Evidence Based Medicine(Prognosis)Dewi Ratna Sari (1102010072)Diandhara Nuryadin (1102010074)

SkenarioLaki-laki berusia 65 tahun datang dengan keluhan konstipasi dan pada feses ada mucus serta darah. Dokter melakukan rectal-toucher dan didapatkan mukosa kasar, kaku serta tidak dapat digeser. Kemudian direncanakan dilakukan pemeriksaan biopsi dan didapatkan hasil karsinoma kolon musin stadium III. Dokter akan melakukan operasi dan setelahnya diberi kemoterapi adjuvan. Lalu dokter memberikan penjelasan mengenai prognosis penyakit tersebut.

Pertanyaan (foreground question)Bagaimanakah prognosis diprediksi dengan melihat pemberian kemoterapi adjuvan dengan tidak di beri kemoterapi adjuvan setelah dilakukan operasi ?

PICOPopulation: Pasien laki laki dewasa dengan karsinoma kolon musin stadium IIIIntervention: Menilai prognosis karsinoma kolon yang diberi kemoterapi Comparison: Menilai prognosis karsinoma kolon yang tidak diberi kemoterapiOutcomes: Pemberian kemoterapi adjuvan pada karsinoma kolon dapat digunakan untuk memprediksi prognosis penyakit

Pencarian Bukti IlmiahAlamat website: www.web.ebscohost.comKata kunci: colon cancer AND prognosis AND adult AND chemotherapyLimitasi: 2012 - 2013Hasil Pencarian: 9

Dipilih artikel berjudul:Prognosis of mucinous histology for patients with radically resected stage II and III colon cancer

APAKAH HASIL PENELITIAN TSB VALID?Petunjuk PrimerApakah terdapat sampel yang representatif, terdefinisi jelas, dan berada pada kondisi yang sama dalam perjalanan penyakitnya?

2. Apakah follow-up cukup lama dan lengkap?

B. Petunjuk sekunder1. Apakah kriteria outcome yang digunakan obyektif dan tanpa bias?

2. Bila ditemukan subgrup dg prognosis yg beda, apakah dilakukan adjustment untuk faktor-faktor prognostik yang penting?

3. Apakah dilakukan validasi pada suatu kelompok independen (test-set)?IYA

APA HASILNYA?Bagaimana gambaran outcome menurut waktu?

2. Seberapa tepat perkiraan prognosis?

APAKAH HASIL PENELITIAN INI MEMBANTU SAYA MERAWAT PASIEN?

Apakah pasien dalam penelitian tersebut serupa dengan pasien saya? YA

2. Apakah hasil tersebut membantu memilih atau menghindari terapi tertentu? YADalam jurnal penelitian ini disebutkan bahwa pemilihan terapi tertentu mempengaruhi hasil prognosis karsinoma kolon.

3. Apakah hasilnya membantu dalam memberikan konseling kepada pasien saya? YADalam jurnal penelitian ini disebutkan bahwa hasil prognosis karsinoma kolon berbeda-beda menurut terapinya, reseksi saja atau dengan kemoterapi adjuvan.