Print Formulir OSN Yudi
of 2
-
Upload
muhammad-hafiz -
Category
Documents
-
view
17 -
download
0
description
he
Transcript of Print Formulir OSN Yudi
-
11/26/13 Print Formulir
file:///G:/Print Formulir.htm 1/2
FORMULIR PENDAFTARAN ONLINE OSN PERTAMINA 2013
Biodata Pendaftaran OSN-Pertamina 2013
KODE PESERTA : 2003028
Nama Lengkap : Yudi Yustira
NIM : H13111031
Tempat, Tanggal Lahir : Riam Mengelai, 09 September 1992,
Alamat Rumah : Jl. A.Yani, Gg. Sepakat 2, No. 176 Pontianak
Kode Pos : 78124
No HP : 085650887988
Email : [email protected]
Bidang Kompetisi : KIMIA
Asal Provinsi : KALIMANTAN BARAT
DATA UNIVERSITAS
Asal Universitas : Universitas Tanjungpura
Jenjang Pendidikan : S1
Fakultas : Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam
Jurusan : Kimia
Alamat Kampus / Universitas : Jalan Prof. Dr. H. Hadari Nawawi Pontianak
Semester : 5
Tahun Angkatan : 2011
Dengan ini saya menyatakan data yang saya kirim adalah benar, dan memenuhi segala persyaratan dalam Kompetisi Sains yang diadakan OSN-
Pertamina 2013.
Peserta OSN-Pertamina 2013
( Yudi Yustira )
Ketua Jurusan / Dekan Fakultas / Panitia Propinsi (PIC)
( ................................................................. )
-
11/26/13 Print Formulir
file:///G:/Print Formulir.htm 2/2
