Resume Medical Check Up

3
RESUME MEDICAL CHECK UP NOMOR : 445 / / 418.67 / 2015 I. IDENTITAS Nama : ………………………………………………………………………………………. Umur : ………………… Tahun No Registrasi : ………………………………………………………………………………………. Alamat : ………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………… II. ANAMNESE 1. Keluhan Sekarang : ………………………………………………………………………... 2. Penyakit Riwayat Dahulu : ………………………………………………………………………... ………………………………………………………………………... 3. Riwayat Penyakit Keluarga : ……………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………... 4. Kebiasaan Sehari – hari : ………………………………………………………………………... Aktivitas : ………………………………………………………………………………. Olahraga : ………………………………………………………………………………. Merokok : ………………………………………………………………………………. Minum Alkohol : ………………………………………………………………………………. III. PEMERIKSAAN FISIK 1. Keadaan Umum : ………………………………………………………………………………. PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Jl. Pahlawan Kusuma Bangsa No.1 Telp (0354) 391718, 391169 Fax. 391833 PARE - KEDIRI 64213

Transcript of Resume Medical Check Up

Page 1: Resume Medical Check Up

RESUME MEDICAL CHECK UPNOMOR : 445 / / 418.67 / 2015

I. IDENTITAS Nama : ……………………………………………………………………………………….

Umur : ………………… Tahun

No Registrasi : ……………………………………………………………………………………….

Alamat : ……………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………

II. ANAMNESE1. Keluhan Sekarang :

………………………………………………………………………...

2. Penyakit Riwayat Dahulu : ………………………………………………………………………...

………………………………………………………………………...

3. Riwayat Penyakit Keluarga : ………………………………………………………………………..

………………………………………………………………………...

4. Kebiasaan Sehari – hari : ………………………………………………………………………...

Aktivitas : ……………………………………………………………………………….

Olahraga : ……………………………………………………………………………….

Merokok : ……………………………………………………………………………….

Minum Alkohol : ……………………………………………………………………………….

III. PEMERIKSAAN FISIK1. Keadaan Umum : ……………………………………………………………………………….

2. Berat Badan : ……….. kg

3. Tinggi Badan : ……….. cm

4. Vital Sign Tekanan Darah : ……….. mmHg

Nadi : ……….. x/m

Pernafasan : ……….. x/m

Suhu Tubuh : ……….. °C

PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRIRUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Jl. Pahlawan Kusuma Bangsa No.1 Telp (0354) 391718, 391169 Fax. 391833PARE - KEDIRI 64213

Email : [email protected]

Page 2: Resume Medical Check Up

5. Pemeriksaan Mata : ……………………………………………………………………………….

THT : ……………………………………………………………………………….

Mulut : ……………………………………………………………………………….

Leher : ……………………………………………………………………………….

Thorax : ……………………………………………………………………………….

Abdomen : ……………………………………………………………………………….

Extrimitas : ……………………………………………………………………………….

Pemeriksaan Neurologis : …………………………………………………………………….

IV. PEMERIKSAAN PENUNJANG1. Laboratorium : ……………………………………………………………………………….

2. Foto Thorax PA : ……………………………………………………………………………….

3. Elektrokardiografi : ……………………………………………………………………………….

Kediri, Januari 2015Dokter Pemeriksa

dr. Binti Ratna Khomsiyatin19750811 200604 2 020


3 7 $ 6 8 5 $ 1 6 , - ,: $ % 5 ,1 * ,1 - ,: $ 6 ( - $ + 7 ... KLAIM.pdf · 5 Fotokopi seluruh hasil pemeriksaan laboratorium dan Radiologi / medical check up terakhir 6 Mengisi Formulir

3 7 $ 6 8 5 $ 1 6 , - ,: $ % 5 ,1 * ,1 - ,: $ 6 ( - $ + 7 ... KLAIM.pdf · 5 Fotokopi seluruh hasil pemeriksaan laboratorium dan Radiologi / medical check up terakhir 6 Mengisi Formulir

Paket Medical Check Up

Paket Medical Check Up

Standar Operasional Prosedur KERJA SAMA MEDICAL CHECK UP · KSR PMI Unit Universitas Telkom menyediakan jasa Medical Check Up ... contoh format sebagai berikut. Nama Penyenggara :

Standar Operasional Prosedur KERJA SAMA MEDICAL CHECK UP · KSR PMI Unit Universitas Telkom menyediakan jasa Medical Check Up ... contoh format sebagai berikut. Nama Penyenggara :

DETERMINAN KEPUASAN DAN LOYALITAS …digilib.esaunggul.ac.id/public/UEU-Master-3234-THESIS_Opusunggu.pdf · DETERMINAN KEPUASAN DAN LOYALITAS PELANGGAN INSTANSIDI MEDICAL CHECK UP

DETERMINAN KEPUASAN DAN LOYALITAS …digilib.esaunggul.ac.id/public/UEU-Master-3234-THESIS_Opusunggu.pdf · DETERMINAN KEPUASAN DAN LOYALITAS PELANGGAN INSTANSIDI MEDICAL CHECK UP

PANDUAN MELAMAR - smart-tbk.com Releases/Formulir pendaftaran... · Pengumuman Medical Check Up . 10 Juni 2013 ... prestasi akademik selama di Sekolah Lanjutan Tingkat Atas dan hasil

PANDUAN MELAMAR - smart-tbk.com Releases/Formulir pendaftaran... · Pengumuman Medical Check Up . 10 Juni 2013 ... prestasi akademik selama di Sekolah Lanjutan Tingkat Atas dan hasil

INFORMASI KOMUNITAS ikarang - komunitascikarang.infokomunitascikarang.info/files/IKC_Januari_2016_A_web.pdf · A. Rawat Jalan Klinik Gigi IGD Medical Check Up ... sedangkan selisih

INFORMASI KOMUNITAS ikarang - komunitascikarang.infokomunitascikarang.info/files/IKC_Januari_2016_A_web.pdf · A. Rawat Jalan Klinik Gigi IGD Medical Check Up ... sedangkan selisih

ni tahun 2012 - kabbojonegoro.jdih.jatimprov.go.idkabbojonegoro.jdih.jatimprov.go.id/download/Peraturan Bupati/PERBUP... · 35. Pengujian Kesehatan atau wneral/medical check up adalah

ni tahun 2012 - kabbojonegoro.jdih.jatimprov.go.idkabbojonegoro.jdih.jatimprov.go.id/download/Peraturan Bupati/PERBUP... · 35. Pengujian Kesehatan atau wneral/medical check up adalah

Medical Cek Up

Medical Cek Up

Spiritual Check Up

Spiritual Check Up

Operasi Nyaman · mulai dari medical check up, imunisasi anak, periksa gigi, maupun gangguan kesehatan lainnya, Susy membawa seluruh keluarga besarnya ke Rumah Sakit Mitra Keluarga

Operasi Nyaman · mulai dari medical check up, imunisasi anak, periksa gigi, maupun gangguan kesehatan lainnya, Susy membawa seluruh keluarga besarnya ke Rumah Sakit Mitra Keluarga

PERSEPSI KUALITAS PELAYANAN, PENDIDIKAN, … COVER.pdf · SURAT PERNYATAAN Dengan surat ini ... KATA PENGANTAR ... Medical Check Up atau pemeriksaan kesehatan adalah suatu prosedur

PERSEPSI KUALITAS PELAYANAN, PENDIDIKAN, … COVER.pdf · SURAT PERNYATAAN Dengan surat ini ... KATA PENGANTAR ... Medical Check Up atau pemeriksaan kesehatan adalah suatu prosedur

GENERAL MEDICAL CHECK UP Almarchiano Sandi

GENERAL MEDICAL CHECK UP Almarchiano Sandi

brsu.tabanankab.go.id · Web viewTINGKAT KEPUASAN PELANGGAN BRSU TABANANBULAN SEPTEMBER IKM Instalasi Laboratorium Klinik Medical Check Up (MCU) Instalasi Farmasi Rekam Medis Instalasi

brsu.tabanankab.go.id · Web viewTINGKAT KEPUASAN PELANGGAN BRSU TABANANBULAN SEPTEMBER IKM Instalasi Laboratorium Klinik Medical Check Up (MCU) Instalasi Farmasi Rekam Medis Instalasi

bkkp.dephub.go.idbkkp.dephub.go.id/assets/themes/backend/lib/tinymce/images/SK_BK… · Medical Check-Up adalah serangkaian pelaksanaan pemeriksaan kesehatan ... kelengkapan pengisian

bkkp.dephub.go.idbkkp.dephub.go.id/assets/themes/backend/lib/tinymce/images/SK_BK… · Medical Check-Up adalah serangkaian pelaksanaan pemeriksaan kesehatan ... kelengkapan pengisian

LAPORAN PRAKTIK KERJA LAPANGAN PADA PT. WASKITA …repository.fe.unj.ac.id/4433/1/laporan pkl_2018_tami nindy astari... · Gambar III.7 Daftar List Harga Medical Check Up 38 ... Lampiran

LAPORAN PRAKTIK KERJA LAPANGAN PADA PT. WASKITA …repository.fe.unj.ac.id/4433/1/laporan pkl_2018_tami nindy astari... · Gambar III.7 Daftar List Harga Medical Check Up 38 ... Lampiran

PENGUMUMAN - jabar.kemenag.go.idjabar.kemenag.go.id/file/file/BidangHAji/xjwy1401245807.pdf · Membawa hasil medical check up dari Rumah Sakit pemerintah; 8. ... Organisasi Kementerian

PENGUMUMAN - jabar.kemenag.go.idjabar.kemenag.go.id/file/file/BidangHAji/xjwy1401245807.pdf · Membawa hasil medical check up dari Rumah Sakit pemerintah; 8. ... Organisasi Kementerian

...Pengadaan Medical Check Up Karyawan Tahun 2020 dengan persyaratan sebagai berikut 2. 3. 4. Paket Pekerjaan Nama Paket Pekerjaan Persyaratan Peserta Lelang Pengadaan Medical Check

...Pengadaan Medical Check Up Karyawan Tahun 2020 dengan persyaratan sebagai berikut 2. 3. 4. Paket Pekerjaan Nama Paket Pekerjaan Persyaratan Peserta Lelang Pengadaan Medical Check

download.fa.itb.ac.iddownload.fa.itb.ac.id/filenya/Akademik/Informasi Sebelumnya/ppra... · kesehatan ser-ta Medical Check Up lengkap dan cek ulang ... pejabat berwenang. / 2 ...

download.fa.itb.ac.iddownload.fa.itb.ac.id/filenya/Akademik/Informasi Sebelumnya/ppra... · kesehatan ser-ta Medical Check Up lengkap dan cek ulang ... pejabat berwenang. / 2 ...

Spiritual Check-Up

Spiritual Check-Up

PEMERINTAH PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT RUMMAAHH ...rsud.ntbprov.go.id/wp-content/uploads/2018/10/SK-Standar-Pelayana… · 4. Standar Pelayanan Pemeriksaan Medical Check Up (MCU)

PEMERINTAH PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT RUMMAAHH ...rsud.ntbprov.go.id/wp-content/uploads/2018/10/SK-Standar-Pelayana… · 4. Standar Pelayanan Pemeriksaan Medical Check Up (MCU)