: Teddy Apriawan, Putri, Anggraini, Djoko Kuswanto, 2019 33
34
INDONESIA INDEPENDENT IN HEALTH PRODUCT
iDIG-RCMed
INTREGATED 3D DIGITAL DESIGN (ITS - RS UNAIR)
AAC - ANTIKELOID (ITD – FK - RS UNAIR -PT. KONIMEX)
- NANO HIDROKSIAPATIT BOVINE TOOTH GRAFT : PENUTUP LUKA (IN PROGRESS) (FKG-RS UNAIR-PT. BATAN)
RS UNAIR
34
RUANGAN KOMITE BERSAMA DI RS UNAIR
1. KOMITE MEDIK
2. KOMITE KEPERAWATAN
3. KOMITE TENAGA KESEHATAN LAIN
RS UNAIR
35
DAMPAK CAPAIAN AKREDITASI DAPAT DIKEMBANGKAN UNTUK MENERAPKAN ETIKA PROFESI TERINTEGRASI DI RS UNAIR
RS UNAIR
36
SUPERVISI PROGRAM PERCEPTORSHIP : UNTUK MENJAGA MUTU PROFESI DAN PELAYANAN
KEGIATAN KREDENSIAL:- UJI TULIS
- WAWANCARA- SKILL (OSCE)
RS UNAIR
37
SUPERVISI PENELITIAN (TEKNOLOGI MEDIS DAN OBAT BARU)
ADA PERSETUJUAN KHUSUS DARI
PASIEN (INFORMED CONSENT)
ADA PERSETUJUAN RUMAH SAKIT
ADA KAJIAN IMPLEMENTASI
TERHADAP MUTU DAN
KESELAMATAN PASIEN
Referensi : Standar Nasional Akreditasi RS (SNARS ed.1.1, 2019 )
PERMENKES NO. 51 TAHUN 2017 TENTANG PEDOMAN PENILAIAN TEKNOLOGI
KESEHATAN (HTA)
RS UNAIR
38
DAMPAK CAPAIAN AKREDITASI TERHADAP KEPERCAYAAN / PRESTASI NASIONAL DAN
INTERNASIONAL DI RS UNAIR
RS UNAIR
39
RS UNAIR
DAMPAK AKREDITASI : PERBAIKAN KUALITAS DAN MUTU RUMAH SAKIT BERSTANDAR
NASIONAL DAN INTERNASIONAL
BERBAGAI CENTER BERKOLABORASI DENGAN RS UNAIR
40
KEGIATAN KOLABORASI INTERNASIONAL
DENGAN HIROSHIMA UNIVERSITY HOSPITAL
JAPAN
SICIAL WORKWR
RS UNAIR
41
KERJASAMA INTERNASIONAL
42
RS UNAIR
KEGIATAN KOLABORASI DENGAN
TAIPEI MEDICAL UNIVERSITY
HOSPITAL TAIWAN
43
RS UNAIR
MOA SIGNING BETWEEN UNAIR HOSPITAL WITH SEVERAL
TAIWAN HEALTH CARE
RS UNAIR
45
SIGNING MoU BETWEEN UNAIR HOSPITAL – ST MARY’S HOSPITAL JAPAN
KOLABORASI INTERNASIONAL
1. PENGEMBANGAN TELEMEDICINE2. PENGEMBANGAN CLINICAL ENGENERING
RS UNAIR
2017-2019
CLINICAL ENGINERING HEMODIALISIS
2020 (8 JANUARI) – DST
CLINICAL ENGINERING HEMODIALISIS DAN
SELURUH ALKES
2020 – DST
TRAINING CENTER CLINICAL ENGINERING BERSKALA INTERNASIONAL
46
KERJASAMA NASIONAL
47
RS UNAIR
KERJASAMA DENGAN 33 PUSKESMAS DAN 17 RUMAH SAKITDI KABUPATEN LAMONGAN
48
RS UNAIR
48
GETTING SERTIFICATE OF NATIONAL AND INTERNATIONAL ACREDITATION KARS 2019
DAMPAK AKREDITASI : PERBAIKAN KUALITAS DAN
MUTU RUMAH SAKIT BERSTANDAR
INTERNASIONAL
PENGHARGAAN INTERNASIONAL
RS UNAIR
49
49
RS UNAIR
BANGKOK, 2018
50
50
PENGHARGAAN INTERNASIONALRS UNAIR
HANOI, 2019
51
KESIMPULAN
IMPLEMENTASI STANDAR
AKREDITASI RS PERLU
MENGIKUTI PERATURAN
PERUNDANGAN DAN STANDAR
PROFESI UNTUK MEMPERCEPAT
PENINGKATAN KUALITAS
MELALUI INOVASI
RS UNAIR
52
RS UNAIR
53