Preskas blefaritis fitrah434343

7/25/2019 Preskas blefaritis fitrah434343

1/37

PRESENTASI KASUSBLEFAROKERATOKONJUNGTIVITI

S

Presentan: Fithra Fauzana

KEPANITERAAN KLINIK ILMU PENYAKIT MATARUMA SAKIT TK!I BAYANGKARA RA"EN SAI"

SUKANTO

FAKULTAS KE"OKTERAN UNIVERSITAS YARSI

Pembimbing:

dr. Agah Gadjali, Sp.M

dr. Gartati Ismail, Sp.M

dr. Henry A. W, Sp.Mdr. Hermansyah, Sp.M

dr. Mustafa K. Shahab, Sp.M


2/37

I"ENTITAS PASIEN

No. Rekam Medis: 771896Nama : Tn. A

Umur : 30 tahun

JenisKelamin : Laki laki

Tanggallahir : 07 Agustus 1985

Agama : Islam

Bangsa/ uku : Indonesia / Sunda

!endidikan : S!

!eker"aan : !en"ahit

Alama# : #L. $! %a&u 'a(a I 'T )/9 *o. 58 $L!#a#us : Sudah menikah

Tanggal$emeriksaan : $amis+ 13 Agustus ,015


3/37

ANAMNESIS

#Aut$ana%nesis &a'a () A*ustus +,(-.

Ke/uhanUta%a

Kelopak mata kiri atas dan bawah semakinmembengkak sejak 2 hari yang lalu

Ke/uhanta%0ahan Mata kiri merah , terasa perih, berair,

penglihatan kabur pada mata kiri


4/37

RI1AYAT PENYAKIT SEKARANG

2 HARI SMRS

Mata kirimerah

Kelopakmata kiriatas danbawahkemerahan

Berair erasa

perih !ada yangmengganj

al "#uskesm

$ HARI SMRS

Mata dankelopak

matasemakinmerah

Kelopakmata atasdan bawah

membengkak

erdapatkotoranpada matakiri

#englihata

% &AM SMRS

Kelopakmata kiri

semakinmembengkak

Kotoransemakinbanyak

Rasasemakinperih

#englihatan mata kiri

semakinterganggu


5/37

'emam, rasa tidak enak

badan, atau kesulitan dalammenggerakkan bola mata

(yeri kepala dan nyeri padamata yang hebat, mual)

muntah, atau melihatlingkaran *ahaya bewarna+pelangi saat melihat benda-benda tertentu

Riwayat sebelum timbul

keluhan Mata kering Benjolan pada kelopak

mata

.perasi)tindakan pada

RI1AYAT PENYAKIT SEKARANG

"ISANGKAL


6/37

RI0A1A #(1AKI 'AH343

'ISA(5KA4 Riwayat sakit serupa

'ISA(5KA4 Riwayat alergi +makanan, obat,

debu

'ISA(5KA4 Riwayat penyakit kulit

'ISA(5KA4 Riwayat menggunakan ka*amata )

contact lens

'ISA(5KA4 Riwayat mengalami benturan atau

trauma

'ISA(5KA4 Riwayat penyakit diabetes melitus

'ISA(5KA4 Riwayat penyakit hipertensi


7/37

PEMERIKSAAN FISIK

A! STATUS GENERALIS

Keadaan 3mum 6 Baik

Kesadaran 6 7ompos menits

anda anda 8ital 6

ekanan darah 6 $29):9 mmHg

(adi 6 :9; ) menit4aju na


8/37

RI0A1A #(1AKI K43AR5A

'ISA(5KA4 Riwayat 'M

'ISA(5KA4

Riwayat H

'ISA(5KA4 Riwaya sakit serupa

'ISA(5KA4

Riwayat alergi +makanan, obat,debu


9/37

. S!A!"S #$!A%M#%#GI

PEMERIKSAAN OFTALMOLOGIKUS


10/37

PEMERIKSAAN OFTALMOLOGIKUS

O" OS

Tes irs3h0er* .rto


11/37

PEMERIKSAANOFTALMOLOGIKUS#/an6ut.

O" OS

K$n6un*ti7a

0u/0i

enang Injeksi siliar +!

Injeksi konjungti>a

+!

Kemosis +!

?liktenula +!

K$rnea &ernih Infltrat marginal (+)

Descemet old (+)

Keratic Precipitate (-)

3lkus +-

Sikatriks +-

Bi/i4 %ata

'e&an

&ernih, kedalaman sedang &ernih, kedalaman

sedang

Cell (-)

Flare (-)

Iris Bulat, radier

0arna *oklat, kripta +!

Bulat, radier

0arna *oklat, kripta

+!

Sinekia anterior

+-

Sinekia posterior

+-

Pu&i/ Reguler, berada di sentral Reguler, berada di sentral

@ mm Isokor

Lensa &ernih &ernih

Vitreus idak die>aluasi idak die>aluasiFun'us idak die>aluasi idak die>aluasi


12/37

FOTO KLINIS PASIEN


13/37

FOTO KLINIS PASIENORBITA SINISTRA


14/37

PEMERIKSAAN SLIT LAMPORBITA SINISTRA


15/37

RS3M

ANAMNESIS Keluhan utama kelopak

mata kiri semakinmembengkak sejak 2 hariyang lalu

Keluhan diawali dengankelopak mata kemerahan,

mata merah yang berair,dan terasa seperti adayang menggajal

Keluhan disertai #englihatan silau dengan

penglihatan yang menjadikabur

Rasa perih yang hebat padamata kiri

Kotoran mata yang mengeras,bewarna kekuningan, yangmembuat kelopak mata

melekat dan sulit dibuka Keluhan asien semakin

PEMERIKSAAN FISIK 8 +tekanan darah $29):9mmHg,

nadi :9 kali)menit, laju naatarsalis superiordan in


16/37

"IAGNOSIS KERJA

%le-a&oke&atokon"ungtiitis S

%le-a&itis


17/37

PENATALAKSANAAN

R(7A(A 'IA5(.SIK

Pemeriksaan apusan gram dengan sediaan kerokan tepi palpebra sinistra

R(7A(A RA#I

!erapisistemi&

-Antibiotik sistemik : Ciprofloxacin 2x500 mg-Antiinflamasi : Methylprednisolone 3x 8mg

!erapit'pi&al

-Tetes mata Cendo Xitrolpada O! " x # tetes

eksametason 0$#%

&eomisin !ulfat 3$5 mgPolimiksin ' !ulfat "000 ()

-!alep mata !ulfasetamid !odium #0mg dioleskan O! sekali se*ari

+alam *ari sebelum tidur,

-ompres dingin 3 - . kali se*ari selama #0 - #5 menit tiap kalin/a

1akukan dengan mata tertutup


18/37

R(7A(A 8A43ASI

aluasi tanda-tanda ital pasien

aluasi klinis pasien

aluasi *igienitas mata pasien


19/37

PENATALAKSANAAN

'3KASI +emberi ta*u pasien untuk kontrol ke poliklinik mata 3 *ari

mendatang

+en4elaskan ara pemakaian obat dan pentingn/a menggunakanobat dengan teratur dan sesuai petun4uk

+en4elaskan pentingn/a men4aga *igienitas kedua mata serta

aran/a: ompres kelopak mata dengan air *angat bersi* dengan mata tertutup

selama 5 menit +embersi*kan kelopak mata dengan *anduk basa* dengan air *angat

berampur dengan sampo ba/i 6#:#0, )langi dengan membersi*kan lebi* teliti 6menggosok dengan pelan-pelan,

tepi kelopak mata


20/37

PROGNOSIS

Quo Ad Vitam : Ad Bonam

Quo Ad Fungsionam : Ad Bonam

Quo Ad Sanactionam : Dubia Ad Bonam

Quo Ad Cosmetican : Ad Bonam


21/37

I(&A3A( #3SAKA

B4?ARIIS


22/37

'?I(ISI

'lefaritis adala* radang pada kelopak mata dan tepi kelopak


23/37

A(A.MI


24/37

A(A.MI


25/37

A(A.MI


26/37

I.4.5I

(nfeksi a&teri

Staphylococcus spp. 7irus

77$ 9!7$ +oluskum kontagiosum$ 7aksinia amur

pidermomikosis$Actinomyces, Nocardia,Histoplasmosis, porotri!osis, Asperli"osis

Parasit Pedikulosis

Alergi !!

)rtikaria

ermatitis ontak !eboroik


27/37

K4I(IS RA#I

BLEFARITIS

SUPERFISIAL

In


28/37

BLEFARITIS VIRUSKLINIS TERAPI

er&es

8$ster

Iniral

er&es

Si%&/e4s

8esikel ke*il dikelilingi

eritema yang dapat disertaidengan keadaan yang samapada bibir merupakan tanda

herpes simpleks kronik,radang tepi kelopak ringan,

krusta kuning basah

idak terdapat

pengobatan spesiCkAsiklo>ir dan I'3dapat diberikan

terutama pada in


29/37

B4?ARIIS &AM3RINFEKSI

SUPERFISIAL

#eradangan ringan

akibat eipdermomikosisatau kandida

5riseoin 9,%-$ gram sehari

dengan dosis tunggalditeruskan $-2 minggu

In


30/37

MA(I?SASI K4I(IS 3M3M


31/37

'IA5(.SIS

'iagnosis ditegakkan berdasarkan gejala dan hasilpemeriksaan kelopak mata

'apat dilakukan #emeriksaan gram pada kelopak mata untuk menentukan

mikroorganisme penyebab

Kultur dengan uji sensiti>itas dan resistensi untukmenetapkan pengobatan yang tepat2


32/37

#(AA4AKSA(AA(B4?ARIIS SA?I4.K.K

Membersihkan pinggiran kelopak mata untukmengangkat minyak yang merupakan makanan bagibakteri

3ntuk membantu membasmi bakteri kadangdiberikan salep antibiotik +misalnya erythromy*inatau sul


33/37

K.M#4IKASI

Hordeolum

Kala/ion

Konjungti>itis

Keratitis epitel +sepertiga atas InCltrat kornea marginal

Madarosis

Mata kering

"#ada umumnya ble


34/37

#MBAHASA(


35/37

A(A4ISA KAS3S

"ia*n$sis 'ite*a4an 0er'asar4an hasi/ 'ariana%nesis 'an &e%eri4saan 9si4!

Keluhan kelopak mata kiri dan kanan merah dansemakin membengkak F peradangan palpebra - Gbleitis

#englihatan silau, kabur, brning sensation,inCltratmarginal F keratitis


36/37

"ite%u4an : Keluhan pasien semakin memburuk dan dirasakan paling

berat pada pagi hari

'isertai kotoran mata yang mengeras, bewarna kekuningan,

yang membuat kelopak mata melekat dan sulit dibuka

khas pada ble


37/37

T A N K

YOU

Preskas blefaritis fitrah434343

Documents

Transcript of Preskas blefaritis fitrah434343