7/25/2019 Regenerasi Sel Otot

1/3

Regenerasi Jaringan Otot

Cedera pada sel otot akan memicu terjadinya proses yang bertujuan untuk

memulihkan kembali sel otot yang rusak dan semaksimal mungkin mengembalikan fungsi

yang hilang akibat cedera. Normalnya proses ini akan memakan waktu sekitar empat minggu

dan meliputi empat tahapan, yang terkadang saling tumpang tindih, meliputi:

1. Degenerasi sel otot yang rusak

Sebelum terjadinya inflamasi dan regenerasi sel otot yang rusak, diperlukan

degenerasi penghancuran! sel otot yang mengalami cedera. "roses degenerasi tersebut

diinisiasi oleh pembengkakan secara lokal local swelling! dan pembentukan hematoma, di

mana makrofag, sel mononuklear dan limfosit # menginfiltrasi jaringan otot yang cedera.

$kumulasi neutrofil terjadi sekitar satu jam setelah cedera terjadi Neutrofil tersebut, selain

menjalankan fungsi fagositosis selama proses inflamasi akut!, juga akan melepas sinyal

untuk merekrut sel monosit, yaitu makrofag. %akrofag akan memfagositosis debris sel lebih

lanjut dan mengeluarkan sitokin seperti &'(), &'(*, dan #N+ yang akan meningkatkan

permeabilitas askular dan menginisiasi terjadinya inflamasi peradangan!.

-. &nflamasi peradangan!

Setelah serat otot mengalami cedera, akan terjadi influ ion Calcium ke dalam sel

sehingga mengaktifkan berbagai protease, salah satunya adalah fosfolipase. +osfolipase akan

merombak fosfolipid membran sel! menjadi asam arakidonat, yang selanjutnya akan diubah

menjadi prostaglandin melalui jalur siklooksigenase C/0!. "rostaglandin tersebut berperan

dalam menghasilkan nyeri, inflamasi, dan regenerasi. Selain terjadi cedera pada otot,

kemungkinan besar juga terjadi cedera askular pembuluh darah!. /leh karena itu hematoma

yang terbentuk akan menyebabkan influks sel(sel radang seperti neutrofil, makrofag, dan

limfosit #. adar neutrofil sendiri akan menetap selama 2 hari setelah trauma, dan

selanjutnya digantikan didominasi! oleh limfosit # padainflamasi kronik!. Selain itu

neutrofil juga akan merekrut makrofag yang turut berperan dalam proses fagositosis.

%akrofag juga akan mengeluarkan kemoatraktan untuk memperkuat respons inflamasi dan

melepaskan faktor pertumbuhan yang akan memicu diferensiasi myotube.

3. 4egenerasi

7/25/2019 Regenerasi Sel Otot

2/3

Secara fisiologis, otot rangka merupakan jaringan yang sudah berdiferensiasi secara

akhir nukleusnya bersifat post(mitotik!. Namun demikian, terdapat sel(sel satelit di

sarkolema dan di bawah membran basalis yang dapat berproliferasi untuk menggantikan sel(

sel otot yang rusak. Sel satelit adalah sel(sel kecil dengan inti tunggal yang merupakan

cadangan sel(sel mioblas embrional. Sel satelit awalnya adalah sel mononucleat yang diam,

diaktiasi oleh makrofag dan sebagai respons terhadap cedera jaringan. "uncak aktiasi sel

satelit ini terjadi sekitar 15 hari setelah cedera, diawali oleh proses degenerasi dan inflamasi.

Setelah berproliferasi, sel satelit akan bersatu dengan serabut otot yang ada, untuk

beregenerasi dan memperbaiki serabut otot yang rusak. Selain itu, diketahui bahwa

berbagai faktor pertumbuhan, seperti &nsulin(like 6rowth +actor(1 &6+(1!, basic +ibroblast

6rowth +actor b+6+!, 7pidermal 6rowth +actor 76+!, 8epatocyte 6rowth +actor 86+!,

and #ransforming 6rowth +actor 9eta(1 #6+(! juga turut berperan dalam menstimulasi

proliferasi sel(sel satelit dan diferensiasi dari myoblasts dan stem sel otot in itro.

4egenerasi jaringan otot dimulai pada minggu pertama setelah cedera. 4egenerasi

jaringan otot diawali dengan degenerasi sarkoplasma dan munculnya myoblast. Setelah -(;

hari, myoblast akan berubah menjadi myotube. Sel satelit diaktiasi pada -; jam setelah

cedera, tetapi awal dari fase regenerasi ditandai oleh proliferasi myoblast, puncaknya saat

differensiasi myoblast dan penyatuan menjadi multinucleated myofibers lalu menjadi

myofiber dewasa.

;. "embentukan fibrosis

+ibrosis, atau jaringan parut akan terbentuk apabila cedera otot terlalu parah dan

proses inflamasi kronik berlanjut.

7/25/2019 Regenerasi Sel Otot

3/3

produksi jaringan kolagen terutama tipe & dan &&&!. 8ematoma pada celah nekrosi otot akan

mulai digantikan oleh jaringan ikat luka yang dibuat dari kolagen tipe &&& dan kolagen tipe &,

dimulai saat hari ketiga setelah cedera.