RENCANA KEGIATAN MINGGUAN (RKM)

Nama Mahasiswa: Andi khoirul A Program: B

NIM: 135070209111040Ruangan: 26-S (Stroke)

Kelompok: 8Minggu: I

1. Target yang ingin dicapai :

1. Tujuan Instruksional Umum (TIU)

Setelah melaksanakan praktek keperawatan medikal di ruang 26 i selama 6 hari, mahasiswa mampu melaksanakan asuhan keperawatan pada klien dengan HM secara komprehensif berlandaskan etika profesi keperawatan.

1. Tujuan Instruksional Khusus (TIK)

Mahasiswa mampu :

1. Mengkaji data dasar klien dengan HM dan keluarga (riwayat kesehatan klien dan keluarga)

1. Melakukan analisa data pada klien dengan HM

1. Merumuskan diagnosa keperawatan dengan data subjektif dan objektif pada klien dengan HM

1. Menentukan tujuan dan kriteria hasil pada klien dengan HM

1. Menetapkan intervensi pada klien dengan HM

1. Melakukan implementasi keperawatan pada klien dengan HM

1. Melakukan evaluasi dengan efektif terhadap efektivitas tindakan keperawatan yang direncanakan (SOAP) pada klien dengan HM

1. Mendokumentasikan semua proses keperawatan dengan benar pada klien dengan HM

1. Rencana Kegiatan

RK

Jenis Kegiatan

Waktu

Kriteria Hasil

1.

1.1 Komunukasi terapeutik

1.2 Pengkajian pada pasien

Hari 1- 2

Terbina BHSP

Data dapat terkumpul

2.

0. Mengumpulkan data obyektif dan subyektif dari pasien dan keluarga

2.2 Menganalisa Data

Hari 2

Data subyektif dan obyektif telah terkumpul dan telah dianalisa

3.

0. Menentukan masalah dari data yang telah terkumpul.

0. Memprioritaskan masalah yang terjadi pada pasien.

Hari 2

Masalah yang terjadi pada pasien telah teridentifikasi.

Masalah telah diprioritaskan.

4.

Menentukan tujuan, kriteria hasil serta rencana intervensi yang sesuai dengan masalah keperawatan

Hari 2

Tujuan, kriteria hasil dapat tersusun minimal untuk mengatasi masalah keperawatan

5

Merencanakan tindakan yang akan diberikan pada pasien

Hari 2

Rencana keperawatan dapat diimplementasikan kepada pasien

6.

Mengevaluasi tindakan keperawatan yang telah diberikan

Hari 2- 6

Semua tindakan keperawatan terevaluasi

7.

Mampu melakukan skill-skill yang berhubungan dengan pasien HM (Hematomesis Melena) seperti:

1. Memberikan posisi yang nyaman

1. Memberikan obat melalui jalur IV sesuai indikasi

1. Mengukur TTV pasien

1. Menentukan nutrisi dan mengukur balance cairan

1. Memberikan KIE pada pasien dan keluarga.

1. Memasang infus

1. Melakukan transfusi darah

1. Mengambil darah intra arteri

1. Mengambil darah vena

1. Memasang / melepaskan NGT termasuk penanganan pasien dengan stress, gastrik uling,dan kolaboratif.

1. Memberikan cairan makanan per sonde

1. Melakukan pemasangan / pelepasan katerisasi urin

1. Menyiapkan pasien untuk pemeriksaan diagnostic (CT scan, MRI, CT angiografi, ECG, Ultrasonografi, USG kontras, USG abdomen).

1. Melakukan keterampilan dan prosedur kepada pasien dengan masalah transportasi gas (melalui kanula binasal, melalui NRBM dan RBM)

1. Memberikan latihan nafas dalam dan batuk efektif untuk mengeluarkan sekret

1. Melakukan suction

1. Memberikan pendidikan kesehatan kepada

Pasien

1. Mengenali suara jantung normal

1. Mengenali suara paru normal

1. Memeriksakan pasien dengan menilai Nervus Cranialis, dan Refleks psikologis dan patologisnya.

1. Evaluasi hasil pemeriksaan penunjang pasien.

1. Memberikan posisi yang benar pada pasien yang sesak nafas dll

1. Melakukan pemeriksaan EKG

1. Mengukur CVP

1. Menyiapkan pasien untuk tes alergi

1. Memberikan kompres hangat

1. Memberikan posisi yg benar pada pasien yg sesak nafas

1. Melakukan monitoring dan kecukupan nutrisi.

1. Menyusun discharge planning

1. Menghitung bising usus

1. Monitoring pasien kritis (pemasangan bed set monitor, TIK, TTV )

1. RJP

1. Perawatan pasien dengan dekubitus (matras,posisi).

1. Persiapan pre operasi (rawat luka).

Hari 2- 6

Melakukan skill dengan benar dan sesuai dengan SOAP

1. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan

1. Evaluasi Diri Praktikan

1. Rencana Tindak Lanjut

Mengetahui

Preceptor Klinik R.26S

Ns. Nurul Laili, S.Kep

Malang, 08-13 Juni Mei 2015

Mahasiswa

Andi khoirul A

NIM. 135070209111040