LAPORAN RESUME KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN RHEMATIK/KEJU LINU DI DUSUN II DESA KARANGGAYAM KECAMATAN SRENGAT KABUPATEN BLITAR

NAMA: AGUSTINA M. R. R. B. LOKATNIM: 0912080PENDIDIKAN PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

PATRIA HUSADA BLITAR

2013LAPORAN RESUME

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KLIEN DENGAN RHEMATIK/KEJU LINU1. PENGKAJIANHari/tanggal : Senin, 13 Mei 2013

Pukul: 16.00 WIBA. Identitas KlienNama

: Ny. TUmur

: 70 TahunJenis Kelamin

: Perempuan Alamat

: Dusun II Desa KaranggayamStatus nikah

: Syah menikah

Agama

: ISLAMSuku bangsa

: Jawa / IndonesiaPendidikan

: SD

Pekerjaan

: IRTSumber informasi: Ny. T dan suaminyaB. Riwayat Penyakit Keluhan utama saat iniKlien mengatakan saat ini mengeluh kaki kanannya terasa keju-keju, dan sakit. Riwayat penyakit dahuluKlien dan keluarga mengatakan Ny. S mengalami stroke 2 tahun yang lalu dan sudah setahun ini mengalami keju linu.

Riwayat penyakit keluargaKeluarga mengatakan bahwa dalam keluarga tidak ada yang menderita penyakit rhematik/ keju linu.C. Pemeriksaan fisik Keadaan umum

Keadaan umum klien baik, grimace, kesadaran composmentisTanda-tanda vital

Tekanan darah: 150/100 mmhg

Nadi

: 80x/ menit

RR

: 22x/ menit Pemeriksaan Ekstremitas

Inspeksi:

Klien tampak meringis kesakitan Tidak ditemukan: edema, sianosis(-).

Grimace, karena pasien baru berjalan-jalan. Palpasi:

Terasa nyeri pada kaki kanan sampai lutut. D. DIAGNOSA KEPERAWATAN

Ketidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah kesehatan anggota keluarga berhubungan dengan kurang pengetahuan keluarga tentang penyakit rematik/keju linu dan perawatannya.E. TUJUAN KHUSUS

Setelah dilakukan beberapa intervensi keperawatan, Klien dan keluarga mampu mengatasi masalah yang dialami oleh anggota keluarga ( Ny. S) Setelah diberikan beberapa intervensi keperawatan, keluarga mampu mengenali masalah yang ada dikeluarga, serta klien akan terbebas dari resiko cedera.F. INTERVENSI Diagnosa 1Ketidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah kesehatan anggota keluarga berhubungan dengan kurang pengetahuan keluarga tentang penyakit hipertensi dan perawatannya.1. Kajipengetahuankeluargatentangpengertian,penyebab,tanda& gelaja dari penyakit rematik/ keju linu.2. Kaji kemampuan keluarga dalam merawat anggota keluarganya3. Berikan penyuluhan kepada anggota keluarga tentang penyakit rematik/keju linu.4. Ciptakan lingkungan yang nyaman dan tenang

5. Anjurkan klien untuk mengurangi makanan yang mengandung asam urat berlebihan. 6. Anjurkan klien untuk mengkonsumsi makanan yang tinggi serat rendah kalori dan buah-buahan segar.7. Anjurkan klien istirahat yang cukup.8. Anjurkan kepada keluarga untuk memeriksakan keluarganya secara teratur ke sarana kesehatan terdekat.

G. IMPLEMENTASI

Diagnosa 1

Ketidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah kesehatan anggota keluarga berhubungan dengan kurang pengetahuan keluarga tentang penyakit rematik/keju linu dan perawatannya.1. Mengkaji pengetahuan keluarga tentang penyakit rematik/keju linu2. Mengkaji pola makan klien

3. Mengukur tekanan darah

4. Menganjurkan keluarga untuk menjaga pola makan klien, dalam hal ini makanan yang mengandung asam urat yang berlebihan, mengkonsumsi makanan yang tinggi serat rendah kalori, dan banyak minum air putih.5. Menciptakan lingkungan yang nyaman dan tenang.6. Menganjurkan klien untuk berolahraga, makan buah-buahan segar.7. Jika menderita nyeri tulang pinggang bawah dianjurkan untuk membiasakan sikap tubuh yang benar, duduk berdiri dan mengangkat beban

H. EVALUASI Diagnosa 1Ketidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah kesehatan anggota keluarga berhubungan dengan kurang pengetahuan keluarga tentang penyakit rematik/keju linu dan perawatannya.Senin, 13 Mei 2013S: Klien mengatakan bahwa kakinya terasa keju-keju dan sakit. Keluarga juga mengatakan bahwa dengan adanya informasi dari mahasiswa maka keluarga akan melakukan anjuran yang telah diberikan.O:Klien dan keluarga menerima anjuran yang dilakukan dan mau berpartisipasi. TD:150/100 mmHg, N: 80x/mnt, RR:22x/mntA: Masalah teratasi sebagianP: Pertahankan intervensi yang ada

Selasa, 14 Mei 2013S :Ny. T mengatakan kakinya masih sakit bila terlalu banyak digerakkan.O : Ekspresi wajah klien tampak sedikit meringis., kaki sakit bila digerakkan. TD: 160/100 mmHg, N:82x/mnt, RR: 20x/mntA: Masalah teratasi sebagian

P: Pertahankan intervensi yang ada

Rabu, 15 Mei 2013S : Ny. T mengatakan tidak terasa lagi sakit dan keju-keju pada kakinya.Ny. Smengatakanjikanyeriyang dirasakannya timbul maka yang dilakukan untuk mengatasi nyerinya adalah melakukan kompres hangat yang telah dianjurkan. O: Ekspresi klien tampak lebih rileks. TD:150/90 mmHg, N:80x/mnt, RR: 20x/mntA : Masalah teratasi

P :

intervensi dipertahankan