1

PRAKTIK KEPERAWATAN

Disampaikan pada:PERKULIAHAN PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FIKES UMM 2010

2

Pasal 32 ayat 4: “Pelaksanaan pengobatan dan atau

perawatan berdasarkan ilmu kedokteran dan atau ilmu keperawatan, hanya dapat dilaksanakan oleh tenaga kesehatan yang mempunyai keahlian dan kewenangan untuk itu.”

Dasar Hukum

UU.NO. 23 Tahun 1992 ttgKESEHATAN

3

Landasan Teori

Ilmu KeperawatanLandasan Teori

Ilmu Keperawatan

Ilmu keperawatan mencakup ilmu-ilmu dasar (alam, sosial, perilaku), ilmu biomedik, ilmu kesehatan masyarakat, ilmu dasar keperawatan, ilmu keperawatan komunitas, dan ilmu keperawatan klinik, yg pd aplikasinya menggunakan pendekatan dan metode menyelesaikan masalah secara saintifik / ilmiah, ditujukan utk mempertahankan, menopang, memelihara, dan meningkatkan integritas seluruh kebutuhan dasar manusia.

4

Wawasan ilmu keperawatan mecakup ilmu-ilmu yg mempelajari bentuk dan sebab tidak terpenuhinya kebutuhan dasar manusia, melalui pengkajian mendasar ttg hal-hal yg melatarbelakangi, serta mempelajari bbg upaya utk mencapai kebutuhan dasar tersebut, melalui pemanfaatan semua sumber yg ada dan potensial.

Ilmu Keperawatan …………..

5

Ilmu Keperawatan …………..

Bidang garapan dan fenomena yg menjadi objek studi ilmu keperawatan adalah penyimpangan atau tidak terpenuhinya kebutuhan dasar manusia (bio-psiko-sosial/kultural dan spiritual), mulai dari tingkat individu utuh, mencakup seluruh siklus kehidupan, sampai pd tingkat masyarakat, yg juga tercerminkan pd tidak terpenuhinya kebutuhan dasar pd tingkat sistem organ fungsional sampai molekular.

6

CARING ≠ CURING

WHAT DISTINGUISHED NURSING & MEDICINE Physicin focus on biological systems and person’s disesease (CURING), whereas nursing focuses on the person as a total being who responds to internal &

external environment stimuli (CARING) (Roy, 1970; Roy & Roberts, 1981)

7

PRAKTIK PERAWAT

Pemberian Asuhan KeperawatanPengkajian s/d evaluasi dan dokumentasi

Bentuk / Model :* Praktik di RS* Praktik dirumah (home care)* Praktik berkelompok (nursing home)* Praktik perorangan (individual practice)

8

PRAKTIK KEPERAWATAN PROFESIONAL

Tindakan mandiri perawat profesional melalui kerjasama

bersifat kolaboratif dengan klien dan tenaga kesehatan lainnya dalam

memberikan asuhan keperawatan sesuai lingkup wewenang dan

tanggungjawabnya (POKJA Kep. - CHS,

1992)

9

PRAKTIK KEPERAWATAN MANDIRI

Praktik Profesional :

Ilmu & teori yang kokohPendekatan ilmiah dalam menyelesaikan masalahDilakukan oleh seseorang yang memiliki keahlian

& kewenangan tertentuDilakukan secara mandiri

Sesuai kode etik & standar, ketentuan perundangan sebagai landasan pratik

10

LINGKUP PRAKTIK KEPERAWATAN MANDIRI

Mengacu pada standar askep :

* Melakukan pengkajian * Merumuskan diagnosa

keperawatan* Menyusun rencana

tindakan* Melaksanakan tindakan

* Mendokumentasikan

Terkait dengan sifat intervensi :

* Observasi* Pendidikan

/penyul. kesehatan* Konseling

* Tindakan / terapi kep.* Terapi medik yang dilimpahkan

11

Wewenang

K o n t r a k

Kewajiban Peran

Masyarakat Profesi

Lingkup praktik keperawatan &Struktur hubungan Perawat - Klien

adalah membantu yang:• sehat memelihara kesehatan

• sakit memperoleh kembali kesehatan• tak bisa disembuhkan untuk menyadari potensinya

• menghadapi ajal untuk diperlakukan secara manusiawi.

12

Harapan pasien terhadap profesi keperawatan

Perawatan yang informatifPerawatan yang manusiawiPerawatan yang bermutuKeberhasilan perawatan

Perawatan yang efektif dan efisien

13

Patient rights :to safety

to be informed to choose

to be heard

14

Agar dapat Menjalankan Praktik Mandiri, Perawat harus

mempunyai :1. Kebebasan untuk berfungsi secara efektif

2. Dukungan dari sejawat dan pimpinan3. Kejelasan ekspektasi tentang lingkungan kerja

4. Sumber yang tepat untuk praktek secara efektif

5. Iklim organisasi yang terbuka

Keseimbangan Hak & Kewajiban

15

Kewajiban Perawat Memberikan pelayanan/asuhan dengan menghormati martabat & keunikan klien tanpa diskriminasiMenjaga hak privacy dan memproteksi informasi yang bersifat rahasia Mengevaluasi mutu dan keberhasilan praktik keperawatan secara sistematikMengevaluasi kinerja sendiri berdasarkan standar praktik professional dan regulasi

16

Kewajiban Perawat Mencari dan mempertahankan kompetensi keperawatanMengkontribusi pada perkembangan professional sejawat Keputusan dan tindakan terhadap klien ditentukan dengan sikap etisBerkolaborasi dengan klien, pihak berkepentingan dan pemberi pelayanan kesehatan dalam meberikan asuhan klien

17

Kewajiban Perawat Menggunakan temuan riset dalam praktikMempertimbangkan cost-effectiveness dalam perencanaan & pemberian asuhan klien.Berperanserta dalam upaya profesi untuk memproteksi masyarakat & integritas profesiBerperanserta dalam pengembangan IPTEK dan peningkatan standar

18

Penting bagi Perawat: Rasa aman

Kejelasan statusKondisi kerja &

Perlindungan risiko kerjaFasilitas memadai

Hubungan interpersonalMendapatkan pembinaan

Gaji & insentif

19

Penting bagi Perawat…..

Pertumbuhan & perkembangan personal & professional

Tanggungjawab berdasarkan kompetensi Sistem penghargaan dan kejelasan

jenjang karirKemandiriandalam memutuskan &

bertindakKebijakan mendukung

20

Dalam Praktik Perorangan & Kelompok:

Mentaati peraturan perundangan Praktik sesuai ketentuan yang tercantum dalam izin Tidak boleh bertentangan dengan standar profesi Dapat melakukan pertolongan masalah kesehatan

dalam keadaan darurat atau terpencil Menggunakan instrumen pengawasan & pembinaan Kadinkes dan PPNI Kab/kota dapat memberikan

peringatan tertulis & lisan

21

PERAWATdi Sarana Pelayanan

Kesehatan

Harus memiliki

SIP

SIK

Di Luar SaranaPelayanan Kesehatan

SIP

SIPP

Harus memiliki

REGULASI KEPERAWATAN

22

REGULASI KEPERAWATAN NOW:

KEPMENKES NO: 1239/2001 tentang

REGISTRASI & PRAKTIK KEPERAWATAN

FUTURE:

UU PRAKTEK KEPERAWATAN

(KONSIL KEPERAWATAN)

23

SDMKOMPETEN

SDMKOMPETEN

SISTIMPENILAIANSISTIM

PENILAIAN

STANDARKOMPETENSISTANDAR

KOMPETENSI

SISTIMPELATIHANSISTIM

PELATIHAN

SKKNISKKNI

KKNIKKNI

TUKTUK

BNSPBNSP

LSPLSP

SERTIFIKATSERTIFIKAT

UU, PP, KEPMENUU, PP, KEPMEN

PEDOMANBELAJARPEDOMANBELAJAR

STRATEGIBELAJARSTRATEGIBELAJAR

MENTORMENTOR

ASSESSORASSESSOR

MATERIUJI

MATERIUJI

MRAMRA

ASCASC

WSCWSC

ISCISCDUNIAKERJADUNIAKERJA

ASOSIASIASOSIASIASOSIASIASOSIASI

PEMERINTAHPEMERINTAH

24

SO… WHAT ???SO… WHAT ???

PRAKTIK KEPERAWATAN PROFESIONALPRAKTIK KEPERAWATAN PROFESIONAL

GUNAKAN KETERAMPILAN INTELEKTUAL, TEKNIKAL, GUNAKAN KETERAMPILAN INTELEKTUAL, TEKNIKAL, INTERPERSONAL, DAN ETIK DALAM KEPERAWATANINTERPERSONAL, DAN ETIK DALAM KEPERAWATAN

25

Terima Kasih