Sampel

• Darah vena :– Vena mediana cubiti– Stasis minimal– Antikoagulan tri-sodium citrate, darah : antikoagulan

9:1– Tabung plastik– Kocok dengan sempurna (gentle, bolak-balik tabung)– Segera dikerjakan dalam waktu 2 jam– PCV abnormal, jumlah antikoagulan disesuaikan.– Sampel yang didapat harus diperhatikan adanya lisis,

clot, fibrin.– Sentrifus kecepatan 2000g atau 4000rpm

1

Protrombin Time (PT)

• Mengetahui adanya kelainan di jalur ekstrinsik

• Reagen yang ditambahkan adalah :– Tissue factor (brain tromboplastin)– Calcium chloride

• Nilai normal 13-15 detik

2

• Defisiensi F II, V, X, VII (inherited or acquired)

• Adanya antikoagulan coumarin

• Adanya inhibitor

• Kadar fibrinogen yang rendah.

3

Activated Partial thromboplastin time (APTT)

• Mengetahui adanya kelainan di jalur intrinsik

• Reagen yang ditambahkan adalah :– Aktivator (kaolin)– Phospholipid (platelet)– Calcium chloride

• Nilai normal 30-40 detik

4

• Memanjang :– Defisiensi : F II, V, VIII, IX, XI, XII, PK,

HMWK, fibrinogen (inherited or acquired)– Heparin terapy– Adanya inhibitor

5

Thrombin Time

• Mengetahui adanya kelainan di jalur bersama

• Reagen yang ditambahkan adalah :– Bovine thrombin

• Nilai normal 12-15 detik

6

• TT memanjang :– Defisiensi fibrinogen

• Inherited (afibrinogenemia, hypofibrinogenemia)• Acquired (DIC)

– Abnormal fibrinogen molekul (dysfibrinogenemia)

– FDP meningkat– Adanya heparin

7

Serum Protrombin Time

• Jika darah membeku dengan tidak ditambahi bahan-bahan dari luar, maka biarpun protrombin telah diubah menjadi trombin, dalam serum masih tersisa sedikit trombin.

• Jika serum dicampur dengan fibrinogen, tromboplastin dan Ca maka akan terjadi pembekuan meskipun dalam waktu yag lama.

8

• Tapi, jika darah kekurangan faktor VIII, IX, XI, XII, trombin ang terbentuk sedikit, sisa banyak protrombin.

• Hasil SPT lebih cepat.

9