RENSTRA RSUD CIMACAN - cianjurkab.go.id · 2016-2021 renstra rsud cimacan 1 daftar isi ... bidang...

RSUD Cimacan Kabupaten Cianjur

2016

RENCANA STRATEGIS RSUD CIMACAN 2016-2021

2016-2021 RENSTRA RSUD CIMACAN

1

Daftar Isi

Daftar Isi BAB I ........................................................................................................................................... 2

Pendahuluan................................................................................................................................. 2

1.1 Latar Belakang ................................................................................................................... 2

1.2 Landasan Hukum ............................................................................................................... 2

1.3 Maksud dan Tujuan ........................................................................................................... 3

1.4 Sistematika Penulisan ........................................................................................................ 4

BAB II ......................................................................................................................................... 6

GAMBARAN UMUM ................................................................................................................ 6

II.1 Gambaran Umum Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan, Kabupaten Cianjur ................ 6

II.2 Visi, Misi dan Tujuan ....................................................................................................... 6

II.3 Kedudukan, Tugas Pokok dan Fungsi .............................................................................. 7

II. 4 Struktur Organisasi .......................................................................................................... 8

II. 5 Sumber Daya Manusia ................................................................................................... 11

II. 5 Jenis Pelayanan .............................................................................................................. 16

II. 6 Kinerja Pelayanan .......................................................................................................... 18

II. 7 ANALISA LINGKUNGAN BISNIS ............................................................................ 36

BAB III ...................................................................................................................................... 41

ISU-ISU STRATEGIS BERDSARKAN TUGAS DAN FUNGSI ........................................... 41

RSUD CIMACAN .................................................................................................................... 41

III. 1 Identifikasi Masalah Berdasarkan Tugas Dan Fungsi .................................................. 41

BAB IV ...................................................................................................................................... 46

VISI, MISI, TUJUAN, SASARAN, STRATEGI DAN KEBIJAKAN RUMAH SAKIT

UMUM DAERAH CIMACAN ................................................................................................. 46

BAB V ....................................................................................................................................... 49

RENCANA PROGRAM DAN KEGIATAN, INDIKATOR KINERJA, KELOMPOK

SASARAN, DAN PENDANAAN INDIKATIF ....................................................................... 49

BAB VI ...................................................................................................................................... 58

INDIKATOR KINERJA SKPD YANG MENGACU PADA TUJUAN DAN SASARAN

RPJMD ...................................................................................................................................... 58

BAB VII PENUTUP ................................................................................................................. 60


2

BAB I

Pendahuluan

1.1 Latar Belakang

Perkembangan rumah sakit sebagai industri pelayanan kesehatan di

Indonesia dari hari ke hari semakin meningkat baik kualitas maupun

kuantitasnya. Demikian pula dengan perkembangan teknologi kesehatan dan

teknologi informasi yang terus melaju dengan pesatnya di era globalisasi juga

mendorong perkembangan tuntutan masyarakat akan adanya peningkatan

layanan kesehatan yang profesional. Oleh karena itu sasaran pelayanan

rumah sakit bukan hanya untuk individu pasien, tetapi juga berkembang

untuk keluarga pasien dan masyarakat umum. Sehingga pelayanan kesehatan

di rumah sakit merupakan pelayanan kesehatan yang komprehensif

Atas dasar tersebut,Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan yang

direncanakan sebagai salah satu rumah sakit rujukan di Kabupaten Cianjur

selain RSUD Cianjur tidak terlepas dari perubahan/ perkembangan situasi

dan kondisi tersebut dalam rangka memberikan pelayanan yang lebih

profesional bagi masyarakat di Kabupaten Cianjur pada khususnya,

masyarakat Jawa Barat dan Indonesia pada umumnya

Untuk dapat memenangkan persaingan dan meningkatkan pangsa

pasarnya, maka Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan harus memiliki

keunggulan yang berdaya saing dan berkelanjutan serta ketahanan jangka

panjang. Upaya pengembangan Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan yang

sedang diupayakan adalah guna menjawab tuntutan masyarakat dalam

peningkatan sarana, prasarana dan kualitas pelayanan

1.2 Landasan Hukum

1.1.1. Undang-undang No.17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara;

1.1.2. Undang-undang No. 25 Tahun 2004 tentang Sistem Perencanaan

Pembangunan Nasional (SPPN);

1.1.3. Undang-undang No.32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan

Daerah;

1.1.4. Undang-undang No.33 Tahun 2004 tentang Perimbangan

Keuangan antara Pemerintah Pusat dan Pemerintah Daerah;


3

1.1.5. Peraturan Pemerintah No.58 Tahun 2005 tentang Pengelolaan

Keuangan Daerah;

1.1.6. Peraturan Pemerintah No. 65 Tahun 2005 tentang Pedoman

Penyusunan dan Penerapan Standar Pelayanan Minimal;

1.1.7. Peraturan Pemerintah No. 6 Tahun 2008 tentang

PedomanEvaluasi Penyelenggaraan Pemerintahan Daerah;

1.1.8. Peraturan Pemerintah No. 8 Tahun 2008 tentang Tahapan,

Tatacara Penyusunan, Pengendalian, dan Evaluasi Pelaksanaan

Rencana Pembangunan Daerah;

1.1.9. Peraturan Menteri Dalam Negeri No. 13 Tahun 2006 tentang

Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah;


Petunjuk Teknis Penyusunan dan Penetapan Standar Pelayanan

Minimal;


Pelaksanaan PeraturanPemerintah No. 8 Tahun 2008 tentang

Tahapan, Tatacara Penyusunan, Pengendalian, dan Evaluasi

Pelaksanaan Rencana Pembangunan Daerah;

1.1.12. Peraturan Presiden Nomor 2 Tahun 2015 tentang Rencana

Pembangunan Jangka Menengah Nasional (RPJMN) Tahun 2015-

2019

1.1.13. Peraturan Daerah Provinsi Jawa Barat Nomor 25 Tahun 2013

tentang Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah Jawa

Barat Tahun 2013-2018 (Lembar Daerah Provinsi Jawa Barat

Tahun 2013 Nomor 10 Seri E)

1.1.14. Peraturan Daerah Kabupaten Cianjur No. 32 Tahun 2015

tentang Organisasi Pemerintahan Daerah dan Pembentukan

Organisasi Perangkat Daerah Kabupaten Cianjur;

1.3 Maksud dan Tujuan

1.1.15. Maksud

Maksud disusunnya Rencana Pembangunan Jangka Menengah

(RPJM) Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan Kelas C adalah :

Sebagai Dokumen Perencanaan yang dijadikan pedoman

atau acuan dalam menyusun Rencana Kinerja Tahunan

Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan Kelas C.


4

1.1.15.1. Sebagai landasan bagi aparat pengawas fungsional

dalam melaksanakan fungsi pengawasan terhadap kinerja

Rumah Sakit.

1.1.15.2. Tersusunnya program dan kegiatan prioritas yang

dijadikan pedoman bagi penyelenggara pembangunan

(stakeholder) sehingga kegiatan berjalan secara optimal.

1.1.16. Tujuan.

1.1.16.1. Menjamin keterkaitan dan konsistensi antara

perencanaan, penganggaran, pelaksanaan dan

pengawasan pada setiap tahun anggaran selama lima

tahun yang akan datang.

1.1.16.2. Menjamin tercapainya penggunaan sumber daya

secara efektif, efisien dan berkelanjutan.

1.1.16.3. Menjamin terciptanya integrasi, sinkronisasi dan

sinergi antar pelaku pembangunan di Kabupaten Cianjur.

1.4 Sistematika Penulisan

Penulisan Rencana Strategis RSUD Cimacan Kelas CTahun 2016-2021

ini mengacu pada Peraturan Menteri Dalam Negeri No. 54 Tahun 2010

tentang Pelaksanaan PeraturanPemerintah No. 8 Tahun 2008 tentang

Tahapan, Tatacara Penyusunan, Pengendalian, dan Evaluasi

Pelaksanaan Rencana Pembangunan Daerah, dengan sistematika

penulisan sebagai berikut :

Bab I PendahuluanBerisi uraian Latar Belakang; Landasan Hukum;

Maksud dan Tujuan; dan Sistematika Penulisan Rencana

Strategis (RENSTRA) RSUD Cimacan.

Bab II Gambaran Pelayanan Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan

Kelas C

Yang memuat penjelasan umum mengenai: 1. Tugas, Fungsi dan

Struktur Organisasi RSUD Cimacan Cianjur; 2. Sumber Daya

Manusia, 3. Kinerja Pelayanan; 4. Tantangan dan

Pengembangan Pelayanan


5

Bab III Isu-Isu Strategis Berdasarkan Tugas dan Fungsi

Yang memuat : 1. Identifikasi Permasalahan Berdasarkan Tugas

dan Fungsi Pelayanan RS; 2. Telaahan Visi, Misi, dan Program

Kepala Daerah dan Wakil Kepala Daerah Terpilih; 3. Telaahan

Renstra K/L dan Renstra Provinsi; 4. Penentuan Isu-isu

Strategis.

Bab IV Visi, Misi, Tujuan, Sasaran, Strategi dan Kebijakan RSUD

Cimacan

Yang memuat : 1. Visi dan Misi Rumah Sakit2. Tujuan dan

Sasaran Jangka Menengah Rumah Sakit; 3. Strategi dan

Kebijakan Rumah Sakit;

Bab V Indikator Kinerja RSUD Cimacan yang Mengacu pada Tujuan

dan Sasaran RPJMD

Yang memuat Indikator Kinerja RSUD Cimacan Kelas C yang

akan dicapai dalam lima tahun mendatang.


6

BAB II

GAMBARAN UMUM

II.1 Gambaran Umum Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan, Kabupaten Cianjur

Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan pada awalnya adalah Puskesmas Pacet

(Cimacan) yang sudah berdiri sejak tahun 1953, kemudian pada tahun 1981 statusnya

meningkat menjadi Puskesmas DTP dan berubah status menjadi Rumah Sakit dengan

ditetapkannya Surat Keputusan Bupati Cianjur atas nama Pemerintah Daerah

Kabupaten Cianjur Nomor 19 Tahun 2007 tentang pembentukkan Rumah Sakit Umum

Daerah Cimacan. Dengan keputusan Menteri Kesehatan Indonesia Nomor

267/SK/Menkes/III/2007 tanggal 05 Maret 2007 tentang Penetapan Status Rumah Sakit

Umum Daerah Cimacan.

Posisi Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan yang strategis terletak di sebelah utara

kabupaten Cianjur yang merupakan daerah wisata alam dan villa yang cukup terkenal

antara jalur Bandung - Jakarta, selain melayani masyarakat yang ada di sekitar Rumah

Sakit Umum Daerah Cimacan yaitu Kecamatan yang berada di wilayah utara Cianjur,

juga sering menangani pasien dari luar wilayah Cianjur yaitu para wisatawan yang

berkunjung ke daerah wisata yang berada di Puncak dan Bogor.

II.2 Visi, Misi dan Tujuan

1. Visi dan Misi Kabupaten Cianjur

Visi Pemerintah Kabupaten Cianjur adalah visi dan misi seperti yang telah

ditetapkan dalam RPJMD Kabupaten Cianjur Tahun 2016-2021, dengan

pernyataan visi yaitu ”Cianjur lebih maju dan agamis” .

Dalam rangka mewujudkan visi tersebut, ditetapkan empat misi yaitu :

1. Peningkatan Pembangunan Infrastruktur

2. Peningkatan Pembangunan Religius Keagamaan

3. Peningkatan akselarasi pembangunan manusia melalui peningkatan

pembangunan bidang ekonomi, kesehatan dan pendidikan.


7

2. Visi dan Misi RSUD Cimacan

a. Visi

Mewujudkan pelayanan kesehatan yang profesional dan terjangkau.

b. Misi

Memberikan pelayanan optimal.

Mengembangkan pelayanan UGD, Rawat Inap dan Kebidananyang

cepat,tepat dan akurat 24 jam.

Meningkatkan pelayanan rujukan.

Meningkatkan kemitraan.

c. Tujuan

Tujuan dari berdirinya Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan adalah sebagai

sarana kesehatan masyarakat yaitu memberikan kepuasan dan kesehatan

masyarakat setempat. Masyarakat mempunyai peranan yang cukup penting

dalam upaya pencapaian visi, misi dan tujuan dari Rumah Sakit Umum Daerah

Cimacan. Hal ini disebabkan karena kesehatan bukan hanya tanggung jawab

institusi kesehatan semata melainkan tanggung jawab seluruh komponen

masyarakat.

II.3 Kedudukan, Tugas Pokok dan Fungsi

A. Kedudukan

Kedudukan Rumah Sakit Umum Cimacan adalah Rumah Sakit Umum

Daerah Kelas C milik Pemerintah Kabupaten Cianjur sesuai dengan

Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 267/Menkes/SK/III/2007 Tanggal 5

Maret 2007, dan Peraturan Bupati Cianjur Nomor 32Tahun 2015Tanggal 01

Oktober 2015 tentang Pembentukkan Rumah Sakit Umum Cimacan Kelas

C.

1. Kedudukan Rumah Sakit Umum Cimacan Kelas C adalah merupakan

unsur penunjang Pemerintah Daerah dibidang pelayanan kesehatan

2. Status Kelembagaan Rumah Sakit Umum Cimacan Kelas C adalah

Lembaga Teknis Daerah yang berbentuk kantor.

3. Rumah Sakit Umum Cimacan Kelas C dipimpin oleh seorang Kepala

yang berada dan bertanggung jawab kepada Bupati melalui Sekretaris

Daerah.

Organisasi dan tatakerja Rumah Sakit Umum Cimacan Kelas C

sebagaimana dimaksud ditetapkan dengan Peraturan Bupati Nomor 20

Tanggal 01 Oktober Tahun 2015tentang Organisasi Perangkat Daerah

Kabupaten Cianjur. Rumah Sakit Umum Cimacan mengelola manajemen

rumah sakit dengan jenis pelayanan mencakup Emergency, Umum, Anak,

Gigi dan Mulut, Kebidanan dan Kandungan, Rehabilitasi Medik, Jiwa,

Internist, dan lain sebagainya


8

B. Tugas Pokok

Membantu Bupati dalam penyelenggaraan Pemerintahan Daerah dalam

melaksanakan sebagian kewenangan Otonomi Daerah Kabupaten di bidang

pelayanan kesehatan secara berdayaguna dan berhasil guna dengan

mengutamakan upaya penyembuhan, pemulihan yang dilaksanakan secara

serasi, terpadu dengan upaya peningkatan serta pencegahan dan

melaksanakan pelayanan rujukan sesuai dengan peraturan perundang-

undangan yang berlaku.

C. Fungsi

a. Pelaksanaan sebagian kewenangan Pemerintahan Daerah di bidang

penyelenggaraan pelayanan kesehatan dalam upaya penyembuhan dan

pemulihan kesehatan serta melaksanakan upaya pencegahan dan

peningkatan kesehatan;

b. Penyiapan bahan koordinasi perumusan kebijakan umum Pemerintahan

Daerah di bidang pelayanan kesehatan pada Rumah Sakit Umum;

c. Penyiapan bahan perumusan kebijakan teknis operasional di bidang

pelayanan kesehatan pada Rumah Sakit Umum;

d. Penyelenggaraan pelayanan medis, penunjang medis, dan non medis;

e. Penyelenggaraan pelayanan asuhan keperawatan;

f. Penyelenggaraan rekam medis;

g. Penyelenggaraan pelayanan rujukan;

h. Penyelenggaraan pendidikan dan pelatihan dalam upaya peningkatan

professionalisme pelaksanaan tugas pokok dan fungsi Rumah Sakit

Umum;

i. Penyelenggaraan administrasi perlengkapan umum, kepegawaian,

keuangan, hukum dan humas serta penyelenggaraan kegiatan

perencanaan program Rumah Sakit Umum.

II. 4 Struktur Organisasi

Unsur-unsur organisasi Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan adalah sebagai

berikut :

i. Unsur pimpinan adalah kepala (Perbub Nomor 20 Tahun 2007) dan Direktur

(Perda Nomor 07 Tahun 2008 tentang Organisasi Pemerintahan Daerah dan

Pembentukkan Organisasi Perangkat Daerah Kabupaten Cianjur) dan

(Perda Nomor 32 Tahun 2015 Tentang Organisasi Perangkat Daerah

Kabupaten Cianjur);

ii. Unsur pembantu pimpinan adalah Bagian Tata Usaha;

iii. Unsur pelaksana teknis adalah Biadng, instalasi, komite medik, staf medik

fungsional dan kelompok jabatan fungsional.


9

Susunan organisasi Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan, terdiri dari :

a. Direktur;

b. Bagian Tata Usaha;

c. Sub Bagian Umum dan Kepegawaian;

d. Sub Bagian Keuangan dan Perlengkapan;

e. Sub Bagian Perencanaan, Evaluasi dan Pelaporan

f. Bidang Pelayanan Medik

g. Seksi Pelayanan Medik;

h. Seksi Pengembangan Pelayanan Medik;

i. Bidang Keperawatan;

j. Seksi Pelayanan Keperawatan;

k. Seksi Pengembangan Keperawatan;

l. Bidang Pelayanan Penunjang Medik dan Non Medik;

m. Seksi Pelayanan Penunjang Sarana dan Prasarana Medik;

n. Seksi Pelayanan Penunjang Sarana dan Prasarana Non Medik;

o. Komite Medik;

p. Satuan Pemeriksa Internal;

q. Kelompok Jabatan Fungsional


10

LAMPIRAN XXXII PERATURAN DAERAH KABUPATEN CIANJUR

NOMOR : 32 TAHUN 2015

TENTANG : ORGANISASI PERANGKAT DAERAH KABUPATEN CIANJUR

Ditetapkan di Cianjur

pada tanggal

BUPATI CIANJUR,

TJETJEP MUCHTAR SOLEH

BAGAN STRUKUR ORGANISASI

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KELAS C CIMACAN

BIDANG KEPERAWATAN

SEKSI PELAYANAN

KEPERAWATAN

SEKSI PENGEMBANGAN

KEPERAWATAN

SATUAN PEMERIKSA

INTERNAL KOMITE

DIREKTUR

BAGIAN TATA USAHA

KELOMPOK JABATAN

FUNGSIONAL

SUB BAGIAN KEUANGAN DAN

PELERNGKAPAN

SUB BAGIAN UMUM DAN

KEPEGAWAIAN

SUB BAGIAN PERENCANAAN, EVALUASI

DAN PELAPORAN

BIDANG PELAYANAN MEDIK BIDANG PELAYANAN PENUNJANG medis

dan non medis

SEKSI PELAYANAN MEDIK SEKSI PELAYANAN PENUNJANG

SARANA DAN PRASARANA MEDIK

SEKSI PELAYANAN PENUNJANG SARANA DAN PRASARANA NON

MEDIK

SEKSI PENGEMBANGAN PELAYANAN MEDIK

INSTALASI


11

II. 5 Sumber Daya Manusia

Ketenagaan di Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan berdasarkan statusnya terdiri

dari Pegawai Negeri Sipil, pegawai tidak tetap, pegawai kontrak, pegawai tugas bantu dan

tenaga sukarelawan. Berdasarkan latar belakang pendidikan dan golongan profesi

ketenagaan Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan terdiri dari medis, paramedis

perawatan, paramedis non perawatan dan dari umum. Jumlah SDM di Rumah Sakit

Umum Daerah Cimacan sebanyak 226orang dengan status full timer, part timer dan

honorer/ kontrak. Jumlah dokter di Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan ada 11 orang,

terdiri dari dokter umum 13 orang, dokter gigi 3 orang, dokter spesialis penyakit dalam 3

orang dan dokter spesialis anak 2 orang. Sedangkan tenaga keperawatan berjumlah 41

orang, perawat gigi 3 orang, kebidanan 41 orang, kefarmasian 8 orang, gizi 4 orang dan

tenaga non kesehatan berjumlah 98 orang.

Jumlah kebutuhan SDM di Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan ini masih sangat

kurang, terutama dalam penyediaan tenaga medis. Dengan kondisi demikian, ada

beberapa pegawai yang bekerja rangkap di Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan. Seiring

dengan proses pengembangan Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan menjadi Rumah Sakit

Kelas C, masalah kebutuhan SDM bisa ditambah sesuai dengan kualifikasi yang

dibutuhkan. Jumlah SDM Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan dapat dilihat pada tabel di

bawah ini :

Tabel 1

Data Kepegawaian Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan Periode Desember 2016

No Kualifikasi Pendidikan Status Kepegawaian

Total Full Timer

Part Timer

Honorer/ Kontrak

a. Tenaga Medis

1 Dokter Umum 4 9 13

2 Dokter Gigi 2 1 3

3 Dokter Spesialis Peny. Dalam 2 1 3

4 Dokter Spesialis Anak 1 1 2

5 Dokter Spesialis Kandungan 1 1 2

6 Dokter Spesialis Jiwa 1 1

7 Dokter Spesialis Bedah 2 2

8 Dokter Spesialis Rehab Medik 1 1

9 Dokter Spesialis Bedah Mulut 2 2

10 Dokter Spesialis Radiologi 1 1

Jumlah 8 5 17 30

b. Tenaga Keperawatan

1 SPK 4 4

2 D3 Keperawatan 9 28 37

Jumlah 13 28 41

c. Tenaga Keperawatan Gigi

1 D3 Keperawatan Gigi 2 2


12

No Kualifikasi Pendidikan Status Kepegawaian

Total Full Timer

Part Timer

Honorer/ Kontrak

2 SMA 1 1

Jumlah 2 1 3

d. Tenaga Kebidanan

1 D3 Kebidanan 3 37 40

2 S1 Kesehatan 1 1

Jumlah 4 37 41

e. Tenaga Kefarmasian

1 SMF/ SAA 4 4

2 Apoteker 1 1 2

3 Assiten Apoteker 1 1

4 SMA 3 3

Jumlah 2 8 10

f. Tenaga Medis Lainnya

1 Radiografer 2 1 3

2 Perekam Medis 1 1

3 Keteknisan Medis 1 1

4 Analis Kimia 1 4 1

Jumlah 5 1 4

g. Non Kesehatan

1 SLTA 5 90 95

2 D1/ D2

3 D3

4 S1 4 4

5 S2

Jumlah 5 94 99

Total 48 180 228

a. Fasilitas

Bangunan Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan berdiri di atas lahan seluas 30.068 m2

terdiri dari 4 Gedung, 2 Gedung Lama dan 2 Gedung baru dengan kapasitas tempat

tidur berjumlah 76 buah. Bangunan dan ruangan yang tersedia di Rumah Sakit Umum

Daerah Cimacan pada saat ini terdiri dari :

2. Bangunan dan ruangan lama bagian depan terdiri dari 2 lantai yang terdiri dari :

Lantai 1 mencakup ruangan : ruang pendaftaran, Poli Spesialis Kandungan,

KIA/KB, ruang UGD Kebidanan, ruang perawatan kebidanan, ruang tunggu,

gudang obat dan ruang jaga perawat.

Lantai 2 terdiri dari dari ruangan : Poli Umum, Poli DOTS, Poli Penyakit

Dalam, Poli Jiwa, Poli Anak, serta ruang perawatan Perinatalogi dengan

tempat tidur 12 buah.

3. Bangunan dan ruangan bagian belakang terdiri dari 4 lantai mencakup :

Lantai 1 terdiri dari : Ruang OK Kebidanan, ruang operasi dan ruang

persiapan, ruang post operasi, ruang spulhook, dan ruang obat.


13

Lantai 2 mencakup ruang pelayanan : ruang perawatan anak dengan 15

tempat tidur,ruang Gas Medis, Ruang Instalasi Gizi dan ruang bermain anak.

Lantai 3 ruang perawatan umum, terdiri dari ruang anggrek dengan 13

tempat tidur, ruang administrasi dan ruang jaga perawat.

Lantai 4 terdiri dari ruang perawatan Flamboyan dengan 16 tempat tidur,

ruang administrasi, dan ruang jaga perawat.

4. Bangunan dapur/ Instalasi Gizi terdiri dari ruang memasak, ruang persediaan

makanan, ruang cuci.

Untuk program ruang dan luasan dari masing-masing bangunan eksisting

secara lengkap dapat dilihat pada tabel berikut :

Program Ruang Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan

No Gedung/ Ruang Luas Exsisting

(m2)

Gedung A Lantai I

1 Parkir 1 60

Parkir 2 30

Parkir 3 121

2 Entrance 44,37

3 Lobby/ Ruang Tunggu & Ruang Pendaftaran 99

4 Poliklinik 1 18

Poliklinik 2 20

5 Gudang Obat 12

6 Apotek 12

7 UGD 42

8 Laboratorium 30

9 Ruang Persiapan Persalinan/ Obgyn/ Ruang Bidan 31,5

10 Ruang Bersalin/ Ruang Bayi 38,5

11 Spoelhock 4,5

12 KM/ WC Ruang Bersalin 2,25

13 KM/ WC Umum 6

Gedung A Lantai II

1 Hall/ Ruang Tunggu 40

2 Ruang Kepala 25,25

3 KM/ WC Ruang Kepala 3

4 Ruang Komite Medik 36

5 Ruang Penunjang 24

6 Poli 1 15

Poli 2 15

Poli 3 15

7 Medical Record 20

8 Loket Pembayaran 9

9 KA 4

10 Ruang Rapat 28

11 TU 19,25

12 Ruang Komputer 8,75

13 KM/ WC Umum 20

14 KM/ WC Staff 1 24,5

KM/ WC Staff 1 7,5

Gedung B lantai I

1 Ruang Tunggu 42

2 Ruang Administrasi 6,25

3 Ruang Perawat 10

4 Ruang Dokter 15,5

5 KM/ WC RuangDokter 4,5

6 Ruang Recovery 20


14


(m2)

7 Ruang Distribusi/ Ruang Pak 10

8 Ruang Terima/ Ruang Cuci Alat 3,5

9 Spoel Hook 3,5

10 Ruang Steril 3

11 Ruang Cito 20

12 Ruang Gas 2

13 Ruang Elektif 20

14 Ruang Persiapan 16

15 Ruang Gips 5

16 Ruang Linen 3

17 Ruang Alat 3

18 Ruang Radiologi 17,5

19 Ruang Gelap 2,5

20 Ruang Administrasi Radiologi 12,5

Gedung B Lantai II

1 Ruang Tunggu 22,5

2 Ruang Linen/ Ruang Alat 6,75

3 KM/ WC Umum 3,5

4 Ruang Jaga 10

5 Ruang Perawat 5

6 Ruang Dokter 5

7 KM/ WC Ruang Dokter 3,5

8 Ruang Rawat Inap 1 31,25

Ruang Rawat Inap 1 20

9 Ruang Tindakan 8,75

10 Spoel Hoek 5,25

11 Pantry 8,75

Gedung B Lantai III Idem dengan Lantai II

Gedung B Lantai IV Idem dengan Lantai II

Gedung D

Lantai 1 IPAL 16

Lantai II Tempat Jemuran dan Disinfektan 42

Gedung E

Mortuary 42

Gedung F (service)

Lantai I Dapur/ Instalasi Gizi 53

Lantai II Laundry 53

Gedung G

Genset 6,25

Gedung H

Pos Satpam 4

Gedung IGD (A1)

Lantai I

Area public

1 Drop Off pasien ambulance 60

2 Stretcher bay 12

3 Ruang Tunggu 9

4 Sirkulasi 40

5 Counter Admin-keu / Registrasi / Information 30

6 Counter Farmasi / Apoteker 20

7 Area Ramp 46.8

Area Medis

8 Ruang Triage 30

9 Ruang Tindakan 60

10 Nurse Station 36

11 Ruang Strorage Portable Med eq/ Bay 12

12 Ruang Lift 12

13 Sirkulasi 84


15


(m2)

14 Gas Station 12

15 Toilet 15

Lantai – 2

Area Publik

1 Area Ramp (Sirkulasi Vertikal) 46.8

2 Karidor Rg Tunggu 24

3 Dealing Room 7.5

4 Toilet Umum 7.5

Area Medis

1 Intermediate Ward 75

2 Pediatric/ Obstretic Intermediate Ward 40

3 Nurse Station 25

4 Ruang Kru Medis 15

5 Ruang Lift 15

6 Toilet Pasien 15

7 Sirkulasi 73

Lantai – 3

Area Publik

1 Area Ramp 46.8

2 Receptionist 16

3 Ruang Tunggu 36

Area Kantor

1 Aula 75

2 Ruang Adm 25

3 Ruang TU 25

4 Ruang Perencanaan 48

5 Ruang Simrs 25

6 Ruang Tamu Direktur 15

7 Ruang Direktur 25

8 Ruang Lift 15

Gedung Penunjang Medis (A2)

Lower Ground

1 Lobby 36

2 Ruang Panel 9

3 Lift 15

4 Ruang Sterilisasi 72

5 Ruang laundry 36

6 Tangga 18

7 Area Ramp (sirkulasi vertical) 43

Lt.1 (radiologi)

1 Lobby 36

2 Ruang Panel 9

3 Lift Pasien 15

4 Ruang Ganti Pasien 18

5 Ruang Ct Scan 36

6 Ruang Operator 12

7 Toilet 6

8 Ruang Cath Lab 36

9 Nurse Station 8

10 Nurse Base 16

11 Ruang Dokter 24

12 Ruang Poli Gigi 24

13 Ruang Penyimpanan Poli Gigi 6

14 Ruang Penyimpanan Radiologi 6

15 Ruang X-ray 24

16 Toilet Pasien 18

17 Janitor 4

18 Dirty Utility 4

19 Storage 4

20 Tangga Darurat 18


16


(m2)

Lantai II (Laboratorium)

1 Lobby 36

2 Ruang Panel 9

3 Lift Pasien 15

4 Nurse Station 8

5 Nurse Base 16

6 Ruang Dokter 24

7 Ruang Lab 60

8 Poliklinik Rehab Medik 108

9 Toilet Pasien 18

10 Janitor 4

11 Dirty Utility 4

12 Strorage 4

13 Tangga Darurat 18

Lantai . III (Ruang OK)

1 Lobby 36

2 Ruang Panel 9

3 Lift 15

4 Tranfer Bay 66

5 Nurse Station 12

6

Sumber : Data RSUD Cimacan, Tahun 2010

II. 5 Jenis Pelayanan

Didalam peranannya meningkatkan pembangunan di bidang pelayanan

kesehatan kepada masyarakat, maka Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan

mempunyai beberapa kemampuan dalam hal :

Menjalankan usaha pelayanan medis,penunjang medis dan penunjang non

medis.

Melaksanakan pelayanan keperawatan.

Menyelenggarakan administrasi umum dan keuangan.

Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan sebagai sebagai instansi yang bertugas

memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat terus berupaya

meningkatkan usahanya. Adapun jenis-jenis pelayanan kesehatan yang

diberikan oleh Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan adalah :

1. Pelayanan Rawat Inap

Ruang Pria;


17

Ruang Wanita;

Ruang Anak, dan;

Ruang Kebidanan.

Ruang Bayi

2. Pelayanan Rawat Jalan

Poliklinik Umum;

Poliklinik Kebidanan dan Kandungan;

Poliklinik Gigi dan Mulut;

Poliklinik Penyakit Dalam.

Poliklinik Rehab Medik;

Poliklinik Jiwa;

Poliklinik HIV Aids

Poliklinik DOTS;

Poliklinik Bedah:

3. Pelayanan Gawat Darurat

Pelayanan Gawat Darurat dilakukan oleh dokter dan paramedis full time

selama 24 jam.

4. Pelayanan Penunjang Medik

1. Pelayanan Radiologi;

2. Pelayanan Farmasi;

3. Pelayanan Laboratorium;

4. Pelayanan Gizi;

5. Pelayanan CSSD;

6. Pelayanan Loundry;

7. Pelayanan Rekam Medis.

5. Pelayanan Kesehatan Lain

Endoskopi, USG, ECG, Tread mill, CT Scan, Laparoskopi, Medical Chek

Up,Pap Smear,upaya rujukan, visum et repertum dan imunisasi.


18

II. 6 Kinerja Pelayanan

A. Pelayanan Rawat Inap

Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan pada tahun 2015 mempunyai

kapasitas tempat tidur sebesar 80tempat tidur terbagi dalam 4 ruang

perawatan yaitu Ruang Flamboyan, Anggrek, Mawar, dan

Alamanda.Pembagian tempat tidur berdasarkan ruangan dapat dilihat pada

tabel di bawah ini :

Distribusi Jumlah Tempat Tidur Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan berdasarkan Kelasdan Ruang

No Kelas Ruangan

Flamboyan Anggrek Mawar Alamanda Perinatalogi HCU Jumlah %

1 VIP - 3 - - - - 3 4.4

2 I - 4 2 2 - - 8 9.5

3 II - 6 4 2 3 2 15 26.2

4 III 18 - 8 4 3 2 34 57.1

5 Isolasi 2 - 2 - - - 4 4.8

Jumlah 20 13 16 8 6 4 67 100.0

Sumber : RSUD Cimacan, Tahun 2010

Kegiatan pelayanan rawat inap di Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan

selama 4(empat) tahun terakhir terjadi perubahan yang fluktuatif baik jumlah

kunjungan, jumlah tempat tidur dan efektifitas kegiatan, tetapi tidak pernah

ada laporan adanya infeksi nosokomial dan dekubitus. Data kegiatan

pelayanan dapat dilihat pada tabel berikut ini :

Kunjungan Rawat Inap Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan Tahun 2012-2015

Tahun 2012 2013 2014 2015 Rata-rata (%)

Jumlah Kunjungan 3521 4524 5241 5771 29.51

Trend (%) 65.49 11.39 11.66


19


Trend kunjungan pasien selama empat tahun terakhir mengalami

Peningkatan sebesar 29.51% per tahunnya.

Gambaran kunjungan pasien rawat inap Rumah Sakit Umum Daerah

Cimacan yang berfluktuasi tahun 2012-2015 dapat dilihat pada grafik berikut

ini :


Tahun 2016 : Data sampai bulan September

Penilaian kinerja rumah sakit dapat dilakukan dengan melihat beberapa

indikator. Indikator tersebut sebagai acuan sejauh mana kinerja rumah sakit

dan sebagai tolak ukur arah pengembanngan rumah sakit kedepannya.

Indikator tersebut meliputi :

A. Bed Occupancy Rate (BOR)

Bed Occupancy Rate (BOR) yaitu tingkat pemanfaatan tempat tidur

rumah sakit dalam kurun waktu tertentu.

B. Average Length of Stay (Av.LOS)

Average Length of Stay (Av.LOS)artinya rata-rata lamanya seorang

pasien dirawat.Indikator ini secara umum bisa memberi gambaran

efisiensi pelayanan di rumah sakit.

C. Bed Turn Over (BTO)

BTO atau frekuensi penggunaan tempat tidur yaitu suatu nilai rata-rata

berapa kali dalam satu periode waktu tertentu, satu tempat tidur rumah

sakit dipakai. Indikator ini penggunaannya tidak berdiri sendiri akan

tetapi bersama-sama dengan indikator LOS, TOI dan BOR melalui

analisa Barber & Johnson untuk menilai tingkat efisiensi penggunaan

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

2012 2013 2014 2015


20

tempat tidur rumah sakit, dan lebih banyak dipakai pada Rumah Sakit

Umum.

D. Turn Over Interval (TOI)

Turn Over Interval (TOI)yaitu suatu rata-rata hari yang menggambarkan

interval pemakaian tempat tidur dari saat terakhir terisi ke saat terisi

berikutnya. Indikator ini sebagaimana halnya indikator BTO

penggunaannya tidak berdiri sendiri, akan tetapi bersama-sama dengan

indikator LOS, BTO dan BOR melalui analisa Barber & Johnson untuk

menilai tingkat efisiensi penggunaan tempat tidur rumah sakit.

E. Net Death Rate (NDR)

Net Death Rate (NDR) yaitu angka kematian 48 jam setelah dirawat per

1000 penderita keluar. Indikator ini lebih bermakna didalam penilaian

mutu pelayanan rumah sakit, karena jika dibandingkan dengan yang

meninggal < 48 jam setelah dirawat lebih memberikan gambaran upaya

rumah sakit didalam menyelamatkan jiwa pasien. Sedangkan pasien

yang meninggal < 48 jam setelah dirawat, sangat dipengaruhi oleh

tingkat keparahan pasien pada waktu masuk rumah sakit. Oleh karena

itu untuk menilai mutu pelayanan di rumah sakit, indikator angka

kematian yang dipakai adalah angka kematian 48 jam setelah dirawat

(NDR).

F. Gross Death Rate (GDR)

Gross Death Rate (GDR)yaitu angka kematian umum per 1000

penderita keluar.Secara umum indikator ini dapat juga dipakai untuk

menilai mutu pelayanan rumah sakit, meskipun indikator ini dianggap

kurang tajam.

Dari tabel di bawah ini dapat diketahui bahwa data kinerja instalasi rawat

inap Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan tahun 2012-2015.Dari data

tersebut dapat dilihat terjadi penurunan BOR di tahun 2012 (42%), angka

BOR ini tidak memenuhi syarat ideal yaitu 60.00% - 85.00%.

Indikator Kinerja Rawat Inap Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan Tahun 2012-2015

Tahun BOR (%) BTO (x) LOS (hari)

TOI (hari)

NDR GDR

2012 42 35 2 5 0.7 23

2013 44 50 2 3 7 30

2014 45 69 2 2.4 6 25.6

2015 47 70 2 2 3 17

2016 59 76 2 1.5 2 18




21

Pola penyakit terbanyak untuk pasien rawat inap Rumah Sakit Umum

Daerah Cimacan tahun 2012 dan 2013 adalah penyakit diare (infeksi),

gastritis dan observasi febris.Selain itu juga ada jenis penyakit degeneratif

seperti stroke dan hipertensi. Penyakit degeneratif erat kaitannya dengan

gaya hidup, mencakup pola makan yang kurang berimbang serta sedikitnya

aktifitas olah raga.

Sepuluh Besar Penyakit Pasien Rawat InapRumah Sakit Umum Daerah Cimacan

Tahun 2012-2013

No Jenis Penyakit

Tahun 2012 Jumlah % No

Jenis Penyakit Tahun 2013

Jumlah %

1 Diare 574 46.59 1 Diare 769 61.30

2 Gastritis 226 18.34 2 Gastritis 148 11.80

3 Post Partum 125 10.14 3 Obs. Febris 140 11.20

4 Obs. Febris 80 6.40 4 Asma Bronchiale 43 3.40

5 Abortus 45 3.60 5 Stroke 34 2.70

6 Asma 41 3.30 6 Hipertensi Primer 33 2.60

7 Vulnus 38 3.00 7 Typoid 26 2.10

8 Typoid 37 3.00 8 ISPA 23 1.80

9 TBC 36 2.90 9 Vulnus 20 1.60

10 Obs. CC 30 2.40 10 TBC 19 1.50

Jumlah 1232 100.00 Jumah 1255 100.00

Sumber : Rekam Medis RSUD Cimacan, Tahun 2010

Untuk pola penyakit untuk tahun 2014 dan 2015 hampir sama dengan tahun

sebelumnya yaitu diare, gastritis, typoid dan tahun 2015 disertai dengan

kasus kecelakaan sebesar 11%.

Tabel 3.2

Sepuluh Besar Penyakit Pasien Rawat Inap Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan Tahun 2014-2015

No Jenis

Penyakit Tahun 2014

Jumlah % No Jenis

Penyakit Tahun 2015

Jumlah %

1 Diare 688 43.87 1 Diare 467 35.81

2 Gastrtitis 231 14.73 2 Gastritis 245 18.79

3 Typoid 124 8.80 3 Demam Typoid 224 17.18

4 Obs. Febris 117 7.40 4 Kecelakaan lain 146 11.20

5 Obs. CC 115 7.30 5 Pneumonia 78 5.98

6 Broncho pneumonia

79 5.00 6 TB paru 49 3.76

7 Vulnus 75 4.70 7 Asma Bronchiale 38 2.91

8 Hipertensi 48 3.00 8 Persalinan Spontan 27 2.07

9 TBC 48 3.00 9 Apendiksitis 16 1.23

10 Stroke 43 2.70 10 Hipertensi 14 1.07

Jumlah 1568 100.00 Jumlah 1304 100.00


Alur Pelayanan Rawat Inap


22

Pasien rawat inap di Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan berasal dari

rujukan dokter praktek, Puskesmas, rumah sakit lain dan yang datang

sendiri ke rumah sakit baik dari poliklinik atau IGD. Kemudian pasien

diregistrasi (Nomor Rekam Medik), dilihat apakah pasien tersebutpernah

dirawat/ berobat sebelumnya ke Rumah Sakit Umum Daerah

Cimacan.Pasien rawatan masuk ruang perawatan sesuai dengan jenis

penyakit dan kelas rawat yang diinginkan.Apabila rumah sakit tidak bisa

menangani penyakit pasien tersebut, maka pasien tersebut dirujuk ke rumah

sakit yang lebih lengkap fasilitasnya.Untuk pasien yang telah sembuh tetapi

memerlukan berobat jalan, maka pasien tersebut harus daftar untuk

membuat perjanjian di poliklinik yang dituju.

Alur Pasien Rawat Inap Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan

Follow Up Rawatan

Poliklinik

Perjanjian Pendaftaran

Poliklinik

Nomor Register

(Nomor Rekam Medik)

Dirujuk ke RS Lain

Perlu Berobat Jalan

Datang Sendiri

Dokter Praktek

Rujukan

Puskesmas

Rujukan RS Lain

Tempat Penerimaan

Pasien Rawat Inap

Ruang Rawat Inap

Pulang

Pernah Dirawat

(Berobat)


23

B. Pelayanan Rawat Jalan

Instalasi Rawat Jalan merupakan

instalasi yang memberikan pelayanan

spesialistik dengan fungsi rumah sakit

sebagai pelayanan rujukan, sehingga

keberadaan pelayanan spesialistik

memiliki daya ungkit yang besar serta

peluang yang berpotensi.

Kegiatan pelayanan di rawat jalan selama

4 (empat) tahun terakhirumumnya

menunjukkan peningkatan walaupun

efektifitas pelayanan belum optimal

karena beberapa kendala seperti adanya

renovasi fisik gedung, sumber daya yang

belum optimal dll. Hasil kegiatan

pelayanan rawat jalan di poliklinik Rumah

Sakit Umum Daerah Cimacan selama 5

(lima) tahun seperti terlihat pada tabel

berikut ini:

Kunjungan Rawat Jalan

Berdasarkan Jenis Pelayanan di Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan Tahun 2012-2016

No Polikinik Tahun Trend

(%) 2012 2013 2014 2015 2016

1 Poliklinik Umum 11045 11729 9276 9456 6029 -4.26

2 Poliklinik Penyakit Dalam - - 214 208 1014 -2.80

3 Poliklinik KIA 1841 1188 816 789 592 -23.36

4 Poliklinik Gigi 3904 3788 3373 3641 2401 -1.99

5 Poliklinik DOTS - - 820 1532 1103 86.83

Jumlah 16790 16705 14499 15626 11739 -1.98

Sumber : Rekam Medis RSUD Cimacan, Tahun 2016 Tahun 2016 : Data sampai bulan September (Data Tahun 2016 Tidak dihitung Trendnya)

Trend kunjungan rawat jalan Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan selama

empat tahun terakhir secara umum mengalami penurunan sebesar

1.98%.Semua poliklinik kecuali Poliklinik DOTS kunjungannya

menurun.Poliklinik Umum menurun sebesar 4.26%, tetapi dua tahun terakhir

ini mengalami peningkatan kunjungan dengan rata-rata Trend kenaikan

sebesar 1.94%.Poliklinik Penyakit Dalam dan KIA masing-masing menurun

sebesar 2.80% dan 23.36%. Poliklinik Gigi menurun sebesar 1.99%, tetapi

dua tahun terakhir ini Trendnya meningkat rata-rata sebesar 7.95% per

tahunnya. Sedangkan Poliklinik DOT Trendnya meningkat pesat dengan

rata-rata kenaikan per tahunnya sebesar 86.83%. Data kunjungan tahun

2016 untuk pelayanan rawat jalan adalah data kunjungan sampai dengan

bulan September 2016.


24

Berdasarkan asal pasien, jumlah kunjungan pasien rawat jalan di Rumah

Sakit Umum Daerah Cimacan meningkat dalam 4 (empat) tahun terakhir.

Trend peningkatannya rata-rata sebesar 109.22% per tahun. Kunjungan

paling besar kenaikannya adalah dari Jamkesmas dengan rata-rata

kenaikan sebesar 112.65% per tahun. Selanjutnya dari Jamsostek sebesar

106.12%. Untuk kunjungan pasien Askes dan Jamkesmas tahun 2010

(sampai bulan September) mengalami peningkatan, dari 498 kunjungan

Askes tahun 2015 menjadi 3268 kunjungan pada tahun 2016. Data lengkap

dapat dilihat pada tabel berikut ini :

Kunjungan Rawat Jalan berdasarkan Asal Pasien dengan Jaminan di Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan

Tahun 2012-2016

No Asal Pasien Tahun

Trend

2012 2013 2014 2015 2016 (%)

1 Askes 498 703 828 498 563 95.08

2 Jamkesmas/BPJS 5823 8450 9054 12530 14456 112.65

3 SKM, SKTM 209 129 253 333 472 44.96

4 BPJS Tenaga Kerja 104 115 456 74 89 106.12

Jumlah 6634 9397 10591 13435 15580 109.22


Trend kunjungan pasien rawat jalan Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan

berdasarkan kasus lama dan baru selama empat tahun terakhir secara

umum rata-rata menurun sebesar 23% per tahunnya. %. Kasus lama lebih

banyak dibandingkan dengan kasus baru.Hal ini menunjukkan loyalitas

masyarakat yang cukup besar kepada Rumah Sakit Umum Daerah

Cimacan. Tetapi di sisi lain kasus baru kunjungannya terus meningkat,

bahkan peningkatannya lebih besar dibandingkan dengan kasus lama. Hal

ini menunjukkan bahwa Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan menjadi

alternatif masyarakat untuk memilih sarana pelayanan

kesehatannya.Kunjungan ke Instalasi Rawat Jalan Rumah Sakit Umum

Daerah Cimacan berdasarkan kasus baru dan kasus lama dapat dilihat pada

tabel berikut ini :

Kunjungan Rawat Jalan

berdasarkan Kasus Lama dan Baru di Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan Tahun 2012-2016

No Jenis Kegiatan Rumah Sakit Tahun Trend

(%) 2012 2013 2014 2015 2016

1 Kasus baru 8597 7514 5771 6463 10016 -7.93

2 Kasus lama 9385 9869 9030 9318 15352 -0.05

Jumlah 17982 17393 14801 15781 25368 -3.85



25

Berikut ini adalah gambaran jumlah kunjungan rawat jalan di Rumah Sakit

Umum Daerah Cimacan tahun 2012-2016.

Sumber : Rekam Medis RSUD Cimacan, Tahun 2016 Tahun 2016 : Data sampai bulan September

Pola penyakit untuk pasien rawat jalan tahun 2012 dan 2013 adalah kasus

ISPA, tukak lambung dan diare. Pola penyakit tahun 2012 dan 2013 dapat

dilihat pada tabel di bawah ini :

Sepuluh Besar Penyakit Pasien Rawat Jalan Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan

Tahun 2012-2013

No Jenis Penyakit


Jenis Penyakit

Tahun 2013 Jumlah %

1 ISPA 3,278 17.49 1 ISPA 3,156 27.96

2 Tukak Lambung 2,829 15.09 2 Faringitis 2,342 20.75

3 Diare dan GE 2,478 13.22 3 Diare 1,152 10.21

4 Influensa 2,358 12.58 4 Gastritis 1,037 9.19

5 Dermatitis 2,201 11.74 5 TBC 925 8.20

6 Scabies 1,969 10.5 6 Scabies 803 7.12

7 Mialgia 1,525 8.13 7 Dermatitis 735 6.51

8 Conjungtivitis 1,365 7.28 8 Hipertensi 449 3.98

9 Hipertensi 568 3.03 9 Conjungtivitis 352 3.12

10 OMP 165 0.88 10 Mialgia 334 2.96

Jumlah 18,736 100.00 Jumlah 11,285 100.00


Tahun 2014 dan 2015 pola penyakit yang terbesar adalah penyakit saluran

pernafasan dan penyakit infeksi pencernaan.Berikut ini pola penyakit pasien

rawat jalan tahun 2014 dan 2015 :

Sepuluh Besar Penyakit Pasien Rawat Jalan Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan Tahun2014-2015

No Jenis Penyakit



Jumlah %

1 ISPA 4,963 36.36 1 ISPA 1,654 20.40

2 Diare dan G E 2,194 16.07 2 Peny. Sal. Nafas Lainnya. 1,562 19.26

3 TB Paru Lainnya 1,837 13.46 3 TB Paru 1,397 17.23

4 Penyakit Kulit 1,477 10.82 4 Gastritis 887 10.94

5 Gastritis 837 6.13 5 Diare 821 10.13

Gambaran Kunjungan Instalasi Rawat Jalan RSUD Cimacan

Tahun 2006-2010

0

5000

10000

15000

20000

25000

2006 2007 2008 2009 2010

Tahun

Ju

mla

h K

un

jun

ga

n


26

No Jenis Penyakit



Jumlah %

6 Demam Typoid 642 4.69 6 Influensa 687 8.47

7 Faringitis Akut 586 4.29 7 Caries Gigi 486 5.99

8 Tonsilitis Akut 439 3.22 8 Pulpitis 256 3.16

9 Hipertensi Esensial 340 2.49 9 Erupsi Gigi 189 2.33

10 TB Sistem Syaraf 332 2.43 10 Demam Typoid 169 2.08

Jumlah 13,647 100.00 Jumlah 8,108 100.00


Alur Pelayanan Rawat Jalan

Asal pasien rawat jalan bisa dari datang sendiri atau rujukan. Jenis

pasiennya ada pasien umum, Askes, KIS/BPJS, BPJS Tenaga Kerja dan

pasien SKM, SKTM. Pasien yang berobat ke poliklinik terlebih dahulu

mendaftarkan diri di loket pendaftaran, dilihat apakah termasuk pasien lama

atau baru. Untuk pasien baru akan memperoleh nomor registrasi (nomor

Rekam Medik). Setelah mendaftar, pasien langsung menuju ke poliklinik

yang diinginkan.

Alur Pasien Rawat Jalan Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan

Follow Up Rawatan

Dirawat

Pendaftaran Ulang

Nomor Register

(Nomor Rekam Medik)

Dirujuk ke RS Lain

Perlu Berobat Jalan

Datang Sendiri

Dokter Praktek

Rujukan

Puskesmas

Rujukan RS Lain

Tempat Penerimaan

Pasien Rawat Jalan

Poliklinik

Pernah

Berobat

Pulang


27

C. Pelayanan Gawat Darurat

Instalasi Gawat Darurat

memberikan pelayanan dalam hal

kegawatdaruratan berupa

penanganan sakit akibat

kecelakaan lalu lintas, kecelakaan

kerja, penyakit dalam, kebidanan

dan kegawatdaruratan lainnya.

Instalasi Gawat Darurat (IGD) dikepalai seorang dokter umum dengan

kualifikasi sudah mengikuti pelatihan Advanced Trauma Life Support

(ATLS) dan kepala ruangan perawat dengan kualifikasi sudah pelatihan

Penanggulangan Penderita Gawat Darurat (PPGD)/ Basic Training Cardiac

Life Support (BTCLS).

Pelayanan medis yang diberikan kepada pasien gawat darurat mampu

mencegah kematian atau cacat yang mungkin terjadi. Apabila masih ada

yang meninggal setelah diberikan pertolongan, maka pelayanan gawat

darurat masih perlu perbaikan.

Kunjungan pasien IGD selama 4 (empat) tahun terakhir menunjukkan

peningkatan, walaupun terjadi penurunan pada tahun 2009.Rata-rata

peningkatan untuk tahun 2012-2013 sebesar 8.79%. Sedangkan tahun 2015

jumlah kunjungan pasien sampai dengan bulan September adalah 5815

orang. Untuk mengetahui jumlah kunjungan pasien dan tindak lanjut

pelayanan di Instalasi Gawat Darurat ini dapat dilihat dari tabel berikut ini:


28

Kunjungan Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan Tahun 2012-2015

Tahun 2012 2013 2014 2015 Rata-rata (%)


Trend (%) 12.05 34.09 -19.77


Gambaran kunjungan pasien ke IGD Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan

dapat dilihat pada grafik berikut ini :



Untuk jumlah kasus kecelakaan di instalasi IGD tahun 2014 dan 2015 dapat

dilihat pada tabel dibawah ini:

10 Terbanyak Kasus Kecelakaan di Instalasi IGD Tahun 2014

No Diagnosa Jumlah %

1 Vulnus Laceratum 673 32.94

2 Vulnus Exoriasi 499 24.42

3 Control Jahitan 322 15.76

4 Haed Injury 246 12.04

5 Trauma Tumpul 79 3.87

6 Fraktur 52 2.55

7 Vulnus Pungtum 38 1.86

8 Visum 37 1.81

9 Corpus Alineum 34 1.66

10 Luka Bakar 33 1.62

11 Cedera Kepala Ringan 17 0.83

12 Hematum 12 0.59

13 Cedera Kepala Berat 1 0.05

Jumlah 2043 100.00


Gambaran Jumlah Kunjungan IGD RSUD Cimacan Tahun 2006-2010

0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000

2011 2012 2013 2014 2015

Tahun

Jumlah Kunjungan


29

10 Terbanyak Kasus Kecelakaan di Instalasi IGD Tahun 2015

No Diagnosa Jumlah %

1 Vulnus Laceratum 709 37.00

2 Vulnus Exoriasi 416 21.71

3 Control Jahitan 257 13.41

4 Haed Injury 131 6.84

5 Trauma Tumpul 76 3.97

6 Fraktur 69 3.60

7 Cedera Kepala Ringan 66 3.44

8 Visum 58 3.03

9 Luka Bakar 39 2.04

10 Corpus Alineum 36 1.88

11 Vulnus Pungtum 33 1.72

12 Hematum 26 1.36

Jumlah 1916 100.00


D. Pelayanan Penunjang Medik

1. Pelayanan Radiologi

Instalasi Radiologi merupakan salah satu instalasi penunjang

diagnosa.Jumlah kunjungan di instalasi ini mengalami peningkatan di

tahun 2008, walaupun di tahun 2009 mengalami sedikit penurunan.

Trend rata-rata kunjungan per tahun di instalasi ini adalah 15.52%. Untuk

kunjungan tahun 2010 sebesar 2.774 kunjungan, jumlah ini mengalami

peningkatan dari tahun sebelumnya.Dengan adanya peningkatan

tersebut memacu pihak rumah sakit untuk menyediakan fasilitas

pelayanan, kesiapan tenaga medis dan non medis rumah sakit bagi

kepuasan pasien yang dilayani.

Kunjungan Radiologi RSUD Cimacan Tahun 2006-2009

Tahun 2006 2007 2008 2009 Rata-rata (%)


Trend (%) 5.51 74.04 -32.98



Gambaran Jumlah Kunjungan Pasien Radiologi ke

RSUD Cimacan Tahun 2006-2010

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

2006 2007 2008 2009 2010

Tahun

Ju

mla

h K

un

jun

gan


30

Ruang Radiologi Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan

2. Pelayanan Laboratorium

Instalasi Patologi Klinik mengadakan kegiatan pelayanan sebagai berikut

:

Pemeriksaan Kimia Klinik;

Pemeriksaan Hematologi;

Pemeriksaan Serologi;

Pemeriksaan Urine, Faeces;

Pemeriksaan Mikrobiologi, dan lain-lain.

Trend kunjungan di Instalasi Laboratorium Klinik selama 4 (empat) tahun

terakhir menunjukkan adanya peningkatan, terutama pada tahun 2014.

Rata-rata Trend kunjungan pasien Laboratorium Rumah Sakit Umum

Daerah Cimacan sebesar 9.06% per tahun. Untuk jumlah kunjungan

tahun 2015 sebanyak 6256 pemeriksaan.

Data Kunjungan Laboratorium Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan Tahun 2012-2015

Tahun 2012 2013 2014 2015 Rata-rata (%)


Trend (%) 17.68 0.51 8.99



31


Ruang Laboratorium Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan

3. Pelayanan Farmasi

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

2006 2007 2008 2009 2010

Tahun

Gambaran Jumlah Kunjungan Laboratorium

RSUD Cimacan Tahun 2006-2010


32

Pelayanan farmasi adalah bagian yang tidak terpisahkan dari sistem

pelayanan kesehatan rumah sakit yang utuh dan berorientasi kepada

pelayanan pasien, penyediaan obat yang bermutu dan terjangkau bagi

semua lapisan masyarakat (SK Menteri Kesehatan Nomor

1333/Menkes/SK/XII/1999 tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit).

Kebijakan ini dibuat berdasarkan SK Menteri Kesehatan Nomor

1197/Menkes/SK/X/2004 tentang Standar Pelayanan Farmasi yang

bertujuan sebagai berikut :

Sebagai pedoman penyelenggaraan pelayanan farmasi di rumah

sakit;

Untuk meningkatkan mutu pelayanan farmasi di rumah sakit;

Untuk menerapkan konsep pelayanan farmasi di rumah sakit;

Untuk memperluas fungsi dan peran apoteker di rumah sakit;

Untuk melindungi masyarakat dari pelayanan yang tidak profesional.

Dari tahun 2012 sampai 2013 penerimaan resep di instalasi farmasi

mengalami peningkatan dengan rata-rata trend sebesar 7.03%. Berikut

ini adalah jumlah lembar Resep yang diterima di unit farmasi dari tahun

2013-2015.

Data Lembar Resep di Unit Farmasi Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan Tahun 2012-2013

Tahun 2012 20013 2014 Rata-rata (%)

Jumlah R/ 13780 14499 15781 7.03

Trend (%) 5.22 8.84

Sumber : Data Instalasi Farmasi RSUD Cimacan, Tahun 2015


Jumlah Lembar Resep di Unit Farmasi Tahun 2012-2014

13780

14499

15781

12500 13000 13500 14000 14500 15000 15500 16000

2014

2013

2012


33

4. Pelayanan Gizi

Pemberian obat-obatan dalam proses penyembuhan pasien adalah hal

yang sangat penting tetapi pemberian asupan nutrisi melalui makanan

juga merupakan peranan penting terhadap percepatan proses kesehatan

bagi pasien, dengan demikian pemberian makanan bagi pasien sangat

perlu disesuaikan dengan keadaan, penyakit dan kebutuhan gizi pasien.

Disamping memberikan asupan makanan yang tepat dan sesuai selama

pasien dirawat di rumah sakit. Instalasi gizi juga memberikan konsultasi

gizi bagi pasien yang sudah diperbolehkan pulang, ini dimaksudkan agar

pasien sampai dirumah tetap mendapatkan asupan gizi yang berimbang,

sehingga proses kesembuhannya akan semakin cepat. Konsultasi gizi

tidak saja diberikan kepada pasien rawat inap, tetapi juga kepada pasien

rawat jalan di poliklinik.

E. Pelayanan Rujukan

Rumah Sakit Daerah Cimacan merupakan RS rujukan bagi masyarakat di

sekitar wilayah Kabupaten Cianjur. Pasien yang dirujuk biasanya berasal

dari dokter praktek, bidan, datang sendiri atau dari puskesmas setempat.

Alasan utama pasien dirujuk karena alasan medis dan tidak adanya

peralatan yang memadai baik di tempat pasien tersebut berobat. Apabila

pasien tersebut tidak bisa ditangani di RSUD Cimacan, maka pasien di rujuk

ke RS yang lebih lengkap fasilitas dan pelayanannya. Pasien yang dirujuk ke

RS lain biasanya menuju ke RSUD Cianjur, RS Hasan Sadikin, RS PMI dan

RS lain di wilayah Jakarta. Kasus utama yang dirujuk adalah kasus bedah

(semua kasus), syaraf, penyakit dalam, kebidanan dan anak. Berikut ini

adalah data rujukan ke atas di RSUD Cimacan, data ini berasal dari IGD,

rawat inap, poliklinik khususnya poli bedah dan THT. Berikut ini adalah data

rujukan ke atas untuk RSUD Cimacan tahun 2012 sampai 2015.

Data Rujukan Ke atas Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan Tahun 2012-2015

Tahun 2012 2013 2014 2015 Rata-rata (%)

Jumlah Kunjungan 336 422 384 240 -6.97

Trend (%) 25.60 -9.00 -37.50


F. Peralatan Medis

Perkembangan teknologi di bidang kedokteran sangat besar pengaruhnya

terhadap rumah sakit. Fasilitas peralatan medik canggih di Rumah Sakit Umum

DaerahCimacan adalah :Ultrasonografi (USG), EKG, Dental X-Ray, Endoscopy.

Berikut ini adalah peralatan yang ada di Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan:

1. Peralatan Kesehatan di Instalasi Rawat Jalan, terdiri dari :


34

Alat-alat kesehatan Poliklinik Dewasa;

Alat-alat kesehatan Poliklinik Anak;

Alat-alat kesehatan Poliklinik Gigi, KIA/KB dan Kebidanan.

Alat-alat Kesehatan Poliklinik Rehab Medik

Alat-alat Kesehatan Poliklinik Bedah

2. Peralatan Kesehatan di Instalasi Rawat Inap, terdiri dari :

Alat-alat perawatan umum.

3. Peralatan Kesehatan di Instalasi Gawat Darurat, terdiri dari :

Alat-alat untuk pemeriksaan;

Alat-alat untuk tindakan medis;

Alat-alat untuk resusitasi.

4. Peralatan Kesehatan di Instalasi Persalinan / Curretage, terdiri dari :

Alat-alat partus normal / curretage;

Alat-alat forcef;

Alat-alat vacum ekstraktor.

5. Peralatan Kesehatan di Instalasi Radiologi, terdiri dari :

Alat-alat rontgen 100-200 MA.

6. Peralatan Kesehatan di Patologi Klinik, terdiri dari :

Alat-alat pemeriksaan laboratorium sederhana.

7. Peralatan Kesehatan di Instalasi Farmasi terdiri dari :

Alat-alat untuk peracikan obat.

8. Peralatan Kesehatan di InstalasiGizi, terdiri dari :

Alat-alat masak;

Alat-alat cuci;

Alat-alat gudang kering;

Alat-alat tempat penyimpanan makanan dingin.

9. Peralatan Instalasi Listrik, terdiri dari :

Alat listrik genset.

G. Kondisi Keuangan RSUD Cimacan

RSUD Cimacan ini merupakan pengembangan Puskesmas Cimacan Kabupaten

Cianjur yang telah melaksanakan pelayanan di bidang kesehatan masyarakat. Dan

dikukuhkan menjadi RSUD Cimacan berdasarkan SK Menteri Kesehatan Republik

Indonesia Nomor 267/MENKES/SK/III/2007 tentang Penetapan Status Rumah Sakit

Umum Daerah Cimacan Milik Pemerintah Kabupaten Cianjur Provinsi Jawa Barat

sebagai Rumah Sakit Umum kelas dan Pada Tahun 2015 status kelas meningkat

menjadi Kelas C sesuai

Berdasarkan Peraturan Bupati Cianjur Nomor 19 Tahun 2007 tentang Pembentukan

Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan Kelas D, Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan

(RSUD Cimacan) merupakan unsur penunjang pemerintah daerah di bidang pelayanan

kesehatan berdasarkan, sehingga biaya operasional penyelenggaraan RSUD Cimacan


35

Tabel 2.2

Pencapaian Kinerja Pelayanan RSUD Cimacan Kabupaten Cianjur

No. Urusan Pemerintahan/Indikator Kinerja

Capaian Kinerja

Standar/Target Interpretasi Belum

Tercapai (<), Sesuai (=), Melampaui (>)

Permasalahan

2011 2012 2013 2014 2015

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 Kesehatan

1.1 Tersedianya bangunan IGD Terpadu 0 523,2

m2

784,8 m2

1046,4 m

2

1308 m2 1308 m

2 Tercapai 100% (=) -

1.2 Tersedianya IGD Ponek 0 0 0 0 60 100 Belum mancapai target (<)

Belum terakomodirnya pembiayaan

1.3 Terpenuhinya Alat Kesehatan IGD dan IGD PONEK

0 30 50 70 80 100 Alkes IGD Ponek belum mencapai target (<)

Sarana dan prasarana belum memadai

1.4 Terpenuhinya Sertifikasi Tenaga Medis UGD 0 - - 2 5 20 Belum mencapai target karena kurangnya SDM (<)

Belum terakomodirnya pembiayaan

1.5 Tersedianya Obat dan Alat Kesehatan Esensial di rumah sakit

285 Jenis

285 Jenis

285 Jenis

285 Jenis

285 Jenis

285 Jenis Tercapai 100% (=)

1.6 Terpeliharanya sarana prasarana Rumah Sakit 80% 100% 100% 100% 100% 100% Tercapai 100% (=) -

1.9 Tercapainya Mutu Pelayanan Rumah Sakit 80 85 90 90 90 100 Tercapai 90% (=) -


36

II. 7 ANALISA LINGKUNGAN BISNIS

1. Analisis SWOT

Untuk mengetahui posisi Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan saat ini, dilakukan

analisis SWOT. Dalam analisis SWOT akan tergambar kekuatan dan kelemahan dari

faktor internal Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan serta peluang dan ancaman dari

faktor eksternal. Analisis ini digunakan supaya dapat memaksimalkan kekuatan dan

peluang serta meminimalisasi kelemahan dan ancaman. Hasil analisis faktor internal

dan eksternal Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan adalah sebagai berikut :

1) Faktor Internal

a. Strength (Kekuatan)

Kekuatan merupakan keunggulan-keunggulan internal yang dimiliki oleh Rumah

Sakit Umum Daerah Cimacan yang mendukung ke arah pengembangan rumah

sakit. Kekuatan yang dimiliki oleh Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan adalah :

Sudah memiliki peralatan diagnostic yang cukup memadai;

Memiliki SDM (dokter dan perawat) yang mempunyai komitmen tinggi untuk

mengembangkan Rumah Sakit Umum Cimacan sebagai Rumah Sakit

Pelayanan berstandar Internasional;

Letaknya strategis, di tepi jalan raya dan merupakan perlintasan antar kota.

Memiliki lahan luas untuk pengembangan RS ke depan.

b. Weakness (Kelemahan)

Kelemahan-kelemahan yang terdapat di internal Rumah Sakit Umum Daerah

Cimacan dapat menyebabkan kegagalan dalam pencapaian tujuan yang telah

ditetapkan. Kelemahan di Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan adalah :

Pembangunan Fisik rumah sakit masih dalam tahap pengembangan;

Kualitas pelayanan belum optimal terutama dari sisi responsiveness

terhadap kondisi dan keluhan pasien dan keluarga;

Kurangnya tenaga dokter spesialis dan sub spesialis sehingga

menyebabkan kualitas pelayanan tidak optimal;

SDM yang menguasai bahasa asing (Inggris, Arab, Mandarin) kurang.

Peralatan medik dan fasilitas penunjang medik lainnya belum cukup

lengkap dikarenakan dana yang kurang;

Standar akreditasi RSU Cimacan belum sesuai Standar Joint Commission

International (JCI).

2) Faktor Eksternal

a. Opportunity (Peluang)

Lokasi rumah sakit di tepi jalan raya, sehingga memungkinkan untuk

pengembangan pelayanan Gawat Darurat;

Pertumbuhan ekonomi Kabupaten Cianjur yang cukup pesat;


37

Cimacan (Kecamatan Cipanas) merupakan daerah tujuan wisata sehingga

peluang menangkap pasar wisatawan lokal maupun mancanegara sangat

terbuka (medical tourism);

Dukungan Pemerintah Daerah, Pemerintah Provinsi dan Pemerintah Pusat

untuk mengembangkan Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan sangat tinggi;

Banyaknya sarana pelayanan kesehatan tingkat dasar, hotel, villa

memungkinkan rumah sakit untuk memiliki jejaring guna pengembangan

pelayanan (rujukan);

Adanya Istana Cipanas dekat rumah sakit, memberikan peluang Rumah

Sakit Umum Daerah Cimacan sebagai sarana kesehatan untuk melayani

tamu istana;

b. Threats (Ancaman)

Krisis finansial global, kenaikan harga BBM, bahan pokok, obat-obatan dan

bahan lainnya menyebabkan daya beli masyarakat turun;

Regulasi tarif kurang kompetitif dibandingkan rumah sakit swasta sehingga

berpotensi untuk menarik dokter-dokter terbaik rumah sakit untuk berpraktek

di rumah sakit swasta;

Pengembangan teknologi kedokteran yang pesat sehingga perlu

pembaharuan pada beberapa peralatan medik;

Munculnya rumah sakit pesaing/ klinik/ dokter praktek di sekitar rumah sakit

yang kompetitif baik dari sisi kualitas pelayanan, kelengkapan fasilitas

maupun tarif;

Perkembangan tuntutan kebutuhan masyarakat akan mutu pelayanan

kesehatan yang tinggi dan termasuk penyelesaian masalah kesehatan

melalui litigasi (pengadilan).

Tabel 4. 3 Analisis SWOT

No SWOT Bobot Rating Bobot x Rating

KEKUATAN

1 Memiliki peralatan diagnostik yang cukup memadai. 0,25 5 1,25

2 Memiliki SDM yang mempunyai komitmen tinggi untuk mengembangkan Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan.

0,20 4 0,80

3 Letaknya strategis, di tepi jalan raya dan merupakan perlintasan antar kota.

0,15 4 0,60

4 Memiliki lahan yang luas untuk pengembangan RS kedepan

0,15 3 0,45

5 Memiliki captive market Jamkesmas dan Askes 0,30 3 0,90

Skor Kekuatan 4,00

KELEMAHAN

1 Layout dan kondisi bangunan secara umum belum memadai.

0,10 3 0,30

2 Kualitas pelayanan belum optimal terutama dari sisi responsiveness terhadap kondisi dan keluhan pasien dan keluarga.

0,25 4 1,00

3 Kurangnya waktu tenaga dokter spesialis sehingga menyebabkan kualitas pelayanan tidak optimal.

0,25 5 1,25


38

No SWOT Bobot Rating Bobot x Rating

4 Peralatan medik, obat-obatan dan fasilitas medik lainnya belum cukup lengkap dan siap pakai akibat dari sistem pemeliharaan dan dana yang kurang.

0,20 4 0,80

5 Belum adanya billing system 0,10 3 0,30

6 Belum tersedianya SIM RS sehingga pelaporan dan pendataan kurang teratur.

0,10 3 0,30

Skor Kelemahan 3,95

TOTAL SKOR FAKTOR INTERNAL 0,05

PELUANG

1 Lokasi rumah sakit di tepi jalan raya, sehingga memungkinkan untuk pengembangan pelayanan Gawat Darurat.

0,20 4 0,80

2 Pertumbuhan ekonomi Kabupaten Cianjur cukup pesat.

0,10 3 0,30

3 Cimacan (Kecamatan Cipanas) merupakan daerah tujuan wisata sehingga peluang menangkap pasar wisatawan sangat terbuka.

0,15 4 0.60

4 Dukungan Pemerintah Daerah, Pemerintah Provinsi dan Pemerintah Pusat untuk mengembangkan Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan sangat tinggi.

0,25 5 1,25

5

Banyaknya sarana pelayanan kesehatan tingkat dasar, hotel, villa memungkinkan rumah sakit untuk memiliki jejaring guna pengembangan pelayanan (rujukan).

0,15 3 0,45

6

Adanya Istana Cipanas dekat rumah sakit, memberikan peluang Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan sebagai sarana kesehatan untuk melayani tamu istana.

0.10 3 0.30

7 Akan dibangunnya pasar modern di daerah Cipanas. 0.05 2 0.10

Skor Peluang 3,80

ANCAMAN

1 Krisis finansial global, kenaikan harga BBM, bahan pokok, obat-obatan dan bahan lainnya menyebabkan daya beli masyarakat turun.

0,15 3 0,45

2

Regulasi tarif kurang kompetitif dibandingkan rumah sakit swasta sehingga berpotensi untuk menarik dokter-dokter terbaik rumah sakit untuk berpraktek di rumah sakit swasta.

0,25

4 1,00

3 Pengembangan teknologi kedokteran yang pesat sehingga perlu pembaharuan pada beberapa peralatan medik.

0,15 3 0,45

4

Munculnya rumah sakit pesaing/ klinik/ dokter praktek di sekitar rumah sakit yang kompetitif baik dari sisi kualitas pelayanan, kelengkapan fasilitas maupun tarif.

0,25 3 0,75

5

Perkembangan tuntutan kebutuhan masyarakat akan mutu pelayanan kesehatan yang tinggi dan termasuk penyelesaian masalah kesehatan melalui jalur hukum (pengadilan).

0,20 3 0,60

Skor Ancaman 3,25

TOTAL SKOR FAKTOR EKSTERNAL 0,55

Melihat hasil matriks di atas, skor kekuatan yang dimiliki Rumah Sakit Umum Daerah

Cimacan sebesar 4,00 dengan kelemahan sebesar 3,95 sehingga diperoleh skor faktor

internal sebesar 0,05. Untuk faktor eksternal dipengaruhi oleh peluang dan ancaman.

Peluang yang dimiliki oleh RSUD Cimacan sebesar 3,80 dan ancaman 3,25 sehingga

diperoleh faktor eksternal sebesar 0,55.


39

Dari hasil analisis tersebut, RSUD Cimacan berada di kuadran I dimana rumah sakit

menghadapi peluang pasar yang besar dan didukung oleh kekuatan yang ada sehingga

dapat memanfaatkan peluang yang ada.

Dalam kuadran ini kekuatan lebih dominan dari kelemahannya, disamping itu peluang

untuk tumbuh sangat bagus, maka perlu memupuk dana yang lebih besar untuk

investasi/ pengembangan dalam mengejar pertumbuhan. Strategi yang harus

ditetapkan dalam kondisi ini adalah mendukung kebijakan pertumbuhan yang agresif

(Growth Oriented Strategy).

Posisi RSUD Cimacan berdasarkan Analisis SWOT

Beberapa Strategi yang dapat dilaksanakan dan di implementasikan dalam rencana

strategik rumah sakit sesuai dengan hasil analisa SWOT adalah sbb:

1. STRATEGI SO : Memanfaatkan kekuatan untuk merebut peluang

a. Memanfaatkan kebijakan pemerintah daerah dan dinas kesehatan untuk

membina fungsi rujukan baik vertikal maupun horisontal;

b. Melakukan penetrasi pasar pada daerah pengembangan; membina jejaring

dengan RS regional di Jawa Barat;

c. Dengan dukungan stake holder, melakukan kerjasama dengan lembaga

pendidikan untuk pengembangan ilmu pendidikan terkait pelayanan unggulan

maupun pemenuhan tenaga SDM untuk pelayanan; serta optimalisasi fungsi

rujukan;

d. Melakukan lobby dengan stakeholder untuk pemanfaatan event nasional dalam

promosi rumah sakit termasuk dengan fihak istana

e. Kemitraan dengan perusahaan untuk kegiatan penelitian dan pengabdian

masyarakat;

f. Bekerja sama dengan pemda melakukan penelitian aplikatif yang bermanfaat

bagi daerah pengembangan wilayah;

0,5 : 0,1

PELUANG

ANCAMAN

KEKUATAN

KELEMAHA

N

TURN AROUND AGRESIF

DEFENSIF DIVERSIFIKASI

KUADRAN III KUADRAN I

KUADRAN IV KUADRAN II

0,05; 0,55


40

g. Road show ke daerah-daerah di Jawa Barat (RS baik pemerintah, swasta, klinik)

untuk meningkatkan utilisasi alat canggih dan pelayanan;

2. STRATEGI WO : Meminimalkan kelemahan, memanfaatkan peluang

a. Memanfaatkan teknologi informasi untuk jejaring dengan perusahaan dan

institusi pendidikan untuk memanfaatkan unggulan sebagai RS yang

digunakan sebagai tempat pendidikan

b. Keunggulan sebagai rumah sakit rujukan daerah dimanfaatkan untuk

menarik investor dalam pembiayaan peralatan;

c. Memberi insentif dan garantie fee bagi dokter untuk mengatasi kelangkaan

tenaga;

d. Memanfaatkan dukungan stake holder untuk pengaturan perijinan tenaga

medis dan regulasi kerjasama untuk mengatasi kelangkaan tenaga medik

spesialis.

e. Menjalin kemitraan dengan rumah sakit lain untuk pemanfaatan peralatan

dan rujukan serta penelitian dan pengembangan SDM;

f. Berupaya membangun komitmen SDM dan keunggulan komparatif untuk

mendorong rumah sakit agar mampu bersaing.

3. STRATEGI ST : Memanfaatkan kekuatan untuk mengatasi ancaman

a. Mengupayakan stakeholder mendukung sistem pentarifan di rumah sakit

dan jasa medik yang kompetitif agar SDM loyal;

b. Berupaya untuk melakukan monitoring yang berkesinambungan terhadap

kebijakan-kebijakan yang ada sehingga dapat mengantisipasi perubahannya

dengan seksama;

4. STRATEGI WT : Meminimalkan kelemahan, menghindari ancaman

a. Berupaya untuk mendapatkan otoritasi sehingga memiliki keleluasaan dalam

pengaturan pendanaan dan sistem pentarifan termasuk jasa medik dan

perekrutan tenaga SDM;

b. Menyelenggarakan lokakarya dengan rumah sakit mitra atau RSUD lain.

c. Mengadakan kerjasama dengan industri peralatan medik dalam pengadaan

peralatan dan pelatihan SDM;

d. Mengadakan kerjasama dengan lembaga asing (rumah sakit maupun

lembaga pendidikan) dalam rangka transfer knowledge dan skill.


41

BAB III

ISU-ISU STRATEGIS BERDASARKAN TUGAS DAN FUNGSI

RSUD CIMACAN

III. 1 Identifikasi Masalah Berdasarkan Tugas Dan Fungsi

3.1. Obat dan Perbekalan Kesehatan

a. Non Fisik

- Kebutuhan obat di rumah sakit sangat komplek dan banyak sekali jenisnya

sehingga perlu adanya dukungan dana dari APBD Kabupaten untuk memenuhi

kebutuhan tersebut.

3.2. Prasarana Rumah Sakit

a. Fisik

- Belum terbangunnya Gedung Rawat Jalan dan Rawat Inap

- Belum Terpenuhinya Standarisasi Bangunan IGD PONEK

- Belum Terpenuhinya Alat Kesehatan Untuk IGD Terpadu dan IGD PONEK

b. Non Fisik

- Untuk menunjang pelayanan IGD yang baik maka diperlukan SDM yang

Profesional

3.3. Pemeliharaan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit

a. Fisik

- Sebagai Upaya Peningkatan kualitas pelayanan maka diperlukan pemeliharaan

alat kesehatan secara berkala

- Untuk selalu terciptanya kenyamanan pelayanan di rumah sakit, perlu adanya

pemeliharaan dan perbaikan gedung rumah sakit

1.4. Peningkatan Mutu Pelayanan Masyarakat

Keberadaan RSUD Cimacan Kelas C sebagai PPK BLUD perlu dukungan seluruh

stakeholder yang ada sehingga keadaan BLUD dengan status BLUD Penuh perlu

dipertahankan.

III.2. Telaahan Visi, Misi dan Program Kabupaten Cianjur

Harapan masyarakat Cianjur pada masa kepemimpinan Kepala Daerah dan Wakil

Kepala Daerah Tahun 2016-2021 dapat didekati dari rumusan visi, misi, dan program

yang diusung oleh Kepala Daerah dan Wakil Kepala Daerah Terpilih untuk tahun

2016-2021. Isu-isu yang selaras dengan cita-cita dan harapan masyarakat terhadap

Kepala Daerah terpilih serta kebijakan pemerintah dalam jangka menengah, antara

lain meliputi :

1. Ketersediaan dan keterjangkauan pelayanan pendidikan yang bermutu ;

2. Ketersediaan dan keterjangkauan pelayanan kesehatan bermutu ;

3. Pengembangan ekonomi wilayah berbasis potensi lokal;

4. Perwujudan infrastruktur wilayah yang handal


42

5. Pengembangan masyarakat berbasis komunitas (Rukun Tetangga / RT) ;

6. Perluasan kesempatan kerja untuk meningkatkan daya beli masyarakat ;

7. Peningkatan kesehatan lingkungan permukiman ;

8. Peningkatan pembinaan pemuda ; dan

9. Peningkatan kualitas kehidupan beragama masyarakat.

III.3. Telaahan Renstra K/L dan Renstra Provinsi

Berdasarkan Visi Presiden RI, “Terwujudnya Indonesia yang Berdaulat,

Mandiri, dan Berkepribadian Berlandaskan Gotong-royong”, dengan misi antara

lain :

a. Terwujudnya keamanan nasional yang mampu menjaga kedaulatan wilayah,

menopang kemandirian ekonomi dengan mengamankan sumber daya aritim dan

mencerminkan kepribadian Indonesia sebagai Negara kepulauan.

b. Mewujudkan masyarakat maju, berkesinambungan dan demokrasi berlandaskan

Negara hukum.

c. Mewujudan politik luar negeri bebas dan aktif serta memperkuat jati diri sebagai

Negara maritim.

d. Mewujudkan kualitas hidup manusia Indonesia yang tinggi, maju dan sejahtera

e. Mewujudkan bangsa yang berdaya saing

f. Mewujudkan Indonesia menjadi Negara maritim yang mandiri, maju, kuat dan

berbasiskan kepentingan nasional, serta

g. Mewujudkan masyarakat yang berkepribadian dalam kebudayaan.

Berdasarkan Visi Provinsi Jawa Barat 2008 - 2013 , “Dengan Iman dan Takwa,

Provinsi Jawa Barat Termaju Di Indonesia”, dengan misi antara lain :

a. Mewujudkan kualitas kehidupan masyarakat yang berbudaya ilmu dan teknologi,

produktif dan berdaya saing.

b. Meningkatkan perekonimian yang berdaya saing dan berbasi potensi daerah.

c. Mewujudkan lingkungan yang asri dan lestari.

d. Mewujudkan tata kelola keperintahan yang baik.

e. Mewujudkan pemerataan pembangunan yang berkeadilan.

III.4. Penentuan Isu-isu Strategis

3.4.1. Gambaran Pelayanan RSUD Cimacan

- RSUD Cimacan sebagai Rumah Sakit Umum Daerah milik Pemerintah

Kabupaten Cianjur, merupakan unit organik pemerintahan daerah yang

bertugas menyelenggarakan pelayanan kesehatan, terutama penyembuhan

penderita serta pemulihan keadaan cacat badan dan jiwa di Kabupaten

Cianjur. Disamping itu, sebagai penyelenggara pelayanan kesehatan,

RSUD Cimacan diarahkan sebagai pusat pelayanan rujukan pelayanan

kesehatan berstandar internasional di wilayah Kabupaten Cianjur Bagian

Barat dalam upaya menuju pada sistem rujukan yang terstruktur dimana


43

sarana pelayanan kesehatan vertikal dan horisontal dapat memanfaatkan

keberadaan RSUD Cimacan sehingga pengembangan pelayanan RSUD

Cimacan ini merupakan implementasi dari upaya untuk meningkatkan

keterjangkauan masyarakat akan pelayanan kesehatan yang bermutu.

Dengan peran sebagai pusat pelayanan rujukan, RSUD Cimacan dituntut

dapat senantiasa memberikan pelayanan kesehatan dengan kualitas yang

baik dan terjangkau oleh masyarakat

- Dengan lokasi RS yang strategis, akses yang mudah, dan cukup tingginya

kepercayaan masyarakat terhadap mutu pelayanan, RSUD Cimacan siap

memenangkan persaingan dengan RS terdekat.

3.4.2. Sasaran Jangka Menengah pada Renstra K/L.

Sasaran Strategis Kementerian Kesehatan Tahun 2010 -2014 yaitu :

a.. Meningkatnya Kesehatan Masyarakat, dengan sasaran yang akan

dicapai adalah:

1) Meningkatnya persentase persalinan di fasilitas kesehatan sebesar

85%.

2) Menurunnya persentase ibu hamil kurang energy kronik sebesar

18.2%

3) Meningkatnya persentase kebupaten dan kota yang memiliki

kebijakan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) sebesar 80%.

b. Meningkatnya Pengendalian Penyakit, dengan sasaran yang akan dicapai

adalah :

1) Persentase kab/kota yang memenuhi kualitas kesehatan lingkungan

sebesar 40%.

2) Penurunan kasus Penyakit yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi

(PD3I) tertentu sebesar 40%.

3) Kab/Kota yang mampu melaksanakan kesiapsiagaan dalam

penanghulangan kedaruratan kesehatan masyarakat yang berpotensi

wabah sebesar 100%.

4) Menurunnya prevalensi merokok pada usia ≤ 18 tahun sebesar 5,4%

c. Meningkatnya Akses dan Mutu Fasilitas Pelayanan Kesehatan, dengan

sasaran yang akan dicapai adalah:

1) Jumlah kecamatan yang memiliki minimal 1 Puskesmas yang

terakreditasi sebanyak 5.600

2) Jumlah kab/kota yang memiliki minimal 1 RSUD yang terakreditasi

sebanyak 481 kab/kota

d. Meningkatnya akses, kemandirian, dan mutu sediaan farmasi dan alat

kesehatan, dengan sasaran yang akan dicapai adalah:

1) Persentase ketersediaan obat dan vaksin di Puskesmas sebesar 90%


44

2) Jumlah bahan baku obat, obat tradisional serta alat kesehatan yang

diproduksi di dalam negeri sebanyak 35 Jenis

3) Persentase produk alat kesehatan dan PKRT di peredaran yang

memenuhi syarat sebesar 83%

e. Meningkatnya Jumlah, Jenis, Kualitas dan Pemerataan Tenaga

Kesehatan, dengan sasaran yang akan dicapai adalah :

1) Jumlah Puskesmas yang minimal memiliki 5 jenis tenaga kesehatan

sebanyak 5.600 Puskesmas

2) Persentase RS kab/kota kelas C yang memiliki 4 dokter spesialis

dasar dan 3 dokter spesialis penunjang sebesar 60%.

3) Jumlah SDM Kesehatan yamh ditingkatkan kompetensinya sebanyak

56.910 orang.

f. Meningkatnya sinergitas antar Kementerian /Lembaga, dengan sasaran

yang akan dicapai adalah :

1) Meningkatnya jumlah kementerian lain yang mendukung

pembangunan kesehatan.

2) Meningkatnya persentase kab/kota yang mendapat prediakt baik

dalam pelaksanaan SPM sebesar 80%.

g. Meningkatnya daya guna kemitraan dalam dan luar negeri, dengan

sasaran yang akan dicapai adalah:

1) Jumlah dunia usaha yang memanfaatkan CSR untuk program

kesehatan sebesar 20%

2) Jumlah organisasi kemasyarakatan yang memanfaatkan sumber

dayanya untuk mendukung sehatan sebanyak 15.

3) Jumlah sesepakatan kerja sama luar negeri di bidang kesehatan

yang diimplementasikan sebanyak 40

h. Meningkatnya integrasi perencanaan, bimbingan teknis dan pemantauan-

evaluasi, dengan sasaran yang akan dicapai adalah :

1) Jumlah Provinsi yang memiliki rencana lima tahun dan anggaran

kesehatan terintegrasi dari berbagai sumber sebanyak 34 provinsi.

2) Jumlah rekomendasi monitoring evaluasi terpadu sebanyak 100

rekomendasi.

i. Meningkatnya efektifitas penelitian dan pengembangan kesehatan, dengan

sasaran yang akan dicapai adalah :

1) Jumlah hasil penelitian yang didaftarkan HKI sebanyak 35 buak

2) Jumlah rekomendasi kebijakan berbasis penelitian dan

pengembangan kesehatan yang diadvokasikan ke pengelola

program kesehatan dan atau pemangku kepentingan sebanyak 120

rekomendasi

3) Jumlah laporan Riset Kesehatan Nasional (Riskesnas) bidang

kesehatan dan gizi masyarakat sebanyak 5 laporan.

j. Meningkatnya tata kelola kepemerintahan yang baik dan bersih, dengan

sasaran yang akan dicapai adalah :

1) Persenatase satuan kerja yang dilakukan audit memiliki temuan

kerugian Negara ≤ 1% sebesar 100%.


45

k. Meningkatnya komptensi dan kinerja aparatur Kementerian Kesehatan,

dengan sasaran yang akan dicapai adalah ;

1) Meningkatnya persentase pejabat structural di lingkungan

Kementerian Kesehatan yang kompetensinya sesuai persyaratan

jabatan sebesar 90%

2) Meningkatnya persentase pegawai Kementerian Kesehatan dengan

nilai kinerja minimal baik sebesar 94%

l. Meningkatnya system informasi kesehatan integrasi, dengan sasaran

yang akan dicapai adalah :

1) Meningkatnya persentase Kab/Kota yang melaporkan data

kesehatan prioritas secara lengkap dan tepat waktu sebesar 80%

2) Persentase tersedianya jaringan komunikasi data yang diperuntukan

untuk akses pelayanan e-health sebesar 50%

3.4.3. Sasaran Jangka Menengah dari Renstra RSUD Cimacan

a. Obat dan Perbekalan Kesehatan

- Pengadaan Obat dan Perbekalan Kesehatan

- Pengadaan Obat-obatan Penyakit paru

b. Peningkatan dan Pebaikan sarana dan prasarana kesehatan rujukan

Fisik :

- Pembangunan Gedung Rawat Inap

- Pembangunan Gedung Rawat Jalan

- Pengadaan Meubelair Rumah Sakit

Alat Kedokteran :

- Pengadaan Alat-alat Kesehatan Rawat Jalan

- Pengadaan Alat-alat Kesehatan IGD PONEK

- Pengadaan Alat-alat Kedokteran dan Penunjang Medis

Penunjang :

- Pembangunan Helipad

- Pengadaan Jalan dan Parkir

- Pemeliharaan Alat Kesehatan

- Permeliharaan Gedung Rumah Sakit

a. Peningkatan Mutu Pelayanan Kesehatan Kepada Masyarakat yaitu :

- Pelayanan Peningkatan Kesehatan BLUD


46

BAB IV

TUJUAN, SASARAN, STRATEGI DAN KEBIJAKAN RUMAH

SAKIT UMUM DAERAH CIMACAN

1. Tujuan dan Sasaran Jangka Menengah Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan

a. Tujuan

Tujuan dari berdirinya Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan adalah sebagai

sarana kesehatan masyarakat yaitu memberikan kepuasan dan kesehatan

masyarakat setempat. Masyarakat mempunyai peranan yang cukup penting dalam

upaya pencapaian visi, misi dan tujuan dari Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan.

Hal ini disebabkan karena kesehatan bukan hanya tanggung jawab institusi

kesehatan semata melainkan tanggung jawab seluruh komponen masyarakat.

b. Sasaran

Peningkatan Kualitas Pelayanan Kesehatan di Rumah Sakit

Peningkatan SDM Rumah Sakit

Peningkatan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit

Peningkatan Manajemen dan Organisasi Rumah Sakit

2. Strategi dan Kebijakan

Strategi

Peningkatan Sarana dan Prasarana rumah sakit

Peningkatan mutu pelayanan dengan pemenuhan Standarisasi sarana dan

prasarana rumah sakit

Peningkatan mutu kualitas SDK (Sumber Daya Kesehatan)

Menyusun rencana strategis rumah sakit

Kebijakan

Kebijakan Pembangunan Kesehatan menurut RPJMD (Rencana Pembangunan

Jangka Menengah Daerah) Kabupaten Cianjur Tahun 2016 – 2021 adalah sebagai

berikut

Kebijakan

I. Penikatan Kualitas Pelayanan Kesehatan

II. Peningkatan Pemahaman masyarakat tentang llingkungan dan perilaku sahat

melalui upaya preventif, promotif, kuratif dan rehabilitatif

Kebijakan khusus:


47

I. Memberdayakan dan meningkatkan sarana prasarana, mutu dan jumlah

Rumah Sakit Umum Daerah

II. Meningkatkan kualitas dan kuantitas tenaga medik

III. Memberikan Jaminan Kesehatan bagi penduduk miskin

IV. Meningkatkan kesehatan lingkungan dan pola hidup sehat

V. Meninkatkan kuantitas dan kualitas fasilitas pelayanan kesehatan dasar

VI. Optimalisasi kinerja pelayanan kesehatan dan peningkatan kualitas dan

kuantitas tenaga medis

VII. Pemberdayaan masyarakat melalui penyebarluasan informasi tentang

kesehatan


48

Tabel 4.1

Tujuan dan Sasaran Jangka Menengah

Pelayanan Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan Kabupaten Canjur

TUJUAN SASARAN STRATEGIS INDIKATOR SASARAN SATUAN 2017 2018 2019 2020 2021 Meningkatnya

kepuasan masyarakat

yang dilayani di

RSUD Cimacan

Meningkatnya mutu

pelayanan kesehatan di

RSUD Cimacan Capaian Akreaditasi Standar Dasar Madya Utama Paripurna Paripurna

Persentase Standar Pelayanan

Minimal (SPM) % 95 95 97 97 98


49

BAB V

RENCANA PROGRAM DAN KEGIATAN, INDIKATOR

KINERJA, KELOMPOK SASARAN, DAN PENDANAAN

INDIKATIF

Program pembangunan dan rencana kegiatan indikatif yang dtuangkan dalam

Rencan Strategis RSUD Cimacan Kabupaten Cianjur Tahun 2016-2021 disusun

mengacu dan berpedoman pada Rencanan Pembangunan Jangka Menengah

Daerah (RPJMD) Kabupaten Cianjur Tahun 2016-2021.Renstra SKPD RSUD

Cimacan ini disusun untuk mendukung Visi dan Misi yang telah ditetapkan.

Program merupakan kumpulan kegiatan untuk menjalankan misi dalam rangka

mencapai tujuan yang telah ditetapkan, dimana capaian target ditetapkan setiap

tahun selama kurun waktu tertentu yang akan dijabarkan lebih lanjur dalam suatu

rencana kerja (Renja) dan merupakan bagian integral dalam proses perencanaan

stratejik dan merupakan dasar yang kuat untuk mengendalikan dan memantau

pencapaian kinerja serta lebih menjamin suksesnya pelaksanaan rencana jangka

panjang yang sifatnya menyeluruh.

Penetapan program diperlukan untuk memberikan fokus pada penyusunan

kegiatan dan pengalokasian sumber daya organisasi.Dengan demikian, kegiatan

merupakan penjabaran lebih lanjut dari suatu program sebagai arah dari pencapaian

tujuan yang memberikan kontribusi bagi pencapaian visi organisasi. Kegiatan

merupakan aspek operasional dari suatu rencana stratejik yang diarahkan untuk

mencapai tujuan dan visi organisasi, dan berdimensi waktu tidak lebih dari satu

tahun.

Program dan Kegiatan Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan Kabupaten

Cianjur yang direncanakan untuk Periode Tahun 2016-2021 :

1. Program Pengadaan Obat dan Perbekalan Kesehatan

a. Kegiatan Pengadaan Obat dan Perbekalan Kesehatan

2. Program Pengadaan Peningkatan dan Perbaikan Sarana dan Prasarana

Kesehatan Dasar dan Rujukan

a. Pembangunan Gedung Rawat Jalan


50

b. Pembangunan Gedung Rawat Inap

c. Pengadaan Alat Kesehatan PONEK

d. Pengadaan Alat Kesehatan Rawat jalan

e. Pengadaan Alat Kesehatan Rawat Inap

f. Pengadaan Ambulance Rumah Sakit

g. Pengadaan Alat Penunjang Medis

h. Pengadaan Alat Penunjang Non Medis

i. Pengadaan Pagar Rumah Sakit

j. Pembangunan Kamar Jenazah

k. Pengadaan Jalan dan Parkir

l. Pemeliharaan Alat Kesehatan

m. Pemeliharaan Alat Penunjang

n. Pembangunan Helipad

o. Pengadaan Sarana dan Prasarana Pelayanan Kesehatan Rujukan

3. Program Upaya Kesehatan Perorangan dan Kesehatan Masyarakat

a. Kegiatan Peningkatan Pelayanan Kesehatan BLUD

4. Program Kebijakan dan Managemen Pembangunan

a. Pemenuhan Standar Akreditasi Rumah Sakit


51

Tabel. 5.1

RENCANA PROGRAM, KEGIATAN, INDIKATOR, KELOMPOK SASARAN DAN PENDANAAN INDIKATIF

Tujuan Sasaran Indikator Sasaran

Program / Kegiatan

Indikator Kinerja Program (outcome)

dan Kegiatan (output)

Data Capaian Tahun 2015

Data Capaian

pada Tahun Awal

Perencanaan

Rencana Kinerja

2017 2018 2019 2020 2021

Target Rp Target Rp Target Rp Target Rp Target Rp

Percepatan Pembangunan Kesehatan

bagi Masyarakat

Meningkatnya mutu

pelayanan kesehatan di

RSUD Cimacan

Persentase Standar Pelayanan Minimal (SPM)

Program Pengadaan Obat dan Perbekalan Kesehatan

Persentase pemenuhan obat di rumah sakit

100% 100% 100%

4,000,000,000 100%

5,000,000,000

100%

6,000,000,000 100%

7,000,000,000

100%

7,500,000,000

Pengadaan Obat dan Perbekalan Kesehatan

Jumlah Obat dan Perbekalan Kesehatan yang Tersedia

4,000,000,000 285 Jenis

5,000,000,000

285 Jenis

6,000,000,000 285 Jenis

7,000,000,000

285 Jenis

7,500,000,000

Program Pengadaan Peningkatan dan Perbaikan Sarana dan Prasaranan Kesehatan Dasar dan Rujukan

Persentase Cakupan Sarana dan Prasarana di Rumah Sakit

25% 30% 40%

67,145,000,000 50%

70,425,000,000

60%

52,245,000,000 70%

53,850,000,000

80%

38,950,000,000

Pembangunan Gedung Rawat Jalan Gedung Rawat Jalan 2562 m2 4286

15,000,000,000

4286

15,000,000,000

Pembangunan Gedung Rawat Inap Gedung Rawat Inap 0 m2 3596

30,000,000,000

1763.2

20,000,000,000 1763.2

20,000,000,000

1763.2

20,000,000,000

Pengadaan Alkes PONEK

Jumlah Alat Kesehatan PONEK di Rumah Sakit

80% 90% 95% 5,000,000,000

100%

5,000,000,000

Pengadaan Alat Kesehatan Rawat Inap

Jumlah alat-alat kesehatan

0 Paket 1 5,000,000,000

1 7,500,000,000

1 10,000,000,000

1 20,000,000,000

1 25,000,000,000

Pengadaan Alat Kesehatan Rawat Jalan

Jumlah alat kesehatan rawat jalan

2 Paket 1 5,000,000,000

1 5,000,000,000

1 5,000,000,000

1 5,000,000,000

0 5,000,000,000

Pengadaan Alat Kesehatan dan Ambulance

Jumlah alat kesehatan dan ambulance

0 Paket 1 5,000,000,000

1 5,000,000,000

Pengadaan Alat-alat Penunjang Medis

Jumlah alat-alat penunjang medis

0 Paket 1 2,500,000,000

1 5,000,000,000

1 7,500,000,000

1 7,500,000,000

1 7,500,000,000


52

Pengadaan Alat-alat Penunjang Non Medis

Jumlah alat-alat penunjang non medis

1 Paket 1 3,000,000,000

1 3,000,000,000

Pengadaan Pagar Rumah Sakit

Panjang Pagar Rumah Sakit

200 m 300 495,000,000

500 825,000,000

300 495,000,000

0 -

Pembangunan Ruang Jenazah

Jumlah Ruang Pemulasan Jenazah

0 m2 -

200 800,000,000

0 -

Pengadaan Jalan dan Parkir

Panjang jalan dan luas lahan parkir

325 m2 500 150,000,000

500 150,000,000

Pembangunan Helipad

Jumlah Gedung Helipad

0 0 -

2,000,000,000

3,000,000,000

Pemeliharaan Alat Kesehatan

Jumlah Alat Kesehatan yang dipelihara

1 Paket 1 Paket 1 300,000,000

1 350,000,000

1 400,000,000

1 450,000,000

1 500,000,000

Pemeliharaan Alat Penunjang Kesehatan

Jumlah Alat Penunjang Kesehatan yang dipelihara

1 Paket 1 Paket 1 250,000,000

1 300,000,000

1 350,000,000

1 400,000,000

1 450,000,000

Pemeliharaan Gedung Rumah Sakit

Jumlah Gedung Rumah Sakit yang dipelihara

2 gedung 3 Gedung 3 450,000,000

3 500,000,000

3 500,000,000

3 500,000,000

3 500,000,000

Pengadaan Sarana dan Prasarana Pelayanan Kesehatan Rujukan

Jumlah Sarana dan Prasarana yang tersedia

0 Paket 1 2.000.000.000 1 1.000.000.000 1 1.000.000.000

Persentase Capaian Standar

Akreditasi

Program Kebijakan dan Manajemen Pembangunan Kesehatan

Persentase Kepuasan Pasien yang dilayani di Rumah Sakit

90 90 90

500,000,000 90

1,000,000,000

92.5

1,500,000,000 92.5

3,000,000,000

95

1,000,000,000

Akreditasi Rumah sakit

Jumlah Pemenuhan Standar AKreditasi Rumah Sakit

4 4 10

500,000,000 16

1,000,000,000

16

1,500,000,000 16

3,000,000,000

1

1,000,000,000

Jaminan Kesehatan Bagi masyarakat Non BPJS

Jumlah masyarakat yang terlayani

0 0 0

10.000 10.000.000.000 15.000 15.000.000.000 15.000 15.000.000.000 15.000 15.000.000.00

0


53

Persentase Standar

Pelayanan Minimal (SPM)

Program Upaya Kesehatan Perorangan dan Kesehatan Masyarakat

Persentase Capaian Pemenuhan Peningkatan Kepuasan pasien yang terlayani di rumah sakit

92% 95 95

24,000,000,000 95

27,000,000,000.

00 97

35,000,000,000.

00 97

40,000,000,000.

00 98

45,000,000,00

0.00

Peningkatan Pelayanan Kesehatan BLDU (OPS BLUD)

Jumlah : Belanja Pegawai, Belanja Barang, Belanja Modal

15 Paket 15 Paket 15

24,000,000,000 15

27,000,000,000

15

35,000,000,000 15

40,000,000,000

15

45,000,000,000

95,645,000,000

103,425,000,000

94,745,000,000

103,850,000,000

92,450,000,000


54

XI. PROSEDUR PELAKSANAAN PROGRAM

Prosedur pelaksanaan program Rencana Strategi Bisnis di RSUD Cimacan Kabupaten

Cianjur mengacu kepada Perpres No. 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang/Jasa

dan semua perundang-undangan yang berlaku

XII. Kondisi Keuangan RSUD Cimacan

RSUD Cimacan ini merupakan pengembangan Puskesmas Cimacan Kabupaten

Cianjur yang telah melaksanakan pelayanan di bidang kesehatan masyarakat. Dan

dikukuhkan menjadi RSUD Cimacan berdasarkan SK Menteri Kesehatan Republik

Indonesia Nomor 267/MENKES/SK/III/2007 tentang Penetapan Status Rumah Sakit

Umum Daerah Cimacan Milik Pemerintah Kabupaten Cianjur Provinsi Jawa Barat

sebagai Rumah Sakit Umum kelas D.

Berdasarkan Peraturan Bupati Cianjur Nomor 19 Tahun 2007 tentang Pembentukan

Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan Kelas D, Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan

(RSUD Cimacan) merupakan unsur penunjang pemerintah daerah di bidang pelayanan

kesehatan berdasarkan, sehingga biaya operasional penyelenggaraan RSUD Cimacan

dibebankan kepada Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Cianjur dan

atau sumbangan lain yang sah sesuai dengan ketentuan atau peraturan perundang-

undangan yang berlaku.

RSUD Cimacan telah melakukan pelaporan keuangan sesuai PP Nomor 58 tahun 2005

tentang Pengelolaan Keuangan Daerah yang menyatakan bahwa Penyusunan Laporan

Keuangan RSUD Cimacan Kabupaten Cianjur mengacu pada PP Nomor 24 Tahun

2005 tentang standar Akuntansi Pemerintahan. Laporan Keuangan dimaksudkan

sebagai bahan evaluasi dan pertanggung jawaban atas pelaksanaan kegiatan RSUD

Cimacan terkait dengan Anggaran Pembiayaan dan Perhitungan.

Laporan Keuangan RSUD Cimacan disusun untuk memberikan informasi yang relevan

mengenai posisi keuangan dan seluruh transaksi yang dilakukan dalam satu periode

pelaporan. Laporan Keuangan juga digunakan untuk membandingkan realisasi

pendapatan dan belanja dengan anggaran yang telah ditetapkan, menilai kondisi

keuangan, menilai efektivitas dan efisiensi RSUD Cimacan, serta membantu ditaatinya

kebijakan yang telah ditentukan.

Laporan Keuangan RSUD Cimacan terdiri dari :

2. Laporan Realisasi Anggaran (LRA);

3. Neraca;

4. Catatan atas Laporan Keuangan.


55

Dasar pencatatan akuntansi dan pelaporan keuangan di RSUD Cimacan adalah

sebagai berikut :

1. Basis Akuntansi (Accounting Basis);

a. Basis Akuntansi yang digunakan dalam laporan keuangan RSUD Cimacan yaitu

transaksi dan kejadian diakui atas dasar kas modifikasian, yaitu kombinasi

cash basis dengan accrual basis. Cash Basis digunakan untuk pengakuan

pendapatan, belanja dan pembiayaan. Sedangkan Accrual Basis digunakan

untuk pengakuan aktiva (asset), utang (kewajiban) dan ekuitas dana.

b. Transaksi Penerimaan Kas atau Pengeluaran Kas dibukukan pada saat uang

diterima atau dibayar (Cash Basis). Pada akhir periode dilakukan penyesuaian

untuk mengakui transaksi dan kejadian dalam periode berjalan meskipun

penerimaan atau pengeluaran kas tersebut belum terealisir.

c. Cash Basis untuk Laporan Perhitungan APBD (Laporan Realisasi Anggaran),

berarti pendapatan diakui pada saat kas diterima. Penentuan sisa perhitungan

anggaran (lebih/kurang) untuk setiap periode tergantung pada selisih realisasi

penerimaan pendapatan dan realisasi pembiayaan dengan seluruh belanja yang

telah dibayar.

d. Cash Basis untuk neraca berarti bahwa aktiva, utang dan ekuitas dana diakui

dan dicatat pada saat terjadinya transaksi.

2. Prinsip Nilai Perolehan (Historical Cost Principle);

a. Aktiva dicatat sebesar pengeluaran kas yang dibayarkan atau sebesar nilai dari

imbalan untuk memperoleh aktiva tersebut pada saat perolehan.

b. Nilai perolehan lebih handal dibandingkan penilaian yang lain, karena lebih

objektif dan dapat diverifikasi.

3. Prinsip Realisasi (Realization Principle);

a. Pendapatan yang tersedia dan telah diotorisasikan melalui anggaran

Pemerintah Daerah selama satu tahun anggaran, digunakan untuk membiayai

belanja selam periode tersebut.

b. Prinsip maching cost against revenue dalam akuntansi tidak mendapat

penekanan sebagaimana dalam akuntansi komersial.

4. Prinsip Periodisitas (Periodicity Principle);

a. Kegiatan akuntansi dan pelaporan keuangan entitas perlu dibagi menjadi

periode-periode pelaporan, sehingga kinerja entitas dapat diukur dan posisi

sumber daya yang dimilikinya dapat ditentukan.

b. Periode pelaporan keuangan yang digunakan adalah tahunan.


56

XIII. PROYEKSI LAPORAN OPERASIONAL/AKTIVITAS

Proyeksi Laporan Operasional/Aktivitas

Tahun 2016 - 2021

No Kriteria Kondisi Awal Kondisi 5 Tahun kedepan

1 Jenis Pelayanan yang Tersedia

Jenis pelayanan kurang. Pelayanan kepada pasien

masih memilih-milih.

Diperluas jenis pelayanan. Pelayanan terhadap pasien harus

lebih diutamakan. Pelayanan administrasi untuk

pasien tidak mampu diharapkan lebih dipermudah.

Penyediaan tempat informasi.

2 Pelayanan Perawat

Pelayanan perawat sudah cukup baik

Perawat kurang banyak Harus lebih cepat dalam

menangani pasien

Kualitas pelayanan ditingkatkan Pelayanan sebaiknya cepat dan

profesional Disiplin Datang tepat waktu Perawat terlatih Lebih teliti dan bertanggung

jawab Memberikan pelayanan maksimal

tanpa memandang kelas/status sosial pasien

Memiliki dedikasi yang tinggi agar dapat menjalankan tugas dengan baik

Mudah berkomunikasi dengan pasien

Harus lebih islami Adanya ramah tamah dan sopan

santun dapat mengayomi masyarakat

3 Pelayanan Dokter

Pelayanan dokter sudah cukup baik

Dokter spesialis jumlahnya kurang

Dokter Spesialis datang terlambat sehingga pasien menunggu lama

Waktu untuk konsultasi dengan dokter sedikit/ sebentar

Selalu siap 24 jam Pelayanan dokter harus lebih

baik Harus profesional Harus disiplin, datang tepat

waktu Harus ramah Jelas dalam memberikan

keterangan tentang penyakit pasien

Tidak membeda-bedakan pasien Dokter bisa memberikan

wawasan tentang kesehatan kepada pasien dan keluarganya

Mengutamakan kepentingan pasien

Memperhatikan pasien Kualifikasi dokter spesliasis

sebaiknya lengkap Dokter harus ditempat, sehingga

mudah ditemui pasien Memberikan pelayanan pasien

sesuai dengan keahliannya/ tidak terjadinya mal praktek

Agar dokter memeriksa pasien lebih teliti

Terdidik dan terlatih sesuai dengan disiplin ilmu

4 Ruangan Ruangan pelayanan/ perawatan kurang luas

Kebersihan kurang terjaga, terutama di kamar mandi/ WC

Ruangan pelayanan/ perawatan harus bersih dan terhindar dari penularan penyakit

Ruangan pelayanan/ perawatan diperluas


57

No Kriteria Kondisi Awal Kondisi 5 Tahun kedepan

Fasilitas ruangan kurang lengkap

Ruangan rapi dan tertata dengan baik

Ventilasi diperbanyak Ruangan mempunyai fasilitas

yang memadai Adanya ruangan terbuka hijau Dibuat ruang untuk tempat

istirahat keluarga pasien Sebaiknya disediakan TV dan air

minum di ruang tunggu pasien

5 Kebersihan Pengelolaan sampah rumah sakit kurang baik

Tempat sampah menimbulkan bau kurang enak (pencemaran udara)

Rumah sakit harus bersih, termasuk ruangan-ruangannya

Kebersihan WC harus diperhatikan

6 Peralatan Medis Sudah tersedia beberapa peralatan canggih

Beberapa peralatan medis jenis dan jumlahnya kurang

Peralatan medis sebaiknya dilengkapi sehingga memadai untuk mempercepat dan mempermudah pelayanan kepada pasien

Perawatan/ maintanance peralatan medis ditingkatkan untuk memelihara supaya hasil pemeriksaan tetap akurat dan alat tidak cepat rusak

Peralatan medis yang modern dan canggih ditambah/ dilengkapi sehingga mudah menganalisis penyakit

Peralatan medis selalu tersedia dalam keadaan siap pakai

7 Sarana Parkir Terlalu sempit Parkir motor dan mobil

belum menggunakan tiket

Tempat parkir diperluas Adanya tiket parkir elektronik

8 Fasilitas Lain Tidak ada Kantin rumah sakit

Taman/ruang terbuka hijau kurang banyak

Tidak ada mushola dan toiletnya kurang nyaman

Taman/ ruang terbuka hijau ditambah

Dibuat kantin khusus yang lebih besar dan memadai

Adanya mushola


58

BAB VI

INDIKATOR KINERJA SKPD YANG MENGACU PADA

TUJUAN DAN SASARAN RPJMD

Indikator kinerja merupakan alat untuk mengukur tingkat keberhasilan dalam

mecapai tujuan dan sasaran SKPD.Indikator kinerja menggambarkan tentang

keberhasilan program kegiatan dan sasaran sesuai dengan yang

direncanakan.Indicator kinerja digunakan dalam menyusun laporan

pertanggungjawaban dan merupakan komponen yang sangat krusial pada saat

merencanakan kinerja. Dengan adanya indikator kinerja pada tahap perencanaan

maka target-target yang ingin dicapai setelah pelaksanaan rencana akan tergambar

secara jelas dan terukur. Penetapan indikator kinerja pada saat merencanakan

kinerja akan lebih meningkatkan kualitas perencanaan dengan menghindari

penetapan-penetapan sasaran yang sulit untuk diukur dan dibuktikan secara objektif

keberhasilanya.

Sesuai dengan komponen perencanaan strategis dalam RPJMD Kabupaten

Cianjur Tahun 2016-2021 telah ditetapkan indikator kinerja yang dibebankan kepada

RSUD Cimacan Kabupaten Cianjur sebagai berikut:


59

(%)

Tabel. 6.1

Indikator Kinerja Skpd Yang Mengacu Pada Tujuan Dan Sasaran Rpjmd

(1) (2) (3) (4) (5)

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1Persentase pemenuhan obat di

rumah sakit100 100 100 100 100 100 100

2Persentase cakupan sarana dan

prasarana rumah sakit25 30 45 60 70 80 80

3Persentase kepuasan pasien yang

dilayani di rumah sakit90 90 92,5 92,5 95 95 95

No Indikator Kondisi kerja

pada awal

Target Capaian Tahun Kondisi pada

Akhir Kinerja

(%)

(%)


60

BAB VII

PENUTUP

Dokumen Rencanan Strategis Rumah Sakit Umum Daerah Cimacan

Kabupaten Cianjur 2016-2021 ini mengacu pada Rencana Pembangunan Jangka

Menengah Daerah (RPJMD) Kabupaten Cianjur Tahun 2016-2021 dan didasarkan

pada hasil pengamatan dan telaahan dengan melakukan analisis lingkungan (SWOT)

serta hasil penyelarasan yang merupakan upaya stratejik dalam menghadapi situasi

yang cepat berubah sehingga manajemen rumah sakit berkemampuan untuk

menyesuaikan segala perubahan tersebut.

Pencapaian program dan kegiatan, serta indikator kinerja sesuai SPM RSUD

Cimacan Kabupaten Cianjur ditargetkan secara bertahap selama 5 (lima) tahun, dan

evaluasi dilakukan setiap periode tertentu (triwulanan, semester, tahunan)

disesuaikan dengan kebutuhan dari unit operasional tertentu. Hasil evaluasi dipakai

sebagai dasar untuk menentukan langkah-langkah berikutnya.

Dalam upaya pengenalan dan pengembangan RSUD Cimacan Kabupaten

Cianjur, serta untuk mendukung upaya kesehatan masyarakat maka perlu dilakukan

promosi secara pro aktif dengan menawarkan produk layanan yang berkualitas dan

berorientasi kepada kepuasan pelanggan.

Demikianlah Rencana Strategis ini disusun sebagai arah dan pedoman dalam

menyusun pengembangan program yang tertuangan dalam Rencana Kerja Tahunan

dan Rencana Bisnis Anggaran sehingga setiap kegiatan dan program di setiap unit

kegiatan dapat dipertanggungjawabkan dalam pelaksanaannya.

RENSTRA RSUD CIMACAN - cianjurkab.go.id · 2016-2021 renstra rsud cimacan 1 daftar isi ... bidang...

Documents

Transcript of RENSTRA RSUD CIMACAN - cianjurkab.go.id · 2016-2021 renstra rsud cimacan 1 daftar isi ... bidang...