DASAR-DASAR ILMU BEDAH

DASAR-DASAR ILMU BEDAHNs. Indri Permanasari, S.Kep

28/03/20121Dasar-dasar Ilmu BedahPengertianBedahataupembedahan(Bahasa Inggris:surgery,Bahasa Yunani:cheirourgia"pekerjaan tangan") adalah spesialisasi dalamkedokteranyang mengobatipenyakitataulukadengan operasi manual dan instrumen. Ahli bedah (surgeon) dapat merupakandokter,dokter gigi, ataudokter hewanyang memiliki spesialisasi dalam bidang ilmu bedah.

28/03/20122Dasar-dasar Ilmu BedahIlmu bedah adalah merupakan salah satu cabang ilmu kedokteran yangmengembalikanfungsianatominormal dengancarapembedahan.(www.bedah.com)

28/03/20123Dasar-dasar Ilmu BedahPembedahan atau operasi adalah semua tindakan pengobatan yang menggunakan cara invasif dengan membuka atau menampilkan bagian tubuh yang akan ditangani.Pembukaan bagian tubuh ini umumnya dilakukan dg membuat sayatan.Setelah bagian yg akan ditangani ditampilkan, dilakukan tindakan perbaikan yg diakhiri dengan penutupan dan penjahitan luka.

28/03/20124Dasar-dasar Ilmu BedahPenyakit bedahSejumlah penyakit merupakan indikasi utk pembedahan.Diperlukan perencanaan oleh dokter pembedah yg harus menyiapkan dirinya. (pengetahuan, tehnik bedah, sarana bedah, personel bedah, dokter anestesi)

28/03/20125Dasar-dasar Ilmu BedahPasienPenderita harus tahu bahwa dia akan dibedah dan di obatiPasien berhak mendapat penerangan yang jelas tentang jalannya pembedahan yang akan di jalaniDiperlukan keterbukaan ahli bedahnya.Kepribadian dan latar belakang pederita juga diketahui

28/03/20126Dasar-dasar Ilmu BedahDokter BedahHarus menguasai pengetahuan ttg penyakit yg memerlukan pembedahanHarus mengenal penderita yang akan dibedahPengalaman ahli bedah menentukan sikapnya terhadap pembedahan yg akan dilakukanPersetujuan tindakan bedah dari pihak penderita dan keluarganya merupakan syarat yg harus dipenuhi sebelumnya.

28/03/20127Dasar-dasar Ilmu BedahCabang Ilmu Bedah1.Bedah umum2.Bedah anak3.Bedah kulit4.Bedah ginekologi5.Bedah jantung dan pembuluh darah6.Bedah mata7.Bedah mulut dan maksilofasial8.Bedah ortopedi9.Bedah plastik10.Bedah saraf11.Bedah trauma12.Bedah urologi13.Bedah pembuluh darah14.Bedah tumor15.Otolaringologi16.Transplantasi organ

28/03/20128Dasar-dasar Ilmu BedahDasar-dasar Keterampilan Bedah

Luka gigitan binatang, tetanus, gangreneKamar bedah dan tatacara kerjaInfeksi bedah Infeksi nosokomialMikroba penyebab infeksi akut dan kronis (aerob dan aerob)Mekanisme resistensi mikroba terhadap antibiotikaAsepsis dan antisepsisMaksud dan tujuan, cara pengambilan dan pemeriksaan PA/FNABNeoplasma

28/03/2012Dasar-dasar Ilmu Bedah9Sejarah Ilmu Bedah dan Perkembangan Ilmu BedahIlmu bedah telah lama dikenal di Sumeria, Akadia, Mesir dan BabiloniaLama.TabibSumeriadanMesirterkenalpandai menjahit bekas pembedahan, baik pengerjaannya dan tidak kasar bekasnya (Yamani, 2005).

28/03/201210Dasar-dasar Ilmu BedahPada masa perkembangan kedokteran Islam, terkenal ahli bedah sebagai bapak ilmu bedah modern. BernamaAl-Zahrawi(936 M-1013M).Al Zahrawiadalahseorangdokterbedah fenomenal. PrinsipilmukedokteranyangdiajarkanAl-Zahrawi menjadi kurikulum pendidikan kedokteran di Eropa. (Hussein, 1986)Meninggalkan warisankitabAl Tasriflimanajazanil-talil sebuah ensiklopediakedokteran.

28/03/201211Dasar-dasar Ilmu BedahKitabAl Tasriflimanajazan-il-talil : memperkenalkan lebih dari 200 alat bedah yang dimilikinya. Di antara ratusankoleksialatbedahyangdipunyainya,ternyatabanyakperalatanyangtakpernah digunakan ahli bedah sebelumnyaAntaralain:pisau bedah (scalpel), curette, retractor,sendok bedah (surgical spoon), sound,pengait bedah (surgical hook), surgicalrod,danspecula.Jugaperalatan bedah yang digunakan untuk memeriksa dalam uretra, alat untuk memindahkanbenda asing dari tenggorokan serta alat untukmemeriksatelinga.28/03/201212Dasar-dasar Ilmu BedahTrauma dan perawatan intensif

Tata kerja dan precaution dalam Ruang Perawatan IntensifTrauma masalSistem scoring pada traumaRespon imunologik pada traumaRespon endokrin dan metabolik pada traumaDukungan metabolik dan nutrisi pada penderita traumaSystemic Inflammatory Response Syndrome Gagal organ multiple pasca traumaPatofisiologi dan pencegahan ARDS pada penderita traumaPencegahan dan penanganan infeksi pasca traumaPerawatan pra dan pasca bedah Monitoring dan penanganan syok Total Parenteral Nutrition Indikasi dan monitoring pemasangan ventilator Dasar-dasar anaestesi kasus elektif dan darurat

28/03/201213Dasar-dasar Ilmu BedahBedah Umum - Bedah Digestif

Pemberian makan dini pada penderita pasca bedah Patofisiologi nyeri pada kelainan biliodigestifFungsi keseimbangan flora normal pada traktus gastrointestinalKolestasisMekanisme pertahanan mukosaRespon hepar dan traktus gastrointestinal pada traumaFaktor penyebab dan patogenesis dari karsinoma usus besarHematosesiaSepsis enterobakterialSurgical approach bedah digestif

28/03/201214Dasar-dasar Ilmu BedahBedah Kepala dan Leher

Fisiologi hormon (tiroid dan paratiroid)HipertiroidismeJaringan limfe kepala dan leherObstruksi jalan nafas bagian atasKanker kepala dan leherMaloklusi dan koreksiSurgical approach bedah kepala dan leher

28/03/201215Dasar-dasar Ilmu BedahBedah Onkologi

KarsinogenesisSkrining kankerDeteksi dini kankerPenentuan stadium kankerPrinsip bedah onkologiPemilihan modalitas terapi untuk penderita kankerDukungan nutrisi untuk penderita kankerTerapi paliatif dan penanganan nyeri kankerSurgical approach bedah payudara

28/03/201216Dasar-dasar Ilmu BedahBedah AnakRespon endokrin dan metabolik pada pembedahan anakPenanganan cairan dan elektrolit pada pembedahan anakInfeksi bayi dan neonatusDukungan nutrisi pada pembedahan anakhipotermi pada pembedahan anakDiagnostik prenatal dan pembedahan intra uterinKonsiderasi hematologik pada pembedahan anakKonsiderasi pernafasan pada penderita perioperatif anakKonsiderasi kardiovaskuler pada penderita perioperatif anak

28/03/201217Dasar-dasar Ilmu BedahBedah Toraks Kardiovaskular

Fisiobiologi homeostasisFisiologi respirasiFisiologi jantung dan EKGFisiologi darahFisiologi sirkulasiMonitoring hemodinamikVentilasi mekanik dan terapi oksigenTransfusi intrabedah dan pasca bedahOklusi pembuluh darahKelainan pembuluh venaSurgical approach bedah thoraks

28/03/201218Dasar-dasar Ilmu BedahBedah Plastik

Penyembuhan lukaPenanganan luka abrasi, terbuka, laserasiTrauma wajahPatofisiologi luka bakarResusitasi dan terapi awal pada luka bakarPatofisiologi dan pencegahan jaringan parut Smoke inhalationPrinsip dasar dan macam tandur kulitPrinsip dasar dan macam Z-plastyPrinsip dasar dan macam rotation flapPrinsip dasar dan macam pedicle flapPrinsip dasar dan macam free flapPrinsip dasar dan macam graftPrinsip penanganan dan perawatan celah bibir dan celah langit

28/03/201219Dasar-dasar Ilmu BedahBedah SyarafFisiologi system syarafPatofisiologi dan penanganan peningkatan tekanan intrakranialPerubahan patofisiologi pada lesi saraf periferPenyembuhan jaringan pada lesi saraf periferPrinsip dasar reparasi saraf periferPatofisiologi dan penanganan trauma kepalaPemeriksaan neurologis dan monitoring neurologis di ICUSkoring gangguan kesadaran serta implikasinyaPatofisiologi dan diagnosis hematoma epiduralPrinsip dasar penanganan fraktur depresi Patofisiologi dan diagnosis hidrosefalusPengenalan kelainan kongenital bedah sarafMati batang otakSurgical approach bedah saraf

28/03/201220Dasar-dasar Ilmu Bedah

Operating RoomAndSurgical Activity28/03/201221Dasar-dasar Ilmu Bedah