RINCIAN BIAYA PENDIDIKAN……………………………………………

NO NAMA SISWA NIS KELAS

IURAN TAHUN AJARAN 2012-2013 IURAN TAHUN AJARAN 2013-2014 TOTAL

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

( TANDA TANGAN KEPALA SEKOLAH & STEMPEL SEKOLAH )

UANG GEDUNG / UANG PANGKAL

(Rp)

IURAN BULANAN SELAMA 1 TAHUN

(Rp)

IURAN LAIN - LAIN (Rp)

UANG GEDUNG / UANG PANGKAL

(Rp)

IURAN BULANAN SELAMA …. BULAN (Rp)

IURAN LAIN - LAIN (Rp)

YANG DIBAYARKAN (Rp)

POTONGAN / BEASISWA (Rp)