PPT Makrosom Dan Polihidro

7/26/2019 PPT Makrosom Dan Polihidro

1/28

Makrosomia dan

PolihidroamnionPembimbing :

dr. M. Iqbal, Sp.OG

Kepaniteraan Klinik Departemen Obstetri & GinekologiRumah Sakit mum Pusat Persahabatan

!akultas Kedokteran ni"ersitas Pembangunan #asional$%eteran 'akarta


2/28

Cairan amnion mempunyai peranan pentingdalam menunjang proses kehamilan danpersalinan.

Pembesaran uterus yang lebih besar padasaat kehamilan bisa disebabkan oleh : unsur uterus

air ketuban Plasenta

Janinnya sendiri.

(atar )elakang


3/28

MiomaUterusAdenomiosis

Uterus

MakrosomiaKehamilanGanda

Janin

PolihidroamnionAirKetuban


4/28

DistensiPeregangan

Distensi uterus Masalah dalam kehamilandimana ibu bersalin dengan uterus lebih besar

dari umur kehamilan !ar"ono. #$$#%

Kenapa hal ini penting& Karena akibat distensiuterus akan menyebabkan 'aktor resiko

perdarahan yang lebih besar.


5/28

(ama : (y. )P (o.*M : ##+$,-+ Usia : ++ tahun

Jenis Kelamin: Perempuan Pekerjaan : bu *umah /angga

Identitas pasien


6/28

Keluhan Utama

Keluar lendir 0oklat sejak , jam !M*!

*P!

Mengaku hamil 1 bulan2 3P3/44565#$46.

/P 4,5#5#$47 UK 8$ minggu. Pasien mengaku A(C rutin di puskesmas

Ca"ang tiap bulan2 *i"ayat U!G 89 ygpertama 4#54$5#$46 saat usia kehamilan###+ minggu dikatakan kembar2 dirujukke *! 3ermina untuk U!G 'etomaternal2di *!. 3ermina tidak ada maka di rujukke *!UP Persahabatan pada usiakehamilan +, minggu bayi besar+6$$gr% diren0anakan operasi tanggal

##5#5#$47. Gerak janin akti'.

*namnesis +*utoanamnesa --/0pukul -12345


7/28

//;CM2baik/ekananDarah:4#$5,$(adi:,6kali5menit

Pernapasan:4,kali5menit!uhu:+72+oC


8/28

Hasil USG --/0

BPD 97,8

HC 34,4

AC 36,0

FL 80,3

ICA 30,2

SPAV 2,03

TBJ 4000gr

Pemeriksaan SG


9/28

G4 hamil 8$84 minggu2 JPK/32 CPD beluminpartu5DD Polihidroamnion

Diagnosa


10/28

*en0ana diagnosa Darah Eengkap2 GD!2 UE2 GD!2


11/28

PO(I6IDRO*M#IO#


12/28

Kompartemen0airanamnionruangbagijaninuntukbergerakdanberkembang


13/28

Usia kehamilan +7 minggu dapat men0apai4$$$ml. kemudian pada usia kehamilan 8#minggu akan berkurang #$$ml.

%olume *mnion


14/28

D@)(!

Polihidramnion hidramnion% adalah kondisi medis padakehamilan berupa kelebihan 0airan ketuban dalam kantungketuban.

3al ini biasanya didiagnosis jika indeks 0airan amnion daripemeriksaan U!G lebih besar dari #6 0m F #6 0m%. Di mana=olume dari air ketuban #$$$ ml.


15/28

@tiologi

Kehamilankembardgnsindromtrans'usiantarjanin

Kelainanmenelanakinesia2anatomi2!!P%

Janin

diopatikDMtidakterkontrol

bu


16/28

Ukuranuteruslebihbesardariyang

seharusnyadentikasijanindengan

palpasisulit

DJJsulitterdengar


17/28

CA(D@K!CA*A(AM((

M(,0mMAH#80m4$#8

@=aluasikelainanjanin2anatomijanin

P8M8RIKS**# SG


18/28

Polihidramnion ringan dapat 0ukup dipantaudan diobati se0ara konser=ati'.

Polihidroamnion berat biasanyaberhubungan dengan janin yg abnormal2jika indeks 0airan ketuban A)% 812dilakukan amnioreduksi atau dengan obat

anti inamasi non steroid (!ADs%.

Penatalaksanaan


19/28

Persalinan preterm kemungkinandisebabkan regangan uterine

Malpresentasi saat persalinan dikarenakanpeningkatan ruang untuk janin

Ketidaknyamanan ibu karena pembesaran

perut

Komplikasi


20/28

Jika kondisi ini tidak terkait dengan temuanlain2 prognosis biasanya baik.

#$I dari bayi dengan polihidramnionmemiliki beberapa anomali. Dalam hal ini2prognosis tergantung pada beratnyaanomali.

Prognosis


21/28

M*KROSOMI*


22/28


23/28

Distensiberlebihan pada

uterus

Dis'ungsionalpersalinan2

ruptur uterus2

Meningkatkaninsiden

perdarahan post

partum


24/28

)aktor *isiko

Postterm 8#

minggu

bumempunyai

ri"ayat

melahirkanbayi besar

)aktorgenetik

Pengaruhke0ukupan

gi>i

Diabetespada ibu


25/28

Uteruslebihbesardariusiagestasi/inggi'undusuterilebihdari8$0m

/


26/28

kesulitan 9ang dapat


27/28


28/28

Eahir per=aginam &

PPT Makrosom Dan Polihidro

Documents

Transcript of PPT Makrosom Dan Polihidro