ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

D. ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGAPADA Ny. J.M. DENGAN KASUS RHEUMATOID ARTRITISDI DESA BULOTALANGI KEC. BULANGO TIMUR

KABUPATEN BONE BOLANGO

Nama:Ny. J.MTanggal di kaji:16-09-2008

Umur:75 TahunDx Medis:Rematoid Atritis

NoDiagnosa KeperawatanTujuan Jangka PanjangTujuan Jangka PendekEvaluasiIntervensi Keperawatan

KriteriaStandar

1

2Nyeri terhadap anggota keluarga khususuya Ny. J.M. berhubungan dengan ketidak mampuan keluarga dalam merawat masalah rheumatoid artritis pada anggota keluarga

Data Subyentif

a. Ny. J.M. mengeluh nyeri terutama pada persendian extrimitas bawah pada lutut

b. Mengeluh badan terasa lemah dan lesuData Obyektif

a. Nampak terlihat klien sulit dalam melakukanergerakanb. Klien nampak meringis menahan rasa nyeric. Vital Singn

TD : 160/90 MmHg

SB : 36,50C

N : 82 x/m

R : 20 x /m

Resiko tinggi terhadap kerusakan morbilitas fisik terhadap Ny. J.M yang menderita Rheumatoid Artritis berhubungan dengan ketidak mampuan keluarga mengenal masalah kesehatan Rheumatoid Artritis pada anggota keluarga di tanda I dengan :Data Subjektifa. Ny. J.M merasa kaku dan nyeri terutama pada pagi hari

b. Ny. J.M mengeluh merasa lemas dan lesu dan capat lelah

Data Obyektif

a. Kelihatan nampak sulit dalam melakukan pergerakan

b. Wajah klien tanpa menahan sakit

c. Vital sign

TD : 160/90 MmHg

SB : 36,50C

N : 82 x/m

R : 20 x /m

Nyeri yang dirasakan disebabkan oleh rheumatoid artritis.berkurang atau hilangTidak terjadi penurunan aktivitas

a. Setelah pertemuan 1 x 45 menit keluarga dapat mengenal masalah kesehatan nyeri dengan1. Menyebutkan pengertian nyeri

2. Menyebutkan factor-faktor penyebab terjadinya nyeri

b. Setelah pertemuan 1 x 45 menit keluarga mampu mengambil keputusan yang tepat untuk mengatasi terjadinya nyeri1. Menyebutkan akibat dari nyeri bila tidak ditangani

2. Mengambil keputusan untuk mengatasi nyeric. Setelah pertemuan 1 x 45 menit keluarga mampu merawat anggota keluarga yang mengalami nyeru

d. Setelah pertemuan 1 x 45 menit keluarga dapat memodifikasi lingkungan yang menunjang penanggulangan nyeri

1. Menyebutkan lingkungan yang menunjang penanggulangan nyeri

e. Setelah pertemuan 1 x 45 menit keluarga dapat memanfaatkan fasilitas kesehatan

a. Setelah pertemuan 1 x 45 menit keluarga mampu mengenal anggota keluarga yang menderita rheumatoid artritis dengan

1. Menyebutkan pengertian Rheumatoid Artritis2. Menyebutkan penyebab rheumatoid artritis

3. menyebutkan tanda dan gejala rheumatoid artritis.b. Setelah pertemuan 1 x 45 menit keluarga dapat mengambil keputusan yang tepat untuk mengatasi rematik 1. Menyebutkan akibat penyakit rematik2. menyebutkan cara pencegahan penyakit reumatik

C. Setelah pertemuan 1 x 45 menit klien mampu memodifikasi lingkungan yang menunjang pencegahan reumatik dengan

1. Menyebutkan lingkungan yang menunjang pencegahan reumatikD. Setelah pertemuan 1 x 45 menit klien dapat memanfaatkan/pelayanan kesehatan dengan:

Memanfaatkan pelayanan kesehatan dan jadwal pelayanan

1.Respon Verbal

Respon Verbal

Respon verbal

Respon verbal

Respon verbal

Respon verbal

Respon verbal

Respon verbal

Respon verbal

Respon verbal

Respon verbal

Respon verbal

Respon verbal

Respon verbal

1. Nyeri adalah suatu keadaan perasaan menderita secara fisik atau mental yang habis menimbulkan ketegangan

2. Minimal 2 dari 4 penyebab

- Proses menus

- Keletihan

- Cedera

- Infeksi kuman

1. Akibat dari nyeri bila tidak ditangani

a. Aktivitas terganggu

b. Ansietas meningkat

c. Emosi tidak stabil

2. Mengungkapkan mengambil keputusan untuk mengatasi nyeri

1. Menyebutkan minimal 2 dari 4 perawatan nyeri

a. Kompres air hangat bila nyeri

b. Lindungi bagian yang sakit

c. pemakaian secara teratur dengan prmakologik / obat anti nyeria. Lingkungan yang menunjang terjadinya relaksasi seperti adanya televise, musik dan lain-lain

1. Manfaat pelayanan kesehatan

Mencegah penyakit

Mengobati penyakit

Meningkatkan derajat kesehatan

1. Rheumatoid adalah penyakit radang kronis terutama mengenai sendi tulang dan kadang juga merusak banyak organ.2. Menyebutkan 2 dari 4 penyebab rheumatoid atritisyaitu:a. proses menua b. keletihan c. infeksi kuman

d. cedera2. Menyebutkan minimal 2 dari 4 tanda dari gejala rematik- lesu lemah

- nyeri pada daerah persendian, merah, bengkak dan kaku

- kurang nafsu makan

- pergerakan terganggu

Menyebutkan akibat penyakit rematik: Aktifitas terganngu akibat nyeri saat bergerak

Tulang keropos

Perubahan bentuk tulang

Tidak bekerja berat

Istrahat cukup Makan-makanan yang berprotein tinggi

Menyebutkan pencegahan penyakit rematik:

Olah raga yang cukup

Kurangi makanan yang mengandung asam urat tinggi.

1. Lingkungan yang menunjang penyakit reumatik:

Melibatkan keluarga dalam hal mengerjakan pekerjaan yang berat. Hindari penggunaan air dingin bila mandi malam.

Melakukan senam pergarakan sendi dan tulang.

1. Manfaat pelayanan kesehatan:

a. Mencegah timbulnya penyakit

b.Mengatasi/mengobati timbulnya penyakit

c. Meningkatkan daerah kesehatan jadwal pelayanan setiap hari kerja menunjukkan kartu berobat

2. Munujukan kartu berobat

a. Kaji pengetahuan keluarga tentang pengertian nyerib. Didkusikan dengan keluarga tentang pengertian nyeri

c. Tanyakan kembali hal-hal yang telah dididkusikan

d. Beri reinforcemen (+) positif atas pengetahuan yang benar tentang pengertian nyeri

a. Kaji pengetahuan keluarga tentang factor-faktor penyebab terjadinya Nyeri

b. Diskudikan dengan keluarga tentang factor factor tentang terjadinya nyeri

c. Menanyakan kembali hal hal yang telah didiskusikan

d. Beri reinforcement (+) positif atas pengetahuan keluarga yang benar

a. Diskusikan dengan keluarga akibat dari nyeri bila tidak segera ditanganib. Tanganyakan kembali hal-hal yang telah didiskusikanc. Beri reinforcement positif atas d. pengetahuan keluarga yang benar tentang akibat dari nyeri bila tidak ditangania. Motivasi keluarga untuk mengambil keputusan yang tepat menanggulangi nyeri.

b. Beri reinforcement positif keputusan keluara untuk memgatasi nyeria. Didikusikan dengan keluarga cara perawatan anggota keluarga dengan nyeri

b. Tanyakan kembali hal-hal yang telah didiskusikan

c. Beri reinforcement positif atas pengetahuan keluarga yang benar

a. Diskusi bersama keluarga tentang lingkungan yang menunjang penanggulangan nyerib. Memodifikasi bersama keluarga lingkungan menunjukkan penanganan nyeri

c. Berikan reinfment positif atas usaha keluarga memodifikasi lingkungan

a. Jelaskan pada keluarga manfaat dan jadwal pelayananb. Beri kesempatan pada keluarga untuk bertanya hal-hal yang belum dimengerti

c. Motivasi keluarga untuk mengunjungi sarana kesehatan bila timbul masalah

d. Beri pujian atas tindakan positif yang telah dilakukan keluarga

a. Kaji pengetahuan klien dan keluarga pengertian

rheumatoid artritis

b. Tanyakan kembali hal-hal yang telah didiskusikan

c. Berkan reinforcement positif keputusan keluarga untuk merawat anggota keluarga dengan rheumatoid artritisa. Kaji pengetahuan keluarga tentang penyebab rheumatoid artritis

b. Diskusikan dengan keluarga tentang penyebab rhematoid artritis

c. Tanyakan kembali pada keluarga tentang hal-hal yang telah didiskusikan

d. Berikan reiforcemen positif atas pengetahan klien dan keluarga tentang pengertian dan penyebab rheumatoid artritis a. Kaji pengetahuan klien dan keluarga tentang tanda dan gejala rematik

b. Diskusikan dengan klien dan keluarga tentang tanda dan gejala rematik .

c. Tanyakan kembali tentang hal-hal yang telah didiskusikan d. Beri reinforcement positif atas pengetahuan keluarga yang benar

1. Kaji pengetahuan klien akibat reumatik

2. Diskusikan dengan klien tentang akibat reumatik

3. Tanyakan kembali hasil diskusi yang diperoleh

4. Beri reinforcement positif atas pengetahuan klien tentang akibat reumatik.1. Diskusikan dengan klien tentang pencegahan reumatik

2. Tanyakan kembali hal-hal yang di diskusikan tadi.3. Beri reinforcement positif yang benar tentang pencegahan reumatik.1. Diskusikan dengan klien tentang lingkungan yang menunjang pencegahan penyakit reumatik

2. Modifikasi bersam klien untuk pencegahan reumatik

3. Beri reinforcement positif atas uasah klien dalam memodifikasi lingkungan.

1. Jelaskan kepada klien manfaat pelayanan kesehatan dan jadwal pelayanan kesehatan di puskesmas

2. Berikan kesempatan kepada klien untuk bertanya hal-hal yang belum dimengerti.

a. Motifasi keluarga untuk mengunjungi fasilitas pelayanan kesehatan bila ada gangguan kesehatan.b. Beri pujian stas tindakan positif yang dilakukan keluarga

PAGE 32