Proposal Lengkap
116
GAMBARAN PENGETAHUAN AKSEPTOR KB TENTANG KB SUNTIK DI PUSKESMAS KELURAHAN PASAR MINGGU PERIODE APRIL 2014 Karya Tulis Ilmiah Diajukan untuk memenuhi tugas matakuliah Karya Tulis Ilmiah Program Pendidikan Diploma III Kebidanan Disususun Oleh: ROSY NUGRAHENI NIM : P.17124011026 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN JAKARTA I
description
fdgsdfgfgfd
Transcript of Proposal Lengkap
GAMBARAN PENGETAHUAN AKSEPTOR KB TENTANG KB SUNTIK DI PUSKESMAS KELURAHAN PASAR MINGGU
PERIODE APRIL 2014
Karya Tulis Ilmiah
Diajukan untuk memenuhi tugas matakuliah Karya Tulis IlmiahProgram Pendidikan Diploma III Kebidanan
Disususun Oleh:
ROSY NUGRAHENI
NIM : P.17124011026
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN JAKARTA I
JURUSAN KEBIDANAN
JAKARTA
2014
i
LEMBAR PERSETUJUAN
Diterima dan Disetujui Untuk Dipertahankan Pada
Ujian Karya Tulis Ilmiah
Menyetujui
Jakarta, 25 April 2014
Pembimbing I Pembimbing II
Dra. Henny Novita, MA.Kes Sudiyati, SST, M.Kes
NIP : 195811191980032006 NIP: 197910052002122001
Mengetahui
Ketua Jurusan Kebidanan
Politeknik Kesehatan Jakarta 1
Siti Aminah Waluyo, S.Pd. M.KesNIP: 19501020 198010 2001
i
ii
LEMBAR PENGESAHAN
Diperiksa dan Disahkan Oleh Penguji Pendidikan Politeknik Kesehatan Jakarta 1
Kementrian Kesehatan RI Jurusan Kebidanan
Tim Penguji KTI
Penguji I Penguji II Penguji III
Devi Azriani, M.Keb Sudiyati, S.Si.T M.Kes Dra. Henny Novita, MA.Kes
NIP: 198004152003122002 NIP: 197910052002122001 NIP: 19581119198003200
Mengetahui
Ketua Jurusan Kebidanan Poltekkes Jakarta 1
Jurusan Kebidanan
Siti Aminah Waluyo, S.Pd. M.Kes
NIP: 19501020 198010 2001
ii
iii
POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA 1
JURUSAN KEBIDANAN
KARYA TULIS ILMIAH, APRIL 2014
ROSY NUGRAHENI
GAMBARAN PENGETAHUAN AKSEPTORKB TENTANG KB SUNTIK
DI PUSKESMAS KELURAHAN PASAR MINGGU
TAHUN 2014
ABSTRAK
xi + 57 halaman + 6 bab + 10 tabel + 6 lampiran
Kontrasepsi suntik adalah kontrasepsi hormonal yang berisi komponen
progesterone atau komponen progesterone dan estrogen yang diberikan secara IM
dalam pada Musculus Gluteus Maksimus di waktu tertentu.
Metode penelitian yang dilakukan adalah survey deskriptif, menggunakan data
primer berupa kuesioner yang disebarkan kepada responden yang berjumlah 75
orang. Analisis data menggunakan analisis univariat.
Secara umum hasil penelitian yang didapat pada penelitian ini bahwa sebagian
besar responden memiliki pengetahuan kurang yaitu sebanyak 40 orang (53,3%)
dan responden yang berpengetahuan baik sebanyak 35 orang (46,7)
Dari pernyataan diatas maka penulis menarik kesimpulan bahwa pengetahuan
akseptor KB suntik di Puskesmas Kelurahan Pasar Minggu tahun 2014 masih
kurang.
Daftar Pustaka : 23 (2004-2012)
iii
iv
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
IDENTITAS DIRI
Nama : Rosy Nugraheni
Tempat/tanggal lahir : Jakarta, 20 Juli 1993
Status : Belum Menikah
Agama : Islam
Alamat : Asrama Polsek Pasar Minggu RT 007/004
PENDIDIKAN
1. SDN Jatipadang 03 pagi lulus tahun 2005
2. SMPN 227 Jakarta lulus tahun 2008
3. SMAN 55 Jakarta lulus tahun 2011
4. Peneliti terdaftar sebagai mahasiswi Politeknik Kesehatan Kementrian
Kesehatan Jakarta 1 Jurusan Kebidanan Angkatan 2011/2014
iv
v
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kehadirat Allah SWT yang telah menuntun jalan,
memberikan rahmat serta hidayah juga memberikan kekuatan dan anugerah-Nya,
sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul
“Gambaran Pengetahuan Akseptor KB Tentang KB Suntik di Puskesmas
Kelurahan Pasar Minggu”.
Dalam penulisan ini penulis banyak mendapat masukan, pengarahan,
bantuan, bimbingan dan dukungan dari berbagai pihak. Do’a tulus penulis
sampaikan semoga kebaikan dan bantuan yang diberikan akan dibalas dengan
kebaikan yang berlipat ganda dan diberikan kebahagiaan dunia serta akhirat oleh
Allah SWT.
Terima kasih tak lupa penulis ucapkan pada semua pihak yang telah
banyak membantu dalam penulisan KTI ini, terutama kepada:
1. Ibu Ani Nuraeni,S.Kp,M.Kes selaku Direktur Politeknik Kesehatan Jakarta 1.
2. Ibu Siti Aminah Waluyo,S.Pd, M.Kes selaku ketua Jurusan Kebidanan
Politeknik Kesehatan Kementrian Kesehatan Jakarta 1
3. Ibu Dra. Henny Novita, MA.Kes, selaku pembimbing I yang telah sabar
membimbing dan memberikan saran dalam penelitian karya tulis ilmiah ini.
4. Ibu Sudiyati, SST, M.Kes selaku pembimbing II yang telah sabar
membimbing dan memberikan saran dalam penelitian karya tulis ilmiah ini.
v
vi
5. Seluruh dosen pengajar serta staff di Jurusan Kebidanan Polteknik Kesehatan
Kementrian Kesehatan Jakarta 1 atas segala fasilitas dan ilmu yang telah
diberikan.
6. Ayah dan ibuku tercinta, yang telah meberikan doa yang tiada henti-hentinya
sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini
7. Kakak kandungku, yaitu Reny Kurniati dan Rahayu Nuraini, yang telah
banyak memberikan doa dan dukungan sehingga penulis dapat menyelesaikan
Karya tulis Ilmiah ini.
8. Teman-teman dinas di Puskesmas Mampang, yaitu Phaulyna Ruth D.G,
Raenanda Rifani, Renny Wahyuni, Resti Eka Selviana, Riska Anggraini,
Sarah Meutia, dan Siska Seftiani yang sudah banya membantu penulis baik
secara langsung maupun tidak dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
9. Teman – teman seperjuangan angkatan 2011/2012 Jurusan Kebidanan
Poltekkes Kemenkes Jakarta 1 yang telah berjuang bersama penulis untuk
menyelesaikan pendidikan di kampus ini dengan suka duka yang dilewati
bersama. Saya bangga punya teman seperjuangan seperti kalian.
Penulis menyadari akan keterbatasan pengetahuan dan pengalaman, maka
dalam penyususnan KTI ini masih jauh dari sempurna, untuk itu penulis
mengharap kritik dan saran yang membangun untuk dapat menunjang
kesempurnaan KTI ini.
Jakarta, 25 April 2014
Peneliti
vi
vii
DAFTAR ISI
LEMBAR PERSETUJUAN..............................................................................i
LEMBAR PENGESAHAN...................................................................................ii
ABSTRAK.............................................................................................................iii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP.............................................................................iv
KATA PENGANTAR............................................................................................v
DAFTAR ISI........................................................................................................vii
DAFTAR TABEL..................................................................................................x
DAFTAR LAMPIRAN.........................................................................................xi
BAB I PENDAHULUAN.......................................................................................1
A. Latar Belakang..............................................................................................1
B. Rumusan Masalah.........................................................................................4
C. Tujuan...........................................................................................................4
1. Tujuan Umum............................................................................................4
2. Tujuan Khusus...........................................................................................4
D. Manfaat Penulisan.........................................................................................5
E. Ruang Lingkup..............................................................................................5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA...........................................................................6
A. Pengetahuan..................................................................................................6
1. Pengertian Pengetahuan............................................................................6
2. Cara Mengukur Pengetahuan....................................................................9
3. Faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan...............................................9
vii
viii
B. Pengertian Keluarga Berencana..................................................................12
C. Pengertian Akseptor....................................................................................13
D. Pengertian Kontrasepsi................................................................................14
E. Pengertian Kontrasepsi Suntik....................................................................15
F. Kerangka Teori............................................................................................34
BAB III KERANGKA KONSEP, DEFINISI OPERASIONAL, DAN METODOLOGI PENELITIAN.........................................................................35
A. Kerangka Konsep........................................................................................35
B. Definisi Operasional....................................................................................35
C. Metodologi Penelitian.................................................................................37
1. Jenis Penelitian........................................................................................37
2. Lokasi Penelitian.....................................................................................38
3. Populasi dan Sampel...............................................................................38
D. Analisis Data...............................................................................................40
E. Etika Penulisan............................................................................................40
BAB IV HASIL PENELITIAN...........................................................................42
A. Gambaran Umum Tempat Penlitian...............................................................42
1. Letak Wilayah.............................................................................................42
2. Sejarah Puskesmas......................................................................................42
3. Visi..............................................................................................................43
4. Misi.............................................................................................................43
5. Fasilitas Puskesmas.....................................................................................43
viii
ix
6. Kepegawaian...............................................................................................44
BAB V PEMBAHASAN.....................................................................................49
A. Keterbatasan Penelitian...............................................................................49
B. Analisa Univariat........................................................................................49
Faktor-faktor yang mempengaruhi tingkat pengetahuan ibu..........................50
1. Usia..........................................................................................................50
2. Pendidikan...............................................................................................51
3. Pekerjaan.................................................................................................53
4. Paritas......................................................................................................54
5. Keterpaparan informasi...........................................................................55
BAB VI PENUTUP.............................................................................................57
A. Kesimpulan.................................................................................................57
B. Saran............................................................................................................58
1. Bagi Puskesmas.......................................................................................58
2. Bagi Institusi Pendidikan.........................................................................58
3. Bagi Peneliti............................................................................................58
DAFTAR PUSTAKA.............................................................................................1
ix
x
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 : Keadaan yang memerlukan perhatian khusus .................................. 21
Tabel 2.2 : Penanganan efek samping yang sering terjadi ................................. 22
Tabel 2.3: Keadaan yang memerlukan perhatian khusus ................................... 31
Tabel 2.4 :Penanganan Efek Samping yang Sering Dijumpai ........................... 31
Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Pengetahuan Akseptor Tentang KB Suntik Di Puskesmas Kelurahan Pasar Minggu Periode April 2014 .................................. 45
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Umur Akseptor KB Di Puskesmas Kelurahan Pasar Minggu Periode April 2014 ..................................................................... 46
Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Pendidikan Akseptor KB Di Puskesmas Kelurahan Pasar Minggu Periode April 2014 .................................................... 46
Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Pekerjaan Akseptor KB Di Puskesmas Kelurahan Pasar Minggu Periode April 2014 .................................................... 47
Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Paritas Akseptor KB Di Puskesmas Kelurahan Pasar Minggu Periode April 2014 ...................................................................... 47
Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Pengetahuan Akseptor KB Tentang KB Suntik Berdasarkan Keterpaparn Informasi DI Puskesmas Kelurahan Pasar Minggu Periode April 2014 ............................................................................................. 48
x
xi
DAFTAR LAMPIRAN
1. Surat Permohonan Ijin Penelitian dari Institusi Pendidikan Poltekkes
Jakarta 1 Jurusan Kebidanan untuk Suku Dinas
2. Surat Izin Balasan Pengambilan Data dari Suku Dinas
3. Surat Balasan dari Puskesmas Untuk Persetujuan Penelitian
4. Surat Pernyataan Bersedia menjadi Responden dan Kuisoner
5. Hasil Rekapitulasi Data
6. Lembar Konsultasi
xi
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Jumlah penduduk Indonesia pada tahun 2010 adalah sebanyak
237 641 326 jiwa yang berada di urutan keempat setelah Cina, Amerika
Serikat, dan India.
Jakarta merupakan salah satu provinsi di Pulau Jawa yang padat
penduduknya. Berdasarkan data lima tahun terakhir (2007-2012), penduduk
Jakarta terus meningkat dan terancam mengalami ledakan cukup tinggi. Pada
tahun 2010 penduduk Indonesia mencapai 9.786.690 jiwa dan tahun 2013
menjadi 10.090.301 jiwa. Hal itu dipicu tingginya migrasi penduduk dari luar
daerah ke Jakarta. Mereka yang bermigrasi itu rata-rata masyarakat usia subur.
Rata-rata jumlah anak dari wanita subur di Jakarta terus bertambah.
Salah satu hal yang harus dilakukan untuk menekan pesatnya
pertumbuhan penduduk, yaitu menggalakkan program KB atau Keluarga
Berencana untuk membatasi jumlah anak dalam suatu keluarga secara umum
dan masal, sehingga akan mengurangi jumlah angka kelahiran.
Dengan berkontrasepsi bisa membuat keluarga menjadi sejahtera. Di
tahun 2000 program KB telah berhasil mencegah kelahiran sekitar 80 juta jiwa.
Program keluarga berencana di Indonesia telah mencatat sejarah panjang dalam
2
pembangunan nasional. Selama 40 tahun terakhir, Indonesia telah menurunkan
secara berarti angka kelahiran rata-rata dari 5.6 anak per wanita usia subur
pada akhir tahun 1960-an menjadi 2.6 (SDKI, 2012)
Namun, dalam lima tahun terakhir, jumlah peserta keluarga berencana
hanya bertambah 0,5 persen, dari 57,4 persen pasangan usia subur yang ada
pada 2007 menjadi 57,9 persen pada tahun 2012. Sebanyak 62 persen
menggunakan alat kontrasepsi modern dan tradisional. Dengan rincian 4%
pengguna IUD, 32% pengguna IUD, 3% pengguna susuk, dan 14% pengguna
pil (SDKI, 2012)
Pemakai alat kontrasepsi suntik dari tahun ke tahun meningkat tajam.
Pada 1997 pemakai alat kontrasepsi suntik angkanya 28%. Dan pada 2002,
2007, serta 2012 berkisar pada 32% pengguna alkon KB suntik. (SDKI 2012).
Jumlah peserta KB suntik baru kumulatif di DKI Jakarta sebanyak 5140
orang (39,54 %). Di Jakarta Selatan peserta kb suntik baru kumulatif sebanyak
949 orang (41,12%) (BKKBN, Februari 2014)
Berdasarkan penelitian pendahuluan, dari 10 orang akseptor KB suntik
yang ditemui 6 orang berpengetahuan kurang dan 4 orang berpengetahuan
baik. Ternyata banyak yang menggunakan KB suntik tetapi mereka tidak tahu
tentang KB suntik.
Padahal angka kegagalan metode suntik pun cukup tinggi, mencapai 6
berbanding 100. Artinya 6 dari 100 penggunanya hamil setelah menggunakan
3
suntik. Sementara untuk metode IUD, angka kegagalannya sangat rendah
hanya 0,8 per 100. Selain itu alat kontrasepsi IUD juga bisa bertahan hingga 8
tahun (BKKBN, 2012)
Berdasarkan data dan permasalahan diatas, maka penulis tertarik untuk
melakukan penelitian dengan judul “Gambaran Pengetahuan Akseptor KB
tentang KB Suntik di Puskesmas Kelurahan Pasar Minggu”
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang di atas, rumusan masalah dibuat
sehubungan dengan belum diketahuinya pengetahuan akseptor KB suntik di
Puskesmas Kelurahan Pasar Minggu Jakarta Selatan.
C. Tujuan
1. Tujuan Umum
Untuk mengetahui Gambaran Pengetahuan Akseptor KB Tentang KB
Suntik di Puskesmas Kelurahan Pasar MInggu
2. Tujuan Khusus
a. Diketahuinya distribusi frekuensi pengetahuan responden di Puskesmas
Kelurahan Pasar MInggu
b. Diketahuinya distribusi frekuensi usia responden di Puskesmas
Kelurahan Pasar Minggu.
4
c. Diketahuinya distribusi frekuensi pendidikan responden di Puskesmas
Kelurahan Pasar Minggu.
d. Diketahuinya distribusi frekuensi pekerjaan responden di Puskesmas
Kelurahan Pasar Minggu
e. Diketahuinya distribusi frekuensi paritas responden di Puskesmas
Kelurahan Pasar Minggu
f. Diketahuinya distribusi frekuensi keterpaparan informasi responden di
Puskesmas Kelurahan Pasar Minggu
D. Manfaat Penulisan
1. Bagi Tempat Penelitian
Diharapkan dapat digunakan untuk kepentingan evaluasi dan perencanaan
program Keluarga Berencana
2. Bagi Institusi Pendidikan.
Hasil penelitian ini dapat digunakan untuk peneliti selanjutnya dengan
variabel yang berbeda.
3. Bagi Peneliti.
Dapat menambah wawasan dan pengetahuan dalam bidang penelitian serta
sebagai penerapan ilmu yang telah didapat selama studi.
E. Ruang Lingkup
Pada penelitian ini yang akan diteliti adalah Gambaran Pengetahuan
Akseptor KB tentang KB suntik di Puskesmas Kelurahan Pasar Minggu pada
bulan April 2014, yaitu tanggal 7 April-21 April. Pengambilan sampel
5
penelitian ini menggunakan accidental sampling, data dianalisis secara
univariat.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Pengetahuan
1. Pengertian Pengetahuan
Pengetahuan merupakan hasil dari tahu, dan ini terjadi setelah
orang melakukan pengindraan terhadap suatu objek tertentu. Pengindraan
terjadi melalui pancaindra manusia, yakni indra penglihatan, pendengaran,
penciuman, rasa, dan raba. Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh
melalui mata dan telinga.
Pengetahuan atau ranah kognitif merupakan domain yang sangat
penting dalam membentuk tindakan seseorang (overt behaviour)
(Notoadmodjo, 2012)
1) Pengetahuan di dalam Domain Kognitif
Pengetahuan yang tercakup dalam domain kognitif mempunyai
enam tingkatan, yaitu:
6
a. Tahu (know)
Tahu diartikan sebagai mengingat suatu materi yang telah
dipelajari sebelumnya. Termasuk ke dalam pengetahuan tingkat ini
adalah meningat kembali (recall) sesuatu yang spesifik dan seluruh
bahan yang dipelajari atau rangsangan yang telah diterima. Oleh
sebab itu, tahu ini merupakan pengetahuan yang paling rendah.
Kata kerja untuk mengukur bahwa orang tahu tentang apa yang
dipelajari antara lain dapat menyebutkan, menguraikan,
mendefinisikan, menyatakan, dan sebagainya. Contoh : dapat
menyebutkan tanda-tanda kekurangan kalori dan protein pada anak
balita.
b. Memahami (comprehension)
Memahami diartikan sebagai suatu kemampuan untuk
menjelaskan cara benar tentang objek yang diketahu, dan dapat
menginterpretasikan materi tersebut secara benar. Orang yang telah
paham terhadap objek atau materi harusdapat menjelaskan,
menyebutkan contoh, menyimpulkan, meramalkan, dan sebagainya
terhadap objek yang dipelajari. Misalnya, dapat menjelaskan
mengapa harus makn-makanan yang bergizi.
c. Aplikasi (aplication)
Aplikasi diartikan sebagai kemapuan untuk menggunakan
materi yang telah dipelajari pada situasi atau kondisi sebenarnya.
Aplikasi disini dapat diartikan sebagai alpikasi atu pengguanaan
6
7
hukum-hukum, rumus, metode, prinsip, dan sebagainya dalam
konteks atau situasi yang lain. Misalnya dapat menggunakan rumus
rumus statistik dalam perhitungan-perhitungan hasil penelitian,
dapat menggunakan prinsip-prinsip siklus pemecahan masalah
(problem solving cycle) di dalam pemecahan masalah kesehatan
dari kasus yang diberikan.
d. Analisis (analysis)
Analisis adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan
materi atau suatu objek ke dalam komponen-komponen, tetapi
masih di dalam suatu struktur organisasi, dan masih ada kaitannya
satu sama lain. Kemampuan analisi ini dapat dilihat dari
penggunaan kata kerja, seperti dapat menggambarkan (membuat
bagan), membedakan, memisahkan, mengelompokkan, dan
sebagainya.
e. Sintesis (synthesis)
Sintesis menunjuk kepada suatu kemampuan untuk
melakukan atu menghubungkan bagian-bagian di dalam sutu
bentuk keseluruhan yang baru. Dengan kata lain, sintesis dalah
suatu kemampuan untuk menyusun formulasi baru dari formulasi-
formulasi yang ada. Misalnya dapat menyusun, dapat
merencanakan, dapat meringkaskan, dapat menyesuaikan, dan
sebagainya terhadap suatu teori atau rumusan-rumusan yang telah
ada.
8
f. Evaluasi (evaluation)
Evaluasi ini berkaitan dengan kemampuan untuk melkukan
justifikasi atau penilaian terhadap suatu materi atau objek.
Penilaian-penilaian itu didasarkan pada suatu kriteria yang
ditentukan sendiri, atau menggunakan kriteria-kriteria yang telah
ada. Misalnya, dapat membnadingkan antara anak yang cukup gizi,
dapat menanggapi terjadinya diare di sutu tempat, dapat
menafsirkan sebab-sebab mengapa ibu-ibu tidak mau ikut KB dan
sebagainya.
Pengukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan
wawancara angket yang menanyakan tentang isi materi yang ingin
diukur dari subjek penelitian atau responden. Kedalaman
pengetahuan yang ingin kita ketahui atau kita ukur dapat kita
sesuaikan dengan tingkatan-tingkatan di atas.
2. Cara Mengukur Pengetahuan
Pengukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara
atau angket yang menanyakan tentang isi materi yang ingin diukur
dari subjek penelitian atau responden (Mubarak, 2012)
3. Faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan
Menurut Mubarak (2012), terdapat tujuh faktor yang
mempengaruhi pengetahuan adalah:
a. Pendidikan
9
Pendidikan berarti bimbingan yang diberikan seseorang
kepada orang lain agar dapat memahami suatu hal. Tidak dapat
dipungkiri bahwa semakin tinggi pendidikan seseorang, semakin
mudah pula mereka menerima informasi, dan pada akhirnya
pengetahuan yang dimilikinya akan semakin banyak. Sebaliknya,
jika seseorang memiliki tingkat pendidikan rendah, maka akan
menghambat perkembangan sikap orang tersebut terhadap
penerimaan informasi dan nilai-nilai yang baru diperkenalkan.
b. Pekerjaan
Lingkungan pekerjaan dapat membuat seseorang
memperoleh pengalaman dan pengetahuan, baik secara langsung
maupun tidak langsung.
c. Umur
Dengan bertambahnya umur seseorang akan mengalami
perubahan aspek fisik dan psikologis. Secara garis besar,
pertumbuhan fisik terdiri atas empat kategori perubahan ukuran,
perubahan proporsi, hilangnya ciri-ciri lama, dan timbulnya ciri-
ciri baru. Perubahan ini terjadi karena pematangan fungsi organ.
Pada aspek psikologs dan mental, taraf berfikir seseorang menjajdi
semakin matang dan dewasa.
d. Minat
Minat sebagai suatu kecenderungan atau keinginan yang
tinggi terhadap sesuatu. Minat menjadikan seseorang untuk
10
mencoba dan menekuni suatu hal, sehingga seseorang memperoleh
pengetahuan yang lebih mendalam.
e. Pengalaman
Pengalaman adalah suatu kejadian yang pernah dialami
seseorang dalam berinteraksi dengan lingkungannya. Orang
cenderung berusaha melupakan pengalaman yang kurang baik.
Sebaiknya, jika pengalaman tersebut menyenangkan, maka secara
psikologis mampu menimbulkan kesan yang sangat mendalam dan
membekas dalam emosi kejiwaan seseorang. Pengalaman ini
akhirya dapat membentuk sikap positif dalam kehidupannya.
f. Kebudayaan lingkungan sekitar
Lingkungan sangat berpengaruh dalam pembentukan sikap
pribadi atau sikap seseorang. Kebudayaan lingkungan tempat kita
hidup dan dibesarkan mempunyai pengaruh besar terhadap
pembentukan sikap menjaga kebersihan lingkungan, maka sangat
mungkin masyarakat sekitarnya mempunyai sikap selalu menjaga
kebersihan lingkungan.
g. Paritas
Menurut Muhammad Fahruzaini, SKp kanker serviks
terbanyak dijumpai pada wanita yang sering partus. Semakin sering
partus semakin besar kemungkinan resiko mendapat karsinoma
serviks.
h. Jumlah Perkawinan
11
Menurut Muhammad Fahruzaini, SKp wanita yang sering
melakukan hubungan seksual dan berganti-ganti pasangan
mempunyai faktor resiko yang besar terhadap kankers serviks.
i. Sumber informasi
Kemudahan untuk memperoleh suatu informasi dapat
mempercepat seseorang memperoleh pengetahuan yang baru.
j. Status sosial ekonomi
Salah satu peran dan fungsi keluarga adalah fungsi
ekonomi, karena status sosial ekonomi dan budaya berpengaruh
terhadap perilaku kesehatan seseorang. Derajat sosial ekonomi
keluarga sering dihubungkan dengan tingkat pendidikan, dimana
semakin tinggi pendidikan orang tua semakin baik taraf sosial
ekonomi.
F. Pengertian Keluarga Berencana
Keluarga Berencana (KB) adalah upaya peningkatan kepedulian
masyarakat dalam mewujudkan keluarga kecil yang bahagia sejahtera.
(Undang_undang no.10/1992)
Keluarga Berencana adalah suatu tindakan yang membantu individu atau
pasangan suami isteri untuk mendapatkan objektif-objektif tertentu,
menghindari kelahiran yang tidak diinginkan, mendapatkan kelahiran yang
12
diinginkan, mengatur interval di antara kehamilan, dan menentukan jumlah
anak dalam keluarga. (Menurut WHO, Expert Comitte, 1970
Keluarga Berencana (family planning/ planned parenthood) merupakan
suatu usaha menjarangkan atau merencanakan jumlah dan jarak kehamilan
dengan menggunakan kontrasepsi.
Keluarga Berencana menurut Undang-Undang no.52 tahun 2009 pasal 1
(8) tentang perkembangan dan kependudukan dan pembangunan keluarga
sejahtera adalah upaya mengatur kelahiran anak, jarak, dan usia ideal
melahirkan, mengatur kehamilan, melalui promosi perlindungan dan bantuan
sesuai dengan hak reproduksi untuk mewujudkan keluarga yang berkualitas.
Keluaga Berencana, yang memastikan bahwa setiap orang/pasangan
mempunyai akses ke informasi dan pelayanan KB agar dapat merencanakan
waktu yang tepat untuk kehamilan, jarak kehamilan, dan jumlah anak. Dengan
demikian diharapkan tidak ada kehamilan yang tidak diinginkan. Kehamilan
yang masuk dalam kategori “4 terlalu” terlalu muda, terlalu tua, terlalu sering
hamil, dan terlalu banyak anak. (Prawihardjo, 2009)
Tujuan KB yaitu untuk membentuk keluarga kecil sesuai dengan kekuatan
sosial ekonomi suatu keluarga, dengan cara pengaturan kelahiran anak agar
diperoleh suatu keluarga bahagia dan sejahtera yang dapat memuhi kebutuhan
hidupnya.
G. Pengertian Akseptor
13
Akseptor KB adalah seseorang yang menerima seta mengikuti
(pelaksanaan) program keluarga berencana. (artikata.com)
Akseptor KB adalah Pasangan Usia Subur (PUS) yang salah seorang
menggunakan kontrasepsi dengan tujuan untuk pencegahan kehamilan baik
melalui program maupun non program.
Akseptor yaitu orang yang menrima serta mengikuti (pelaksanaan)
program keluarga berencana (Setiawan dan Saryono, 2010)
H. Pengertian Kontrasepsi
Kontrasepsi berasal dari kata kontra dan konsepsi. Kontra berarti
“melawan” atau mencegah” sedangkan konsepsi adalah pertemuan antara sel
telur yang matang dengan sperma yang mengakibatakan kehamilan. Kontasepsi
adalah menghindari atau mencegah terjadinya kehamilan sebagai akibat adanya
perteman antara sel telur dengan sel sperma. (Suratun, 2013)
Metode kontrasepsi dapat digunakan oleh pasangan usia subur secara
rasional berdasarkan fase-fase kebutuhan, seperti masa menunda keseuburan /
kehamilan, masa mengatur menjarangkan kelahiran, dan masa mengakhiri
kehamilan ( Suratun, 2013).
Kontrasepsi yaitu pencegahan terbauhinya sel telur oleh sel sperma
(konsepsi) atau pencegahan menempelnya sel telur yang telah dibuahi ke
dinding rahim (www.ibudanbalita.net)
14
Kontrasepsi ialah usaha-usaha untuk mencegah terjadinya kehamilan.
Usaha-usaha itu dapat bersifat sementara, dapat juga bersifat permanen.
Sampai sekarang kontrasepsi yang ideal itu belum ada. Kontrasepsi ideal itu
harus memenuhi syarat-syarat sebagai berikut, yaitu:
1. Dapat dipercaya.
2. Tidak menimbulkan efek yang mengganggu kesehatan.
3. Daya kerjanya dapat diatur menurut kebutuhan.
4. Tidak menimbulkan gangguan sewaktu melakukan koitus.
5. Tidak memerlukan motivasi terus menerus.
6. Mudah pelaksanaannya.
7. Murah harganya sehingga dapat dijangkau oleh seluruh lapisan
masyarakat.
8. Dapat diterima penggunaannya oleh pasangan yang bersangkutan.
(Prawihardjo, 2010)
Macam-macam alat kontrasepsi yaitu, pil, suntik. spiral (IUD), implant,
dan kontrasepsi mantap (tubektomi untuk wanita, sedangkan vasektomi untuk
pria).
I. Pengertian Kontrasepsi Suntik
Kontrasepsi suntik adalah kontrasepsi hormonal yang berisi komponen
progesterone atau komponen progesterone dan estrogen yang diberikan secara
IM dalam pada Musculus Gluteus Maksimus di waktu tertentu (Rustama,
1998).
15
Kontrasepsi suntik merupakan suatu metode kontrasepsi yang berdaya
kerja lama dan tidak membutuhkan pemakaian setiap hari atau setiap akan
bersenggama tetapi tetap bersifat reversibel (Hartanto, 2010)
1. Mekanisme kerja kontrasepsi suntikan
a. Primer : Mencegah ovulasi
Kadar FSH dan LH menurun dan tidak terjadi sentakan LH.
Respons kelenjar hipofisis terhadap gonadotoprin releasing hormon
eksogenous tidak berubah, sehingga memberi kesan proses di
hipotalamus daripada di kelenjar hipofisis. Pada penggunaan DMPA,
endometrium menjadi dangkal dan atrofis dengan kelenjar-kelenjar
yang tidak aktif. Dengan pemakaian jangka lama, endometrium dapat
menjadi sedemikian sedikitnya, sehingga tidak didapatkan atau hanya
didapatkan sedikit sekali jaringan bila dilakukan biopsi. Akan tetapi,
perubahan-perubahan tersebut akan kembali kembali normal dalam
waktu 90 hari setelah suntikan DMPA yang terakhir (Hartanto, 2010)
b. Sekunder
1) Lendir serviks menjadi kental dan sedikit, sehingga merupakan
barier terhadap spermatozoa.
2) Membuat endometrium menjadi kurang baik/ layak untuk
implantasi dari ovum yang telah dibuahi.
3) Mungkin mempengaruhi kecepatan transpor ovum di dalam tuba
falopi (Saifuddin, 2010)
a. Macam-Macam Alat Kontrasepsi Suntik
16
Terdapat dua jenis kontrasepsi hormon suntikan KB. Jenis yang
beredar di Indonesia, yaitu:
1. Kontrasepsi Suntik Kombinasi (Esterogen dan Progesteron)
Kontrasepsi suntik kombinasi merupakan metode suntikan yang
pemberiannya tiap bulan dengan jalan penyuntikan secara
intramuscular sebagai usaha pencegahan kehamilan berupa hormon
progesteron dan estrogen pad wanita usia subur. Penggunaan
kontrasepsi suntik mempengaruhi hipotalamus dan hipofisis yaitu
menurunkan kadar FSH dan LH sehingga perkembangan dan
kematangan folikel de Graaf tidak terjadi. ( Mulyani dan Rinawati,
2013)
Jenis suntikan yang mengandung kombinasi, yaitu 25 mg medroxy
progesteron acetat dan 5 mg estradiol cypionate yaitu cyclofem yang
diberikan injeksi IM sebulan sekali (Suratun, 2013) dan 50 mg
noretindron enantat dan 5 mg estradiol valerat yang diberikan injeksi
IM sebulan sekali ( Mulyani dan Risnawati, 2013).
Efektifitas suntik Kombinasi, yaitu KB suntik kombinasi sangat
efektif (0,1-0,4 kehamialn per 100 perempuan) selama tahun pertama
penggunaan.
a. Cara Kerja :
2) Menekan ovulasi
3) Membuat lendir serviks menjadi kental sehingga menurunkan
kemampuan penetrasi sperma
17
4) Menjadikan selaput lendir leher rahim tipis dan atrofi.
5) Menghambat transportasi gamet oleh tuba (Sulistyawati, 2011)
b. Keuntungan Kontrasepsi
1) Risiko terhadap kesehatan kecil
2) Tidak berpengaruh pada hubungan suami istri
3) Tidak diperlukan pemeriksaan dalam
4) Jangka panjang
5) Efek samping sangat kecil
6) Pasien tidak perlu menyimpan obat suntik. (Saifuddin, 2010)
7) Pemberian aman, efektif dan relatif mudah. (Suratun, 2013)
c. Keterbatasan Kontrasepsi
1) Terjadi perubahan pola haid, seperti tidak teratur, perdarahan
bercak atau spotting, perdarahan sela samapi 10 hari.
2) Mual, sakit kepala, nyeri payudara ringan dan keluhan seperti ini
akan hilang setelah suntikan kedua atau ketiga.
3) Ketergantungan pasien terhadap pelayanan kesehatan, karena
pasien harus kembali setiap 30 hari untuk kunjungan ulang.
4) Efektifitas suntik 1 bulan berkurang bila digunakan bersamaan
dengan obat-obatan epilepsi (fenitoin dan barbiturat) atau obat
tuberkolosis (Rifampisin).
5) Dapat terjadi efek samping yang serius, seperti serangan
jantung, stroke, bekuan darah, pada paru atau otak, dan
kemungkinan timbulnya tumor hati.
18
6) Penambahan berat badan.
7) Tidak menjamin perlindungan terhadap penularan infeksi
menular seksual, hepatitis B virus, atau virus HIV.
8) Kemungkinan terlambatnya pemulihan kesuburan setelah
penghentian pemakaian.(Saifuddin, 2010)
d. Ibu yang Boleh Memakai KB Suntik Kombinasi
1) Usia reproduksi
2) Telah memiliki anak ataupun yang belum memiliki anak.
3) Ingin mendapatkan kontrasepsi dengan efektifitas yang tinggi.
4) Menyusui ASI pasca persalinan >6 bulan
5) Pascapersalinan dan tidak menyusui
6) Anemia
7) Haid teratur
8) Riwayat kehamilan ektopik
9) Sering lupa menggunakan pil kontraepsi. (Sulistyawati, 2011)
e. Ibu yang Tidak Boleh Menggunakan KB Suntik Kombinasi
1) Hamil atau diduga hamil.
2) Menyusui di bawah 6 minggu pascapersalinan
3) Perdarahn pervaginam yang belum jelas penyebabnya.
4) Penyakit hati akut (hepatitis).
5) Usia >35 tahun yang merokok.
6) Riwayat penyakit jantung, stroke, atau dengan tekanan darah
tinggi (> 180/110 mmHg)
19
7) Riwayat kelainan tromboemboli atau dengan kencing manis
20 tahun.
8) Kelainan pembuluh darah yang menyebabkan sakit kepala atau
migrain.
9) Keganasan pada payudara (Saifuddin, 2010)
f. Waktu Mulai Menggunakan Suntikan Kombinasi
1) Suntikan pertama dapat diberikan dalam waktu 7 hari siklus
haid. Tidak diperlukan kombinasi tambahan.
2) Bila suntikan pertama diberikan setelah hari ke-7 siklus haid,
klien tidak boleh melakukan hubungan seksual selama 7 hari
atau menggunakan kontrasepsi lain untuk 7 hari.
3) Bila klien tidak haid, suntikan pertama dapat diberikan setiap
saat, asal saja dapat dipastikan Ibu tersebut tidak hamil. Klien
tidak boleh melakukan hubungan seksual untuk 7 hari lamanya
atau menggunakan metode kontrasepsi yang lain selama masa
waktu 7 hari.
4) Bila klien pascapersalinan 6 bulan, menyusui, serta belum haid,
suntikan pertama dapat diberikan asal saja dapat dipastiak tidak
hamil.
5) Bila pascapersalinan >6 bulan, menyusui, serta telah mendapat
haid, maka suntikan pertama diberikan pada siklus haid hari 1
dan 7.
20
6) Bila pascapersalinan <6 bualan dan menyusui, jangan diberi
suntikan kombinasi.
7) Bila pascapersalinan 3 minggu, dan tidak menyusui, suntikan
kombinasi dapat diberi.
8) Pascakeguguran, suntikan kombinasi dapat segera diberikan atau
dalam waktu 7 hari.
9) Ibu yang sedang menggunakan metode kontrasepsi hormonal
yang lain dan ingin menggantinya dengan kontrasepsi hormonal
kombinasi. Selama ibu tersebut menggunakan kontrasepsi
sebelumnya secara benar, suntikan kombinasi dapat segera
diberikan tanpa perlu mengganggu haid. Bila ragu-ragu, perlu
dilakukan uji kehamilan terlebih dahulu.
10) Bila kontrasepsi sebelumnya juga kontrasepsi hormonal, dan Ibu
tersebut ingin menggantinya dengan suntikan kombinasi, maka
suntikan kombinasi tersebut dapat diberikan sesuai jadwal
kontrasepsi sebelumnya. Tidak diperlukan metode kontrasepsi
lain.
11) Ibu yang menggunakan metode kontrasepsi nonhormonal dan
ingin menggantinya dengan suntikan kombinasi, maka suntikan
pertama dapat segera diberikan asal saja diyakini Ibu tersebut
tidak hamil, dan pemberiannya tanpa perlu menunggu datangnya
haid. Bila diberikan pada hari 1-7 siklus haid, metode
kontrasepsi alin tidak diperlukan. Bila sebelumnya
21
menggunakan AKDR, dan ingin menggantinya dengan suntikan
kombinasi, maka suntikan pertama diberikan hari 1-7 siklus
haid. Cabut segera AKDR (Saifuddin, 2010).
g. Cara Penggunaan
Suntikan kombinasi diberikan setiap bualn dengan suntikan
intramuskular. Klien diminta datang setiap 4 minggu. Suntikan
ulang dapat diberikan 7 hari lebih awal, dengan kemungkinan
terjadi gangguan perdarahan. Dapat juga diberikan setelah 7 hari
dari jadwal yang telah ditentukan, asal saja diyakini Ibu tersebut
tidak hamil. Tidak dibenarkan melakukan hubungan seksual
selama 7 hari atau menggunakan metode kontrasepsi yang lain
untuk 7 hari.
Tabel 2.1 : Keadaan yang memerlukan perhatian khusus
Keadaan Anjuran
Tekanan darah tinggi < 180/110 mmHg dapat diberikan,
tetapi perlu pengawasan
Kencing manis Dapat diberikan pada kasus tanpa
komplikasi dan kencing manisnya
terjadi < 20 tahun. Perlu diawasi
Migrain Bila tidak ada gejala neurologik
yang berhubungan dengan sakit
kepala, boleh diberikan.
Menggunakan obat tuberkolosis/ obat
epilepsi
Berikan pil kontrasepsi kombinasi
dengan 50 µg etinilestradiol atau
22
cari metode kontrasepsi lain
Mempunyai penyakit anemia bulan sabit
(sickle cell)
Sebaiknya jangan menggunakan
suntikan kombinasi
Tabel 2.2 : Penanganan efek samping yang sering terjadi (Saifuddin, 2010)
Efek samping Penanganan
Amenorea Singkirkan kehamilan, bila tidak terjadi
kehamilan, dan tidak perlu diberi
pengobatan khusus. Jelaskan bahwa darah
haid tidak berkumpul dalam rahim.
Anjurkan klien untuk kembali ke klinik
bila tidak datngnya haid masih menjadi
masalah. Bila klien hamil rujuk klien.
Hentikan penyuntikan, dan jelaskan
bahwa hormon progestin dan esterogen
sedikit sekali pengaruhnya terhadap janin
Mual/pusing/muntah Pastikan tidak ada kehamilan. Bila hamil rujuk.
Bila tidak hamil informasikan bahwa hal ini
adalah hal biasa dan akan hilang dalam waktu
dekat.
Perdarahan/perdarahan
bercak (spotting)
Bila hamil, rujuk. Bila tidak hamil cari penyebab
yang lain. Jelaskan bahwa perdarahan yang
terjadi merupakan hal biasa. Bila perdarahan
berlanjut dan mengkhawatirkan klien, metode
kontrasepsi lain perlu dicari.
2. Kontrasepsi Suntik Progestin
Kontrasepsi suntik progestin kontrasepsi hormonal yang berisi
komponen progesteron yang diberi secara intramuscular (IM) pad
23
muskulus gluterus maximus (bokong) dalam jangka waktu 12 minggu,
yang mengandung 150 mg (Saifuddin, 2010)
Memiliki efektifitas yang tinggi, dengan 0,3 kehamilan per 100
perempuan, asal penyuntikannya dilakukan secara teratur dan sesuai
jadwal yang telah ditentukan.
Yang hanya mengandung hormon progesteron, yaitu:
1. DMPA ( depo medroxy progesterone acetat) atau Depo Provera
yang diberikan tiap tiga bulan dengan dosis 150 mg yang disuntik
secara IM.
2. Depo Noristerat diberikan setiap 2 bulan dengan dosis 200 mg
Nore-tindron Enantat.
a. Cara Kerja
1) Mencegah ovulasi.
2) Mengentalkan lendir serviks sehingga menurunkan kemampuan
penetrasi sperma.
3) Menjadikan selaput lendir rahim tipis dan atrofi.
4) Menghambat transportasi gamet oleh tuba.(Sulistyawati, 2011)
b. Keuntungan Kontrasepsi
1) Sangat efektif.
2) Pencegahan kehamilan jangka panjang.
3) Tidak berpengaruh pada hubungan suami-istri.
24
4) Tidak mengandung esterogen sehingga tidak berdampak serius
terhadap penyakit jantung, dan gangguan pembekuan
darah.Tidak memiliki pengaruh terhadap ASI.
5) Sedikit efek samping.
6) Klien tidak perlu menyimpan obat suntik.
7) Dapat digunakan oleh perempuan usia > 35 tahun samapi
perimenopause.
8) Membantu mencegah kanker endometrium dan kehamilan
ektopik.
9) Menurunkan kejadian penyakit jinak payudara.
10) Mencegah beberapa penyebab penyakit radang panggul.
11) Menurunkan krisis anemia bulan sabit (sickle cell)
c. Keterbatasan Kontrasepsi
1) Sering ditemukan gangguan haid, seperti:
- siklus haid yang memendek atau memanjang,
- perdarahan yang banyak atau sedikit,
- perdarahan tidak teratur atau perdarahan bercak (spotting)
- tidak haid sama sekali.
- klien sangat bergantung pada tempat sarana pelayanan
kesehatan (harus kembali untuk suntikan).
2) Tidak dapat dihentikan sewaktu-waktu sebelum suntikan
berikut.
25
3) Permasalahan berat badan merupakan efek samping tersering.
4) Tidak menjamin perlindungan terhadap penularan infeksi
menular seksual, hepatitis B virus, atau infeksi virus HIV.
5) Terlambatnya kembali kesuburan setelah penghentian
pemakaian.
6) Terlambatnya kembali kesuburan bukan karena terjadinya
kerusakan / kelainan pada organ genitalia, melainkan karena
belum habisnya pelepasan obat suntikan dari deponya (tempat
suntikan)
7) Terjadi perubahan pada lipid serum pada penggunaan jangka
panjang.
8) Pada penggunaan jangka panjang dapat sedikit menurunkan
kepadatan tulang (densitas).
9) Pada penggunaan jangka panjang dapat menimbulkan kekringan
pada vagian, menurunkan libido, ganggua emosi (jarang), sakit
kepala, nervositas, jerawat. (Saifuddin, 2010)
d. Ibu yang Dapat Menggunakan Kontrasepsi Suntikan Progestin
1) Usia reproduksi
2) Nulipara dan yang telah memiliki anak.
3) Menghendaki kontrasepsi jangka panjang dan yang memiliki
efektifitas tinggi.
4) Menyusui dan membutuhkan kontrasepsi yang sesuai.
5) Setelah melahirkan dan tidak menyusui.
26
6) Setelah abortus atau keguguran.
7) Telah banyak anak, tetapi belum menghendaki tubektomi.
8) Perokok.
9) Tekanan darah < 180/110 mmHg, dengan masalah gangguan
pembekuan darah atau anemia bulan sabit
10) Menggunakan obat untuk epilepsi (fenitoin dan barbiturat)
atau obat tuberkolosis (rifampisin).
11) Tidak dapat menggunakan kontrasepsi yang mengandung
ezterogen.
12) Sering lupa menggunakan pil kontrasepsi.
13) Anemia defisiensi besi.
14) Mendekati usia menopause yang tidak mau atau tidak boleh
menggunakan pil kontrasepsi kombinasi. (Saifuddin, 2010)
e. Ibu yang Tidak Boleh Menggunakan Kontrasepsi Suntikan
Progestin
1) Hamil atau dicurigai hamil (risiko cacat pada janin 7 per
100.000 kelahiran)
2) Perdarahan pervaginam yang belum jelas penyebabnya.
3) Tidak dapat menerima terjadinay gangguan haid, terutama
amenorea
4) Menderita kanker payudara atau riwayat kanker payudara.
5) Diabetes mellitus disertai komplikasi.
f. Waktu Mulai Menggunakan Kontrasepsi Suntikan Progestin
27
1) Setiap saat selama siklus haid, asal Ibu tersebut tidak hamil.
2) Mulai hari 1 sampai hari ke-7 siklus haid.
3) Pada Ibu yang tidak haid, injeksi pertama dapat diberikan
setiap saat, asalkan saja Ibu tesebut tidak hamil. Selama 7 hari
setelah suntikan tidak boleh melakuakan hubungan sosial.
4) Ibu yang menggunakan kontrasepsi hormonal lain dan ingin
mengganti dengan kontrasepsi suntikan. Bila Ibu telah
menggunakan kontrasepsi hormonal sebelumnya secara benar,
dan Ibu tersebut tidak hamil, suntikan pertama dapat segera
diberikan.
5) Bila Ibu sedang menggunakan jenis kontrasepsi jenis lain dan
ingin menggantinya dengan jenis kontrasepsi suntikan yang
lain lagi, kontrasepsi suntikan yang akan diberikan dimulai
pada saat jadwal kiontrasepsi suntikan yang sebelumnya.
6) Ibu yang menggunakan kontrasepsi nonhormonal dan ingin
menggantinya dengann kontrasepsi hormonal, suntikan
pertama kontrasepsi hormonal yang akan diberiakn dapat
segera diberikan, asal saja Ibu tersebut tidak hamil, dan
pemberiannya tidak eprlu menunggu haid berikutnya datang.
Bila ibu disuntik setelah hari ke-7 haid, Ibu tersebut selam 7
harisetelah suntikan tiadak boleh melakukan hubungan
seksual.
28
7) Ibu ingin menggantikan AKDR dengan kontrasepsi hormonal.
Suntikan pertama dapat diberikan pada hari pertama samapi
hari ke-7 siklus haid, atau dapat diberikan setiap saat setelah
hari ke-7 siklus haid, asal saja yakin Ibu tersebut tidak hamil.
8) Ibu tidak haid atau Ibu dengan perdarahan tidak teratur.
Suntikan pertama dapat diberikan setiap saat, asal saja ibu
tersebut tidalk hamil, dan selama 7 hari setelah suntikan tidak
boleh melakukan hubungan seksual. (Saifuddin, 2010)
g. Cara Penggunaan
1) Kontrasepsi suntikan DMPA diberikan setiap 3 bulan dengan
cara disuntik intramuskular dalam di daerah pantat. Apabial
suntikan diberikan terlalu dangkal, penyerapan kontrasepsi
suntikan akan lambat dan tidak bekerja segera dan efektif.
Suntikan diberikan setiap 90 hari. Pemberian kontrasepsi
suntikan Noristerat untuk 3 injeksi berikutnya diberikan setiap
8 minggu. Mulai dengan injeksi kelima diberikan setiap 12
minggu.
2) Bersihkan kulit yang akan disuntik dengan kapas alkohol yang
dibasahi oleh alkohol 60-90”%. Biarkan kulit kering sebelum
disuntik. Setelah kulit kerang baru disuntik.
3) Kocok dengan baik, dan hindarkan terjadinya gelembung-
gelembung udara. Kontasepsi suntik tidak perlu didinginkan.
29
Bila terdapat endapan putih pada dasar ampul, upayakan
menghilangkannya dengan menghangatkannya.
h. Peringatan bagi Pemakai Kontrasepsi Suntikan Progestin
1) Setiap terlambat haid harus dipikirkan adnya kemungkinan
kehamilan.
2) Nyeri abdomen bawah yang berat kemungkinan gejala
kehamilan ektopik terganggu.
3) Timbulnya abses atau perdarahan temapt injeksi.
4) Sakit kepala migrain, sakit kepala berulang yang berat, atau
kaburnya penglihatan.
5) Perdarahan berat yang 2 kali lebih panjang dari masa haid atau
2 kali lebih banyak dalam satu periode masa haid.
i. Penanganan Gangguan Haid
1) Amenorea
Tidak perlu dilakukan tindakan apa pun. Cukup konseling
saja.
Bila klien tidak dapat menerima kelainan haid tersebut,
suntikan jangan dilanjutkan. Anjurkan pemakian jenis
kontrasepsi lain.
2) Perdarahan
Perdarahan ringan atau spotting sering dijumpai, tetapi
tidak berbahaya.
30
Bila perdarahan/spotting terus berlanjut atau setelah tidak
haid, namun kemudian terjadi perdarahn, mak perlu dicari
penyebab perdarahan tersebut. Obatlah penyebab
perdarahan terebut dengan cara yang sesuai. Bila tidak
ditemukan penyebab terjadinya perdarahan, tanyakan
apakah klien masih ingin melanjutkan suntikan, dan bila
tidak, suntikan jangan dilanjutkan lagi, dan carikan
kontrasepsi jenis lain.
Bila dicantumkan penyakit radang panggul atau penyakit
akibat hubungan seksual, klien perlu diberi pengobatan
yang sesuai dan suntikan dapat terus dilanjutkan.
Bila perdarahan banyak atau memanjang (lebih dari 8 hari)
atau 2 kali lebih banyak dari perdarahan yang biasanay
dialami pada siklus haid normal, jelaskan bahwa hal
tersebut biasa terjadi pada bualn pertama suntikan.
Bila gangguan tersebut menetap, perluu dicari penyebabnya
dan bila ditemukan kelainan ginekologi, klien perlu diobati
atau dirujuk.
Bila perdarahan yang terjadi mengancam kesehatan klien
atau klien tidak dapat menerima hal tersebut, suntikan
jangan dilanjutkan lagi. Pilihlah jenis kontrasepsi yang lain.
Untuk mencegah anemia perlu preparat besi dan anjurkan
31
mengkonsumsi makanan yang banyak mengandung zat
besi.
Tabel 2.3: Keadaan yang memerlukan perhatian khusus (Saifuddin, 2010)
Keadaan Anjuran
Penyakit hati akut (virus) Sebaiknya jangan menggunakan
kontrasepsi suntikan
Penyakit jantung Sebaiknya jangan menggunakan
kontrasepsi suntikan
Stroke Sebaiknya jangan menggunakan
kontrasepsi suntikan
Tabel 2.4 :Penanganan Efek Samping yang Sering Dijumpai
32
Efek Samping Penanganan
Amenorea (tidak terjadi
perdarahan/spotting)
Bila tidak hamil , pengobatan apa pun
tidak perlu. Jelaskan bahwa darah haid
tidak terkumpul dala rahim. Nasihati
untuk kembali ke klinik.
Bila telah terjadi kehamilan, rujuk klien.
Hentikan penyuntikan
Bila terjadi kehamialn ektopik, rujuk
klien segera
Jangan berikan terapi hormonal untuk
menimbulkan perdarahan karena tidak
akan berhasil. tunggu 3-6 bulan
kemudian, bila tidak terjadi perdarahan
juga, rujuk ke klinik.
Perdarahan/perdarahan
bercak (spotting)
Informasikan bahwa perdarahan ringan
sering dijumpai, tetapi hal ini bukanlah
masalah serius, dan biasanya tidak
memerlukan pengobatan. Bila klien tidak
dapat menerima perdarahan tersebut dan
ingin melanjutkan suntikan, maka dapat
disarankan 2 pilihan pengobatan.
1 siklus kontrasepsi kombinasi (30 – 35
µg etinilestradiol), Ibuprofen (sampai 80
mg, 3 x sehari untuk 5 hari), atau obat
sejenis lain. Jelaskan bahwa selesai
pemberian pil kontrasepsi kombinasi
dapat terjadi perdarahan. Bila terjadi
perdarahan banyak selama pemberian
suntikan ditangani dengan pemberian 2
tablet pil kontrasepsi kombinasi/hari
selama 3-7 hari dilanjutkan dengan 1
siklus pil kontrasepsi hormonal, atau
diberi 50 µg etinilestrodiol atau 1,25 mg
esterogen equin konjugasi untuk 14-21
hari.
Meningkatnya/
menurunnya berat
badan
Informasikan bahwa kenaikan/penurunan
berat badan sebanyak 1-2 kg dapat saja
terjadi. Perhatikan diet klien bila
perubahan berat badan terlalu mencolok.
Bila berat badan berlebihan, hentikan
33
J. Kerangka Teori
34
1.
Sumber : Notoadmodjo, 2012 hal 194
Faktor Internal
1. Usia
2. Paritas
3. Tingkat
pendidikan
4. Pekerjaan
Faktor Eksternal
1. Lingkungan
2. Masyarakat
3. Social Budaya
4. Ekonomi
5. Politik
6. Sarana
7. Keterpaparan
Informasi
Pengetahuan
35
BAB III
KERANGKA KONSEP, DEFINISI OPERASIONAL, DAN
METODOLOGI PENELITIAN
A. Kerangka Konsep
Berdasarkan landasan teori dan tujuan penelitian dapat ditemukan
bahwa ada faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan akseptor memilih
kb suntik, maka kerangka konsep dari penelitian ini terdiri dari beberapa
komponen yang digambarkan dalam skema dibawah ini :
Variabel Independent
Variabel Dependent
K. Definisi Operasional
N
oVariabel
Definisi
OperasionalCara Ukur Alat Ukur Hasil Ukut Skala
1 Pengetahuan Keadaan tahu
akseptor KB
tentang KB
Wawancara Kuesioner Baik
(jawaban
benar 75
Ordinal
Faktor yang mempengaruhi:
1. Usia2. Paritas3. Tingkat pendidikan 4. Pekerjaan5. Sumber informasi
Pengetahuan akseptor kb memilih kb suntik
35
36
suntik yang
dinilai dari
kemampuan
menjawab
pertanyaan.
%)
Kurang
baik
(jawaban
benar
≤75%)
2 Usia Kurun waktu
yang dihitung
dalam tahun
setelah
dilahirkan
Wawancara Kuesioner 20-35 tahun
20 tahun
atau 35
tahun
Ordinal
3 Paritas Jumlah
kelahiran hidup
yang dimulai
oleh seorang
wanita
Wawancara kuesioner ≤2
>2
Ordinal
4 Pendidikan proses
pengubahan
sikap dan tata
laku seseorang
atau kelompok
orang dengan
usaha
mendewasakan
manusia
melalui upaya
pengajaran dan
pelatihan
secara
terorganisasi
dan berjenjang,
Wawancara Kuesioner Pendidikan
rendah ≤SD
Pendidikan
menengah
SMP-SMA
Pendidikan
tinggi
>SMA
Ordinal
37
baik yg bersifat
umum maupun
yg bersifat
khusus
5. Pekerjaan Kegiatan
sehari-hari
yang dilakukan
untuk
mendapatkan
uang
Wawancara Kuesioner Tidak
bekerja
Bekerja
Nominal
6 Keterpaparan
Informasi
Informasi yang
pernah diterima
atau didapat
mengenai
kontrasepsi
suntik
Wawancara Kuisoner Terpapar:
Bila
menjawab
>1
Tidak
terpapar :
Bila
menjawab
≤1
Ordinal
L. Metodologi Penelitian
1. Desain Penelitian
Pada penelitian ini, jenis penelitian yang diapakai adalah jenis
penelitian deskriptif, yaitu penelitian yang dilakukan untuk
mendeskripsikan atau menggambarkan suatu fenomena yang terjadi di
dalam masyarakat (Notoadmodjo, 2012).
Penelitian yang dilakukan menggambarkan pengetahuan
akseptor KB tentang kontrasepsi suntik di Puskesmas Kelurahan
Pasar Minggu.
38
2. Lokasi Penelitian
Lokasi yang dipilih untuk penelitian ini adalah di Puskesmas
Kelurahan Pasar Minggu.
3. Populasi dan Sampel
a. Populasi
Populasi adalah keseluruhan objek penelitian yang akan
diteliti. Apabila seseorang ingin meneliti semua elemen yang ada
di wilayah penelitian, maka penelitiannya merupakan penelitian
populasi.
Adapun populasi dalam penelitian ini adalah seluruh
akseptor KB suntik yang berada di Puskesmas Kelurahan Pasar
Minggu.
Populasi yang diambil pada penelitian ini, yaitu pada bulan
Januari-Maret yang berjumlah 294 responden.
b. Sampel
Sampel adalah serangkaian populasi yang memiliki ciri dari
keseluruhan objek yang diteliti dan dianggap mewakili seluruh
populasi.
1. Cara Pengambilan
Pengambilan sampel yang sibutuhkan dalam penelitian ini
menggunakan perhitungan sampel menurut Notoadmodjo
(2005), yaitu:
n : Besar sampel
n = N
1+ N (d2)
39
N : Besar populasi
d2 : tingkat kepercayaan / ketepatan yang diinginkan
Maka,
n = 294
1+ 294(0,12)
n = 294
3,94
n = 74, 6192 = 75 orang
2. Teknik Pengambilan Sampel
Sampel penelitian ini menggunakan accidental sampling.
Accidental Sampling, yaitu pengamatan sampel yang dilakukan
tanpa sengaja, tanpa perencanaan terlebih dulu. Jumlah sampel
yang diambil seadanya saja, sehingga bersifat kasar dan sementara.
Sampel ini diambil pada bulan April pada tanggal 7 April – 21
April 2014
4. Pengumpulan Data
Jenis data yang dikumpulkan adalah data primer yaitu
dengan wawancara menggunakan kuesioner.
5. Pengolahan Data
a. Pemeriksaan data
Pemeriksaan data adalah data yang terkumpul
diperiksa selengkapnya, disusun urutannya dan dilihat apabila
terdapat kesalahan dalam pengisisan.
40
b. Pengelompokan data
Data dikelompokkan sesuai dengan variabel yang
diukur, seperti umur, paritas, pendidikan, pengetahuan,
pekerjaan, dukungan suami/keluarga, sikap dan perilaku
petugas kesehatan.
c. Memberi kode
Adalah memberikan kode pada setiap variabel dengan
tujuan untuk memudahkan dalam mengolah data dengan cara
manual sesuai definisi operasional.
d. Tabulasi data
Proses penyajian data dengan menggunakan tabel.
M. Analisis Data
Analisis data dalam penelitian ini dilakukan menggunakan analisis
univariat. Analisis univariat dilakukan untuk memperoleh gambaran setiap
variabel, mengetahui distribusi frekuensi masing-masing variabel yang dieliti
N. Etika Penelitian
a. Informed Consent
Lembar persetujuan yang diberikan kepada responden oleh peneliti
dengan menyertakan judul penelitian agar subjek mengerti maksud dan
tujuan penelitian. Bila subjek menolak, maka peneliti tidak akan memaksa
dan tetap menghargai atau menghormati hak-hal yang dimiliki subjek.
b. Anonymity (tanpa nama)
41
Untuk menjaga kerahasiaan, peneliti tidaka kan mencantumkan nama
responden tetapi lembar tersebut diberikan kode
c. Confidentiality
Kerahasiaan informasi yang telah dikumpulkan dijamin
kerahasiaannnya oleh peneliti, hanya kelompok data tertentu yang akan
dilaporkan sebagai hasil penelitian.
BAB IV
HASIL PENELITIAN
42
A. Gambaran Umum Tempat Penlitian
1. Letak Wilayah
Wilayah Puskesmas Kelurahan Pasar Minggu terletak di Kelurahan
Pasar MInggu Kecamatan Pasar Minggu. Adapun batas-batas wilayah
Kelurahan Pasar Minggu.
a. Sebelah Utara : Kelurahan Pejaten Barat dipisahkan oleh Jalan
Pejaten Raya
b. Sebelah Selatan : Kelurahan Kebagusan yang dibatasi jalan T.B.
Simatupang (Lingkar Luar Selatan)
c. Sebelah Timur : Kelurahan Pejaten Timur dan Tanjung Barat
d. Sebelah Barat : Kelurahan Jati Padang
2. Sejarah Puskesmas
Puskesmas Kelurahan Pasar Minggu terletak di Jalan Raya
Ragunan, Kelurahan Pasar Minggu, Kecamatan Pasar Minggu. Luas tanah
Puskesmas 1.200 m2 dan luas bangunan semua 600 m2. Bangunan terdiri
dari 2 lantai, lantai atas dengan luas 300 m2 digunakan untuk puskesmas
dan lantai bawah seluas 300 m2 untuk rumah bersalin. Kepala Puskesmas
Kelurahan Pasar Minggu Dr. Dessy Anggraini.
3. Visi 42
43
Puskesmas Kelurahan Pasar Minggu sebagai unit pelayanan prima
yang profesional, terjangkau, berkesinambungan,mandiri dan
mengutamakan kepuasan pelanggan.
4. Misi
a. Memberdayakan sumber daya manusia dalam menghadapi era
globalisasi
b. Memberikan dan mengembangkanmutu pelayanansecara optimal baik
promotif, preventif, maupun rehabilitatif.
c. Menggalang kerja sama dengan mitra kerja
d. Mengembangkan pemasaran puskesmas.
5. Fasilitas Puskesmas
a. Gedung Rawat Jalan (Lantai atas)
1) 1 ruang loket pendaftaranberisi meja tulis panjang, 3 rak
buku besi
2) 1 ruang tunggu luar dalam dengan bangku tunggu panjang
4 buah
3) 1 raung KIA berisi tempat tidur, meja tulis, timbangan bayi
dan ibu, kulkas vaksin
4) 1 ruang tunggu dalam dengan bangku tunggu 3 buah ( 5
set)
44
5) 1 ruang KB berisi Gyn-bed, lemari alat KB, rak arsip, dan
meja tulis
6) 1 ruang BP berisi 3 meja tulis, fuillingcabinet, dan alat
pemeriksaan.
6. Kepegawaian
Personalia puskkesmas dan rumah bersalin semuanya 23 orang:
a. Dokter umum : 1 orang
b. Doktrer gigi : 1 orang
c. Bidan : 8 orang
d. Perawat kesehatan : 4 orang
e. Perawat gigi : 1 orang
f. Pekarya Kesehatan : 1 orang
g. Gizi : 1 orang
h. Penilik Kesehatan Lingkungan : 1 orang
i. Tata Usaha : 1 orang
j. Petugas cleaning service : 2 orang
k. Satpam malam hari : 1 orang
B. Hasil Penelitian
45
Dalam hal ini penulis menyajikan hasil penelitian yang telah
dilakukan terhadap akseptor KB suntik yang melakukan suntik KB di
Pukesmas Kelurahan Pasar Minggu dalam bentuk distribusi frekuensi yang
kemudian dianalisis secara rinci. Penyajian hasil penelitian yang
ditampilkan terdiri dari sub variabel yang mempengaruhi “Pengetahuan
Akseptor KB Suntik”
1. Pengetahuan
Tabel 4.1
Distribusi Frekuensi Pengetahuan Responden Di Puskesmas Kelurahan Pasar
Minggu Periode April 2014
No Pengetahuan Jumlah Presentase
1 Baik (>15) 35 orang 46,7 %
2 Kurang (≤15) 40 orang 53,3 %
Total 75 orang 100 %
Dari tabel diatas menunjukkan bahwa distribusi frekuensi responden yang
berpengetahuan kurang mempunyai frekuensi sebanyak 40 orang (53,3%).
Sedangkan responden dengan berpengetahuan baik sebanyak 35 orang (46,7%)
2. Umur
46
Tabel 4.2
Distribusi Frekuensi Usia Responden Di Puskesmas Kelurahan Pasar Minggu
Periode April 2014
No Umur Jumlah Presentase
1 20-35 tahun 51 orang 68,0 %
2 <20 dan >35 tahun 24 orang 30,0 %
Total 75 orang 100 %
Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa distribusi frekuensi responden
yang berusia 20-35 tahun sebanyak 51 orang (68,0%), sedangkan ibu yang
berusia <20 atau >35 tahun sebanyak 24 orang (32,0%)
3. Pendidikan
Tabel 4.3
Distribusi Frekuensi Pendidikan RespondenKB Di Puskesmas Kelurahan Pasar
Minggu Periode April 2014
No Pendidikan Jumlah Presentase
1 Rendah (≤ SD) 15 orang 20,0 %
2 Menengah (SMP-SMA) 55 orang 79,3 %
2 Tinggi (> SMA) 5 orang 6,7 %
Total 75 orang 100 %
Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa distribusi frekuensi responden
yang berpendidikan rendah sebanyak 15 orang (20,0%), yang berpendidikan
47
menengah sebanyak 55 orang (79,3%), dan yang berpendidikan tinggi
sebanyak 5 orang (6,7%)
4. Pekerjaan
Tabel 4.4
Distribusi Frekuensi Pekerjaan Responden Di Puskesmas Kelurahan Pasar
Minggu Periode April 2014
No Pekerjaan Jumlah Presentase
1 Tidak bekerja 53 orang 70,7 %
2 Bekerja 22 orang 29,3 %
Total 75 orang 100 %
Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa distribusi frekuensi responden
yang tidak bekerja sebanyak 53 orang (70,7%) , sedangkan yang bekerja
sebanyak 22 orang (29,3%)
5. Paritas
Tabel 4.5
Distribusi Frekuensi Responden Di Puskesmas Kelurahan Pasar Minggu
Periode April 2014
No Paritas Jumlah Presentase
1 1-2 orang 52 orang 69,3 %
2 > 2 23 orang 30,7 %
Total 75 orang 100 %
48
Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa distribusi frekuensi responden
dengan jumlah paritas 1-2 orang sebanyak 52 orang (69,3%), sedangkan
paritas > 2 orang sebanyak 23 orang (30,7%)
6. Keterpaparan Informasi
Tabel 4.6
Distribusi Frekuensi Keterpaparn Informasi Responden Di Puskesmas
Kelurahan Pasar Minggu Periode April 2014
No Paritas Jumlah Presentase
1 Terpapar 31 orang 41,3 %
2 Tidak terpapar 44 orang 58,7 %
Total 75 orang 100 %
Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa distribusi frekuensi responden yang
terpapar informasi sebanyak 31 orang ( 41,3 %) , sedangkan yang tidak
terpapar sebanyak 44 orang (58,7%)
BAB V
PEMBAHASAN
49
A. Keterbatasan Penelitian
1. Jumlah sampel yang diambil relatif kecil mengingat adanya ketrbatasan
waktu
2. Pilihan variabel yang terbatas mengingat adanya keterbatasan waktu
sehingga variabel penelitian disesuaikan dengan kemampuan peneliti
3. Adanya keterbatasan penelitian dengan menggunakan kuesioner yaitu
terkadang jawaban yang diberikan oleh sampel tidak menunjukkan
keadaan sesungguhnya.
B. Analisa Univariat
Berdasarkan hasil penelitian terhadap 75 akseptor KB yang menjadi
responden, yaitu sebanyak 40 orang (53,3%) memiliki tingkat pengetahuan
kurang, sedangkan responden dengan berpengetahuan baik sebanyak 35 orang
(46,7%).
Pengetahuan merupakan hasil dari tahu, dan ini terjadi setelah orang
melakukan pengindraan terhadap suatu objek tertentu (Notoadmodjo, 2012).
Terbukti pada peneltian yang dilakuakn oleh Dian Anggraini bahwa dari
50 responden yang diteliti 33 orang (66%) berpengetahuan kurang, sedangkan
17 orang (34%) berpengetahuan baik.
Hasil penelitian yang dilakukan oleh Dian Andriani tahun 2007
mengatakan bahwa selain pengetahuan banyak faktor yang dapat
49
50
mempengaruhi orang dalam menjaga kesehatannya misalnya pendidikan
maupun informasi yang diterima.
Menurut peneliti pernyataan diatas sesuai dikarenakan dengan
pengetahuan yang baik akseptor KB menjadi lebih tahu KB yang cocok untuk
dirinya. Disamping itu tingkat pengetahuan akseptor tidak terlepas dari tingkat
pendidikan dan keterpaparan terhadap informasi mengenai kontrasepsi suntik.
Namun demikian faktor-faktor umur, pekerjaan, dan paritas juga
mempengaruhi tingkat pengetahuan ibu.
Faktor-faktor yang mempengaruhi tingkat pengetahuan ibu
1. Usia
Hasil penelitian menunjukkan bahwa distribusi frekuensi usia
responden terbanyak adalah kisaran umur 20-35 tahun yaitu 51 orang
(68,0 %) ,sedangkan pada usia <20 tahun atau >35 tahun merupakan
proporsi terkecil yaitu 24 orang (32,0%).
Menurut teori Hartanto (2010) Wanita dengan usia 20-30 tahun
atau 35 tahun merupakan fase menjarangkan kehamilan sehingga
dibutuhkan alat kontrasepsi yang mempunyai efektifitas dan
reversibilitas cukup tinggi karena peserta masih mengharapkan anak
lagi (Hartanto, 2010).
Terbukti juga pada penelitian Dian Andriani tahun 2007
mengatakan bahwa distribusi frekunsi responden yang berusia 20-35
tahun sebanyak 28 orang (56%), sedangkan distribusi fekuensi
responden yang berusia <20 atau >35 tahun sebanyak 22 orang (44%).
51
Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Dian Andriani tahun
2007 yang mengatakan bahwa pada usia 20-35 tahun lebih banyak
PUS yang menggunakan KB suntik untuk membatasi banyaknya
jumlah anak. Selain itu, banyak hal yang menyebabkan usia 20-35
tahun menggunakan KB. Usia 20-35 tahun merupakan usia
reproduktif baik organ fisik maupun pada pola pikir, sehingga ibu
dapat menyaring informasi dengan baik tentang KB suntik.
Menurut peneliti hal tersebut sesuai dengan penelitian yang
dilakukan dikarenakan pada usia 20-35 tahun merupakan usia yang
masih membutuhkan alat kontrasepsi yang mempunyai efektifitas
yang cukup tinggi karena masih ingin mempunyai anak lagi. Selain itu
pada usia tersebut ibu lebih mudah menerima informasi yang
disamapikan mengenai KB suntik.
2. Pendidikan
Hasil penelitian memberikan gambaran bahwa distribusi
frekuensi responden berpendidikan menengah sebanyak 55 orang
(73,3%). Sedangkan yang berpendidikan rendah sebanyak 15 orang
(20,0%) dan yang berpendidikan tinggi sebanyak 5 orang (6,7%).
Pendidikan berarti bimbingan yang diberikan seseorang kepada
orang lain agar dapat memahami suatu hal. Tidak dapat dipungkiri
bahwa semakin tinggi pendidikan seseorang, semakin mudah pula
mereka menerima informasi, dan pada akhirnya pengetahuan yang
dimilikinya akan semakin banyak. Sebaliknya, jika seseorang
52
memiliki tingkat pendidikan rendah, maka akan menghambat
perkembangan sikap orang tersebut terhadap penerimaan informasi
dan nilai-nilai yang baru diperkenalkan. (Mubarak 2005).
Terbukti juga pada penelitian Dian Anggraini tahun 2007
mengatakan bahwa distribusi frekuensi responden berpendidikan
menengah sebanyak 27 orang (54%). Sedangkan distribusi frekunsi
responden yang berpendidikan rendah sebanyak 15 orang (30%) dan
yang berpendidikan tinggi tinggi sebanyak 8 orang (16%).
Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Dian Andriani
tahun 2007 yang mengatakan bahwa akseptor yang berpendidikan
tinggi lebih sedikit jumlahnya dibandingkan dengan pendidikan
rendah dan menengah. Pengetahuan sesorang tidak hanya diukur dari
pendidikannya saja, namun ada banyak hal yang saling mempengaruhi
diantaranya akses akan informasi yang dibutuhkan, bidang pekerjaan,
dan cara penerimaan informasi.
Menurut peneliti, penelitian Dian Andriani sesuai dengan hasil
peneliti namun tidak sesuai dengan teori yang dikemukakan oleh
Mubarak tahun 2005 hal ini dikarenakan faktor yang mepengaruhi
orang berperilaku atau mendapatkan informasi kesehatan bukan saja
dari pendidikannya tapi ada faktor lainnya yang mempengaruhi,
3. Pekerjaan
53
Berdasarkan hasil penelitian, menunjukkan bahwa mayoritas
akseptor KB adalah ibu yang tidak bekerja sebanyak 53 orang
(70,7%), sedangkan yang bekerja sebanyak 22 orang (29,3%).
Lingkungan pekerjaan dapat membuat seseorang memperoleh
pengalaman dan pengetahuan, baik secara langsung maupun tidak
langsung (Notoadmodjo, 2012)
Terbukti pada penelitian Dian Anggraini menyatakkan bahwa
mayoritas respondennya yang tidak bekerja yaitu 32 orang (64%),
sedangkan ibu yang bekerja sebanyak 18 orang (36%).
Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan
oleh Dian Anggraini tahun 2007 bahwa ibu yang terbanyak
menggunakan KB adalah ibu yang tidak bekerja. Hal ini mungkin
karena informasi yang didapat atau karena anjuran orang atau teman
terdekat.
Menurut peneliti pernyataan penelitian Dian Andriani tahun
2007 yang mengatakan bahwa ibu yang terbanyak menggunakan KB
adalah ibu yang tidak bekerja. Hal ini mungkin karena informasi yang
didapat atau karena anjuran orang atau teman terdekat. Pernyataan
tersebut sesuai dengan peneliti. Namun tidak sesuai dengan teori yang
dikemukakan oleh Notoadmodjo dikarenakan ibu yang tidak bekerja
lebih banyak mendapatkan informasi dari teman terdekat ataupun
54
informasi lain, misalnya penyuluhan sehingga ibu yang tidak bekerja
mendapatkan informasi yang lebih banyak.
4. Paritas
Dari hasil penelitian, ditemukan bahwa mayoritas akseptor
yang diteliti memiliki paritas 1-2 sebanyak 52 orang (69,3%),
sedangkan yang mempunyai paritas >2 orang sebanyak 23 orang (30,7
%).
Menurut Notoadmodjo (2012) mengatakan bahwa terdapat
kecenderungan kesehatan ibu dengan paritas rendah memiliki
kesehatan yang lebih baik daripada ibu dengan paritas tinggi. Pada
penelitian ini, akseptor KB rata-rata sudah memiliki anak kurang dari
3..
Terbukti juga pada penelitian Dian Andriani tahun 2007 yang
menyatakan bahwa mayoritas responden yang diteliti memiliki paritas
1-2 sebanyak 31 orang (62%), sedangkan yang meiliki paritas >2
sebanyak 19 orang (38%).
Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan
Dian Andriani tahun 2007 yang mengatakan bahwa banyaknya
akseptor KB berparitas 1-2 diawali oleh keinginan ibu untuk mengatur
jarak kehamilan sehingga dapat mencapai keluarga sejahtera dan dapat
bermanfaat untuh memulihkan organ-organ reproduksi pada kondisi
yang optimal menjelang kehamilan selanjutnya.
55
Menurut peneliti, hal diatas sesuai bahwa ibu yang berparitas
1-2 memiliki kesehatan yang lebih baik karena ibu tersebut dapat
mengatur jarak kehamilan, sehingga organ reproduksinya menjadi
optimal pada kehamilan selanjutnya. Sedangkan pada ibu yang
berparitas >2 lebih memikirkan untuk memakai alat kontrasepsi
jangka panjang atau lebih memilih untuk mengakhiri kehamilannya.
5. Keterpaparan informasi
Hasil penelitian menunjukkan bahwa ibu yang terpapar
sebanyak 31 orang (41,3 %) sedangkan yang tidak terpapar
sebanyak 44 orang (58,7 %).
Pengaruh informasi sangat besar terhadap perubahan sikap
khususnya terhadap perkembangan sosial pribadi umumnya, media
yang digunakan untuk menyampaikan pesan kesehatan karena alat
tersebut digunakan untuk mempermudah penerimaan pesan
kesehatan bagi masyarakat yang dituju (Notoadmodjo, 2005)
Menurut peneliti hal ini sesuai dengan teori dikarenakan
dengan terpaparnya akseptor pada informasi yang didapat mungkin
akseptor bisa lebih memahami dan mengerti tentang KB yang akan
digunakan maupun yang sudah digunakan sehingga akseptor
menjadi tahu KB tersebut cocok untuk dirinya atau tidak.
56
BAB VI
PENUTUP
A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian gambaran pengetahuan akseptor KB
tentang KB suntik di Puskesmas Kelurahan Pasar Minggu, dapat
disimpulkan bahwa::
57
1. Dari tabel diatas menunjukkan bahwa distribusi frekuensi
responden yang berpengetahuan kurang mempunyai frekuensi
sebanyak 40 orang Sedangkan responden dengan berpengetahuan
baik sebanyak 35 orang
2. Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa distribusi frekuensi
responden yang berusia 20-35 tahun sebanyak 51 orang, sedangkan
ibu yang berusia <20 atau >35 tahun sebanyak 24 orang
3. Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa distribusi frekuensi
responden yang berpendidikan rendah sebanyak 15 orang, yang
berpendidikan menengah sebanyak 55 orang, dan yang
berpendidikan tinggi sebanyak 5 orang.
4. Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa distribusi frekuensi
responden yang tidak bekerja sebanyak 53 orang, sedangkan yang
bekerja sebanyak 22 orang
5. Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa distribusi frekuensi
responden dengan jumlah paritas 1-2 orang sebanyak 52 orang,
sedangkan paritas > 2 orang sebanyak 23 orang
6. Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa distribusi frekuensi
responden yang terpapar informasi sebanyak 31 orang, sedangkan
yang tidak terpapar sebanyak 44 orang
B. Saran
57
58
1. Bagi Puskesmas
Sebaiknya petugas kesehatan (Bidan) lebih meningkatkan lagi upaya
pemberian pendidikan kesehatan tentang KB suntik secara lebih aktif.
Selain itu, bidan dapat meningkatkan pemberian informasi yang lebih aktif
dalam setiap pelayanannya guna meningkatkan pengetahuan akseptor KB.
2. Bagi Institusi Pendidikan
Diharapkan dengan hasil penelitian ini dapat digunakan untuk bahan acuan
pada peneliti selanjutnya dengan variabel yang berbeda.
3. Bagi Peneliti
Dapat menambah wawasan dan pengetahuan dalm bidang penelitian serta
sebagai penerapan ilmu yang telah didapat selama studi.
DAFTAR PUSTAKA
Andriani, Dian. 2007. Pengetahuan Akseptor Tentang KB Suntik Di Puskesmas Cilandak Jakarta Selatan Pada Bulan Juli 2007. KTI Poltekkes Jakarta 1: Jakarta
Badan Pusat Statistik Kordinasi Keluarga Berencana Nasional. 2007. Survey Demografi dan Kesehatan Indonesia. DepKes: Jakarta.
__________________________________________________. 2012. Survey Demografi dan Kesehatan Indonesia. DepKes: Jakarta.
Kementrian Kesehatan RI. 2012. Pedoman Pelayanan Keluarga BerencanaPada Persalinan di Fasilitas Kesehatan. Jakarta : Bakti Husada
Everett, Suzanne. 2007. Buku Saku Kontrasepsi &Kesehatan Seksual Reproduktif. Jakarta : EGC
Hartanto, H. 2004. Keluarga Berencana dan Kontrasepsi. Jakarta : Pusaka Sinar Harapan
__________. 2010. Keluarga Berencana dan Kontrasepsi. Jakarta : Pusaka Sinar Harapan
Jaringan Nasional Pelatihan Klinik-Kesehatan Reproduksi Perkumpulan Obstetri-Ginekologi Indonesia. 2012. Pelatihan Klinik Teknologi Kontrasepsi Terkini Bagi Profesional Kesehatan. Jakarta : JNPK-KR
Manuaba, Ida A, dkk. 2012. Ilmu Kebidanan, Penyakit kandungan, dan KB untuk Pendidikan Bidan Edisi 2. Jakarta : EGC
Manuaba, Ida A, dkk. 2009. Memahami Kesehatan Reproduksi Wanita Edisi 2. Jalkarta: EGC
Maryani, Sri dkk. 2008. Pelayanan Keluarga Berencana dan Pelayanan Kontrasepsi. Jakarta: TIM
Meilani, Niken, dkk. 2010. Pelayanan Keluarga Berencana. Yogyakarta : Fitramaya
Mubarak, Wahit. 2011. Promosi Kesehatan Untuk Kebidanan. Jakarta: Salemba Medika
2
Notoatmadjo Soekidjo. 2005. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta
__________________. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta
Notoatmadjo Soekidjo. 2012. Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta
Prawirohardjo, Sarwono. 2012. Ilmu Kebidanan. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka, Sarwono Prawirohardjo.
Saifudin, Abdul Bari. 2010. Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka, Sarwono Prawirohardjo.
Siswosudarmo, dkk. 2007. Teknologi Kontrasepsi. Yogyakarta : Gadjah Mada University Press.
Speroff, Leon & Philip Darney. 2010. Pedoman Klinis Kontrasepsi Edisi 2. Jakarta : EGC
Sulistyawati, Ari. 2011. Pelayanan Keluarga Berencana. Jakarta : Salemba Medika
Suratun, dkk. 2008. Pelayanan Keluarga Berencana dan Pelayanan Kontrasepsi. Jakarta: Trans infomedia
Wiknjosastro, Hanifa dkk.2012.Ilmu Kebidanan.Jakarta: Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.
SURAT PERNYATAAN
PERSETUJUAN BERSEDIA MENJADI RESPONDEN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama :
Alamat :
Besedia menjadi responden dalam penelitian “Gambaran Pengetahuan Akseptor Kb
Tentang Kb Suntik di Puskesmas Kelurahan Pasar Minggu” atas permintaan :
Nama : Rosy Nugraheni
NIM : P17124011026
Pendidikan : Poltekkes Kemenkes Jakarta 1 Jurusan Kebidanan
Surat pernyataan ini saya tanda tangani dengan sadar dan tanpa paksaan dari pihak
manapun.
Jakarta, 2014
( )
Kuisoner Penelitian
Gambaran Pengetahuan Akseptor KB Tentang KB Suntik Di Puskesmas
Kelurahan Pasar Minggu
Petunjuk pengisian angket:
- Berikan tanda chek list (√ ) pada kolom jawaban yang saudara anggap benar.
- Bacalah baik-baik semua pertanyaan yang diberikan,
- Jangan sampai ada pertanyaan yang tidak dijawab.
A. Identitas
Inisial :
Umur :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Jumlah anak
B. Akseptor KB
Apakah ibu menggunakan alat kontrasepsi?
b. Ya b. Tidak
Apakah ibu menggunakan KB suntik?
a. Ya b. Tidak
2
C. Pengetahuan
1. Apakah yang dimaksud dengan KB suntik?
a. Hormon progesteron dan esterogen dan esterogen yang disuntikkan
ke dalam tubuh untuk mencegah terjadinya pembuahan sel telur
wanita dan kehamilan.
b. Alat kontrasepsi yang dipasang di bawah kulit
c. Alat kecil yang dimasukkan ke dalam rahim
2. Menurut ibu zat apa yang disuntikkan ke dalam tubuh ibu untuk
mencegah kehamilan?
a. Obat
b. Hormon
c. Vitamin
3. Apa nama suntik KB yang diberikan setiap 1 bulan sekali?
a. Depo Porevera
b. Cyclofem
c. Benar semua
4. Ada berapa jenis KB suntik yang umum digunakan?
a. Hanya satu
b. Ada dua
c. Ada tiga
5. Siapa yang tidak boleh menggunakan KB suntik 1 bulan?
a. Wanita yang menyusui
3
b. Wanita sedang sakit
c. Wanita tidak menyusui
6. Apakah ada KB suntik yang cocok buat Ibu menyusui?
a. KB suntik 1 bulan
b. KB suntik 3 bulan
c. Tidak ada yang cocok
7. Apa nama suntik KB yang diberikan setiap 3 bulan sekali?
a. Cyclofem
b. Depo Porivera
c. Semua salah
8. Suntik KB tidak boleh diberikan pada ibu yang menderita penyakit .....
a. Darah tinggi
b. Diabetes melitus
c. Epilepsi (ayan)
9. Apa saja tanda-tanda yang perlu diwaspadai pada penggunaan kb
suntik?
a. Nyeri dada
b. Sakit kepala hebat
c. Semua benar
10. Apa saja kelebihan dari KB suntik 1 bulan?
a. Menstruasi tidak teratur
4
b. Tidak dapat menstruasi
c. Menstruasi lebih teratur
11. Menurut ibu mengapa seseorang yang menderita hipertensi tidak boleh
menggunakan KB suntik?
a. Dapat mempengaruhi tekanan darah semakin tinggi
b. Dapat menurunkan tekanan darah
c. Tidak mempengaruhi tekanan darah
12. Apa penyebab dari kegagalan KB suntik?
a. Lupa
b. Coba-coba
c. Salah hitung rumus
13. Manakah yang pernyataan di bawah ini yang tepat untuk alat
kontrasepsi suntik 1 bulan?
a. Mengandung hormon esterogen dan progesteron.
b. Disuntikkan 12 minggu sekali
c. Boleh untuk ibu menyusui
14. Apa saja keterbatasan dari kontrasepsi suntik?
a. Sangat efektif.
b. Tidak berpengaruh terhadap hubungan suami isteri.
c. Sering ditemukan gangguan haid
15. Apa saja keuntungan dari kontrasepsi suntik?
a. Sering menimbulkan efek masalah berat badan.
5
b. Tidak berpengaruh pada hubungan suami isteri
c. Dapat menjamin perlindungan terhadap penyakit infeksi
menular.
16. Menurut ibu kapan waktu yang tepat untuk menggunakan KB suntik
setelah melahirkan?
a. 40 hari setelah melahirkan dan sudah melakukan hubungan suami
istri
b. Segera 1 lahir setelah melahirkan
c. 40 hari setelah melahirkan dan belum melakukan hubungan suami
istri
17. Gangguan siklus menstruasi/ haid yang biasa terjadi pad pemakaian KB
suntik, yaitu:
a. Tidak mendapatkan menstruasi
b. Perdarahan sedikit
c. Semua benar
18. Kapan waktu yang tepat untuk mengguanakan KB jika ibu sedang
haid??
a. Hari pertama haid
b. Hari 5-7 haid
c. Setelah hari ke-7
19. Menurut ibu siapa saja yang boleh menggunakan KB suntik?
a. Ibu yang sudah memliki anak
b. Ibu yang ingin menunda kehamilan
6
c. Semua benar
20. Tempat yang dapat memberikan pelayanan KB suntik, yaitu:
a. Puskesmas
b. Bidan Praktik Swasta
c. Semua benar
D. Keterpaparan Informasi
Apakah ibu pernah mendapatkan informasi tentang kontrasepsi
suntik:?
a. Ya
b. Tidak
Jika ya, dari mana ibu mendapatkan informasi tentang kontrasepsi
suntik?
a. Petugas Kesehatan/ Orang terdekat
b. Media massa (Majalah, koran, internet, TV)
LEMBAR KONSULTASI
Nama : Rosy Nugraheni
NIM : P17124011026
Pembimbing : Dra. Henny Novita, MA.Kes
Judul KTI : GAMBARAN PENGETAHUAN AKSEPTOR TENTANG KB
SUNTIK
NO Tanggal Kegiatan Tanda Tangan
