PPT Kejang Dengan Demam

8/11/2019 PPT Kejang Dengan Demam

1/26

Kejang Dengan

Demam

Disusun oleh :

Dwiputriani Hermiandina S.Ked 1102007094Ratu Nur Anissa shafira S.Ked 1102010233

KEPANITRAAN RSUD SERANG 2014


2/26

Apa itu Kejang ?

Kejang adalah perubahan aktivitas motorik abnormal

yang tanpa atau disertai dengan perubahan perilaku

yang sifatnya sementara yang disebabkan akibatperubahan aktivitas kelistrikan di otak yang berupa

gerakan otot (tonik atau klonik) yang tidak terkendali

yang merupakan serangan berkala.


3/26

Apa itu Demam?

Demam adalah peningkatan suhu tubuh dari variasi suhu

normal sehari-hari Suhu tubuh normal berkisar antara 36,5-

37,4C.

Derajat suhu yang dapat dikatakan demam adalah suhurektal 38,0C ;suhu oral 37,5C atau suhu ketiak

37,4C.


4/26

Sedikitnya kejang terjadi sebanyak 3% sampai 5% darisemua anak-anak sampai usia 5 tahun, kebanyakan

kejang terjadi karena demam.

Menurut The American Academy of Pediatric (AAP)

usia termuda bangkitan kejang demam usia 6 bulan,

kejang demam adalah kelainan saraf tersering pada

anak


5/26

Penyebab Kejang

Kejang diluar SSP Peningkatan suhu

Gangguan

metabolisme seperti

hipoglikemia,

hipoksia,hipokalsem

ia, uremia.

Toksik (keracunan)

Penyebaran

keganasan ke otak

Kejang di dalam SSP

Terbagi menjadi dua yaitu

primer dan sekunder.

Penyebab primer disebut

juga idiopatik atau tidak

diketahui penyebabnya. Penyebab sekunder :

Tumor SSP

Kelainan bawaan

seperti hidrosefalus.

infeksi sepertimeningitis dan

ensefalitis.

trauma kepala.


6/26

eberapa contoh penyakit kejang dengan demam

Meningitisadalah suatu reksi peradangan yang mengenai

satu atau semua lapisan selaput yang membungkus

jaringan otak dan sumsum tulang belakang.

Ensefalitis adalah peradangan jaringan otak yang dapat

mengenai selaput pembungkus otak dan medula spinalis.

Tetanus adalah penyakit infeksi yang disebabkan oleh

toksin kuman clostridium tetani.


7/26

Epilepsi adalah suatu kondisi gangguan SSP kronik yang

ditandai oleh berulangnya bangkitan epilepsi oleh karena

lepasnya muatan listrik dari sel otak secara berlebihan

Diare dengan dehidrasi berat adalah pengeluaran tinja yang

mengandung sejumlah cairan dan elektrolit yang dapatmembahayakan tubuh,jika anak mengalami demam maka

kehilangan cairan tubuh akan meningkat ,yang disebut sebagai

dehidrasi. Dehidrasi berat yaitu anak tidak sadar,mata

cekung,tidak dapat minum dan cubitan pada kulit kembalilambat.


8/26

Hipoglikemia adalah penurunan kadar glukosa darah, gejala

biasanya muncul bila kadar glukosa < 40 mg/dL.Gejala klinis sangat beragam yaitu mencakup gemetar atau kejang,iritabilitas, letargi, pernapasan tidak teratur sampai apnea, sianosisatau membiru, pucat, menolak untuk mengisap ASI, menangisdengan suara melengking atau melemah, hipotermia.

Kejang demam adalah bangkitan kejang yang terjadi padapeningkatan suhu tubuh (suhu rektal di atas 38C) yangdisebabkan oleh suatu proses di luar SSP. Kejang biasanyaterjadi pada anak berusia 6 bulan 5 tahun.


9/26

Kejang demam


10/26

Tipe Kejang Demam

KD Sederhana

Kejang berlangsung singkat,kurang dari 15 menit, dan

akan berhenti sendiri.

kejang tidak berulang dalam

waktu 24 jam Kejang berbentuk umum

tonik dan atau klonik.

KD Kompleks

Kejang berlangsung lama >

15 menit

Kejang fokal atau parsial,

atau kejang umum didahului

kejang parsial/fokal

Kejang berulang atau lebih

dari 2 kali dalam 24 jam


11/26

Tipe Kejang

Kejang Parsial/fokal

Kejang Parsial Sederhana

Kesadaran tidak terganggu

Tanda-tanda motoris :

kedutan pada wajah. Tangan,

atau salah satu sisi tubuh.

umumnya gerakan kejang

yang sama. Tanda atau gejala otonomik :

muntah berkeringat, muka

merah, pelebaran pupil mata.

Gejala sensoris : kesemutan

Kejang parsial kompleks

perubahan abnormal dari

persepsi dan sensasi, dan

disertai denganperubahan kesadaran.

pandangan mata anak

tampak linglung, mulut

anak seperti mengecap-

ngecap, jatuhnya air liur

keluar dari mulut, dan

seringkali disertai mual

dan muntah


12/26

Kejang umum

Kejang Tonik-Klonik

Hilangnya kesadaran,

Klojotan

Hilangnya kontrol kandung

kemih dan usus.

Tidak ada pernafasandanmembiru

Letargi, konfusi

Kejang

Tonik

Biasanya terjadipadabayi baru lahir denganberat badan lahir rendah.

Tanda klinis, anak

biasanya terdiam dengan

seluruh tubuhmenjadikaku


13/26


14/26

Apa yang harus dilakukan saat anak

kejang?

1. TENANGJangan panik; observasi (pantau)Ukur suhu, observasi dan catat lama dan bentuk kejang.Tetap bersama pasien selama kejang2. CEGAH TRAUMA

Baringkan di tempat yang alasnya rata (lantai)Jangan dipegangi erat2 (hati-hati patah)3. CEGAH TERSEDAK

Kendorkan pakaian yang ketat terutama disekitar leherBaringkan miring atau telungkupMulut harus dikosongkanJangan taruh benda atau memasukan benda apapun di mulutnya. (sendok) sekalipun lidahternggigit.5. MENGATASI KEJANG

Berikan diazepam melalui rektal. Pemberian diazepam tidak disarankan jika kejang telahberhenti.Setelah kejang berhenti, kompres hangat tubuh anak, dan berikan obat penurun panas4. SEGERA BAWA KE UNIT PELAYANAN KESEHATAN TERDEKAT

Bila kejang 5 menit atau lebih


15/26

Pemeriksaan Penunjang

PEMERIKSAANLABORATORIUM

mengevaluasi sumber infeksi

penyebab demam, atau

keadaan lain. Pemeriksaan yaitu: darah

perifer, elektrolit dan gula

darah.

LUMBAL PUNGSI

Pemeriksaan cairan

serebrospinal dilakukan

untuk menegakkan ataumenyingkirkan kemungkinan

meningitis


16/26

PENCITRAAN

Foto X-Ray kepala danpencitraan seperti (CT-Scan) atau (MRI), untuk

mengetahui adakah kelainanpada struktur otak.


17/26

Pengobatan mencegah kejang

PEMBERIAN OBAT SAAT DEMAM

Antipiretik, obat paracetamol diberikan

4 kali sehari

PEMBERIAN OBAT SAAT KEJANG

pada UNIT PELAYANAN KESEHATAN)

Berikan obat diazepam secara rektal

Antikonsulvan (anti kejang), Pemakaian obat diazepam saatdemam menurunkan risiko berulangnya kejang demam.Diazepam dapat diberikan selama demam.


18/26

PEMBERIAN OBAT RUMATAN

hanya diberikan bila kejang menunjukkan ciri sebagaiberikut(salah satu):

Kejang lama > 15 menit Kejang berulang dua kali ataulebih dalam 24 jam.

kejang demam > 4 kali per tahun Kejang demam terjadi pada bayi kurang dari 12 bulan.

Lama Pengobatan Rumatan :

Pengobatan diberikan selama 1 tahun bebas kejang,kemudian diberhentikan secara bertahap selama 1-2 tahun.


19/26

PROGNOSIS

Tergantung dari penyebab kejang yang

mendasarinya.


20/26

Sekiansemoga bermanfaat


21/26

Sesi pertanyaan!!>____38C atau demam, yang biasa disebut KEJANG DEMAM


24/26

3. Kapan saja KEJANG DEMAM biasanya terjadi?

Jawab:

Pada suhu tubuh >38C

Pada umur 6 bulan-5 tahun. Pada 24 jam pertama


25/26

4. Apa yang dapat orang tua lakukan ketika anak

kejang?

Jawab: Orang tua tetap tenang,ukur suhu,lihat berapa lama

kejang dan bagaimana bentuk kejangnya.

Taruh di tempat yang rata seperti lantai,jangan dipegangi.

Jangan taruh benda apapun di dalam mulut anak.

Berikan obat antikejang saat kejang berlangsung.

Segera bawa ke unit pelayanan kesehatan terdekat jika

kejang berlangsung lama.


26/26

5. Bagaimana cara mencegah terjadinyakejang?Jawab:

Berikan obat penurun panas ketika anak demam tinggi Berikan obat antikejang ketika anak demam.

PPT Kejang Dengan Demam

Documents

Transcript of PPT Kejang Dengan Demam