PROSES METASTASIS

Antara sel kanker yang satu dengan sel kanker yang lain, terdapat ikatan yang diikat

oleh molekul cadherins. Ikatan itu bisa lepas sehingga sel kanker juga akan lepas. Sel kanker

yang lepas akan merusak basal membrane dengan bantuan enzim kolagenase tipe IV.

Kemuadian sel kanker akan meginvasi basal membrane dan bergerak menuju pembuluh

darah. Sel kanker menempel di pembuluh darah dan masuk dengan merusak struktur

pembuluh darah.

Sel kanker yang masuk pembuluh darah bisa sendiri ataupun bergerombol. Dengan

bekuan darah sel kanker akan membentuk emboli. Sebenarnya, sebagian besar sel kanker

yang masuk ke pembuluh darah akan mati, tapi ada yang tetap bertahan hidup. Sel kanker

yang tetap bertahan hidup akan melekat pada endotel pembuluh darah dengan bantuan

glikoprotein. Kemudian sel kanker akan mengeluarkan enzim (protease, collaginase,

cathepsin) untuk merusak membran basal sehingga sel kanker dapat keluar dari pembuluh

darah.

Sel kanker kemudian masuk ke jaringan ekstravaskular dan tumbuh membentuk

koloni-koloni sel. Untuk dapat tumbuh sel kanker merangsang angiogenesis dan

neovaskularisasi untuk memberi pasokan darah ke tumor.