Gangguan Kepribadian Antisosial

KELOMPOK BGangguan Kepribadian Antisosialketidakmampuan untuk memenuhi norma sosial yang asalnya mengatur banyak aspek perilaku remaja dan dewasa seseorang(Saddock,Buku Ajar Psikiatri Klinik)Pola perilaku pengabaian dan pelanggaran pelbagai hak orang lain, bersifat pervasif, berawal sejak usia dewasa muda dan nyata dalam pelbagai konteks(Buku Ajar Psikiatri)Epidemiologi3% laki-laki, 1% perempuanPaling lazim di daerah perkotaan yang miskinOnset gangguan sebelum 15 tahunPerempuan sebelum pubertas, laki-laki lebih awalBiasanya dapat mengelabui pewawancara karena tampak tenang dan dapat dipercayaPada EEG kadang menunjukkan minimal brain damage dalam masa kanak

Gambaran KlinisSeringkali tampak normal, menarik, bahkan memesona serta menyenangkan

Riwayat membohong, menipu, melarikan diri dari rumah, membolos sekolah, mencuri, berkelahi, menggunakan narkoba, serta berperilaku melanggar hukum yang seringkali berawal sejak masa kanak

Tidak mengalami waham dan pikiran tidak rasionalMudah menjebak orang, mudah mencari uang atau mencapai ketenaran

Berganti pasangan, penganiayaan anak atau pasangan, menyetir sambil mabuk

Tidak adanya penyesalan terhadap perbuatannya

Pedoman Diagnostik(PPDGJ III)Bersikap tidak peduli dengan perasaan orang lainSikap yang amat tidak bertanggung jawab dan berlangsung terus menerus (persistent), serta tidak peduli terhadap norma, peraturan, dan kewajiban sosialTidak mampu memelihara suatu hubungan agar berlangsung lama, meskipun tidak ada kesulitan untuk mengembangkannyaToleransi terhadap frustasi sangat rendah dan ambang yang rendah untuk melampiaskan agresi, termasuk tindak kekerasanTidak mampu mengalami rasa salah dan menarik manfaat dari pengalaman, khususnya dari hukumanSangat cenderung menyalahkan orang lain, atau menawarkan rasionalisasi yang masuk akal, untuk perilaku yang membuat pasien konflik dengan masyarakat

Untuk diagnosis dibutuhkan paling sedikit 3 dari diatas.TerapiPSIKOTERAPIFARMAKOTERAPIDibuat tidak kemana-manaHidup dengan sebayanyaKelompok self helpObat anti ansietas dan atau anti depresanMetilfenidat -> gg. Pemusatan perhatian dengan hiperaktivitasKarbamazepin atau valproate-> bila ditemukan gel.abnormal pada EEG