Tanda dan diagnosa kehamilan

TAHAPAN PEMBELAJARAN

Waktu Isi Metoda & Alat Bantu

5” 1. Memberikan Salam2. Memberikan ilustrasi latar belakang materi,dan

menhubungkan materi ini dengan materi sebelumnya 3. Menyampaikan OPS 4. Meyanpaikan Struktur Pembelajaran (Menjelaskan

pokok-pokok materi yang akan dibahas, Referensi dan Proses pembelajaran)

5. Menjelaskan pentingnya materi yang akan dibahas

Metoda : Ceramah

Alat Bantu :Power point & Papan Tulis

Created by suberti

DOKUMEN RENCANA PELAKSANAAN PEMBELAJARAN (RPP)

No. 37/Doc-Akad/Karya Husada Jakarta/XVII/2011

DIPLOMA KEBIDANAN POLITEKNIK KARYA HUSADA JAKARTA

RENCANA PELAKSANAAN PEMBELAJARAN (RPP) TEORI

Program Studi : Diploma III Kebidanan

Mata Kuliah : Asuhan Kebidana I

Standar Kompetensi : Melakukan Asuhan Kebidanan pada Ibu Hamil secara

professional sesuai dengan standar pelayanan Kebidanan.

Kompetensi Dasar : Menjelaskan konsep tanda pasti hamil

Topik : Menjelaskan konsep tanda pasti kehamilan Pengertian Tanda Kehamilan Kategori kehamilan

Tanda pasti kehamilan

Dosen : Ulfah Yuliani, SST

Referensi 1. Cunningham, Mac Donald, Gant, 2008,Wiliam Obstetric, Edisi 21, EGC, Jakarta. Hal 23-32

2. Sweet, Betty R, 2007, Mayes Midwifery, London : Bailliere Tindal , hal 48-54

3. Sellers McCall, Pauline, 2008, Midwifery Volume I, Juta Co LTD, Cape Town hal 31-39

4. DeCherney, Alan H, 2009, Current Obstetric & Gynecologic, Edisi 9, Appleton and Lange, India, hal 76-92

Tanda dan diagnosa kehamilan

Metoda : Ceramah, Tanya Jawab, Diskusi dan Studi KasusOPS (Enabling Objektif) :1. Setelah mengikuti pelajaran ini mahasiswa dapat mendeskripsikan definisi tanda-tanda

kehamilan secara baik dan benar sesuai dengan penjelasan yang diberikan.2. Mahasiswa mampu merumuskan kategori tanda pasti kehamilan dengan benar tanpa

melihat catatan.3. Mahasiswa mampu menjelaskan peran dan tanggung jawab bidan dalam tanda-tanda

kehamilan.

5’’

URAIAN MATERII. Tanda-tanda KehamilanExplaination

tanda-tanda kehamilan adalah sekumpulan tanda atau gejala yang timbul pada wanita hamil yang terjadi akibat perubahan fisiologi dan psikologi pada masa kehamilan.

Activity : Apa kata kunci pengertian dari tanda-tanda kehamilan?

Summary :Perubahan fisologis dan psikologis yang timbul pada ibu semasa hamil dikenal dengan tanda-tanda kehamilan.

Metoda :CTJ, Diskusi dan Ilustrasi

Alat Bantu :OHT, OHP & Flipchart

15”II. Kategori Tanda KehamilanExplanation :

a. Presumsi Mengidam. Sinkope atau Pingsan Pingmentasi Kulit Salivasi berlebihan Anoreksia atau tidak ada selera makan. Epulis (Hipertropi dari papil gusi) Varices Payudara tegang Sering Kencing Obstipasi

1. Pemeriksaan Tes Biologis Kehamilan positif b. Tanda pasti kehamilan1. Teraba bagian-bagian janin dan dapat dikenal bagian-bagian

janin2. Terdengar dan dapat dicatat bunyi jantung janin3. Dapat dirasakan gerakan janin4. Pada pemeriksaan dengan sinar Rotgen tampak kerangka janin.5. Dengan alat USG dapat diketahui kantung janin, panjang janin,

dan dapat diperkirakan tuanya kehamilan serta dapat menilai pertumbuhan janin

Activity :1. Sebutkan kategori dari tanda-tanda kehamilan ?

Conclussion :

Metoda : CTJ, Diskusi dan Ilustrasi

Alat Bantu :OHT dan OHP

Created by suberti

Tanda dan diagnosa kehamilan

1. kategori dari tanda-tanda kehamilan adalah: presumsi ( Dugaan ), tidak pasti hamil dan tanda pasti kehamilan.

2. Bidan harus dapat mengetahui perubahan dari tanda kehamilan sehingga dapat mendiagnosa kehamilan dengan tepat

3. Bidan harus mengenal tanda-tanda kehamilan untuk dapat menjelaskan kepada ibu tentang perubahan yang terjadi dan memberikan asuhan selanjutnya.

Explanation : Pemeriksaan Diagnostik Kehamilan.

- Riwayat- Pemeriksaan fisik- Pemeriksaan panggul- Uji Lab

Uji kehamilan - UrinUji semacam ini tersedia dipasaran atau distribusi medis. Uji tersebut dinyatakan positif jika konsentrasi hCG dalam urin mencapai 25 mIU, biasanya terjadi pada saat tidak menstruasi atau 12-14 hari setelah konsepsi.Uji dengan hasil positif mempunyai nilai prediksi terhadap kehamilan sebanyak 99,5 %. Hasil negatif palsu dapat terjadi karena rendahnya konsentrasi hCG, sebagai akibat urin yang terlalu encer, tanggal yang tidak akurat, KE atau gangguan pada ovum.

- Serum Beta hCGa. Dideteksi 7 sampai 11 hari setelah konsepsib. Dilakukan 2 kali setiap 2 hari selama 10 mingguc. Penyebab turunnya hCG biasanya karena aborsi spontan,

ovum yang terganggu, dan kehamilan yang dipertahankan setelah 12 minggu.

Activity : Pemeriksaan diagnostik kehamilan dapat dilakukan dengan cara ?

Summary :Seorang bidan harus dapat membedakan dan melakukan pemeriksaan diagnostik kehamilan untuk dapat memberikan asuhan antenatal sesuai dengan kebutuhan ibu.

Metoda : Ceramah, Ilustrasi

Alat Bantu :OHT dan OHP

Created by suberti

Tanda dan diagnosa kehamilan

3” Latihan Siswa (Evaluasi)1. Sebutkan Pengertian dari tanda –tanda kehamilan ?2. Jelaskan masing-masing dari 3 kategori tanda-tanda

kehamilan ?3. Pemeriksaan diagostik kehamilan dapat diketahui dari ?

BUAT SOAL OBJEKTIF PILIHAN GANDA 5 PILIHAN SEBANYAK 5 SOAL.

Metoda :DiskusiAlat Bantu :Power Point dan LCD

2’ Penutup1. Menyamakan persepsi dengan mahasiswa2. menyimpulkan materi bersama-sama dengan mahasiswa3. menugaskan mahasiswa untuk membaca handout4. mengucapkan salam

Metode :Ceramah

Note:

Created by suberti

Tanda dan diagnosa kehamilan

HAND OUT

Mata Kuliah : Asuhan kebidanan I ( ANC )Kode Mata Kuliah : Bd. 301Topik : Mendiagnosa KehamilanWaktu : 15 MenitDosen : Rini Anriani Amd.KebObjektif Perilaku Siswa (OPS)

1. Setelah mengikuti pelajaran ini mahasiswa dapat menyebutkan defenisi dari tanda kehamilan secara baik dan benar sesuai dengan penjelasan yang diberikan.

2. Mahasiswa mampu menjelaskan kategori dari tanda kehamilan yaitu tanda kemungkinan, tidak pasti dan pasti kehamilan dengan benar tanpa melihat catatan.

3. Mahasiswa mampu menjelaskan pemeriksaan Diagnostik kehamilan secara tepat dan benar sesuai dengan penjelasan yang diberikan.

Referensi :Cunningham, Mac Donald, Gant, 2002,Wiliam Obstetric, Edisi 21, EGC, Jakarta. Sweet, Betty R, 1993, Mayes Midwifery, London : Bailliere Tindal Sellers McCall, Pauline,1993, Midwifery Volume I, Juta Co LTD, Cape TownDeCherney, Alan H, 2003, Current Obstetric & Gynecologic, Edisi 9, Appleton and Lange, India, Prawirohardjo, Sarwono, 1999, Ilmu Kebidanan, Edisi 3, Jakarta : YBP, Hal 89-100.Asuhan Antenatal, 2001, WHO : Pusdiknakes.Manuaba, Ida Bagus gde. Prof. Dr. DSOG. 1998, Ilmu Kesehatan Penyakit Kandungan dan Keluarga Berencana, Jakarta : EGCVarney, H.1997, Varney Midwifery 3th ed. Jones and Barlett PublisherMochtar Rustam, 1998, Sinopsis Obtetri Fisiologi, Obtetri Patologi Ed2. Jakarta. EGC.Bennet, V.R and Linda KB. Myles Text book for midwives Churchill Living Stone. VK. London.

MATERILama kehamilan berlangsung sampai persalinan aterm sekitar 280 sampai 300 hari.

Kehamilan dibagi mnjadi tiga triwulan yaitu :- triwulan I : 0 sampai 12 minggu- triwulan II : 13 sampai 28 minggu- triwulan III : 29 sampai 42 minggu.

Untuk dapat menegakkan kehamilan maka dapat ditetapkan dengan melakukan penilaian terhadap beberapa tanda dan gejala hamil sehingga bidan dapat mendiagnosa kehamilan

I. Tanda Kehamilan Adalah tanda- tanda kehamilan adalah sekumpulan tanda atau gejala yang timbul pada wanita hamil yang terjadi akibat perubahan fisiologi dan psikologi pada masa kehamilan.

II. Kategori Tanda Kehamilan1. Presumsi

Adalah perubahan yang dirasakan ibu / Kemungkinan / Dugaan hamil. Tanda- tanda dugaan hamil :

Created by suberti

Tanda dan diagnosa kehamilan

1. Amenorea (terlambat datang bulan)2. Mual dan Muntah

Biasanya terjadi pada bulan-bulan pertama kehamilan hingga akhir triwulan pertama. Gejala ini sering terjadi pada pagi hari disebut morning sickness of pregnancy. Bila terlampau sering, dapat mengakibatkan gangguan kesehatan disebut dengan Hiperemesis Gravidarum.

3. Mengidam.Pada beberapa wanita ditemukan adanya (ngidam makanan) yang mungkin berkaitan dengan persepsi individu wanita tersebut mengenai apa yang bisa mengurangi rasa mual dan muntah. Kondisi lainnya adalah “Pica” (mengidam) yang sering dikaitkan dengan anemia akibat defisiensi zat besi ataupun adanya suatu tradisi.

4. Sinkope atau Pingsan5. Pingmentasi Kulit

Sekitar Pipi (Cloasma Gravidarum)Keluarnya Melanophore Stimulating Hormone (MSH) hipofisis anterior menyebabkan pigmentasi pada kulit. Dinding perut- Stria livide dan albican- Linea Ningra dan alba Sekitar Payudara- Hiperpigmentasi areola mamae- Putting susu maikn menonjol- Kelenjar montglomery menonjol- Pembuluh darah manifes sekitar payudara

6. Salivasi berlebihan7. Anoreksia atau tidak ada selera makan.

Biasanya timbul pada TM I, kemudian nafsu makan akan muncul kembali8. Epulis (Hipertropi dari papil gusi)9. Varices

Karena pengaruh dari estrogen dan progesteron terjadi penampakan pembuluh darah vena, terutama bagi mereka yang mempunyai bakat. Penampakan pembuluh darah itu terjadi disekitar genetalia eksterna, kaki, betis dan payudara dan dapat menghilang setelah persalinan.

10. Payudara tegangPengaruh estrogen dan progesteron dan somamotropin menimbulkan deposit lemak, air dan garam pada payudara. Payudara membesar dan tegang, ujung syaraf tertekan menyebabkan rasa sakit terutama pada hamil pertama.

11. Sering KencingUterus yang membesar pada TM I akan menyebabkan tertekannya kandung kencing. Pada TM II umumnya keluhan ini hilang oleh karena uterus yang membesar keluar dari rongga panggul dan pada TM III gejala ini dapat timbul lagi karena janin mulai masuk ke ruang panggul dan menekan kembali kandung kencing.

12. ObstipasiKarena pengaruh hormon progesteron dapat menghambat peristaltik usus sehingga menyebabkan kesulitan untuk BAB.

Created by suberti

Tanda dan diagnosa kehamilan

3.Tanda pasti kehamilanb. Teraba bagian-bagian janin dan dapat dikenal bagian-bagian janinc. Terdengar dan dapat dicatat bunyi jantung janind. Dapat dirasakan gerakan janine. Pada pemeriksaan dengan sinar Rotgen tampak kerangka janin.f. Dengan alat USG dapat diketahui kantung janin, panjang janin, dan dapat

diperkirakan tuanya kehamilan serta dapat menilai pertumbuhan janin

Kesimpulan 1. kategori dari tanda-tanda kehamilan adalah: presumsi ( Dugaan ), tidak pasti hamil

dan tanda pasti kehamilan.2. Bidan harus dapat mengetahui perubahan dari tanda kehamilan sehingga dapat

mendiagnosa kehamilan dengan tepat3. Bidan harus mengenal tanda-tanda kehamilan untuk dapat menjelaskan kepada ibu

tentang perubahan yang terjadi dan memberikan asuhan selanjutnya.III. Pemeriksaan Diagnostik Kehamilan Pemeriksaan Diagnostik Kehamilan.

- Riwayat- Pemeriksaan fisik- Pemeriksaan panggul- Uji Lab

Uji kehamilan - UrinUji semacam ini tersedia dipasaran atau distribusi medis. Uji tersebut dinyatakan positif jika konsentrasi hCG dalam urin mencapai 25 mIU, biasanya terjadi pada saat tidak menstruasi atau 12-14 hari setelah konsepsi.Uji dengan hasil positif mempunyai nilai prediksi terhadap kehamilan sebanyak 99,5 %. Hasil negatif palsu dapat terjadi karena rendahnya konsentrasi hCG, sebagai akibat urin yang terlalu encer, tanggal yang tidak akurat, KE atau gangguan pada ovum.

- Serum Beta hCGd. Dideteksi 7 sampai 11 hari setelah konsepsie. Dilakukan 2 kali setiap 2 hari selama 10 mingguf. Penyebab turunnya hCG biasanya karena aborsi spontan, ovum yang terganggu, dan

kehamilan yang dipertahankan setelah 12 minggu.LATIHAN SISWA

1. Sebutkan Pengertian dari tanda –tanda kehamilan ?2. Jelaskan masing-masing dari 3 kategori tanda-tanda kehamilan ?3. Pemeriksaan diagostik kehamilan dapat diketahui dari ?

Created by suberti