8/17/2019 Pra_rka3k Gedung Rumah Sakit.docx

1/4

PRA – RENCANA

KESELAMATAN DAN

KESEHATAN KERJA

KONTRAK 

(PRA-RK3K)

PEMBANGUNAN GEDUNG RAWAT

INAP KEBIDANAN ( TAHAP . 1 )

Banda La!"#n$ – La!"#n$

Ta%#n An$$aan &'1

1. KEBIJAKAN K3

SURAT PERNATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini,

 Nama : YULIANTO

Jabatan : DIREKTUR UTAMA

Bertindak ntk dan ata! nama : "T# BERKA$ LAN%AR LE&TARI

A'amat : J'#Untng &r()ati N(#*+ Labhan Rat Raa

Bandar Lam)ng

Te'e)(n-.a/-$" : 012345+3*46+

Menatakan dengan !ebenarna bahwa !ebagai direktr tama )er!ahan berk(mitmen

ntk menera)kan !!tem mana7emen Ke!e'ematan Ker7a 8K39 )ada )eker7aan

PEMBANGUNAN GEDUNG RAWAT INAP KEBIDANAN ( TAHAP . 1 )* L+,a D

Banda La!"#n$* Ta%#n An$$aan &'1.

Demikian )ernataan ini kami bat dengan )enh ke!adaran dan ra!a tanggng 7awab#

Bandar Lam)ng, 3 Ag!t! +026

PT. BERKAH LANCAR LESTARI

YULIANTO

Direktr 

8/17/2019 Pra_rka3k Gedung Rumah Sakit.docx

2/4

&. PERENCANAAN

1) Id/n0,a Ba%a2a dan P/n$/ndaan R/,+

NO.JENIS 4 TPE

PEKERJAAN

IDENTI5IKASI JENIS

BAHAA 6 RESIKO K3

PENGENDALIANRESIKO K3

2 "eker7aan "er!ia)an

2# Ter)er(!(k 'bang ga'ian

akibat 'iin karena h7an#+# Tertim)a b(ngkaran bet(n

  ata materia' 'ainna#3# Terg(re!-Lka terkena a'at,

Materia' dan Bahan#

;# Ter'ka akibat k(ndi!idan )enggnaan meteranang !a'ah

2# Memakai A'at"e'indng Diri8A"D9

!e)erti he'm dan!e)atb(t, !arng

tangan, ma!ker#

+# "engkran har !

di'akkandenganmenggnakan meteran ang

!e!ai dengan!tandar#

+

8/17/2019 Pra_rka3k Gedung Rumah Sakit.docx

3/4

6 "ek# Timbnan Tanah

2# Tertim)a tanah timbnan#

+# Ter7ath ke 'bang, Re!ik(Lka ringan-!edang- berat#

2# Bat "agar "e'indng#

+# Memakai A'at "e'indng

Diri8A"D9 !e)erti he'mdan !e)atb(t, !arngtangan, ma!ker#

*

"eker7aan Bet(n 8K('(m,Ba'(k, "e'at Lantai9

2# Tertabrak trk mi/er#

+# Tertim)a materia' (r#3# K'it gata' karena terkena

adkan #;# Deb adkan terhi!a) #

6# Ter7ath dari ketinggian !aat )enge(ran K('(m, Ba'(k

dan "e'at Lantai#

2# Bat "eranah angBaik#

+# Memakai A'at"e'indng Diri8A"D9

!e)erti &a>et Be't, he'm

dan !e)at b(t, !arngtangan, ma!ker, &a>etBe't##

3# Trk mi/er har!di)a!ang a'arm bni

 )ada wakt mndr#;# Menia)kan )etga!

he')er dan Mema!ang

ramb=ramb )embata!area )eker7aan#

&) P/!/n#%an P/#ndan$-Undan$an dan P/2aa0an ann2a

Da>tar "erndang=ndangan dan )er!aratan K3 ang wa7ib dan di)enhi da'amme'ak!anakan "aket "eker7aan ini ada'ah :

a# Undang=Undang N(# 2; Tahn 25*5, tentang "er'indngan terhada) TenagaKer7a dan "embinaan N(rma Ke!e'amatan Ker7a#

 b# Undang=Undang N(# 2 Tahn 2540, tentang Ke!e'amatan Ker7a#

# Undang=Undang N(# 21 Tahn 2555, tentang Ja!a K(n!trk!i#

  d# UU N(# 23 Tahn +003 tentang ketenagaker7aan#

e# "eratran Menteri "U N(#05-"RT-M-+001 tentang "ed(man &i!tem Mana7emen

Ke!e'amatan dan Ke!ehatan Ker7a 8&MK39 K(n!trk!i Bidang "U#

># &NI 25=0+32=2514 Kegiatan K(n!trk!i, Ke!e'amatan, dan Ke!ehatan Ker7a#

g# &NI 25=355;=2556 "ed(man Ke!e'amatan dan Ke!ehatan Ker7a )ada "ert('(ngan

"ertama )ada Kee'akaan#

h# &NI 252564=2550 "ed(man "engawa!an Ke!ehatan Ker7a

i# &NI 25=25*2=2550 "eratran Kh!! Ke!e'amatan dan Ke!ehatan Ker7a#

8/17/2019 Pra_rka3k Gedung Rumah Sakit.docx

4/4

3) Saaan K3 dan P+$a! K3

Saaan K3

a# Tidak ada kee'akaan ker7a ang berdam)ak k(rban 7iwa 8?er( .ata' Aident9#

 b# Tingkat )enera)an e'emen &MK3 Minima' 10@#

# &ema )eker7a wa7ib mengenakan A"D 8A'at "e'indng Diri9 ang !e!ai bahaa

dan re!ik( )eker7aanna ma!ing= ma!ing#

d# Men7amin agar da'am )e'ak!anaan )r(ek tidak ter7adi kee'akaan dan )enakitakibat ker7a#

P+$a! K3

a# Me'ak!anakan Renana K3 dengan menediakan !mber daa K3 ait A"D,

Ramb=ramb, &)andk "(!ter, "agar "engaman, Jaring "engaman, !e!ai

kebthan di'a)angan !eara k(n!i!ten#

 b# Me'akkan In!)ek!i !eara rtin terhada) k(ndi!i dan ara ker7a ang ber)(ten!i bahaa#

# Mema!tikan !ema )eker7a ntk memathi )eratran ang te'ah diteta)kan#

3. ORGANISASI K3

PENANGGUNG JAWAB K3

Na!a7 .............................

EMERGENC 4

KEDARURATANP3K KEBAKARAN

P/nan$$#n$ Ja8a9 K3

E!/$/n:24 K/da#a0an P3K K/9a,aan