Praktek Blok 16 Baru
3
Praktikum tanggal 20 Maret 2014 UNTUK MAHASISWA Judul : Praktikum Dukungan Nutrisi pada PPOK Kasus : Seorang penderita laki-laki dengan nama A, mengeluh sesak nafas. Penderita berumur 50 tahun, mempunyai berat badan 47 kg dan tinggi badan 170 cm. Sejak 1 minggu sebelum MRS mengeluh nafsu makan menurun. Penderita ini didiagnosis PPOK, hasil laboratorium albumin 2,5 g/%, analisis gas darah Asidosis Respiratorik, oleh dokter pada saat ini penderita dalam perawatan Bed rest. Tetapkan dukungan nutrisi untuk penderita tesebut! Berikan aspek edukasi! PENYAKIT PARU OBSTRUKSI KRONIK (PPOK) Tujuan Penatalaksanaan : 1. Mengendalikan anoreksia 2. Memperbaiki fungsi paru (ventilasi paru) 3.Mengendalikan penurunan berat badan (fase stabilisasi dan fase pemulihan) 1. Hitung kebutuhan kalori? 2. tentukan fase stabilisasi dan fase pemulihan? 3. tentukan komposisi makro dan mikronutrien pada kedua fase 4. bahan makanan yang dianjurkan untuk menentukan makronutrien dan mikronutrien (aspek edukasi)? Subyektif 1. Anamnesis : 1.1 Identitas Pasien 1.2 Riwayat Penyakit Umum : - Faktor risiko : perokok, infeksi - Keluhan : lemah, sesak nafas (saat bekerja) 1.3 Riwayat Gizi : - Riwayat nutrisi : anoreksia (kapan, lama, status sekarang, riwayat penurunan BB, sejak kapan? ) Obyektif 2. Pemeriksaan Fisik : 2.1 Keadaan Umum : Lemah, sesak nafas (dispneu) 3. Antropometrik : 3.1 Tinggi Badan a 3.2 Berat Badan a 4. Laboratorium : 4.1 Disesuaikan dengan faktor risiko - Darah rutin - Penunjang : analisis gas darah
description
Praktek Blok 16 Baru
Transcript of Praktek Blok 16 Baru
Praktikum tanggal 20 Maret 2014UNTUK MAHASISWAJudul : Praktikum Dukungan Nutrisi pada PPOK
Kasus : Seorang penderita laki-laki dengan nama A, mengeluh sesak nafas. Penderita berumur 50 tahun, mempunyai berat badan 47 kg dan tinggi badan 170 cm. Sejak 1 minggu sebelum MRS mengeluh nafsu makan menurun. Penderita ini didiagnosis PPOK, hasil laboratorium albumin 2,5 g/%, analisis gas darah Asidosis Respiratorik, oleh dokter pada saat ini penderita dalam perawatan Bed rest.Tetapkan dukungan nutrisi untuk penderita tesebut! Berikan aspek edukasi!
PENYAKIT PARU OBSTRUKSI KRONIK (PPOK)Tujuan Penatalaksanaan : 1. Mengendalikan anoreksia
2. Memperbaiki fungsi paru (ventilasi paru)3.Mengendalikan penurunan berat badan (fase stabilisasi dan fase pemulihan)
1. Hitung kebutuhan kalori?2. tentukan fase stabilisasi dan fase pemulihan?3. tentukan komposisi makro dan mikronutrien pada kedua fase4. bahan makanan yang dianjurkan untuk menentukan makronutrien dan mikronutrien (aspek edukasi)?Subyektif 1. Anamnesis : 1.1 Identitas Pasien
1.2 Riwayat Penyakit Umum : - Faktor risiko : perokok, infeksi
- Keluhan : lemah, sesak nafas (saat bekerja)1.3 Riwayat Gizi : - Riwayat nutrisi : anoreksia (kapan, lama, status sekarang, riwayat penurunan BB, sejak kapan? )
Obyektif2. Pemeriksaan Fisik : 2.1 Keadaan Umum : Lemah, sesak nafas (dispneu)
3. Antropometrik : 3.1 Tinggi Badan a
3.2 Berat Badan a
4. Laboratorium : 4.1 Disesuaikan dengan faktor risiko - Darah rutin
- Penunjang : analisis gas darah
5. Pemeriksaan Fungsional : - Tes fungsional paru (spirometri)- Tes fungsional kekuatan otot (ventilatory muscle strength, periferal muscle
strength)
6. Analisis Asupan : 6.1 Dietary assessment : Dietary history Rutin/standar( cara pemberian, bentuk, frekuensi)
7. Pemeriksaan Penunjang - Foto radiologis b
Asessment8. Diagnosis Kerja :
8.1 Status Gizi : Tentukan ?
Status Metabolik : tentukan ?
Planning9. Penatalaksanaan Terapi Nutrisi
9.1 Komposisi Nutrisi : 9.1.1 Cairan : Tentukan ! 9.1.2 Energi : - Lihat panduan penghitungan kebutuhan zat gizi
9.1.3 Makronutrien Karbohidrat : 35-50% Tentukan dlm bentuk gram. Protein : 15-20% Lemak : 30-40 %
9.1.4 Mikronutrien : P, K, Ca, Mg Tentukan 3 Bahan Makanan 9.1.5 Nutrien spesifik :
- asam lemak omega-3 Tentukan 3 Bahan Makanan - Vitamin C
9.2 Metoda Pemberian Nutrisi 9.2.1 Cara pemberian : - Parenteral oral enteral - Pemberian makanan oral : porsi kecil dan sering9.3 Bentuk Nutrisi 9.3.1 Bentuk makan (per oral) : - makanan lunak
10. Monitoring dan Evaluasi 10.1 Monitoring : Tetapkan !
10.2 Evaluasi : Tetapkan !
11. Edukasi :
Sumber Bahan Makanan ( 3 bahan makanan)
