PANDUAN PRAKTIK KLINIS

ESCHAROTOMI

No. Dokumen

…………………

No. Revisi

…………………..

Halaman

1 / 1Tanggal terbit

………………….

DitetapkanDirektur Utama

Dr.Bambang Wibowo,SpOG(K)NIP. 196108201988121001

PENGERTIANMerupakan tindakan kegawatdaruratan pembebasan dinding dada

dari jeratan eschar yang melingkar dinding dada, yang

menyebabkan gangguan pernafasan akut, dengan cara melakukan

irisan pada eschar pada sisi dada

INDIKASI- Luka bakar dengan eschar keras yang melingkari diameter

anteroposterior dada

- Eschar yang menghambat pengembangan dinding dada

KONTRA INDIKASIGangguan jalan nafas yang belum teratasi

PROSEDUR TINDAKAN

- Inform consent

- Persiapan Alat :

Elektrokauter

Povidon iodine

Perlengakapan dressing

- Bersihkan daerah dada dengan solusi povidone-iodine dan

persempit lapangan operasi dengan doek steril.

- Gunakan elektrokauter untuk membuat sayatan di eschar

hingga tingkat lemak subkutan

- Panjang sayatan sekitar 1 cm proksimal dan distal sampai dari

batas luka bakar.

- Ssayatan escharotomy untuk dada ditunjukkan dalam diagram

di bawah.

- Perdarahan dari insisi escharotomy harus dikontrol dengan

menggunakan elektrokauter tersebut

- Tutup dengan kassa, berikan antimikroba topikal dan dressing

- Kecukupan escharotomy dapat diuji setelah selesai dengan

memeriksa pengembangan dinding dada, saturasi oksigen

KOMPETENSI

Dokter bedah Plastik

Dokter bedah umum

Residen bedah

KOMPETENSI PPDS

Merah kuning hijau

Diagnosis V V V

pengelolaan medis V V V

Prosedur V V

TINGKAT EVIDENSDiagnosa : I/II/III/IV ( referensi no)

Terapi : I/II/III/IV ( referensi no)

INDIKATOR PROSEDUR TINDAKAN

Saturasi oksigen

Pengembangan dinding dada

KEPUSTAKAAN

Advance Trauma Life Support

Emergency Management of Severe Burns

Grabb and Smith Plastic Surgery