ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN MASALAH UTAMA KETIDAKEFEKTIFAN PROGRAM TERAPEUTIK PADA TN. A DI KELUARGA TN.A RT 4 RW 8 DI DUSUN KRAJAN DESA SUMBERJAMBE KECAMATAN SUMBERJAMBEKABUPATEN JEMBER

Aulia Merdekawati N.H., S.Kep.102311101090

GAMBARAN KASUSkeluarga Tn.A merupakan keluarga usila dimana keluarga hanya terdiri dari suami dan istri yang sudah tua dengan anak yang sudah memisahkan diri. Tn.A mengatakan bahwa ia mempunyai tekanan darah tinggi, linu-linu dan terkadang merasakan pusing dan berat pada tengkuk. Tn.A menjelaskan bahwa ada riwayat penyakit hipertensi pada keluarga. Tn. A dulu merupakan seorang perokok namun saat ini sudah berhenti merokok mengingat usianya sudah tidak muda lagi. Tn.A postif memiliki asam urat dengan nilai asam urat 8,1. Tn.A memiliki hipertensi dan sering kambuh. Beberapa tahun yang lalu Tn.A sering opname karena hipertensinya. Namun 2 tahun terakhir tidak pernah kambuh. Tn.A dan Ny.T hanya sering mengeluh linu-linu pada ekstremitas bawah.

DIAGNOSAketidakefektifan program terapeutik berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga untuk merawat Tn. A yang memiliki masalah kesehatan yaitu hipertensi dan asam urat.Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan berhubungan dengan Ketidakmampuan keluarga untuk merawat Tn. A yang memiliki masalah kesehatanNyeri kronis berhubungan dengan ketidakmampuan untuk merawat anggota keluarga yang mengalami masalah kesehatan

Prioritas masalah DX 1

KriteriaPerhitungan(skor/angka tertinggi * bobot)BobotPembenaran Sifat Masalah : aktual = 33/3*1=11Tn.A beberapa tahun yang lalu sering opname karena darah tinggi, dan jika asam uratnya kamuh T.A kesulitan untuk beraktivitasKemungkinan masalah dapat diubah : mudah = 22/2*2= 22Sumber daya keluarga berupa waktu dan tenaga cukup, adanya dukungan masyarakat melalui posyandu lansiaPotensial masalah dapat dicegah :Cukup = 22/3*1= 0,61Masalah ini dirasakan cukup lama dan keluarga ingin kondisi Tn.A stabilMenonjolnya masalah : Masalah dirasakan dan harus segera ditangani = 2 2/2*1= 11Keluarga menyadari masalah kesehatan yang dialami T.A dan ingin segera di selesaikanTotal4,6

Pioritas maslah DX 2

KriteriaPerhitunganSkorPembenaranSifat Masalah :Ancaman kesehatan = 22/3*1= 0,671Bila keadaan tersebut tidak segera ditangani akan mengganggu aktivitas klien sehari-hariKemungkinan masalah dapat diubah sebagian = 11/2*2= 12Keluarga Tn. A memiliki banyak waktu untuk mendapatkan informasi kesehatan mengenai masalah anggota keluarganya yang sakitPotensial masalah dapat dicegahCukup = 22/3*1= 0,671Tn. A antusias untuk mengetahui cara-cara untuk mengurangi rasa nyeri ketika kambuhMenonjolnya masalah : Ada masalah berat, harus segera ditangani = 21/2*1= 1,51Tn. A mengatakan bahwa dirinya tidak pernah memeriksakan asam uratnya ke puskesmas karena dirasa masalah tersebut tidak terlalu serius.Total2,83

Prioritas masalah DX 3

KriteriaPerhitunganSkorPembenaranSifat Masalah : Tidak sehat = 32/3*1= 0,671Tn. A mengatakan bahwa dirinya merasakan linu-linu di kakinya yang cukup sering dan darah tingginya tidak stabilKemungkinan masalah dapat diubah : Sebagian = 11/2*2= 12Perawatan yang mudah bisa dilakukan oleh keluarga Tn.A (misalnya menghindari makanan tinggi purin dan perubahan perilaku lainnya)Potensial masalah dapat dicegahCukup = 23/3*1= 0,671Keluarga Tn. A mempunyai keinginan yang kuat untuk membantu Tn. A mengubah perilaku yang mendukung kesehatanMenonjolnya masalah : Masalah berat, harus segera ditangani2/2*1= 11Keluarga merasa keadaan tersebut telah berlangsung lama dan cukup bermasalahTotal3,33

Rencana keperawatan

Implementasi keperawatan

pembahasanSetelah 3 minggu lebih dilakukan implementasi dan tindakan keperawatan didapatkan hasil bahwa dari kelima tugas kesehatan keluarga yakni mengenal masalah kesehatan, mengambil keputusan, merawat anggota keluarga yang sakit, memodifikasi lingkungan dan mengakses pelayanan kesehatan keluargaBeberapa implementasi hingga saat ini masih belum dapat dilakukan seperti senam hipertensi, masase kaki, senam wajah. Kegiatan yang belum dilaksanakan rencananya akan dilaksanakan pada minggu ke empat. Selama 3 minggu tekanan darah Tn.A mulai stabil. Sebelumnya, tekanan darah Tn.A 160/90-180/100mmHg. Pada minggu ketiga tekanan darah Tn.A turun menjadi 150/90 mmHg.

Rencana Tindak LanjutSetelah dilakukan kegiatan pemberian asuhan keperawatan pada keluarga Tn. W selama empat minggu serta dilakukan evaluasi tindakan keperawatan, dapat direncanakan apa saja rencana tindak lanjut dalam asuhan keperawatan yang perlu dilakukan untuk menjaga perkembangan kesehatan keluarga Tn. W. Rencana tindak lanjut tersebut antara lain:Menganjurkan keluarga untuk memeriksakan diri ke petugas kesehatan secara rutin ke posyandu lansia setiap bulannya atau ke pelayanan kesehatan terdekat jika sakitMenganjurkan keluarga untuk terus melakukan pelatihan dan pola hidup sehat yang mendukung peningkatan status kesehatan keluarga dan anggota keluarga yang telah diajarkan oleh mahasiswa selama ini.

Terimakasih