Sandra Anastasia0961050164

Reaksi kompleks imun/ rx. ArthrusDiperantarai kompleks imun (antigen-antibody)Merupakan reaksi hipersensitivitas yang dipicu oleh terbentuknya kompleks antigen dan antibodiContoh : serum sickness, rx.Arthur, SLE, lupus nefritis, RA, dll

Antibodi bereaksi dengan antigen bersangkutan, bentuk kompleks antigen antibodi Aktivasi sistem komplemenpelepasan berbagai mediator oleh mastosit. Merangsang PMN sehingga selsel tersebut melepaskan isi granula berupa enzim proteolitik diantaranya proteinase, kolegenase, dan enzim pembentuk kinin.Kompleks antigen-antibodi itu mengendap dijaringan, proses diatas bersamasama dengan aktivasi komplemen dapat sekaligus merusak jaringan sekitar kompleks.

CAUSESMECHANISMPATHOPHYSIOLOGYCLINICAL EXAMPLEAntigen

Autoantibodies Drugs Serum Chemical Bacteria VirusAntigen and antibody form an immune complexDeposits on vessel wall or basement membranTissue DestructionInflamation GN Vaskulitis Arthrus Reaction Rheumatoid Disease Serum Sickness

Tipe seluler/ tipe lambat (delayed type hypersensitivity)> 12 jamTerjadi karena aktivitas perusakan jaringan oleh sel T dan makrofagContoh : dermatitis kontak, penyakit autoimun dan infeksi seperti tuberkulosis, lepra, granulomatosa, toksoplasmosis, dll

Yang berperan : sel limfosit T, CD4, sel macrofagSel t sitotoksik (Tc) menyebabkan kerusakan langsung sedangkan sel T helper (TH1) mensekresi sitokin aktivasi Tc, makrofag serta monosit kerusakan

CAUSESMECHANISMPATHOPHYSIOLOGYCLINICAL EXAMPLESAntigen

TuberkulinChemicalTransplanted organVirusSensitized lymphocyte reacts with antigenRelease of :LymphokynInterferonKiller cellTranfer factorDestruction of target organContact dermatitisViral infection

Table 3 - Delayed hypersensitivity reactionsTypeReaction timeClinical appearanceHistologyAntigen and sitecontact48-72 hreczemalymphocytes, followed by macrophages; edema of epidermisepidermal ( organic chemicals, poison ivy, heavy metals, etc.)tuberculin48-72 hrlocal indurationlymphocytes, monocytes, macrophagesintradermal (tuberculin, lepromin, etc.)granuloma21-28 dayshardeningmacrophages, epitheloid and giant cells, fibrosispersistent antigen or foreign body presence (tuberculosis, leprosy, etc.)